Lắc bình hít định liều MDI và đặt vào đuôi của buồng đệm Thở ra hết Ngậm kín đầu ngậm của buồng đệm Nhấn bình hít định liều một lần để phóng thích liều thuốc Hít vào chậm và sâu qua miện[r]
(1)CÁCH SỬ DỤNG CÁC DỤNG CỤ PHÂN PHỐI THUỐC (2) CÁCH SỬ DỤNG BÌNH XỊT ĐỊNH LIỀU pMDI (3) (4) Khoảng trống Đường khí hít vào Thuốc Thành ống Bình nhôm Nếp uốn Miếng đệm Van định liều Gốc van Lỗ phun Thân ống ngậm Ống ngậm (5) Độ đồng thuốc kém Mất thuốc qua vỏ thuốc Thiết kế là quan trọng để đảm bảo chính xác liều, tạo khí dung và phân bố kích thước hạt Mất thuốc qua phận xịt (6) (7) MỘT SỐ SAI SÓT HAY GẶP Không lắc bình xịt trước dùng Không phối hợp tay bóp - miệng hít Hít vào quá nhanh hay quá chậm Không nín thở sau hít thuốc Không súc miệng sau xịt thuốc (8) CÁCH SỬ DỤNG BÌNH HÍT BỘT KHÔ ACCUHALER (9) (10) Vị trí bật nắp túi phồng (Stripped Lid Peeled From Blisters) Đòn bẩy (Lever) Bộ phận đếm liều (Dose Indicator Wheel) Bánh xe hướng dẫn (Index Wheel) Ống ngậm (Mouthpiece) Lỗ thoát thuốc (Drug Exit Port) Dải túi phồng ( Coiled Strip) Túi phồng chứa thuốc (Blisters Containing Drug) Dải túi phồng đã hết thuốc (Empty Strip) (11) Bước 1: Mở nắp dụng cụ (12) Bước 2: Nạp thuốc cách gạt hết đòn bảy sang bên phải (13) Bước 3: Thở trước ngậm ống hít (14) Bước 4: Ngậm kín miệng vào phần núm ngậm và hít thật sâu (15) Bước 5: Nín thở vòng 10 giây (16) Bước 6: Đậy nắp dụng cụ (17) MỘT SỐ SAI SÓT HAY GẶP Quên lên cò Không nín thở sau hít thuốc Không súc miệng sau hít thuốc (18) CÁCH SỬ DỤNG ỐNG HÍT BỘT KHÔ TURBUHALER (19) (20) Các rãnh xoắn Bộ phận đếm liều Khí vào Chỗ trữ chất hút ẩm Khí vào Chuôi xoay (21) Bước 1: Vặn và mở nắp đậy ống thuốc (22) Bước 2: Giữ Turbuhaler vị trí thẳng đứng Nạp thuốc cách vặn phần đế qua bên phải đến hết mức sau đó vặn ngược vị trí ban đầu, nghe tiếng “click” là thuốc đã nạp (23) Bước 3: Thở trước ngậm ống hít (24) Bước 4: Ngậm kín ống thuốc và hít vào miệng thật mạnh và thật sâu không hít (25) Bước 5: Nín thở vòng 10 giây (26) Bước 6: Đậy nắp ống thuốc lại (27) MỘT SỐ SAI SÓT HAY GẶP Không để bình turbuhaler đứng thẳng vặn Hít vào không đủ mạnh kiểm tra turbo tester Hít vào quá nhanh Không nín thở sau hít thuốc Không súc miệng sau hít thuốc (28) CÁCH SỬ DỤNG BÌNH HÍT RESPIMAT (29) Respimat (30) Hướng dẫn cho người dùng lần đầu tiên: Gắn ống thuốc và chuẩn bị Respimat® (I) 1) Đóng nắp xanh, bấm nút an toàn (E) và tháo đáy (G) (31) Hướng dẫn cho người dùng lần đầu tiên: Gắn ống thuốc và chuẩn bị Respimat® (I) 2a) Lấy ống thuốc (H) khỏi hộp Đẩy phần đầu ống thuốc vào dụng cụ (tách) (32) Hướng dẫn cho người dùng lần đầu tiên: Gắn ống thuốc và chuẩn bị Respimat® (I) 2b) Đặt ống thuốc trên mặt phẳng cứng, ấn nhẹ để đảm bảo ống thuốc đã nằm đúng vị trí Không tháo ống thuốc đã gắn vào dụng cụ (33) Hướng dẫn cho người dùng lần đầu tiên: Gắn ống thuốc và chuẩn bị Respimat® (I) 3) Gắn lại đáy (G) Không tháo lần (34) Hướng dẫn cho người dùng lần đầu tiên: Gắn ống thuốc và chuẩn bị Respimat® (I) 4) Giữ Respimat® thẳng đứng, nắp xanh đậy kín(A) Xoay đáy (G) theo hướng mũi tên đỏ trên nhãn đến nghe tiếng tách (nửa vòng) (35) Hướng dẫn cho người dùng lần đầu tiên: Gắn ống thuốc và chuẩn bị Respimat® (I) 5) Mở nắp xanh (A) đến nó mở hoàn toàn (36) Hướng dẫn cho người dùng lần đầu tiên: Gắn ống thuốc và chuẩn bị Respimat® (I) 6) Hướng dụng cụ xuống đất và bấm nút giải phóng thuốc(D) Đóng nút xanh lại (A) Lặp lại các bước 4, 5, và thấy rõ màn sương (37) Hướng dẫn cho người dùng lần đầu tiên: Gắn ống thuốc và chuẩn bị Respimat® (I) Lặp lại các bước 4, 5, ba lần để đảm bảo dụng cụ đã sẵn sàng để dùng Các bước này không ảnh hưởng đến số lượng liều thuốc sẵn có Sau chuẩn bị, Respimat® có 30 liều (60 nhát) (38) Cách dùng Bước 1: Giữ Respimat® thẳng đứng, nắp xanh đậy kín (A) Bước 2: Xoay đáy (G) theo hướng mũi tên đỏ trên nhãn đến nghe tiếng tách (nửa vòng) Bước 3: Mở nắp (A), đến nghe tiếng tách XOAY – MỞ – ẤN TURN – OPEN – PRESS (TOP) (39) Cách dùng Bước 4: Thở chậm và hoàn toàn Bước 5: Ngậm ống hít mà không che đường dẫn khí (C) Hướng ống hít RESPIMAT vào thành sau họng Bước 6: Trong hít vào chậm và sâu miệng, ấn nút phun thuốc (D) và tiếp tục hít vào từ từ càng lâu càng tốt XOAY – MỞ – ẤN TURN – OPEN – PRESS (TOP) (40) Cách dùng Bước 7: Nín thở vòng 10 giây lâu có thể Bước 8: Thở chậm Bước 9: Đóng nắp bình thuốc XOAY – MỞ – ẤN TURN – OPEN – PRESS (TOP) (41) CÁCH SỬ DỤNG MÁY KHÍ DUNG (42) Máy khí dung Ưu Điểm Nhược Điểm • Sử dụng cho BN yếu không thể sử dụng thuốc dạng xịt, hít • Cồng kềnh • Không cần BN phối hợp • Thời gian sử dụng lâu • Cho phép dùng liều thuốc lớn • Giá thành cao • Các bước sử dụng và vệ sinh phức tạp • Có thể cần nguồn khí nén oxy (với máy phun tia) (43) Cách sử dụng (44) Lưu ý sử dụng • Có thể sử dụng mặt nạ, ống mũi ống ngậm tùy theo nhu cầu • Không nghiêng phun thuốc khí dung quá 45 độ, thuốc có thể chảy vào miệng • Không gập ống dẫn khí • Buồng khí dung và đầu ngậm mặt nạ nên lau lần dùng • Rửa các phần nước ấm cách dùng chất tẩy rửa nhẹ theo hướng dẫn nhà sản xuất máy khí dung cung cấp (45) Buồng đệm (Spacer) Ưu Điểm - - - Nhược Điểm Thuốc buồng đệm tới bệnh - Dụng cụ cồng kềnh nhân hít vào qua van chiều, ngăn - Diện tiếp xúc với vi thở vào buồng đệm, cải thiện việc hít khuẩn nhiều hơn, thuốc và thời gian khởi động tăng nguy nhiễm Cải thiện phân bố thuốc, giảm lượng khuẩn thuốc dính họng và vào không khí - Lực tĩnh điện có thể so với pMDI giảm phân bố thuốc Hỗ trợ BN phối hợp kém khó vào phổi sử dụng bình xịt đơn (46) Cách sử dụng buồng đệm • • • • • • • Lắc bình hít định liều (MDI) và đặt vào đuôi buồng đệm Thở hết Ngậm kín đầu ngậm buồng đệm Nhấn bình hít định liều lần để phóng thích liều thuốc Hít vào chậm và sâu qua miệng - giây Bỏ buồng đệm khỏi miệng Nín thở 10 giây Nếu khó hít sâu và nín thở, hãy hít thở bình thường với lần xịt • Thở lại bình thường Có thể lặp lại lần thứ hai sau khoảng 30 giấy - phút (47) XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN (48)