DTH - Benh dich D09

BỆNH VÀ SỰ XUẤT HIỆN DỊCH Bộ môn Dịch tễ Khoa Y tế Công cộng Đại học Y Dược TP HCM Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Mục Tiêu Bài Giảng Sau học xong này, học viên có thể: Liệt kê giai đoạn trình phát triển bệnh Liệt kê thành phần dây chuyền lây Mô tả ứng dụng lịch sữ tự nhiên dây chuyền lây lónh vực phòng ngừa Liệt kê hình thức vụ dịch, cách xác định trường hợp bệnh Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Sức khỏe - Bệnh Sức khỏe gì? “Một tình trạng hoàn toàn thoải mái thể chất, tinh thần xã hội không đơn bệnh hay tàn tật (WHO,1948) Hiện tượng sức khỏe gì? Bệnh tượng liên quan đến bệnh (hút thuốc lá, mại dâm, ma túy ) Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Nguyên nhân gây bệnh Bệnh thường nhiều yếu tố gây nên, nguyên nhân tạo thành Yếu tố định sức khỏe: yếu tố xã hội, kinh tế, văn hóa, môi trường Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Nguyên nhân gây bệnh Yếu tố Ví dụ Tâm lý Stress, thất nghiệp, mối quan hệ Sinh học Vi khuẩn, vi rút, vật kí sinh Môi trường bên Khí hậu, tiếng ồn, xa cực tím, ergonomics Tai nạn Sự kiện bất ngờ, tác dụng rượu, ma túy Hóa chất Thuốc lá, bụi, chất phụ gia thực phẩm Dùng thuốc nội tiết để dưỡng thai phụ nữ hay xảy thai ->tăng nguy K âm đạo bé gái Dùng thuốc nội tiết ngừa mãn kinh phòng loãng xương -> K nội mạc tử cung Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Nguyên nhân gây bệnh Bệnh lao Vi trùng lao? Nghèo đói? Môi trường sống chật trội? Nghiện rượu? HIV/AIDS? Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Lịch Sử Tự Nhiên Của Bệnh Diễn tiến tự nhiên bệnh cá nhân theo thời gian mà can thiệp Bắt đầu: tiếp xúc/phơi nhiễm yếu tố nguy cơ, tích tụ tác nhân gây bệnh túc chủ Kết thúc: hồi phục, tàn tật hay tử vong Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Lịch Sử Tự Nhiên Của Bệnh Hậu sức khỏe không dẫn đến tử vong (ICF) – (WHO,1980) Bệnh Khiếm khuyết Giảm khả Tàn tật Tổn hại/không bình Hạn chế, thiếu hụt khả Sự thiệt thòi bắt nguồn từ thường cấu trúc, thực hoạt động khiếm khuyết, giảm giả chức tâm lý, mà bình thường với người năng->hạn chế, cản trở sinh lý khác hoàn thành vai trò bình thường Bại liệt Liệt chân Không có khả lại Thất nghiệp, khó tìm việc Tổn thương não Trí óc chậm Khó khăn học tập Cô lập xã hội International classification of impairments, disabilities and handicaps A manual of classification relating to the consequence of disease Geneva, World Health Organization, 1980 Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Lịch Sử Tự Nhiên Của Bệnh Thời điểm thông thường chẩn đoán Triệu chứng bắt đầu Những biến Tiếp đổi bệnh lý xúc CẢM NHIỄM BỆNH BÁN LÂM BỆNH LÂM SÀNG HỒI PHỤC, TÀN SÀNG PHẾ, CHẾT Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Lịch Sử Tự Nhiên Của Bệnh Giai đoạn cảm nhiễm Có tích tụ tác nhân gây bệnh hay túc chủ tiếp xúc với yếu tố tạo thuận lợi cho xuất bệnh Một người cholesterol cao, uống rượu bia, hút thuốc lá, có lối sống tónh tại,, tuổi cao, giới, tiền sử gia đình có nguy mắc bệnh tim mạch 10 Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Đòn Cân Dịch Tễ Học Tác nhân Túc chủ Môi trường 21 Tương tác tác nhân, môi trường vật chủ Khơng cân Cân • • • Khơng bệnh • Kiểm sốt Tác nhân thay đổi Tăng số lượng, tính độc hại H A H A E E Khơng cân • • • Khơng cân • Túc chủ thay đổi • • Suy dinh dưỡng Miễn dịch thấp Môi trường thay đổi Làm tăng tác nhân Giảm miễn dịch túc chủ A H H E kulaya_2010 A H A E 22 E Application of triangle of causation to prevention of diseases Non infectious disease Infectious disease Lung cancer Influenza A H1N1 2009 Host – smoking Host – increase immunity *Stop * Increase immunity by improve nutrition, Agent – tar in cigarette exercise, vaccine * Stop smoking Agent – virus Environment – poor ventilation •minimize number and growth •Washing hand, using mask and virulence * Change or move out Environment – crowded area avoid being in crowded area 23 Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Dây Chuyền Lây VẬT TÁC CHỦ NHÂN Ngõ Cách Thức Lây TÚC CHỦ CẢM THỤ Ngõ vào 24 Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Dây Chuyền Lây - Vật Chủ Cách Thức Lây VẬT CHỦ TÁC TÚC CHỦ CẢM NHÂN THỤ  Vật chủ người ° Người bệnh có triệu chứng ° Người lành mang trùng  Vật chủ súc vật  Vật chủ môi trường 25 ... phẩm Dùng thuốc nội tiết để dưỡng thai phụ nữ hay xảy thai -> tăng nguy K âm đạo bé gái Dùng thuốc nội tiết ngừa mãn kinh phòng loãng xương -> K nội mạc tử cung Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Nguyên nhân... phòng ngừa Liệt kê hình thức vụ dịch, cách xác định trường hợp bệnh Bệnh Sự Xuất Hiện Dịch Sức khỏe - Bệnh Sức khỏe gì? “Một tình trạng hoàn toàn thoải mái thể chất, tinh thần xã hội không đơn bệnh... thường cấu trúc, thực hoạt động khiếm khuyết, giảm giả chức tâm lý, mà bình thường với người năng->hạn chế, cản trở sinh lý khác hoàn thành vai trò bình thường Bại liệt Liệt chân Không có khả lại