Phần 2 của cuốn Bệnh gút cách phòng và điều trị tiếp tục trình bày các nội dung chính sau: Cách phòng bệnh gút, các biến chứng của bệnh gút, cách ăn uống và vận động đối với người bệnh gút, phương pháp châm cứu trị bệnh gút.
Chương 111 PHỊNG BỆNH GÚT Cách phịng bệnh gút biến chúng bệnh Có thể phịnc tránh bệnh cút bằnc việc thực chế dộ ăn Iiốnc sinh hoạt lànli mạnh klioa học V ì ăn uống bừa bãi yến tố thúc đẩy làm xuất bệnh làm bệnh tái phát Các nguyên tắc vệ sinh ăn uốnc bệnh nhân gút chế độ ăn giảm đạm, giảm mỡ, giảm cân (nếu bco phì) Vcà uống nhiều nước (khoảng 1,5-2 lít nước/ngày), đặc biệt nước khống kiềm (để lãnc cường thải tiết acid uric qua nước tiểu) Thứ nhất, lượng thịt ãn ncày không nên 15g, đặc biệt cần tránh ãn phủ tạng động vật (lòng lợn, tiết canh, gan, thận, óc, dày, lưỡi ), loại thịt đỏ (thịt trâu, bị, chó, dê), loại hải sản (tơm, cua, cá béo) Có thể ăn trứng, sữa, phomat, thịt trắng thịt gia cầm, cá nạc 45 Thứ hai nên ăn ihêni rmũ cốc, hánh niì trắnc Thứ ăn nhiều ran xanh, cà rốt, b.1|') cải, đậu phụ, hoa Thứ tư cần tránh an thức ăn chưa ncm chưa, dưa hành mưối canh chưa, hoa qưá chưa, ưònc nước chanh chất chua lại làm bệnh nặng Thứ năm đồ nống Bệnh nhân cần bỏ nựyu, kể rượu vang, rượu thuốc Bệnh nhân gút cần có chế độ sinh hoạt điều độ, làm việc nhẹ nliànc, tránh mỏi mệt vồ tinh thần lản thể chất tránh lạnh, lao dộng mức, chấn thương, stress Ngoài ra, bệnh nhân mìl cần tránh dùng số loại thuốc làm tãim acid uric máu thuốc lợi tiểu, corticoid, aspirin Các biến chúng bệnh gút cách phòng ngừa Gút bệnh khớp vi tinh thể, nguyên nhân acid uric máu tăng lắng đọng màng hoạt dịch khớp gây viêm khớp Tuy nhiên acid uric cịn lắng đọng quan khác thận, tổ chức dưói da gây nên sỏi thận hình thành hạt tơphi nước phát triển, bệnh chiếm tỷ lệ 1-2% dân số.'ớ Việt Nam bệnh gút trở nên phổ biến, thành thị nông thôn, vươn lên đứng hàng thứ 15 bệnh 46 khớp nội Irú thường aập nhâì Khi bị mắc bệnh mà điền trị không không điều trị bệnh dể lại biến chứng, dẫn dến hậu nặng nề, chí lử vong Có loại biến chứne eúl Loại biến chứrm thứ liên quan dến lổn Ihưong xương khc5fp Đó lình trạng hủy hoại khớp, đầu xương, làm bệnh nhân tàn phế Các hạt tôphi bị loét vỡ, khiến vi khuẩn xâm nhập vào khớp gây viêm khớp nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn huyết Các biến chứng thứ hai liên quan tổn thương thận sỏi thận, thận ứ nước ứ mủ, suy thận, tăng huyết áp, tai biến mạch máu não nhồi máu tim Loại biến chứng thứ ba liên quan đến chẩn đoán nhầm Bệnh thường chẩn đoán nhầm với viêm khớp nhiễm khuẩn điều trị nhiêu loại kháng sinh khác nhau, có nguy bị dị ứim thuốc kháng sinh, chí gây tử vong Một chẩn dốn nhầm khác viêm khófp dạng thấp Từ dãn dến điều trị tràn lan thuốc chống viêm không steroid, prednisolon, dcxamethason, với hậu biến chứng