ĐÁP ỨNG MIỄN DỊCH DỊCH THỂ (LYMPHOCYTE b) (SINH lý BỆNH và MIỄN DỊCH)

ĐÁP ỨNG MIỄN DỊCH DỊCH THỂ (LYMPHOCYTE B) MỤC TIÊU   TRÌNH BÀY ĐƯỢC CẤU TRÚC CỦA GLOBULIN MIỄN DỊCH TRÌNH ĐƯỢC CHỨC NĂNG CỦA GLOBULIN MIỄN DỊCH NỘI DUNG I II III TẾ BÀO LYMPHO B KHÁNG THỂ DỊCH THỂ CHỨC NĂNG SINH HỌC CỦA GLOBULIN MIỄN DỊCH NHẬN BIẾT TẾ BÀO T VÀ B Các quan lympho trung ương Các quan lympho ngoại biên NGUỒN GỐC TẾ BÀO B  Lympho B có gan bào thai tuỷ xương Tiền lympho B trưởng thành tuỷ xương  loài chim lympho B Có túi Bursa Fabricius (B)  Q TRÌNH BIỆT HĨA LYMPHO B Tế bào lympho B có bề mặt xù xì, gai, globulin miễn dịch bề mặt viết tắt SIg  Giai đoạn1: Các tế bào gốc chưa có SIg, có IgM bào tương tiền lympho B phát triển thành lympho B chưa chín (đã có SIgM) lympho B chín với xuất kháng thể bề mặt (SIgM SIgD, SIgG )  Giai đoạn 2: lympho B chín tăng sinh biệt hố thành tế bào plasma cần có KN Th lympho B chín từ tuỷ xương máu ngoại vi, trú ngụ vỏ hạch ngoại vi, tuỷ trắng lách tạo nang lympho  QUÁ TRÌNH BIỆT HĨA LYMPHO B    Giai đoạn (tiếp) Khi có KN đại thực bào đến hạch lympho gần mang theo kháng nguyên xử lý truyền thông tin cho lympho B kháng nguyên chọn lọc gắn với lympho B chín có SIg thích hợp tế bào B trải qua q trình tăng sinh, biệt hố thành tương bào (tế bào plasma) để sản xuất kháng thể dịch thể có cấu trúc giống SIg mà kháng nguyên chọn lọc tính cao với kháng nguyên đặc hiệu số khác chuyển thành tế bào nhớ (memory B cell) KHÁNG THỂ DỊCH THỂ Định nghĩa: globulin miễn dịch (Immuno globulin) tất protid huyết nước tiểu có tính kháng ngun cấu trúc giống globulin ký hiệu Ig Cấu trúc CẤU TRÚC MỘT ĐƠN VỊ Ig CẤU TRÚC KHÁNG THỂ DỊCH THỂ      Phân tử globulin miễn dịch; hay nhiều đơn vị Mỗi đơn vị phân tử protid có chuỗi polypeptid giống đôi một: chuỗi nặng chuỗi nhẹ, chúng nối với cầu nối Đisulfua Chuỗi nhẹ: Ký hiệu L trọng lượng phân tử 23000 chuỗi nhẹ cấu tạo 211-221 acid amin có phần nhau: - Phần định ký hiệu C có tận COOH gồm acid amin tương đối định - Phần thay đổi ký hiệu V có tận NH2, trật tự acid amin phần thay đổi Đặc biệt có vị trí acid amin thay đổi Lớp lớp globulin miễn dịch Globulin miễn dịch G –IgG: chiếm 70-75% tổng số Ig huyết Nồng độ trung bình 1000 mg/100ml Căn tính khác biệt kháng nguyên Ig chia làm lớp phụ IgG1, IgG2, IgG3, IgG4 - Các lớp Ig có tính chất sinh học sau: + IgG1, IgG2, IgG3 có khả hoạt hố bổ thể + Các phân tử IgG có khả vận chuyển qua rau thai vào máu thai nhi + IgG lớp kháng thể chủ yếu đáp ứng miễn dịch thứ phát, lớp globulin miễn dịch độc quyền kháng độc tố  IgM Lớp lớp globulin miễn dịch Globulin miễn dịch A-IgA: Có loại IgA IgA huyết IgA tiết niêm mạc - IgA huyết chiếm khoảng 15-20% tổng lượng Ig có huyết - IgA tiết có cấu trúc đơn vị hợp thành nối với chuỗi J IgA tiết có lớp phụ IgA1 IgA2 IgA tiết có dịch tiết nước bọt, nước mắt, nước mũi, sữa, dịch tiết đường sinh dục, tiết niệu, ống tiêu hoá Về chức IgA tiết phương tiện bảo vệ chỗ thể, ngăn cản xâm nhập kháng nguyên vào thể  IgA Lớp lớp globulin miễn dịch Globulin miễn dịch M-IgM: IgM chiếm 10% tổng lượng Ig huyết thanh, có nồng độ 120 mg/100 ml - Về cấu trúc IgM đơn vị hợp thành giống hình ngơi cánh nối với chuỗi J - Về chức năng: + Do có đơn vị hình thành nên IgM có