BÁO cáo (CHUYÊN đề nội KHOA NGÀNH THÚ y) BỆNH VIÊM BÀNG QUANG

TRƯỜNG ĐẠI HỌC NƠNG LÂM THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH KHOA CHĂN NUÔI THÚ Y BỘ MÔN KHOA HỌC_ SINH HỌC BỆNH VIÊM BÀNG QUANG Nhóm: Đặc điểm: - Viêm bàng quang bệnh vi khuẩn gây lớp niêm mạc bàng quang Bệnh ống dẫn nước tiểu đực thường dẫn tới viêm bàng quang - Bệnh thường thấy chó, bị, ngựa; lồi gia súc khác gặp - Tuỳ theo tính chất viêm:… - Tuỳ theo thời gian viêm:… Nguyên nhân: - Do tác động bệnh truyền nhiễm: dịch tả, phó thương hàn, loại vi trùng: Sta, Strep, Collibaclle - Do viêm thận viêm niệu quản, trình viêm lan xuống bàng quang - Ở gia súc bệnh hay gặp bị viêm tử cung hoăc viêm âm đạo - Do kích thích giới: dùng ống thơng niệu đạo cuội niệu kích thích vào vách bàng quang - Do tắc niệu đạo - Do ảnh hưởng chất độc Cơ chế sinh bệnh: - Yếu tố gây bệnh tác động đến hệ thống nội cảm thụ niêm mạc bàng quang dẫn truyền lên TKTW gây xung huyết niêm mạc bàng quang gây viêm - Đồng thời tạo sản phẩm: tương dịch, bạch cầu, tế bào thượng bì bàng quang mơi trường tốt cho vi trùng phát triển - Vi trùng sản sinh độc tố, độc tố vi trùng chất phân giải tế bào phân giải urê thành NH3 làm cho bành quang bị co thắt, vật đái dắt, nước tiểu tích lại làm cho trình hình thành cuội niệu dễ dàng - Độc tố vi trùng sản phẩm trung gian thấm vào máu dẫn đến nhiễm độc, sốt chết Triệu chứng: - Con vât rặn đái nước tiểu khơng có, vật có biểu cong lưng,đau,ăn uể oải… - Khi sờ vào bàng quang khám qua trực tràng gây đau - Trường hợp vịng bàng quang co thắt, nước tiểu tích đầy bàng quang lên men, gây vỡ bàng quang, gia súc thở có mùi amoniac - Nước tiểu thay đổi:  Viêm cata nước tiểu đục, chứa nhiều dịch nhầy va prơtit  Viêm xuất huyết nươc tiểu có máu  Viêm hố mủ nước tiểu có mủ vàng xanh  Viêm thể màng giả mảnh màng gia theo nước tiểu ngồi - Viêm mãn tính triệu chứng nhẹ, tượng đái khó đau khơng rõ, gia súc khơng sơt, bệnh kéo dài Bệnh tích: - Niêm mạc bàng quang sưng, lâm xuất huyết,có dịch nhầy, mủ Bệnh nặng măt bàng quang phủ lơp màng giả, bàng quang bị loét mảng 6 Tiên lượng: - Viêm cata tiên lượng tốt - Các thể viêm khác tiên lượng xấu Chẩn đốn: Có thể chẩn đốn bệnh phương pháp xét nghiệm nước tiểu siêu âm, X-Quang, Xét nghiệm nước tiểu - Số lượng nước tiểu: Gia súc tiểu ít, tiểu nhiều, số lượng nước tiểu tăng hay giảm dấu hiệu bệnh lý - Nguyên nhân:  Thay đổi sinh lý:  Tùy theo chế độ ăn, uống  Tùy theo thời tiết  Thay đổi bệnh lý: Tăng:  Tiểu tháo đường Tiểu tháo nhạt Giai đoạn hạ sốt Viêm thận cấp tính thời kỳ hồi phục Viêm thận mạn tính – tiểu nhiều đêm Giảm:  Do nguyên nhân thận: o Cơ thể bị nước nhiều o Suy tim, hạ huyết áp o Do niệu quản bị chèn ép o Do niệu quản bị co thắt o Do tràn dịch màng phổi, màng bụng  Do nguyên nhân thận đường tiết niệu: o Viêm cầu thận o Viêm ống thận o Chấn thương thận o Sỏi tiết niệu: thận, niệu quản, niệu đạo o Do tổn thương cầu thận (tỷ trọng nước tiểu > 1,020) o Do tổng thương ống thận (tỷ trọng nước tiểu < 1,020)  Đa niệu: Nguyên nhân:  Do ăn, uống thức ăn có nhiều nước, truyền dịch nhiều  Viêm tổ chức kẽ thận mạn tính  Giai đoạn sốt hạ giai đoạn hồi phục bệnh suy thận cấp  Vô niệu: Là tượng gia súc không tiểu thận bị chức hồn tồn, bàng quang khơng có nước tiểu Ngun