Lo âu và một số yếu tố liên quan ở sinh viên trường cao đẳng y dược hồng đức thành phố hồ chí minh năm 2020

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG * PHẠM THỊ HIỂU LO ÂU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở SINH VIÊN TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y DƯỢC HỒNG ĐỨC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2020 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG HÀ NỘI - NĂM 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG KHOA KHOA HỌC SỨC KHỎE BỘ MÔN Y TẾ CÔNG CỘNG * - PHẠM THỊ HIỂU LO ÂU VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở SINH VIÊN TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y DƯỢC HỒNG ĐỨC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH NĂM 2020 Chuyên ngành Y tế Công cộng Mã số: 8720701 LUẬN VĂN THẠC SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Người hướng dẫn khoa học: TS.BS VÕ THỊ KIM ANH HÀ NỘI - NĂM 2020 Thang Long University Library i LỜI CẢM ƠN Lời nói em xin gửi đến Ban Giám Hiệu, phịng sau đại học, Bộ Mơn Y tế cơng cộng trường Đại học Thăng Long, lịng vơ kính trọng cảm ơn sâu sắc Thầy Cô dạy chúng em khơng có kiến thức chun mơn mà cịn dạy chúng em cách sống, cách nhìn nhận vấn đề cách giải vấn đề cách đắn Thầy Cô dạy chúng em cách nhìn sống cách mẻ tươi đẹp Và thơng qua đó, Thầy Cơ gửi hoài bão, ước mơ bao hệ, đàn anh chị trước để chúng em tiếp tục phấn đấu hơn, sống tích cực Đặc biệt em xin chân thành cảm ơn TS BS Võ Thị Kim Anh, người hướng dẫn em hoàn thành luận văn Xin cảm ơn Cô, cảm ơn học quý báu, lời động viên, em luôn tự hào cảm động cô giúp đỡ để hoàn thành nhiệm vụ học tập đầy vất vả vinh quang Xin cảm ơn Ban Giám Hiệu, Phòng Đào tạo, Phòng Tổ chức hành chính, phịng Cơng tác Học sinh – Sinh viên tập thể Khoa Cơ Bản, động viên, giúp đỡ, tạo điều kiện thuận lợi để em hoàn thành khóa học Xin chân thành cảm ơn Thầy Cô, quý phụ huynh sinh viên, em Sinh viên Trường Cao đẳng Y dược hồng Đức thành phố Hồ Chí Minh tạo điều kiện thuận lợi cho thu thập số liệu thành công đầy đủ Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn tới gia đình, người thân bạn bè, xin cảm ơn lời động viên, giúp đỡ dành cho để tơi hồn thành khóa học Thành phố Hồ Chí Minh, tháng 11 năm 2020 Học viên Phạm Thị Hiểu ii LỜI CAM ĐOAN Kính gửi: Phịng Đào tạo Sau đại học Trường Đại học Thăng Long Bộ môn Y tế công cộng Trường Đại học Thăng Long Hội đồng chấm luận văn tốt nghiệp Tên là: Phạm Thị Hiểu – Học viên lớp Cao học YTCC K7, chuyên ngành Y tế công cộng Trường Đại học Thăng Long Tôi xin cam đoan: - Đây luận văn thực hướng dẫn TS BS Võ Thị Kim Anh - Các số liệu luận văn trực tiếp thu thập kết trình bày luận văn hồn tồn trung thực, xác, chưa có cơng bố hình thức Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm lời cam đoan Thành phố Hồ Chí Minh, tháng 11 năm 2020 Học viên Phạm Thị Hiểu Thang Long University Library iii MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT .v DANH MỤC CÁC BẢNG vi DANH MỤC HÌNH vi ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan rối loạn lo âu 1.2 Tình trạng rối loạn lo âu sinh viên qua nghiên cứu