lao, loãng xương, gãy xương, đái tháo đường, tăng huyết áp Các biến chứng thứ tư liên quan đến tai biến dùng thuốc Ngay chẩn đoán đúng, việc diều trị gút gây nên tai biến Các thuốc chống viêm khơng steroid gây tổn thương nhiều quan máu, thận, tiêu hóa, dị ứng 47 Phịnịĩ bênh gút Ngồi việc điều chỉnh bằim chế độ ăn cần tránh héo phì, tránh dCing thuốc làm tăng acid uric máu lợi tiểu hypothya/.id, lasix; thuốc corticoid; aspirin, cthambutol số thuốc dicu trị uiiíĩ thu' Đối với tình trạng tăim acid Liric không cỏ triệu chứng: tănc mức đô truim bình 90míi/l, cần thực biện pháp dicu chinh lối sốim; trường hợp tăim acid uric 90 mg/1, kháng với biện pháp cần dùng thuốc giảm acid uric, đặc biệt trirờii" hợp có ticn sử gia dinh bị cút, lãng urat niệu có nguy cot gáy sỏi thận, có dấu hiệu lổn thưưim thận Tóm lại, ngưịi mắc bệnh gút cần dược thầy thuốc chuyên khoa Ivr vấn, theo dõi, dặc biệt giai doạn sớm đế ncăn bệnh tiến triển thành mạn tính, ciúp nânc cao chất lượng sống người bộnh nước phát tricn, bệnh giìt chiếm tỷ lệ từ 2% Tại Việt Nam, với phát triển điều kiện kinh tế - xã hội, bệnh ngày hay gặp Tỷ lệ bệnh gút dân số nói chung khoảng 0,2% 'lYong nghiên cứu mơ hình bệnh lật Khoa xương khớp - Bệnh viện Bạch Mai 10 năm (19912000), bệnh chiếm tỷ lộ 8% (so với trước 1,5%), đứng hàng thứ bệnh khớp hay gặp khoa 48 Để tránh bị gút, khơng nên giàv q chật Bệnh mìl cỏ Ihc cơng khớp xương dã bị thương san Vì nên cố gắng tránh bị thương khớp, nhâì ngớn chân Cưng không nên giày chật giày làm tổn hại kliớp ngổn chân Cịn việc dùng aspirin dể giảm dau khơng nên loại Ihưốc làm bệnh gút nặng thuốc ngăn cản tiết acid uric Dụ phòng tái phát bệnh gút thê nào? Mục đích diéu trị dự phịng gứt tái phát làm hạ llp acid uric xuống mức bình llurờng, cách lác dộng lên nguyên nhân gây bệnh kể thông qua biện pháp sau; Chế dộ ăn cho bệnh nhân gút ãn giảm dạm (100 150g ihịi/ngày), giữ trọng lượng thể mức hợp lý Bảo dảm uống dủ nước dể thận lọc tỏì (22,51/ngày) Kiém hóa nước ticu dổ tâng thải acid uric qua thận loại nước khống có kiềm cao nước kiềm 14% Những thực phẩm không nên ăn: thức ăn giàu purine (phủ tạng dộng vật gan, óc, tim, lịng, bầu dục; số loại nấm, măng lây; tôm, cua, cá béo, cá hộp, thịt bc, dậu hạt loại ) Có thể ăn trứng, sữa, hoa Bỏ thức uống có cồn rượu, bia Tránh lao động mức, tránh yếu tơ 4- m a v r D r 49 khởi phái gúl chấn thương Khi cần phải phẫu ihuật hơặc niắc niộl bệnh tơàn ihàn nàơ dó, phải ý iheo dõi sát lượng acid uric máu dc diều chỉnh kịp thời Nếu dang có bệnh di kèm khác cán gắng loại bỏ lơại thuốc cỏ thể làm tănu acid uric máu (corticosteroid, lợi tiêu ) thay bàng thuốc khác Nếu chế dộ ăn dạt hiệu quả, tức khơng có thường xuycn, acid uric máu 60m g/l (360mmol/l), khơng có hạt tơphi tổn thương thận, ta cần trì chế độ sinh hoạt ăn uống