Kỹ thuật khâu nối ruột (PHẦN 1) (PHẪU THUẬT THỰC HÀNH SLIDE)

Kỹ thuật khâu nối ruột Mục tiêu Mô tả chi tiết giải phẫu học ruột Phân tích điều kiện cho đường khâu tốt Phân biệt mũi khâu nối Thực nguyên tắc phương pháp khâu nối Thực kỹ thuật cắt bỏ đoạn ruột 1 Nhắc lại giải phẫu Giải phẫu học ruột non Giải phẫu học ruột già(1) Giải phẫu học ruột già(2) Cấu tạo thành ruột - Lớp mạc Lớp + lớp dọc + lớp vòng - Lớp niêm mạc Lớp niêm mạc 2 Điều kiện cho đường khâu nối tốt: Kín Chắc Cầm máu Biệt lập Thông 3 Những yếu tố ảnh hưởng đến miệng nối: Yếu tố chỗ: - Nhiễm khuẩn - Tình trạng học ruột - Dẫn lưu - Chuyển phân Yếu tố toàn thân Các mũi khâu nối thường dùng(1) - - - Mũi khâu rời Mũi khâu vắt Khâu vắt thường Khâu vắt mắc xích Khâu vắt đặc biệt Mũi khâu Lembert Những mũi khâu thường dùng (2): Mũi khâu rời: * Ưu điểm: mềm mại, không hẹp, không gây phù nề * Khuyết điểm: nhiều thời gian Mũi khâu Jourdan Những mũi khâu thường dùng (3): Mũi khâu vắt: * Ưu điểm: nhanh, cầm máu tốt, kín, phân phối sức ép * Khuyết điểm: giảm lượng máu ni, phù nề, hẹp kín Mũi khâu vắt thường Mũi khâu vắt mắc xích Các mũi khâu đặc biệt • Mũi khâu Connell : "Từ vào trong, từ bên từ ngồi vào trong, từ ngồi" • • • Mũi khâu Schmieden : "Từ từ ngoài“, đối bên Mũi khâu Tyrel Gray : ”Từ vào từ vào trong”, đối bên Mũi khâu Lembert Các mũi khâu đặc biệt Các mũi khâu đặc biệt MŨI KHÂU CONNELL MŨI KHÂU LEMBERT ... giải phẫu học ruột Phân tích điều kiện cho đường khâu tốt Phân biệt mũi khâu nối Thực nguyên tắc phương pháp khâu nối Thực kỹ thuật cắt bỏ đoạn ruột 1 Nhắc lại giải phẫu Giải phẫu học ruột non Giải... đến miệng nối: Yếu tố chỗ: - Nhiễm khuẩn - Tình trạng học ruột - Dẫn lưu - Chuyển phân Yếu tố toàn thân Các mũi khâu nối thường dùng (1) - - - Mũi khâu rời Mũi khâu vắt Khâu vắt thường Khâu vắt... ruột non Giải phẫu học ruột già (1) Giải phẫu học ruột già(2) Cấu tạo thành ruột - Lớp mạc Lớp + lớp dọc + lớp vòng - Lớp niêm mạc Lớp niêm mạc 2 Điều kiện cho đường khâu nối tốt: Kín Chắc Cầm