BỆNH đại TRÀNG (GIẢI PHẪU BỆNH SLIDE) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

MỤC TIÊU Mô tả phân tích loại viêm đại tràng Mô tả phân tích loại políp đại tràng Mô tả phân tích loại u tuyến đại tràng Phân tích mối liên hệ u tuyến ung thư đại tràng Mô tả phân tích tổn thương carcinom đại tràng Phân loại carcinom đại tràng (theo DUKES) Đại tràng nhung mao Bề mặt hấp thụ phẳng với nhiều hốc dạng ống thẳng, lót tế bào đài chế nhầy Mặt niêm mạc phủ tế bào hấp thu Các tế bào có vi nhung mao bề mặt hướng vào lòng ruột Mạng thần kinh gồm mạng Auerbach, mạng Meissner NIÊM MẠC ĐẠI TRÀNG DỊ TẬT BẨM SINH 1.1 Bệnh Hirschsprung Nơi bị hẹp tế bào hạch thần kinh Auerbach Meissner, phần đại tràng phía chỗ hẹp bị phình to 1.2 Chứng hậu môn Do lớp màng ngăn phần ruột với lỗ hậu môn không thủng trình phát triển bào thai BỆNH HIRSCHSPRUNG BỆNH CÁC TỔN THƯƠNG KHÁC 2.1 Bệnh túi thừa đại tràng 95% túi thừa có đại tràng sigma Túi thừa có vách mỏng với lớp niêm mạc teo đét, lớp niêm bị ép, lớp trơn bị mỏng X QUANG: TÚI THỪA ĐẠI TRÀNG TÚI THỪA ĐẠI TRÀNG ĐA POLÍP GIA ĐÌNH ĐA POLÍP GIA ĐÌNH HÓA ÁC ĐA POLÍP GIA ĐÌNH HỘI CHỨNG PEUTZ-JEGHERS 5.2 Carcinom tuyến Tại TP Hồ Chí Minh, năm 1997, ung thư đại tràng đứng hàng thứ giới nam, thứ giới nữ Yếu tố môi trường giữ vai trò quan trọng 5.2.2 Hình thái giải phẫu bệnh Trực tràng: 50% Đại tràng sigma: 20% Đại tràng phải: 15% Đại tràng ngang: - 8% Đại tràng xuống: 7% Hậu môn: 1% Thường có hình thái:  Carcinom đại tràng trái Tổn thương có dạng vòng siết ăn cứng vách ruột, làm hẹp lòng ruột kèm loét rộng giữa, gây nghẹt ruột  Carcinom đại tràng phải Tổn thương có dạng sùi lên dạng cải mảng rộng có nhú, chồi vào lòng ruột Dạng vòng quanh ĐT Dạng sùi ĐẠI THỂ CỦA CARCINÔM ĐẠI TRÀNG Dạng sùi ĐẠI THỂ CỦA CARCINÔM ĐẠI TRÀNG ĐẠI THỂ CỦA CARCINÔM TRỰC TRÀNG Carcinom tuyến ĐT Biểu lâm sàng: Hầu hết diễn tiến âm thầm Bệnh nhân có xuất huyết tiêu hoá và/hoặc thay đổi thói quen ruột Xâm nhập di căn: Trực tiếp đến cấu trúc lân cận, Đường limphô đường máu: hạch vùng, gan, phổi, xương, phúc mạc, não Tiên lượng: Tùy thuộc vào độ lan rộng tổn thương, độ lan rộng đến hạch nơi khác, độ biệt hoá mô học tổn thương Đánh giá giai đoạn: Bảng Dukes biến đổi Bảng đánh giá giai đoạn theo Dukes 5.3 Carcinom tế bào gai Thường có vùng hậu môn 5.4 Sarcom Hiếm gặp, gồm sarcom trơn, sarcom mạch máu, sarcom mỡ, sarcom sợi 5.5 Limphom Hiếm gặp so với dày, ruột non ... mô hạt viêm đáy loét amíp CÁC VẾT LOÉT TRONG BỆNH AMÍP ĐẠI TRÀNG AMÍ P VIÊM ĐẠI TRÀNG DO 3.2 Viêm loét đại tràng vô ? ?Bệnh thường trực tràng, đại tràng sigma Niêm mạc sung huyết đỏ đậm đỏ tím... đại tràng Lớp dày cứng, phần hay hoàn toàn tính co dãn GĐ ĐẦU: LOÉT NÔNG GĐ SAU: THÀNH RUỘT CỨNG ĐẠI TRÀNG VIÊM LOÉT ĐẠI TRÀNG VIÊM LOÉT ĐẠI TRÀNG VÔ CĂN VIÊM LOÉT ĐẠI TRÀNG VIÊM LOÉT ĐẠI TRÀNG... mỏng X QUANG: TÚI THỪA ĐẠI TRÀNG TÚI THỪA ĐẠI TRÀNG TÚI THỪA ĐẠI TRÀNG TÚI THỪA ĐẠI TRÀNG 2.2 Bệnh tró Là bệnh dãn tónh mạch mạng tónh mạch tró hậu môn quanh hậu môn Do tăng áp lực tónh mạch