dủ Nếu không, phải dùng thêm thuốc làm giảm acid uric máu 50 Chương IV ĂN CỔNG VÀ VẬN ĐỘNG ĐỐI VỚI NGƯỜI BỆNH GÚT lời khuyên dành cho người bệnh gút: - Uống ihuôc đồu đặn đổ Irì nồng độ uric acid Việc tăng cao đột ngột hàm lượng chất dẫn đến gúi cấp - Trong loại thịt nên chọn gà, vịt cá Chúng tốt người béo hay có bệnh tim mạch chứa cholesterol - Khơng nên có hoạt động nặng hay kéo dài điều gây áp lực lên mặt khớp, dẫn đến hư sụn khớp Trong trường hợp đó, bệnh nhân bị đau hư khófp khơng phải gút cấp - bệnh nhân gút, thận quan thứ hai sau khớp bị ảnh hưởng Vì vậy, cần uống nhiều nước để làm đường tiểu cách tự nhiên (hịa lỗng chất cặn có đưịmg tiểu) 51 - Bệnh giìt chữa khỏi hoàn toàn tronc 612 tháng nhưim rát dỗ tái phát Vì vậy, bệnh nhân phai ln ln trì chế độ ăn uống hợp lý - Khơng nên uống thuốc làm giam uric acid máu (như A llopurinol) Ironc dau cấp cỏ thể làm dau tăng lên - Có thể dùmĩ Colchicine để giảm đau cấp (uốnu liên tuc cách uiò cho dến giám dau) nhưiiíỉ khơng dược q viên Khi có tiêu chảy phải ngưng thuốc Hiện nay, loại thuốc kháng viêm không steroid thỏng tlurờns khác dược dùng thav cho Colchicinc, hiệu giảm dau lịì Ngồi việc gây tình trạng tămt uric acid máu gây tổn thương cho nhiều quan mạch máu, tim, mắt, màng não quan sinh dục Nếu cách dây thập niên, lình trạng tăng uric acid dán Việt Nam ước lính chí l% -2% nay, SC) dó dã cao hem nhiẻu M ột khảo sát Phòng Tư vấn Sức khỏe Saigon Times năm 2004 cho thấy, số 50 bệnh nhân dến khám nguyên nhân khác nhau, có dến 60% bị tãng acid uric máu ước lính có khoang triệu người Việt Nam lâm vào lình trạng Bác sĩ Thái Thị Hồng Ánh, TrưcVng khoa Nội C0f 52 xươim khtVị') Bệnh viện Nguyễn Tri Phương, khảng định, tình trạng lăng uric acid máu cộng đồng phổ biến Bằng chứng ngày bệnh viện tiếp nhận dicu trị vài ca bệnh gút (biếu thường gặp tăng uric acid), trưdc dây có vài chục ca/nãm Bác sĩ Lương Lễ Hồng thuộc Phịng Tư vấn Sức khỏe Saigon Times cho biết, uric acid phế phẩm trình phân hủy chất đạm purin tống xuất khỏi thổ qua dường tiểu Việc tăng nhập purin ưiảm xuất uric acid đéu dẫn đến tăng Liric acid máu Có hai yếu tơ thuận lợi dẫn dến diều Đầu tiên yếu tố di truyền, số đối tượng tạng dễ bị rối loạn chức phóng thích uric acid qua đường tiểu Thứ nhì yếu tố mơi trườnc, phổ biến việc ăn uống nhiều chất đạm purin, có da gà, đồ lịng, eiị heo, nạm bò, lươn, cá biển (đặc biệt cá mòi, cá nục), thịt rừng (đa số), lạp xưởng Theo nhiều chuyên gia dinh dưỡng, purin thực phẩm không trực tiếp gây hại mà trở thành dộc chất ăn kèm với mỡ động vật Cơ chế gây bệnh chất béo ngăn cản quy trình tiết uric acid qua đưịìig tiểu Khi phân lích thói quẻn người có tăng Liric acid máu, bác sĩ Hồng nhận thấy họ có thói quen tai hại, dó uống nước (khơng đủ 1,5 lít/ngày) 53 nhịn tiểu (bận làm việc) Điều lý giải phần