nhân:  Trước thận: máu, nước nhiều, tụt huyết áp,suy tim  Tại thận: viêm cầu thận cấp, ngộ độc cấp, dị ứng, viêm thận, bể thận cấp, sốt rét ác tính, nhiễm leptospira  Sau thận: sỏi, u niệu quản  Thiểu niệu: Màu sắc:  Lượng nước tiểu trâu, bò màu nhạt, mùi khai nhẹ, suốt, để lâu màu thẫm lại chuyển sang màu nâu  Nước tiểu chó màu vàng nhạt, để lâu lắng cặn  Nước tiểu heo màu vàng, suốt, mùi khai, để lâu lắng cặn  Một số bệnh chẩn đoán dựa vào màu săc nước tiểu: o Nước tiểu thẫm màu gần đỏ: bệnh sốt cao, viêm thận cấp tính, viêm gan… o Nước tiểu loãng, nhạt: chúng đa niệu o Nươc tiểu đỏ: có hồng cầu, huyết sắc tố o Nước tiểu màu vàng: chứng bilirubinuria urobilinuria o Nước tiểu có màu trắng: nước tiểu có nhiều hạt mỡ hay trụ mỡ o Nước tiểu đen: có nhiều indican bệnh xoắn ruột, lồng ruột Chú ý: màu nước tiểu bị ảnh hưởng thuốc Độ trong: Quan sát nước tiểu bình thủy tinh để đánh giá nước tiểu hay đục so sánh với nước tiểu bình thường loại thú từ ta đánh giá tình trạng sức khỏe thú  Bình thường nước tiểu suốt, không vẩn đục, không lắng cặn  Bệnh lý: o Nước tiểu màu trắng đục, có lắng cặn: Do có nhiều muối canxicacbonat, canxiphotphat o Nước tiểu vẩn đục nhớt: bị viêm đường tiết niệu Kiểm tra độ nhớt:  Bình thường: o Nước tiểu ngựa nhầy o Nước tiểu lồi gia súc khác trong, khơng nhớt  Bệnh lý: Nhớt: nước tiểu xuất dịch viêm: viêm thận, viêm niệu đạo, viêm bàng quang Kiểm tra mùi:  Nước tiểu khai: Do nước tiểu bị cô đặc: sốt cao, bệnh gây ứ nước tiểu bàng quang  Nước tiểu thối: viêm hoại tử đường dẫn niệu Kiểm tra tỷ trọng nước tiểu:  Phương pháp: dùng tỷ trọng kế  Tỷ nước tiểu trọng tăng: bệnh làm cho nước tiểu bị cô đặc: thiếu nước uống, sốt cao, nôn mửa, ỉa chảy cấp, viêm thận cấp  Tỷ trọng nước tiểu giảm: viêm thận mạn tính, chứng xeton huyết, uống nhiều nước Hóa nghiệm  Độ kiềm, toan:  Gia súc ăn cỏ nước tiểu thường kiềm, thú ăn thịt chó, mèo nước tiểu thường toan tính, nước tiểu lồi ăn tạp lúc toan lúc kiềm tùy theo tính chất thức ăn  Biến đổi bệnh lý: o Nước tiểu lồi ăn cỏ toan tính nguyên nhân sau: đói lâu ngày, nhiều mồ hơi, viêm ruột cata, viêm phổi nặng, cịi xương, mềm xương, sốt cao o Nước tiểu ngựa toan suốt, lắng cặn nước tiểu lồi ăn thịt kiềm nước tiểu tích lại bàng quang, ure chuyển hóa thành amoniac: viêm tắc bàng quang o Nước tiểu có nhiều mủ, mảnh tổ chức tế bào thượng bì bị trương to, phân giải nước tiểu kiềm tính Nước tiểu lồi ăn thịt mà kiềm: Chứng ure huyết, viêm tắc bàng quang…  Protein niệu:  Các xét nghiệm albumin nước tiểu dựa nguyên tắc protein kết tủa gặp nhiệt độ cao, acid kim loại nặng Nước tiểu xét nghiệm phải suốt, đục phải lọc, kiềm phải toan hóa  Các phương pháp: o Phương pháp dùng acid nitric o Phương pháp dùng sulphoxalixilic 20% o Phương pháp dùng cồn  Trong nước tiểu gia súc protein, phương pháp tìm albumin cho kết âm tính Nếu có protein niệu ( dương tính) thì: o Albumin niệu từ thận siêu lọc thận bị rối loạn, protein máu theo nước tiểu gọi protein niệu thật o Albumin niệu thật sinh lý: lao động sức, lạnh, ăn nhiều protein… Loại albumin xuất thời gian ngắn, nước tiểu khơng có cặn bệnh lý o Albumin niệu thật bệnh: viêm thận cấp tính hàng loạt bệnh truyền nhiễm, trường hợp trúng độc, bỏng nặng …đặc điểm loại albumin nước tiểu có cặn bệnh lý có