Nghiên cứu được tiến hành với hai mục tiêu: 1)Mô tả động lực làm việc của điều dưỡng viên (ĐDV) tại Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long, thành Phố Cần Thơ năm 2020; 2)Phân tích một số [r]
(1)
VIN SC K
H EC NG
NG
NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
ĐỘNG LựC LÀM VIỆC CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HOÀN MỸ CỬU LONG, THÀNH PHỐ CẦN THƠ NĂM 2020
Nguyễn Thùy Trang1, Bùi Thị Mỹ Anh2, Lê ngọc Của3
TÓM TẮT
Nghiên cứu tiến hành với hai mục tiêu: 1)Mô tả động lực làm việc điều dưỡng viên (ĐDV) Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long, thành Phố Cần Thơ năm 2020; 2)Phân tích số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc ĐDV Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long, thành phố Cần Thơ năm 2020 Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích Nghiên cứu tiến hành phát vấn 276 ĐDV làm việc khoa lâm sàng cận lâm sàng
Kết cho thấy tỷ lệ ĐDV có động lực làm việc đạt chiếm 73,9% Các yếu tố liên quan động lực làm việc chung ĐDV tuổi, tình trạng nhân, trình độ chuyên môn, thời gian công tác, thu nhập (p<0,05) Kết nghiên cứu vấn đề lương khen thưởng, yếu tố quản trị điều hành tổ chức yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc Điều kiện làm việc, mối quan hệ đồng nghiệp, nhu cầu đào tạo sách hỗ trợ để nâng cao trình độ phát triển chun mơn có tác động tích cực đến động lực làm việc ĐDV
Từ khóa: Động lực làm việc, điều dưỡng viên, Bệnh
viện Hoàn Mỹ Cửu Long, thành phố Cần Thơ… ABSTRACT:
WORKING MOTIVATION AND ITS ASSOCIATED FACTORS AMONG NURSES AT HOAN MY CUU LONG GENERAL HOSPITAL, CAN THO CITY IN 2020
The study aimed to describe and analyzed the associated factors to the working motivation of nurses in Hoan My Cuu Long general hospital, Can Tho city in 2020 A cross-sectional study was designed with a total of 276 nurses in hospital
The result showed that the proportion of working motivation among nurses accounted for 73.9% The study found that the working motivation among nurses had associated with the relevant factors such as age, marital status, professional qualifications, working time and income at the significant level p<0.05 Moreover, the study indicated that the factors related to the salary and reward issue, administration and organization factors were also affected to the nurses’ working motivation Therefore, it is necessary to improve the working condition, co-worker relationships, training activities and policies support to build-up the nurses’ working motivation in hospital
Keywords: Working motivation, nurses, Hoan My
Cuu Long general hospital, Can Tho I ĐẶT VẤN ĐỀ
Hiện nay, chăm sóc sức khỏe người dân ĐDV cung cấp đánh giá bốn trụ cột hệ thống y tế Trước đây, công tác ĐDV xem phụ thuộc vào điều trị, nay, người ĐDV trao quyền để thực công việc chăm sóc người bệnh cách chủ động chuyên nghiệp [7] Tại bệnh viện (BV) số lượng ĐDV chiếm gần 50% [5], cho thấy đội ngũ ĐDV có tỷ lệ nhiều nguồn nhân lực BV điều nói lên tầm quan trọng ĐDV BV yếu tố định không nhỏ định hướng hiệu điều trị cho người bệnh, “mắt xích” quan trọng, khơng thể tách rời phối hợp điều trị ĐDV thường người tiếp xúc người bệnh từ lúc vào BV đến thời gian điều trị, họ người gắn bó với người bệnh nhiều Vì cần phát triển phù hợp để họ thực tốt chức trách, nhiệm vụ [6]
(2)JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2020 Hiện BV Hoàn Mỹ Cửu Long xây dựng
chế độ sách ưu đãi cho khối ĐDV, tồn số ĐDV chuyển việc với tỷ lệ cao (44 ĐDV giai đoạn 2018 – 2019) [3], [4], số bất đồng chế điều hành quản lý cơng việc, ĐDV chưa hài lịng với chế độ tiền lương, thưởng, phụ cấp, áp lực với thời gian làm việc, mối quan hệ đồng nghiệp, quản lý với nhân viên, ổn định công việc, hội đào tạo
phát triển Vì vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu “Động
lực làm việc điều dưỡng viên số yếu tố ảnh hưởng Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long,
thành phố Cần Thơ năm 2020” nhằm mục tiêu mô tả