tượng dù không sử dụng nhiều thực phẩm có purin, họ bị tăng uric acid Theo bác sĩ Hồng Ánh, việc tăng uric acid máu gây tổn (hưotig nhiều quan Nếu chúng kết tủa lắng dọng tim mạch gây viêm mạch máu, viêm màng ngồi tim; vùng đầu gây viêm kết mạc, viêm mống mắt, viêm tuyến mang tai, viêm màng não Nếu kết tủa vùng sinh dục, tinh thê uric gây viêm tinh hoàn, viêm tuyến tiền liệt; thận, chúng gây sỏi urat Tuy nhiên, phổ biến bệnh gút, uric acid kết tủa thành sạn khớp, dẫn đến lượng viêm khớp (sưng, nóng, đỏ, đau) tái phát nhiều lần suốt đời Khi bị, đau thưa, cách tháng, 1-2 năm hay Nhưng sau vài năm, dau ngày gần lại, dẫn dến biến dạng khớp bàn tay, bàn chân Theo nghiên cứu Hà Lan năm qua, người ta ghi nhận bệnh nhân gút tuổi trung niên thường dễ bị tăng huyết áp (nguy 43% ), tăng cholesterol máu (5% ) tiểu đường (hơn 50%) V ì thế, chuyên gia khớp có nhìn nhận mới: gút dấu hiệu sớm bệnh tim mạch! Vấn đề huyết áp với người bị gút Trưòỉng hợp vừa bị cao huyết áp, vừa bị gút 54 theo phương pháp chữa trị vi lượng cân, tương tự chi tiết liệt kê phương pháp chữa đối chứng Sự tiếp cận phương pháp chữa vi lượng đồng càn điều trị bệnh đau khớp gối Chẩn đoán điều trị xác đau khóp gối, phương pháp phụ thuộc vào điều sau: - Bệnh sỉt M ột tập hồ sơ bệnh sử chi tiết sở điều trị phương pháp chữa trị vi lượng đồng cân Bác sĩ bạn yêu cầu bạn miêu tả: + Các triệu chứng xác vùng bị đau, nhân tố làm tăng giảm đau triệu chứng khác kèm theo + Bệnh đâu, chẳng hạn bạn bị thương + Lịch sử gia đình Theo phương pháp chữa vi lượng đồng cân, viêm khóp mãn tính thường xảy với người mà gia đình có đặc điểm di truyền bệnh tiểu đường - Khám toàn hộ\ Bác sĩ kiểm tra chi tiết trước chẩn đoán Tổn thương da khơ da vài bệnh tự miễn dịch Nhờ hình dạng khóp xác định bạn có bị thấp khớp không kiểm tra giúp để xác định nguyên nhân đau, tổn 103 thương hay ảnh hưởng - Nghiên cứu thí nghiệm: Phương pháp chữa vi lượng đồng cân thưcmg chụp X-quang lấy số máu để xét nghiệm, từ dó đưa chuẩn đốn tiến hành chữa bệnh M ục đích chữa trị phương pháp chữa vi lượng đồng cân Phương pháp đưa loạt phương thuốc thường chữa khỏi giảm đau thơng qua: - Điểu trị thể chất: Đây loại thuốc kê đơn dựa sở bệnh sử chi tiết người bệnh Những loại thuốc hoạt động dựa chế bảo vệ thể bạn cách điều chỉnh phản ứng miễn dịch bất thường khôi phục cân cho hệ thống miễn dịch - Điều tr ị chướng khí: M ột số bệnh mang đặc điểm di truyền nguyên nhân gây đau đầu gối Đó di truyền đặc tính tăng nhạy cảm bệnh Những phương thuốc phương pháp chữa vi lượng đồng cân tiêu diệt đặc tính di truyền có hại đó, chữa bệnh loại thuốc thích hợp - Điều tr ị thuốc đặc hiệu: Phương pháp đưa 104 phương thuốc đặc hiệu trưòng hợp đau giai đoạn cấp tính có tổn thương mạnh, khơng thể thay đổi khóp Những loại thuốc có tác dụng trực tiếp