bệnh cảnh tương ứng o Albumin niệu thận - albumin niệu giả: viêm bể thận, viêm bàng quang, viêm niệu đạo  Để phân biệt albumin niệu thật giả cần xét nghiệm cặn nước tiểu kết hợp với bệnh cảnh Xét nghiệm hồng cầu huyết sắc tố(hemoglobin) nước tiểu:  Phương pháp dùng thuốc thử benzilin  Phương pháp dùng thuốc thử pyramidon  Phương pháp dùng phenolphtalein Siêu âm Viêm làm cho thành bàng quang dày, lớp niêm mạc bàng quang phù nề, bàng quang giảm khả chứa nước tiểu xuất cặn bàng quang Trên hình ảnh siêu âm, độ hồi âm thành bàng quang giảm Nơi tiếp giáp hai môi trường có tính chất vật lý khác giao diện âm Khi gặp giao diện âm, hình thức sóng phản chiếu tùy vào kích thước tính chất bề mặt giao diện Một giao diện rộng tương ñối trơn láng, phản hồi âm tựa gương soi phản chiếu ánh sáng, gọi mặt phản xạ phản hồi Thành bàng quang căng đầy nước tiểu mặt phản xạ phản hồi Hình siêu âm viêm bàng quang chó Nhật, năm tuổi Nước tiểu cho độ hồi âm trống (mũi tên trắng), thành bàng quang dày cho độ hồi âm giảm (mũi tên đen) Hình siêu âm sạn bùn bàng quang chó Nhật, 10 năm tuổi Nước tiểu chứa bàng quang cho hồi âm trống (mũi tên trắng), hạt sạn với kích thước nhỏ cho hồi âm sáng (mũi tên đen) Hình siêu âm huyết khối bàng quang chó ta, năm tuổi bị tai nạn Huyết khối (mũi tên) có độ hồi âm dày, bờ không đều, giới hạn rõ bóng lưng Hình siêu âm bàng quang bị vỡ chấn thương (chó ta, năm tuổi) Thành bàng quang không liên tục, cục huyết khối Điều nằm bàng quang cho hồi âm dày (mũi tên trắng), trị: khỏi bàng quang dịch thoát cho vùng hồi âm trống bên - Hộ lý:cạnh để gia súc quang yên (mũi bàng tên đen) tính, cho uống nước tự - Điều trị: Dùng kháng sinh để tiêu viêm diêt vi khuẩn: dùng loại thuốc sau:  Penicllin 10.000-15.000U/kgTT, ngày tiêm lần, liên tục 3-5 ngày  Ampicillin tiêm bắp 10mg/kgTT ngày1lần, tiêm tĩnh mạch5mg/kgTT, cho uống 20mg/kgTT, liên tục 3-5 ngày  Kanamycin tiêm bắp 10-15mg/kgTT ngày tiêm lần, liên tục 3-5 ngày  Gentamycin tiêm bắp 5mg/kgTT, liên tục 3-4 ngày Dùng thuốc lợi tiểu: axetat kali, urotropin dùng mã đề, cỏ tranh rau, rau ngô sắc lấy nước cho gia súc uống Rửa bàng quang: dùng dung dịch KMnO4 0.1%,phèn chua 0.5%, axit boríc 1-2%, axit salycylic 1%, axit tanic 1-2%,rivanol 0.1% Trước thụt thuốc sát trùng, nên thụt vào bàng quang nước muối sinh lí nhiệt độ 37-39  Đại gia súc: 300ml  Tiểu gia súc: 50ml để khoảng 2-3 phút tháo ra, cuối thụt kháng sinh vào bàng quang  Dùng thuốc giảm đau: Analgin, pirozin phong bế novocain 0,25% vào đốt sống lưng - Chú ý:  Khi bàng quang tích đầy nước tiểu mà niệu đạo bị tắc hạn chế cho gia súc uống nước không dùng thuốc lợi niệu, sau dùng thủ thuật để rút nước tiểu ngồi ...1 Đặc điểm: - Viêm bàng quang bệnh vi khuẩn gây lớp niêm mạc bàng quang Bệnh ống dẫn nước tiểu đực thường dẫn tới viêm bàng quang - Bệnh thường thấy chó, bị, ngựa; lồi gia... phenolphtalein Siêu âm Viêm làm cho thành bàng quang dày, lớp niêm mạc bàng quang phù nề, bàng quang giảm khả chứa nước tiểu xuất cặn bàng quang Trên hình ảnh siêu âm, độ hồi âm thành bàng quang giảm Nơi... không nhớt  Bệnh lý: Nhớt: nước tiểu xuất dịch viêm: viêm thận, viêm niệu đạo, viêm bàng quang Kiểm tra mùi:  Nước tiểu khai: Do nước tiểu bị cô đặc: sốt cao, bệnh gây ứ nước tiểu bàng quang  Nước