giới Việt Nam 12 1.2.1 Các nghiên cứu giới 12 1.2.2 Các nghiên cứu Việt Nam .18 1.3 Giới thiệu sơ lược địa điểm nghiên cứu 19 1.4 Khung lý thuyết nghiên cứu 21 Hình 1.1 Khung lý thuyết nghiên cứu 21 CHƯƠNG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .22 2.1 Đối tượng, thời gian địa điểm nghiên cứu 22 2.2 Thiết kế nghiên cứu 23 2.3 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu 23 2.4 Phương pháp thu thập liệu 25 2.4.1 Phương pháp thu thập số liệu nghiên cứu định lượng 25 2.4.2 Phương pháp thu thập liệu cấu phần định tính 26 2.5 Các biến số, số nghiên cứu tiêu chuẩn đáng giá 27 2.5.1 Các biến số nghiên cứu định lượng 27 2.5.2 Tiêu chuẩn đánh giá rối loạn lo âu sử dụng nghiên cứu 32 2.5.3 Các chủ đề nghiên cứu định tính 32 2.6 Phương pháp xử lý liệu 33 2.7 Đạo đức nghiên cứu 33 iv Chương KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 34 3.1 Một số đặc điểm đối tượng nghiên cứu 34 3.1.1 Một số đặc điểm dân số xã hội đối tượng nghiên cứu 34 3.1.2 Các đặc điểm học tập, lối sống, tâm lý gia đình đối tượng nghiên cứu 35 3.2 Tỷ lệ lo âu sinh viên trường Cao đẳng Y Dược Hồng Đức thành phố Hồ Chí Minh 42 3.3 Một số yếu tố liên quan đến tỷ lệ rối loạn lo âu sinh viên 45 CHƯƠNG BÀN LUẬN 55 4.1 Thực trạng rối loạn lo âu sinh viên trường Cao đẳng Y Dược Hồng Đức năm 2020 55 4.2 Tỷ lệ lo âu sinh viên trường Cao đẳng Y Dược Hồng Đức thành phố Hồ Chí Minh 61 4.3 Một số yếu tố liên quan đến mức độ lo âu sinh viên 62 KẾT LUẬN 69 KIẾN NGHỊ 70 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC Thang Long University Library Từ viết tắt RLLA THPT PVS TLN KTC OR Od WHO Wo ICD – 10 Intermational classification of dis DSM - IV Ma vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng Số lượng mẫu cần lấy khóa 24 Bảng 3.1 Một sốặc điểm dân số xã hội đối tượng nghiên cứu 34 Bảng 3.2 Phân bố yếu tố học tập đối tượng nghiên cứu 35 Bảng 3.3 Phân bố yếu tố lối sống đối tượng nghiên cứu 37 Bảng 3.4 Phân bố đặc điểm tâm lý đối tượng nghiên cứu .39 Bảng 3.5 Phân bố đặc điểm gia đình đối tượng nghiên cứu 40 Bảng 3.6 Mức độ lo âu đối tượng nghiên cứu 42 Bảng 3.7 Mối liên quan tỷ lệ rối loạn lo âu với đặc điểm sinh viên 45 Bảng 3.8 Mối liên quan tỷ lệ lo âu với yếu tố học tập sinh viên 46 Bảng 3.9 Mối liên quan tỷ lệ lo âu với yếu tố lối sống 49 Bảng 3.10 Mối liên tỷ lệ lo âu với yếu tố tâm lý sinh viên 51 Bảng 3.11 Mối liên quan tỷ lệ lo âu với yếu tố gia đình 53 DANH MỤC HÌNH Hình 1.1 Khung lý thuyết nghiên cứu 21 Hình 3.1 Tỷ lệ rối loạn lo âu theo giới tính 43 Hình 3.2 Tỷ lệ rối loạn lo âu theo thời gian học 44 Thang Long University Library Khabbaz (2016) "Insomnia and Relationship with Anxiety in University Students: A Cross-Sectional Designed Study" PLoS One, 11 (2), e0149643 25 D Eisenberg, S E Gollust, E Golberstein, J L Hefner (2007) "Prevalence and correlates of depression, anxiety, and suicidality among university students" Am J Orthopsychiatry, 77 (4), 534-42 26 L M Farrer, A Gulliver, K Bennett, D B Fassnacht, K M Griffiths (2016) "Demographic and psychosocial predictors of major depression and generalised anxiety disorder in Australian university