SINH lý BỆNH CHỨC PHẬN hô hấp (SINH lý BỆNH và MIỄN DỊCH)

SINH LÝ BỆNH CHỨC PHẬN HÔ HẤP Mục tiêu giảng • Trình bày ngun nhân chế ngạt • Trình bày chế rối loạn q trình khuyếch tán • Phát triệu chứng vị thùy thái dương Cấu tạo phổi phế nang Nội dung I Khái quát chức hô hấp II Thăm dị chức hơ hấp ngồi III Rối loạn q trình thơng khí IV Rối loạn q trình khuyếch tán V Rối loạn trình vân chuyển VI Rối loạn q trình hơ hấp tế bào VII Suy hơ hấp KHÁI QT CHỨC NĂNG HƠ HẤP • Giai đoạn thơng khí • Giai đoạn thơng khí • Giai đoạn thơng khí • Giai đoạn thơng khí Hướng dẫn sinh viên tự đọc Thăm dị hơ hấp ngồi • Thăn dị khả thơng khí • Thăm dị khả khuyếch tán Hướng dẫn sinh viên tự đọc Các đường dẫn khí phổi Rối loạn thơng khí NGẠT 1.1 Định nghĩa: thiếu oxy tăng cacbonic 1.2 Ngun nhân: Do khơng khí xung quanh khơng thay đổi - Do chướng ngại đường dẫn khí - Do bệnh lý phế nang Cây phế quản NGẠT Các giai đoạn • Giai đoạn hưng phấn: TTHH bj HP ơxy cacbonic • Tăng thở Khó thở vào Khó thở Giai đoạn ức chế: TTHH bị ỨC ơxy q thấp cácbonic q cao HH nhanh nơng có ngừng thở ngắn • Giai đoạn suy sụp toàn thân: TTHH vàTTTH bị tê liệt hoàn toàn Mất phản xạ đồng tử dãn HHvà TH ngừng BỆNH LÊN CAO • Khái niệm: Khi thành phần khơng khí khơng thay đỏi tỷ lệ áp suất thay đổi • Độ cao 3000m bắt đầu thiếu ơxy, ≥ 6000m phải mang theo bình dưỡng khí • Thiếu ơxy thiếu cacbonic nên TTHH không chịu hoật động • Đặc điểm ngạt ôxy giảm cacbonic tăng cịn bệnh lên cao giảm ơxy cacbonic Khuyếch tán khí từ phế nang vào máu • Trao đổi khí: thu nhận O2 thải CO2 theo chế khuyếch tán • Bảo vệ • Lớp dịch phủ hịa tan khơng khí gây co bóp phế nang sau hít vào • Cơ Reissessen điều hịa khơng khí • Chuyển hóa mỡ: Tế bào chứa mỡ tiết enzym lipase • Chức nội tiết Hàng rào trao đổi khí P: Phế bào I; BM Màng đáy E: Tế bào nội mô mao mạch hô hấp Er: Hồng cầu Rối loạn q trình khuyếch tán • Các yếu tố ảnh hưởng đến trình khuyếch tán - Diện khuyếch tán - Màng khuyếch tán - Hiệu số khuyếch tán • Một số bệnh lý phổi ảnh hưởng đến trình khuyếch tán: - Viêm phổi - Trướng khí phế nang - Phù phổi cấp Phế nang, động, tĩnh mạch phổi Rối loạn trình khuyếch tán Viêm phổi Chướng phế nang Phù phổi cấp Diện Khuyếch tán ++ ++ ++ Màng khuyếch tán +++ ++ ++ Hiệu số khuyếch tán ++ +++ + + + Chủ yếu Rối loạn trình vận chuyển Thiếu máu - Thiếu số lượng - Thiếu chất lượng (đọc “ rối loạn chức phận tạo máu” ) Rối loạn tuần hoàn - Hoạt động mạch tắt - Bệnh bẩm sinh Hướng dẫn sinh viên tự đọc Tim phổi Rối loạn trình hơ hấp tế bào Các enzyme chủ yếu - Các enzyme tách hydro - Các enzyme chuyển hydro - Các enzyme chuyển điện tử Rối loạn hô hấp tế bào - Do thiếu chất Do giảm hoạt tính enzyme hơ hấp Do thiếu sắt Ngộ độc tế bào Hình ảnh phổi bị bệnh ... quát chức hơ hấp II Thăm dị chức hơ hấp ngồi III Rối loạn q trình thơng khí IV Rối loạn trình khuyếch tán V Rối loạn trình vân chuyển VI Rối loạn q trình hơ hấp tế bào VII Suy hơ hấp KHÁI QT CHỨC... Thiếu chất lượng (đọc “ rối loạn chức phận tạo máu” ) Rối loạn tuần hoàn - Hoạt động mạch tắt - Bệnh bẩm sinh Hướng dẫn sinh viên tự đọc Tim phổi Rối loạn q trình hơ hấp tế bào Các enzyme chủ yếu... đường dẫn khí - Do bệnh lý phế nang Cây phế quản NGẠT Các giai đoạn • Giai đoạn hưng phấn: TTHH bj HP ơxy cacbonic • Tăng thở Khó thở vào Khó thở Giai đoạn ức chế: TTHH bị ỨC ơxy q thấp cácbonic q