tới khóp, giảm đau, giảm co thắt cơ, khôi phục bị phá huỷ làm tăng hoạt động khớp Đ iều trị đau khớp Phương pháp chữa vi lượng đồng cân đưa phương pháp điều trị chung phương pháp điều trị cụ thể cho nguyên nhân khác gây đau đầu gối Những phương thuốc phương pháp chữa vi lượng đồng cân có tác động hiệu điều trị đau đầu gối K hi bệnh mức độ cao khóp bị biến dạng mạnh, phẫu thuật thật cần thiết Tuy nhiên, giai đoạn này, thuốc giúp làm giảm đau trì sơ hoạt động Có số loại thuốc điều trị đau đầu gối Tinh trạng bệnh định loại thuốc liều lượng thích hợp Điều quan trọng cần nhớ phương thuốc phép chữa vi lượng đồng cân có hiệu điều trị sớm Dưới phương pháp điều trị cho nguyên nhân cụ thể gây đau gối: 105 - Viêm khớp mãn tính: Phương pháp chữa trị vi lượng đồng cân đưa phương thuốc có ảnh hưỏfng riêng đối vói khớp cụ thể Mục đích việc chữa trị giảm đau, giảm mệt mỏi tạo thoải mái o A Nosode loại thuốc điều chế cho mô bị bệnh người mắc bệnh viêm khớp xương mãn tính, sử dụng điều trị thành công bệnh đau đầu gối viêm khớp xương mãn tính Chữa thường xun vói thuốc làm chậm q trình phá huỷ, điều nhìn thấy qua phim chụp X - quang Các triệu chứiiíĩ nặng giảm bớt - Các bệnh tự miễn dịch : Các bệnh tự miễn dịch gây đau đầu gối thấp khófp Viêm khófp chữa trị hiệu với thuốc phép chữa vi lượng đồng cân Đó phương thuốc kích thích thể bảo vệ tự nhiên thể giúp có chức hoạt động mức tốt Phương pháp chữa đưa phương thuốc chữa thể trạng dựa bệnh sử mà không dựa triệu chứng cục Những loại thuốc không làm giảm đau mà tăng sức đề kháng bạn lên tới mức chống lại với bệnh tật - B ị thương đầu gối xung quanh mô: 106 Thuốc kim sa (Arnica), loại thuốc phép chữa vi lượng đồng cân có hiệu với vết thương bong gân đứt dây chằng Nó làm giảm đau làm tăng trình tự liền lại dây chằng - Nhiễm trìmi> khớp: Nhiều người tin phépchĩra vi lượng đồng cân khơng có hiệu vết thương cấp tính phát triển từ từ Điều sai Có số loại thuốc chữa vết thương giảm triệu chứng kèm theo đau sốt Tuy nhiên, theo phương pháp chữa này, nên phẫu thuật chỉnh hình vết thương nặng có nguy xấu - Bệnh gút: Thuốc phép chữa vi lượng đồng cân làm giảm lượng uríc huyết làm cho thể trạng thể trở nên bình thường Phép chữa khuyên sử dụng vật lý trị liệu để tăng hoạt động khớp tăng hiệu thuốc - Phương pháp chung chữa đau đầu gối: Phép chữa vi lượng đồng cân đưa phương pháp điều trị chung chữa đau đầu gối với che độ ăn uống cân thưcmg xuyên tập thể dục theo lời khuyên nhà vật lý trị liệu Điểm m ạnh phương thuốc phép chữa vi lượng đồng cân 107 Lợi ích phương pháp chữa là: - Cung cấp tối đa thoải mái, hoạt động mức tối thiểu tổn thương Ngăn chặn biến dạng - Làm chậm lại q trình thối hóa - Khôi phục mô bị lổn thương - Ngăn cản nguy phát triển thêm Hơn nữa, thuốc Homoeopathey khơng có tác dụng phụ Sự hạn chê phép chữa