students" BMC Psychiatry, 16, 241 27 J Y Ghazwani, S N Khalil, R A Ahmed (2016) "Social anxiety disorder in Saudi adolescent boys: Prevalence, subtypes, and parenting style as a risk factor" J Family Community Med, 23 (1), 25-31 28 Harvard Health Publications (2008) Anxiety and Physical illness, http://www.health.harvard.edu/staying-healthy/anxiety_and_physical_illness, 10/02/2020 29 S Hashmat, M Hashmat, F Amanullah, S Aziz (2008) "Factors causing exam anxiety in medical students" J Pak Med Assoc, 58 (4), 167-70 30 N A Jadoon, R Yaqoob, A Raza, M A Shehzad, S C Zeshan (2010) "Anxiety and depression among medical students: a cross-sectional study" J Pak Med Assoc, 60 (8), 699-702 31 A S Kurt, S Balci, D Kose (2014) "Test anxiety levels and related factors: students preparing for university exams" J Pak Med Assoc, 64 (11), 1235-9 32 W Lu, Q Bian, Y Y Song, J Y Ren, X Y Xu, M Zhao (2015) "Prevalence and related risk factors of anxiety and depression among Chinese college freshmen" J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci, 35 (6), 815-822 33 National Sleep Foundation (2016) Napping, https://www.sleepfoundation.org/articles/how-much-sleep-do-we-reallyneed, 34 D T Nguyen, C Dedding, T T Pham, P Wright, J Bunders (2013) "Depression, anxiety, and suicidal ideation among Vietnamese secondary school students and proposed solutions: a cross-sectional study" BMC Public Health, 13, 1195 35 S Pilling, C Whittington, C Taylor, T Kendrick (2011) "Identification and care pathways for common mental health disorders: summary of NICE guidance" Bmj, 342, d2868 36 H E Rawson, K Bloomer, A Kendall (1994) "Stress, anxiety, depression, and physical illness in college students" J Genet Psychol, 155 (3), 321-30 37 C Saravanan, R Wilks (2014) "Medical students' experience of and reaction to stress: the role of depression and anxiety" ScientificWorldJournal, 2014, 737382 38 K Shamsuddin, F Fadzil, W S Ismail, S A Shah, K Omar, N A Muhammad, et al (2013) "Correlates of depression, anxiety and stress among Malaysian university students" Asian J Psychiatr, (4), 318-23 39 M Shi, L Liu, Z Y Wang, L Wang (2015) "The mediating role of resilience in the relationship between big five personality and anxiety among Chinese medical students: a cross-sectional study" PLoS One, 10 (3), e0119916 40 M B Stein, J Sareen (2015) "CLINICAL PRACTICE Generalized Anxiety Disorder" N Engl J Med, 373 (21), 2059-68 41 World Health Organization (2011) WHO Highlights global underinvestment in mental health care, https://www.who.int/mediacentre/news/notes/2011/mental_health_20111007 /en/, 42 W W Zung (1965) "A Self-Rating Depression Scale" Arch Gen Psychiatry, 12, 63-70 43 DSM-IV TM (1996), Diagnostic Cristeria American psychiatric Association Washington DC 44 McDonald, R., Jouriles, E N., Ramisetty – Mikler, S., Caetano, R., & Green, C E (2006) " Estimating the number of American children living in partner – violent families", Journal of Family Psychology (20), tr 137- 142 45 Peter Mertin, Philip B Mohr (2002), Incidence and Correlates of Posttrauma Symptoms in Children From