khả kết hợp mạnh với định kháng nguyên thuận tiện việc tạo phản ứng ngưng kết, ngưng tụ + IgM có khả kết hợp bổ thể mạnh + IgM loại kháng thể xuất có kháng nguyên xâm nhập có vai trị quan trọng giai đoạn đầu nhiễm khuẩn  Lớp lớp globulin Globulin miễn dịch E-IgE: miễn dịch  IgE chiếm 0,004% tổng lượng Ig huyết IgE cịn gọi kháng thể bám tế bào có khả gắn lên bề mặt tế bào Mast, tế bào kiềm Vì nồng độ IgE huyết thấp khoảng 0,05 mg/100 ml Khi IgE kết hợp với kháng nguyên đặc hiệu khởi động việc giải phóng chất hố học trung gian từ tế bào Mast tế bào kiềm Histamin, Serotonin làm giãn mạch, tăng tính thấm thành mạch gây tượng đỏ, phù nề thường thấy trường hợp dị ứng  Globulin miễn dịch D – IgD: IgD chiếm 1% tổng lượng Ig huyết nồng độ mg/100 ml đến chức IgD chưa xác định IgD tăng trường hợp nhiễm khuẩn mãn IgE bám bề mặt tế bào mast tế bào kiềm IgE kết hợp với KN CẤU TRÚC KHÁNG THỂ DỊCH THỂ   Globulin miễn dịch D – IgD: IgD chiếm 1% tổng lượng Ig huyết nồng độ khoảng mg/100 ml đến chức IgD chưa xác định rõ thường thấy IgD tăng trường hợp nhiễm khuẩn mãn CHỨC NĂNG SINH HỌC CỦA GLOBULIN MIỄN DỊCH Chức nhận biết kháng nguyên phản ứng đặc hiệu với kháng nguyên: Hoạt tính sinh học quan trọng CỦA KT phản ứng đặc hiệu với KN KT KN gây kết hợp đặc hiệu với KN Kết kết hợp KN+KT tạo mạng lưới ngưng kết, ngưng tụ vi khuẩn, nấm  CHỨC NĂNG SINH HỌC CỦA GLOBULIN MIỄN DỊCH Các chức sinh học thứ phát có hiệu - Hoạt hố bổ thể: KT kết hợp đặc hiệu với KN hình thành phức hợp KH+KT Do kết hợp với kháng nguyên làm thay đổi cấu hình khơng gian phân tử Ig bộc lộ vị trí kết hợp bổ thể Khả hoạt hố bổ thể có IgG IgM Kết KN tế bào, vi khuẩn chúng bị chọc thủng dung giải Bên cạnh sản phẩm sinh q trình hoạt hố bổ thể (C3a, C5a) cịn có tác dụng làm tăng tính thấm thành mạch, thu hút bạch cầu, giúp cho trình thực bào tốt  CHỨC NĂNG SINH HỌC CỦA GLOBULIN MIỄN DỊCH    - Tương tác với tế bào khác: Phần Fc Ig thuộc số lớp có khả gắn với số tế bào như: + IgE, IgG có khả gắn lên bề mặt tế bào Mast bạch cầu kiềm Khi Fab Ig kết hợp với KN hoạt hoá tế bào làm hạt bên tế bào phóng thích hố chất trung gian histamin, serotonin làm tăng tính thấm mao mạch, co trơn, làm cho KT máu tế bào thực bào dễ dàng lọt qua thành mạch tới nơi có KN xâm nhập CHỨC NĂNG SINH HỌC CỦA GLOBULIN MIỄN DỊCH  + Các đại thực bào bạch cầu trung tính có receptor với phần Fc IgG IgM Nếu KN vi khuẩn phủ IgG IgM chúng dễ bị tế bào thực bào bắt nuốt Ngoài đại thực bào tiểu thực bào cịn có receptor với bổ thể khả thực bào tăng cường phân tử IgG IgM có gắn bổ thể Hiện tượng gọi “Opsonin hoá” Hiện tượng “opsonin hoá” CẢM ƠN SỰ QUAN TÂM THEO DÕI ... CỦA GLOBULIN MIỄN DỊCH TRÌNH ĐƯỢC CHỨC NĂNG CỦA GLOBULIN MIỄN DỊCH NỘI DUNG I II III TẾ BÀO LYMPHO B KHÁNG THỂ DỊCH THỂ CHỨC NĂNG SINH HỌC CỦA GLOBULIN MIỄN DỊCH NHẬN BIẾT TẾ BÀO T VÀ B Các quan... IgG3 có khả hoạt hoá bổ thể + Các phân tử IgG có khả vận chuyển qua rau thai vào máu thai nhi + IgG lớp kháng thể chủ yếu đáp ứng miễn dịch thứ phát, lớp globulin miễn dịch độc quyền kháng độc... thể dịch thể có cấu trúc giống SIg mà kháng nguyên chọn lọc tính cao với kháng nguyên đặc hiệu số khác chuyển thành tế bào nhớ (memory B cell) KHÁNG THỂ DỊCH THỂ Định nghĩa: globulin miễn dịch