vi lượng đồng cân Thuốc phương pháp chũ'a khơng có hiệu trường hợp bệnh phát triển mạnh phép chữa định phẫu thuật chỉnh hình Bạn định uống thuốc giảm đau Paracetamo! đau nhiều khả hoạt động bị hạn chế V PHƯƠNG PHÁP CHỮA TỤ NHIÊN Những nguyên nhân đau đầu gối phương pháp chữa tự nhiên tương tự miêu tả mục phương pháp chữa đối chứng Điều trị đau gối phương pháp chữa tự nhiên Phương pháp chữa tự nhiên giới thiệu cách thức giảm đau đây: 108 - N ghỉ ngơi thư giãn - Chườm đủ - Bó lạnh - Nâng cao Những phương pháp lựa chọn khác làm giảm đau đầu gối giói thiệu phương pháp bao gồm: - Bó khớp gối: Dùng miếng vải lạnh, miếng vải khô miếng dày trật tự bănư quanh khớp Kích cỡ miếng vải miếng phải vừa vặn đầu gối Giữ vòng tiếng tối - Mút.xa đá: Xát đá vụn lên quanh khófp gối da đỏ lên có cảm giác tê Tiếp đặt vài lớp vải khơ lên đầu gối đầu gối ấm trở lại - Chườm: Cho nước nóng vào chai túi cát nóng chườm vào gối đầu gối nóng bạn không chịu Lập tức chườm miếng khăn lạnh lên đầu gối phủ lên mảnh vải mỏng vịng - Chườm nóng lạnh: Bạn làm phương pháp nước vải Rót nước nóng chưịìn khăn nhúng nước nóng lên đầu gối khoảng 109 phút dùng khăn lạnh mảnh vải nhúng vào nước lạnh chườm lên gối khoảng 30 giây, làm lại q trình - lần Chườm nóng lạnh nên làm lần/tuần - Chườm hùn: Lấy bím đen sạch, bỏ đá sỏi loại chất bẩn Ngâm bùn bình khoảng 24 làm thành hỗn hợp nhão Đắp hỗn hợp lên đầu gối, để đến lúc khơ rửa nước lạnh Đầu gối khô nhanh Tốt đắp bùn trời nắng - Xoa hóp: Xoa dầu vào đầu gối giảm đau Bạn nên học kỹ thuật xoa dầu xác từ bác sĩ - Chiêu tia hồng ngoại: Chiếu tia hồng ngoại từ ánh nắng mặt trời Sứ dụng ánh nắng khoảng 15 phút Những phương pháp chữa trị liệt kê chi tiết giúp tăng khả tuần hoàn máu đầu gối, làm giảm sung huyết dồng thời loại bỏ “ chất độc” Do vậy, giảm đau sưng - Tập thê dục: Tập thể dục thường xuyên ngăn chặn đau bị cứng quanh đầu gối Nếu mà bị dau, duỗi thẳng đầu gối di chuyển sang bên để tăng khả rắn cho khả tuần hoàn máu 110 - C hế độ ăn nốmỉ: Chế độ ãn uống nên có nhiều rau đặc biệt khoai tây’ rau trộn, hoa quả, nước hoa quả, súp, gạo thơ, mẩm bột mì bánh mì Tốt nên hạn chế nập chất đạm Vì bạn nên tránh ăn thịt, bơ, sữa, sản phẩm từ sữa đậu nành Bạn cũns nên tránh ăn đồ rán, bột trắng, đường muối Khoai tây ăn loại rau đặc biệt - Ăn chay: Ngưòi tiến hành chữa cho bạn đề nghị bạn ăn chay vịng - ngày Bạn uống nước chanh, nưóc nho cam ăn kiêng - Các phươníị thuốc thảo mộc: Phương pháp chữa tự nhiên đưa ba phương thuốc thảo mộc để làm giảm đau Nước khoai tây uống sống có nhiều chất kiềm có hiệu với bệnh gút Nó làm giảm lượng axít uríc máu Bạn nên uống chút nước khoai tây hàng ngày trưóc bữa sáng Nếu bạn khơng thích mùi vị khó uống bạn hồ lỗng vào nước ấm đế uống Nhai ãn - bách xù giò trước ăn trưa, nuốt từ - hạt mù tạc sau bữa ăn trưa