Backgrounds of Domestic Violence University of South Australia, Adelaide 46 Margor Prior, Oberklaid F (2000), "Does shy – inhibited temperament in childhood lead to anxiety problems in adolescence", Journal of the American Academy of Child and adolescent spychiatry (39), tr 1- 47 Rapee, RM., Wignall A., Hudson J L & Schniering CA (2000), Treating Anxious child: A step by step Guide for parents New Harbinger publications 48 len O Gabbard MD, Treatments of Psychiatric Disorders, 5th Edition (2014), tr 386 – 88 49 Peter Lehmann (1997), "The Development of Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) in a Sample of Child Witnesses to Mother Assault", The University of Texas at Arlington - Journal of Family Thang Long University Library 50 Robert E Hales MD MBA Stuart C Yudofsky MD Laura Weiss Roberts, MD MA Textbook of Psychiatry (The American Psychiatric Publishing), 6th Edition, American psychiatric Association (2015), tr 414-17 PHỤ LỤC Mã số phiếu…………… Ngày khảo sát: PHIẾU KHẢO SÁT TỶ LỆ RỐI LOẠN LO ÂU VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở SINH VIÊN TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y DƯỢC HỒNG ĐỨC THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Chào bạn, Chúng tơi … Chúng thực nghiên cứu “Tỷ lệ rối loạn lo âu yếu tố liên quan sinh viên trường Cao đẳng Y Dược Hồng Đức năm 2020” Câu trả lời bạn hữu ích để giúp đánh giá tỷ lệ rối loạn lo âu sinh viên nói chung sinh viên trường Cao đẳng Y Dược Hồng Đức nói riêng Những thơng tin mà bạn cung cấp hồn tồn giữ bí mật phục vụ cho mục đích nghiên cứu Việc tham gia vào nghiên cứu hồn tồn tự nguyện, có thắc mắc bạn giải đáp rõ ràng Tuy nhiên, để đạt ý nghĩa khảo sát mong bạn tham gia trả lời câu hỏi cách đầy đủ trung thực Nếu bạn đồng ý tham gia nghiên cứu xin ký tên vào ô bên dưới: Tôi đồng ý tham gia nghiên cứu PHẦN A THÔNG TIN CHUNG  Hướng dẫn trả lời: Khoanh tròn vào chữ số cột TRẢ LỜI tương ứng với đáp án bạn chọn điền vào chỗ trống (…) câu tự điền Lưu ý: Chỉ chọn đáp án với bạn trừ câu hỏi chọn nhiều đáp án STT NỘI DUNG A1 Giới tính bạn? A2 Hiện bạn học năm mấy? A3 Dân tộc bạn gì? Thang Long University Library A4 Tơn giáo bạn gì? A5 Chức vụ bạn lớp ? A6 Học kỳ qua bạn xếp loại học lực gì? PHẦN B YẾU TỐ THUỘC VỀ LỐI SỐNG, TÂM LÝ  Hướng dẫn trả lời: Khoanh tròn vào chữ số cột TRẢ LỜI tương ứng với đáp án bạn chọn điền vào chỗ trống (…) câu tự điền STT NỘI DUNG B1 Chỗ bạn? B2 Bạn có làm thêm ngồi khơng? B3 Mức độ tập thể dục, thể thao bạn? B4 Thời gian ngủ ngày bạn giờ? B5 Bạn có hay xung đột với người phịng khơng? B6 B7 Bạn có nghĩ thân thua thiệt bạn bè kết học tập? Bạn có mặc cảm ngoại hình bạn khơng? B8 Khi gặp khó khăn sống bạn thường chia sẻ với ai? Khi muốn thư giãn bạn thường gì? (Nhiều lựa chọn) B9 Lưu ý: Chỉ chọn đáp án với bạn trừ câu hỏi chọn nhiều đáp án PHẦN C HỌC TẬP VÀ GIA ĐÌNH  Hướng dẫn trả lời: Khoanh tròn vào chữ số cột TRẢ LỜI tương ứng với đáp án bạn chọn điền vào chỗ trống (…) câu tự điền Lưu ý: Chỉ chọn đáp án với bạn trừ câu hỏi chọn nhiều đáp án STT C1 C2 C3 C4 C5 NỘI DUNG Theo bạn, khung chương trình học nhà trường đặt nào? Mức độ hài lòng với kết học tập bạn? Áp lực kỳ thi, kỳ kiểm tra trường? Giảng viên khuyến khích bạn học tập sao? Tình trạng nhân cha mẹ bạn? Trong tháng qua cha mẹ bạn có xảy mâu C6 thuẫn( tranh cãi, đánh )? Thang Long University Library C7 Trong tháng qua anh(chị) em gia đình có xảy mâu thuẫn (tranh cãi, đánh nhau) Bạn cảm thấy tâm gia đình C8 bạn nào? Gia đình đặt áp lực lên kết học tập C9 bạn nào? Bạn quan tâm lo lắng gia đình bạn C10 nào? PHẦN D THANG ĐÁNH GIÁ RỐI LOẠN LO ÂU, THEO THANG ĐO ZUNG (SAS ) Xin vui lòng cho biết mức độ thường xuyên mà bạn cảm nhận dấu hiệu/ hành vi tuần qua: Hướng dẫn cách trả lời câu hỏi: Hãy đọc câu khoanh tròn vào chữ số cột TRẢ LỜI tương ứng với tình trạng mà bạn cảm thấy suốt tuần qua Đừng dừng lại lâu đừng nên bỏ câu nào, chọn đáp án với bạn Xin lưu ý: câu tô đậm bạn cần đánh điểm ngược lại có câu tính điểm ngược lại (4-3-2- 1)là câu D5, D9, D13, D17 D19 Khơng có Đơi Phần lớn thời gian Hầu hết tất thời gian STT NỘI DU D1 Tôi cảm thấy sợ vô cớ D2 Tôi dễ bối rối cảm thấy hoảng s D3 Tôi cảm thấy bị ngã vỡ t D4 Tôi cảm thấy thứ điều tốt k D5 Tay chân lắc lư, run lên D6 Tơi khó chịu đau đầu, đau D7 Tơi cảm thấy yếu dễ mệt mỏi D8 Tôi cảm thấy bình tĩnh ngồi n D9 Tơi cảm thấy tim đập nhan D10 Tơi khó chịu hoa mắt,c D11 Tơi bị ngất có lúc cảm thấy gần D12 Tơi thở hít vào cách d D13 Tôi cảm thấy tê buốt kiến bị D14 Tơi khó chịu đau dày D15 Tôi cần phải vệ sinh D16 Bàn tay thường khô ấm D17 Mặt tơi thường nóng đỏ D18 Tơi ngủ dễ dàng ln có gi D19 Tơi thường có ác mộng D20 Tơi cảm thấy nóng nảy lo âu hơ CẢM ƠN BẠN ĐÃ THA Thang Long University Library CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc GIẤY XÁC NHẬN CHỈNH SỬA LUẬN VĂN THẠC SĨ Họ tên tác giả luận văn: Phạm Thị Hiểu Đề luận văn: “Lo âu số yếu tố liên quan sinh viên trường Cao đẳng Y dược Hồng Đức TP Hồ Chí Minh năm 2020” Chun ngành: Y tế cơng cộng Mã học viên: C01403 Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Thăng Long Căn vào họp Hội đồng chấm luận văn thạc sĩ ngày 15/11/2020 Trường Đại học Thăng Long nhận xét, góp ý cụ thể thành viên hội đồng, tác giả luận văn thực chỉnh sửa sau: sâu Chỉnh sửa lại lỗi tả soạn thảo văn luận văn Bổ sung xếp lại bố cục phần Tổng quan tài liệu Mô tả đối tượng nghiên cứu Mơ tả thực trạng lo âu theo nhóm yếu tố, bổ sung phần vấn Xếp lại biến số, tính lại OR Chỉnh sửa trình bày tài liệu tham khảo theo quy định TP Hồ Chí Minh, ngày 25 tháng 11 năm 2020 Xác nhận giáo viên hướng dẫn Tác giả luận văn Xác nhận Chủ tịch Hội đồng chấm luận văn ... rối lo? ??n lo âu sinh viên trường Cao đẳng Y Dược Hồng Đức năm 2020 55 4.2 Tỷ lệ lo âu sinh viên trường Cao đẳng Y Dược Hồng Đức thành phố Hồ Chí Minh 61 4.3 Một số y? ??u tố liên. .. trạng lo âu sinh viên trường Cao đẳng Y Dược Hồng Đức thành phố Hồ Chí Minh năm 2020 Phân tích số y? ??u tố liên quan lo âu đối tượng nghiên cứu CHƯƠNG TỔNG QUAN TÀI LIỆU 1.1 Tổng quan rối lo? ??n lo âu. .. chất lượng học tập sinh viên Vì lý đó, nghiên cứu ? ?Lo âu số y? ??u tố liên quan sinh viên trường Cao đẳng Y Dược Hồng Đức Thang Long University Library Thành phố Hồ Chí Minh năm 2020? ?? thực với mục