BỆNH dạ dày (GIẢI PHẪU BỆNH SLIDE) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

Mục tiêu Mô tả tổn thương viêm dày cấp mạn tính Mô tả phân tích tổn thương loét dày Kể tên loại u lành dày Kể tên loại ung thư dày Mô tả phân tích tổn thương carcinơm dày Dạ dày gồm phần: • - Tâm vị: Phần tiếp giáp với thực quản Có tuyến chế tiết nhầy • - Đáy vị: Phần phồng to hoành, bên trái thực quản, có tuyến giống thân vị • - Thân vị: Phần to nhất, đáy vị hang vị, có tuyến dày với tế bào thành tế bào thức • - Hang vị: Các tuyến hang vị không chế tiết acid peptide nơi tiết gastrin Cơ chế bảo vệ niêm mạc dày • Cấu tạo lớp niêm mạc: Cực đỉnh tế bào lót niêm mạc có lớp màng đặc biệt giúp ngăn thấm nhập acid vào tế bào • Chất nhầy ion HCO-3 tế bào niêm mạc chế tiết tạo lớp nhầy có pH trung tính bề mặt tế bào • Prostaglandine (nhóm E) tế bào niêm mạc tổng hợp giúp tăng chế tiết bicarbonate, tưới máu nuôi dưỡng tốc độ tăng trưởng lớp niêm mạc • Sự lưu thông máu lớp niêm mạc Dạ dày bình Tâm vị Dạ Môn vị Đáy vị dày gồm phần : Hang vị Thân vị TÂM VỊ - Tâm vị: Các tuyến chế tiết nhầy - Đáy vị - Thân vị: Tế bào thành tế bào - Đáy vị - Thân vị: Tế bào thành tế bào TẾ BÀO CHÍNH TẾ BÀO THÀNH Các dạng đại thể Các dạng đại thể Các dạng đại thể DẠNG DẠNG LOÉT XÂM NHIỄM DẠNG XÂM NHIỄM DẠNG XÂM NHIỄM Vi thể: • tế bào kiểu ruột, tế bào nhẫn, kiểu lan tỏa Phân loại u dày Carcinoma Adenocarcinoma intestinal type diffuse type Papillary adenocarcinoma Tubular adenocarcinoma Mucinous adenocarcinoma Signet-ring cell carcinoma • Adenosquamous carcinoma • Squamous cell carcinoma • Small cell carcinoma • Undifferentiated carcinoma 8140/3 8144/3 8145/3 8260/3 8211/3 8480/3 8490/3 8560/3 8070/3 8041/3 8020/3 DẠNG LAN RỘNG DẠNG THÂM DẠNG RUỘT DẠNG LAN DẠNG ỐNG DẠNG DẠNG NHẦY DẠNG TẾ BÀO 2.4.3 U mơ đệm đường tiêu hóa (GIST) • Định nghĩa: u trung mô dày, chiếm 2% u dày • Đại thể: u đặc, chắc, trắng, đơi có xuất huyết, hoại tử • Vi thể: tế bào hình thoi, xếp thành bó, đơi kèm phân bào bất thường; chẩn đốn GIST lành tính hay ác tính dựa vào số phân bào Điểm quan trọng: • U có nguồn gốc từ tế bào kẽ Cajal • Dương tính với CD117 (c-kit) ... 25% phần lại thân vị đáy vị Bờ cong nhỏ 40% bờ cong lớn 12% • Đại thể: dạng nấm, xâm nhiễm dạng lt Các dạng đại thể Các dạng đại thể ... mũi -dạ dày Viêm dày cấp nhẹ Viêm dày cấp nhẹ Viêm dày cấp nặng 2.2.2 Viêm dày mãn tính • Định nghĩa: thấm nhập tế bào viêm mạn tính, kèm với teo niêm mạc chuyển sản ruột • Có hai loại viêm dày. .. nhân khác viêm dày mãn tính: uống rượu, hút thuốc, xạ, bệnh bột Các biến chứng viêm dày mãn tính: • Với viêm dày tự miễn: giảm acid dịch vị • Loét dày, kết tăng gastrin • Viêm dày mãn tính dẫn