THUỐC tác DỤNG TRÊN hệ ADRENERGIC (dược lý SLIDE)

THUỐC TÁC DỤNG TRÊN HỆ ADRENERGIC Mục tiêu học tập: Thuốc tác dụng hệ adrenergic Trình bày tác dụng chế tác dụng, định, tác dụng không mong muốn, chống định của: adrenalin, metaraminol, isoprenalin, salbutamol, propranolol, acebutolol, phentolamin, prazosin, alcaloid cựa lõa mạch Phân biệt điểm giống khác thuốc cường hệ adrenergic với adrenalin, thuốc tác dụng không chọn lọc chọn lọc 2- adrenergic, thuốc ức chế không chọn lọc chọn lọc 1- adrenergic THUỐC KÍCH THÍCH ADRENERGIC  Thuốc kích thích trực tiếp     Thuốc kích thích trực tiếp     Heptaminol, phenylephrin, xylometazolin, PPA Thuốc kích thích trực tiếp    Adrenalin, noradrenalin Metyldopa Thuốc kích thích trực tiếp   Không chọn lọc: isoprenalin  Chọn lọc 2: salbutamol, salmeterol Thuốc kích thích gián tiếp: ephedrin ADRENALIN  Tác dụng  TKTƯ  Mắt  Tuần hoàn    Tim Mạch Huyết áp  Hô hấp  Tiêu hóa  Tiết niệu  Ngoại tiết  Chuyển hóa THUỐC KÍCH THÍCH TRỰC TIẾP  &   Chỉ định  Cấp cứu sốc phản vệ, ngừng tim đột ngột  Dùng chỗ: cầm máu niêm mạc, viêm mũi, viêm mống mắt  Phối hợp thuốc gây tê ADRENALIN   TDKMM  Lo âu, hồi hộp  Nhịp tim nhanh Chống định  Tim mạch nặng, VXĐM  Ưu tuyến giáp  Đái tháo đường  Tăng nhãn áp  Bí tiểu tắc nghẽn ADRENALIN Cơ chế/ td 1 > Kích thích TKTƯ Co mạch ngoại vi Chỉ định Co tia mống mắt 1 Kích thích tim 2 Giãn trơn (hơ hấp, tiêu hóa, tiết niệu) TDKMM Tăng phân huỷ glycogen Chống định 3 Tăng phân hủy lipid THUỐC KÍCH THÍCH 1 Cơ chế/ td 1 Co mạch ngoại vi Chỉ định Co tia mống mắt TDKMM Chống định THUỐC KÍCH THÍCH 2   Tác dụng  2 TƯ  hủy giao cảm  Ức chế dopa decarboxylase, ngăn thu hồi catecholamin nơi dự trữ Chỉ định   Tăng huyết áp TDKMM  TKTƯ: an thần, chóng mặt  Khơ miệng, giảm tình dục ISOPRENALIN Cơ chế/ td Kích thích TKTƯ 1 Kích thích tim 2 Chỉ định Giãn trơn (hơ hấp, tiêu hóa, tiết niệu) Tăng phân huỷ glycogen TDKMM Chống định 3 Tăng phân hủy lipid THUỐC ỨC CHẾ HỆ ADRENERGIC  Thuốc ức chế - adrenergic  Thuốc ức chế - adrenergic  Thuốc ức chế gián tiếp THUỐC ỨC CHẾ  ADRENERGIC  Tác dụng  Tim  Cơ trơn  Ngoại tiết  Chuyển hóa  Khác  Cường giao cảm nội  Ổn định màng TBTK  Chỉ định  Tăng huyết áp  Cơn đau thắt ngực  Loạn nhịp tim  Giải độc thuốc cường - adrenergic  TDKMM  Chậm nhịp tim  Co thắt khí phế quản  Cơn đau loét dày- tá tràng  Ngừng thuốc đột ngột  đột quị  Chống định  Suy tim, chậm nhịp xoang, block nhĩ thất độ  Hen PQ  Loét dày- tá tràng tiến triển  Nhược  Người mang thai THUỐC ỨC CHẾ - ADRENERGIC TÁC DỤNG CHỈ ĐỊNH - Tim - Cơ trơn - Ngoại tiết - Chuyển hóa - Khác TDKMM CCĐ THUỐC ỨC CH - ADRENERGIC Tên thuốc ổn định màng Cờng néi t¹i Acebutolol (Sectral)  Atenolol  Betaxolol  Esmolol  Metoprolol (Lopressor)   Carvedilol   Labetalol  Pindolol (Visken)  Propranolol  Timolol      THUỐC ỨC CHẾ - ADRENERGIC  Thuốc ức chế -adrenergic không chọn lọc  Thuốc ức chế chọn lọc  1-adrenergic THUỐC ỨC CHẾ - ADRENERGIC KHÔNG CHỌN LỌC  Tác dụng  Chỉ định  TDKMM  Chống định THUỐC ỨC CHẾ 1- ADRENERGIC  Tác dụng  Chỉ định THUỐC ỨC CHẾ ADRENERGIC GIÁN TIẾP   Tác dụng chế  Ức chế sinh tổng hợp trữ  Tăng giải phóng, ngăn cản thu hồi   cạn kiệt catecholamin TƯ ngoại vi Chỉ định  Tăng huyết áp  Loạn nhịp tim  RLTT thể hưng cảm ... giống khác thuốc cường hệ adrenergic với adrenalin, thuốc tác dụng không chọn lọc chọn lọc 2- adrenergic, thuốc ức chế không chọn lọc chọn lọc 1- adrenergic THUỐC KÍCH THÍCH ADRENERGIC  Thuốc. .. định 3 Tăng phân hủy lipid THUỐC ỨC CHẾ HỆ ADRENERGIC  Thuốc ức chế - adrenergic  Thuốc ức chế - adrenergic  Thuốc ức chế gián tiếp THUỐC ỨC CHẾ  ADRENERGIC  Tác dụng  Tim  Cơ trơn  Ngoại...Mục tiêu học tập: Thuốc tác dụng hệ adrenergic Trình bày tác dụng chế tác dụng, định, tác dụng không mong muốn, chống định của: adrenalin, metaraminol,