TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Bộ môn Miễn dịch – Sinh lý bệnh TẾ BÀO B VÀ ĐÁP ỨNG MIỄN DỊCH DỊCH THỂ Mục tiêu: Trình bày nguồn gốc, q trình biệt hố tế bào lympho B Mô tả cấu trúc khái quát phân tử globulin miễn dịch (Ig), chức lớp Ig Trình bày chức sinh học Ig Q trình chín chọn lọc tế bào lympho B tuỷ xương Cơ quan lympho ngoại vi (hạch lympho, lách) Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Q trình bắt giữ trình diện kháng nguyên Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Cơ quan lympho ngoại vi nơi tế bào B “trinh nữ” tiếp xúc với KN hoạt hoá Các biến đổi chức tế bào B sau hoạt hoá KN Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Tuỳ theo chất KN, đáp ứng tế bào B tạo kháng thể cần không cần có hỗ trợ tế bào lympho T hỗ trợ KN phụ thuộc tuyến ức KN không phụ thuộc tuyến ức KN phụ thuộc tế bào T (KN phụ thuộc tuyến ức) Cần có hỗ trợ tế bào TH Bản chất protein Cần phải xử lý giới thiệu tế bào trình diện KN (tế bào APC) KN không phụ thuộc tế bào T (KN không phụ thuộc tuyến ức) Khơng cần có hỗ trợ tế bào T Polysaccharide, lipid, kháng ngun khơng phải protein Có chứa nhiều tập hợp định kháng nguyên giống Tế bào B trình diện kháng nguyên cho tế bào T hỗ trợ Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Tương tác tế bào T hỗ trợ với tế bào B mô lympho Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Cơ chế tế bào TH hoạt hoá tế bào B Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Tế bào B trình diện KN cho tế bào T H, tế bào TH nhận diện KN tiết cytokine để kích thích hoạt hố tế bào B làm cho tăng sinh biệt hoá thành tế bào plasma tiết KT Kháng thể đa clôn kháng thể đơn clôn KT đa clôn (polyclonal antibody): hỗn hợp nhiều KT nhiều clôn tế bào B sản xuất kháng nhiều định kháng nguyên khác nhiều KN KT đơn clôn (monoclonal antibody): KT clôn tế bào B sản xuất kháng lại định kháng nguyên CHỨC NĂNG CỦA GLOBULIN MD 1 Chức nhận biết, kết hợp đặc hiệu với KN Bất hoạt phân tử có hoạt tính Bất hoạt virus Bất hoạt vi khuẩn, KST Tập trung kháng nguyên CHỨC NĂNG CỦA GLOBULIN MD Chức hoạt hóa hệ MD khơng đặc hiệu Hoạt hóa bạch cầu: Hoạt hóa bổ thể: Chỉ có IgM IgG (phân lớp 1,2,3) Hoạt hóa chế vận chuyển Ig qua màng Chức KT phối hợp MD đặc hiệu không đặc hiệu Chức sinh học kháng thể Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Kháng thể trung hồ VSV độc tố Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Ứng dụng Miễn dịch thụ động: đưa KT vào thể chưa có miễn dịch Ví dụ KT từ mẹ truyền cho thai nhi Tiêm SAT (serum anti-tetanus) Huyết kháng dại Huyết kháng nọc rắn, ong, bọ cạp Opsonin hoá tạo thuận cho trình thực bào VSV Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Gây độc tế bào tế bào phụ thuộc KT (hiệu ADCC) (Antibody Dependant Cellular Cytotoxicity) Click to edit Master text styles Second level Third level Fourth level Fifth level Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Hoạt hoá bổ thể (con đường cổ điển) - Viêm 1- Opsonin hoá BT - Tan tế bào đích Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Các tác dụng KT thơng qua hoạt hố bổ thể Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Đáp ứng tạo kháng thể lần đầu lần sau (lần 2, 3, 4…) ĐƯMD lần sau tức ĐƯMD sau tiêm nhắc lại KN từ lần thứ hai trở ĐƯMD lần sau khác với ĐƯMD lần đầu điểm Thời gian tiềm tàng ĐƯMD lần sau ngắn ĐƯMD lần đầu Cường độ tạo kháng thể ĐƯMD lần sau cao ĐƯMD lần đầu Thời gian tồn kháng thể ĐƯMD lần sau dài ĐƯMD lần đầu Tỷ lệ IgM/IgG ĐƯMD lần sau thấp ĐƯMD lần đầu Đặc điểm đáp ứng tạo kháng thể lần đầu lần hai th Kuby Immunology Ed ©Freeman and Company 2003 Đặc điểm đáp ứng tạo kháng thể lần đầu lần hai Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Ý nghĩa Dùng nhắc lại vaccine Phân tích thành phần KT biết nhiễm trùng tiên phát (lần đầu) hay thứ phát (lần sau) Tạo IgG cho điều trị phải gây miễn dịch nhắc lại Sử dụng vaccine đủ thời gian trước vào vùng dịch bệnh Xin cảm ơn ... A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Cơ chế tế b? ?o TH hoạt hoá tế b? ?o B Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Tế b? ?o B trình diện KN cho tế b? ?o T H, tế b? ?o. .. nguyên giống Tế b? ?o B trình diện kháng nguyên cho tế b? ?o T hỗ trợ Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Tương tác tế b? ?o T hỗ trợ với tế b? ?o B mô lympho Abbas A K and... nơi tế b? ?o B “trinh nữ” tiếp xúc với KN hoạt hoá Các biến đổi chức tế b? ?o B sau hoạt hoá KN Abbas A K and Lichtman A H Basic Immunology 2nd Ed © Saunders 2004 Tuỳ theo chất KN, đáp ứng tế b? ?o B