Trong ngày uống nước khoai tây đun sôi Uống trà mùi tây 111 MỤC LỤC Lời mở đầu CHƯƠNG I: NHỮNG KIẾN THỨC BẢN VỀ BỆNH GÚT Thế gọi bệnh gút Triệu chứng bệnh gút Những nguyên nhân gây bệnh gút Bệnh chữa khỏi khơng? Đối phó với đau bất thường Khơng phải rượu làm tăng nguy bị gút Không tự ý dùng thuốc Phát sớm bệnh gút Các khó khăn gặp phải chẩn đốn bệnh gút Các hiểu biết giúp cho chẩn đốn bệnh xác Bệnh gút dùng thuốc Khi nghĩ đến bệnh gút? Chẩn đoán xác định cách nào? Tránh nhầm lẫn phân biệt chẩn đoán bệnh gút 7 10 12 13 13 14 15 15 16 19 24 25 26 CHƯƠNG II: ĐIỀU TRỊ BỆNH GÚT Các nguyên tắc điều trị bệnh gút Dùng túi đá để chườm vùng khớp đau 28 28 28 112 Dùng than để giảm đau bị gút Cách giảm đau với bệnh gút Chữa bệnh gút theo Đông y Điều trị thuốc Những khó khăn điều trị bệnh gút Điều tri có khó khơng? Thuốc trị bệnh gút vấn đề cần lưu ý 29 32 33 39 41 41 43 CHƯƠNG III: PHÒNG BỆNH GÚT Cách phòng bệnh gút biến chứng bệnh Các biến chứtig bệnh gút cách phòng ngừa Phịng bệnh gút Để tránh bị gút, khơng nên giày chật Dự phòng tái phát bệnh gút nào? 45 45 46 48 49 49 CHƯƠNG IV: ĂN UỐNG VÀ VẬN ĐỘNG Đốl VỚI NGƯỜI BỆNH GÚT lời khuyên dành cho người bệnh gút Vấn để huyết áp với người bị gút Ăn kiêng giảm béo với người bị gút Không lạm dụng rượu bia thức ăn giàu chất đạm Thuốc chữa bệnh gút có tác dụng giai đoạn sớm Giảm đau bệnh gút rau trái Uống sữa béo ngày Một số ăn chữa bệnh gút Chế độ ăn cho bệnh nhân gút Người bị gút có nên tập thể dục? Những điều nên tránh ăn uống 51 51 54 55 55 56 57 58 61 64 64 65 113 PHỤ LỤC; ĐAU KHỚP Gối 69 I Tổng quan đau khớp gối 69 69 II Phương pháp chữa đối chứng IV Phương pháp chữa vi lượng đồng cân 100 102 V Phương pháp chữa tự nhiên 108 III Phương pháp châm cứu 114 NHÀ XUẤT BẢN VĂN HỐ - THQNG TIN 43 Lị Đức - H Nội ĐT: (04) 39722613 BỆNH GÚT CÁCH PHỔNG VÀ ĐIỀU TRỊ c/ỉ?7i Irách ĩikiệm x u âì hàn Chịu trách nhiêm hán thảo Biên lập: T h u H ằ n g Sứa in: M in h H iề n In 8.00 khổ 13 X 19cm In XN In ACS Việt Nam Km 10 Phạm Văn Đồng - Dương Kinh - Hải Phòng SỐGPXB: 285 - 2009/CXB/51 - 18/VHTT In xong nộp lưu chiểu quý IV năm 2009 u lỊUƠHl "^W Ọ uSáchA r.:.M inh-S;7Đ m l.L Ễ lllu õiỉiỉỉ) IS bonh guut ỊỊỉii fí Giá: 18 000đ ... tỷ lệ từ 2% Tại Việt Nam, với phát triển điều kiện kinh tế - xã hội, bệnh ngày hay gặp Tỷ lệ bệnh gút dân số nói chung khoảng 0 ,2% 'lYong nghiên cứu mơ hình bệnh lật Khoa xương khớp - Bệnh viện... Gút xếp vào bệnh thịi đại văn minh Nó thường gây đau đớn dai dẳng cho người bệnh báo hiệu nguy bệnh mạch vành, tai biến mạch máu não bệnli thận Bệnh gút diễư biến tốt dùng thuốc điều trị tuân thủ... người bệnh đau đớn 69 khó chịu mà cịn gây nhiều io lắng Việc khơng di chuyển cách bình thường sợ hãi bị liệt thường gây lo âu cho người bệnh Đau khófp gối vài nguyên nhân cách chữa trị phụ thuộc vào