GIUN lươn (strongyloides stercoralis) (ký SINH TRÙNG SLIDE) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

GIUN LƯƠN Strongyloides stercoralis GIUN LƯƠN (Strongyloides stercoralis) Mục tiêu Nêu khác chu trình phát triển hình dạng loại ấu trùng có thực quản dạng ụ phình hình ống giun lươn giun móc Giải thích trường hợp bệnh mãn tính giun lươn Vận dụng chu trình phát triển giải thích kết xét nghiệm phân biệt ấu trùng giun lươn giun móc Hình thể giun lươn trưởng thành trứng  Ấu trùng giun lươn Rhabditiform Filariform  Giun lươn trưởng thành dạng tự Con Con đực Ấu trùng giun lươn Giun lươn trưởng thành ấu trùng Ấu trùng giun lươn giai đoạn Trứng giun lươn So sánh ấu trùng giun lươn ấu trùng giun móc Ấu trùng giun lươn giai đoạn Ấu trùng giun lươn giai đoạn Ấu trùng giun lươn giai đoạn RUỘT NON Thàn h ruột Thực quản Giun lươn trinh sản có thực quản hình ống Khí quản Ấu trùng thực quản có ụ phình (thế hệ I) Tự nhiễm Theo phân Phổi Tim Ấu trùng thực quản hình ống Mạch máu Da Chu trình gián tiếp (20 -30 0C) Giun lươn dạng tự (thực quản có ụ phình) đực Chu trình trực tiếp (10 -20 0C) Trứng Ấu trùng thực quản có ụ Ấu trùng thực quản hình ống Chu trình phát triển giun lươn Ấu trùng giun lươn di chuyển da Ấu trùng giun lươn di chuyển da Ấu trùng giun lươn phổi Giun lươn ruột TRIỆU CHỨNG  Ở da: da sần đỏ ngứa Ấu trùng di chuyển da (bụng, mông, háng, đùi) tạo đường khúc khuỷu, vùng mề đay, ngứa ngáy  Ở phổi: ho khan, thâm nhiễm phổi, suyễn BBTT 4050%, biểu đồ Lavier có hình cưa  Ở ruột: viêm tá tràng (kéo dài suốt thời gian bệnh giun lươn) Rối loạn tiêu hóa, xơ gan CHẨN ĐOÁN  Xét nghiệm phân tìm ấu trùng giai đoạn (trường hợp bón thấy ấu trùng giai đoạn 2, tiêu chảy nặng thấy trứng chứa phôi) Tránh nhầm với ấu trùng giun móc  PP cấy phân  PP Baermann  Hút dịch tá tràng tìm ấu trùng, trứng ĐIỀU TRỊ  Thiabendazol (Mintezol*) Liều: 50 mg/kg/ngày (tối đa 3g/ngày) Hay 25 mg/kg/ngày x ngày Uống nhắc lần thứ hai tuần sau Tác dụng phụ gây buồn ngủ, độc với tế bào thần kinh, gan Kích thích giun đũa chui mũi miệng  Albendazol (Zentel*) Liều: 400 mg/ngày x ngày  Ivermectin (Stromectol*) Liều: người lớn 2v, trẻ em 0,2 mg/kg  ... Giun lươn trưởng thành dạng tự Con Con đực Ấu trùng giun lươn Giun lươn trưởng thành ấu trùng Ấu trùng giun lươn giai đoạn Trứng giun lươn So sánh ấu trùng giun lươn ấu trùng giun móc Ấu trùng giun. .. Chu trình phát triển giun lươn Ấu trùng giun lươn di chuyển da Ấu trùng giun lươn di chuyển da Ấu trùng giun lươn phổi Giun lươn ruột TRIỆU CHỨNG  Ở da: da sần đỏ ngứa Ấu trùng di chuyển da (bụng,... giun lươn Vận dụng chu trình phát triển giải thích kết xét nghiệm phân biệt ấu trùng giun lươn giun móc Hình thể giun lươn trưởng thành trứng  Ấu trùng giun lươn Rhabditiform Filariform  Giun