thực trạng động lực làm việc ĐDV phân tích só yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc ĐDV BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long, thành phố Cần Thơ Kết nghiên cứu góp phần giúp cho nhà quản lý có thêm thơng tin để trì nâng cao động lực cho ĐDV
II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
1 Đối tượng nghiên cứu
ĐDV làm việc thời gian triển khai nghiên cứu khoa phịng BVĐK Hồn Mỹ Cửu Long, thành phố Cần Thơ
2 Thời gian địa điểm nghiên cứu
Thời gian nghiên cứu từ tháng 03 năm 2020 đến tháng năm 2020 BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long, thành phố Cần Thơ
3 Thiết kế nghiên cứu
Thiết kế nghiên cứu mơ tả cắt ngang có phân tích 4 Cỡ mẫu phương pháp chọn mẫu
Nghiên cứu định lượng: Áp dụng cơng thức tính cỡ mẫu xác định tỷ lệ
n = Z2
(1-α/2)
p(1- p)
d2
Trong
+ n: cỡ mẫu tối thiểu
+ Z2
1-α/2 = 1,96 giá trị tương ứng với mức ý nghĩa
thống kê α=0,05
+ p= 0, 85 (Lấy theo tỷ lệ động lực làm việc chung nhân viên y tế Bệnh viện Đa khoa Hoàn Mỹ Minh Hải, Cà Mau năm 2015 85,5%) [10]
+ d= 0,05 độ xác tuyệt đối mong muốn → Từ tính n= 196 Dự phịng 10%, cỡ
mẫu cần thiết 216 Hiện nay, BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long, thành phố Cần Thơ có tổng số 276 ĐDV, chúng tơi chọn mẫu toàn 276 ĐDV vào nghiên cứu
5 Phương pháp công cụ thu thập số liệu Bộ công cụ dựa sở lý thuyết động lực F Herzberg [1] Patrick M Mbindyo cộng (2009) [3], xây dựng để làm thang đo động lực làm việc ĐDV có yếu tố 23 tiểu mục gồm “Động lực chung” (03 tiểu mục), “sự mệt mỏi cơng việc” (02 tiểu mục), “mức độ hài lịng cơng việc” (03 tiểu mục), “khả thân giá trị công việc” (03 tiểu mục), “cam kết với tổ chức” (05 tiểu mục, “sự tận tâm” (04 tiểu mục), “về tuân thủ giấc tham gia” (03 tiểu mục)
6 Xử lý phân tích số liệu
Số liệu sau thu thập, làm nhập vào máy tính phần mềm Epidata 3.1, phân tích phần mềm SPSS 20.0 Sử dụng thống kê mô tả tần số, tỷ lệ (%) cho biến số nghiên cứu Thống kê suy luận, sử dụng kiểm định χ2 để phân tích mối liên quan động lực làm việc ĐDV với số biến độc lập, với mức ý nghĩa thống kê p<0,05
7 Đạo đức nghiên cứu
Nghiên cứu đồng ý Ban lãnh đạo BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long, thành phố Cần Thơ thông qua Hội đồng đạo đức Trường Đại học Y tế công cộng theo Quyết định số 119/2020/YTCC-HD3 ngày 30 tháng năm 2020
III KẾT QUẢ
(3)
VIN SC K
H EC NG
NG
NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
Bảng Đặc điểm đối tượng nghiên cứu (n=276)
Đặc điểm Số lượng (n) Tỷ lệ (%)
Giới tính
Nam 74 26,8
Nữ 202 73,2
Tuổi
≤ 30 185 67,0
> 30 91 33,0
Trình độ chuyên môn
ĐD trung cấp 92 33,3
ĐD cao đẳng 105 38,1
ĐD đại học 79 28,6
Thời gian công tác
< năm 122 44,2
Từ 5- 10 năm 126 45,7
> 10 năm 28 10,1
Chức vụ
Quản lý 19 6,9
Nhân viên 257 93,1
Loại hợp đồng
Có thời hạn 91 33,0
Không thời hạn 185 67,0
Nơi làm việc
Lâm sàng 224 81,2
Cận lâm sàng 52 18,8
Tình trạng nhân
Có gia đình 140 50,7
Độc thân 136 49,3
Người thu nhập chính
Có 182 65,9
(4)JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2020 2 Động lực làm việc ĐDV BV đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long, thành phố Cần Thơ
Kết nghiên cho thấy “khả thân giá trị công việc” ĐD chiếm tỷ lệ cao 89,5% với giá trị trung bình 4,1 điểm, “cam kết với tổ chức” chiếm 83,7% với giá trị trung bình 4,2 điểm
“sự tận tâm” 83% với giá trị trung bình 4,1 điểm, “hài lịng với cơng việc” chiếm 77,2%, với giá trị trung bình 4,1 điểm, “tuân thủ giấc tham gia” có số ĐD có động lực thấp 69,9%
Tỷ lệ ĐDV có động lực làm việc chiếm tỷ lệ 73,9%,
vẫn 26,1% tỷ lệ ĐDV chưa có động lực làm việc của ĐDV Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long3 Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc
Bảng Tỷ lệ động lực làm việc ĐDV (n= 276)
TT Nội dung Có động lực Chưa có động lực Điểm trung bình
n % n %
1 Yếu tố động lực chung 230 83,3 46 16,7 12,6
2 Yếu tố mệt mỏi công việc 194 70,3 82 29,7 7,97
3 Yếu tố mức độ hài lòng với công việc 213 77,2 63 22,8 12,3
4 Yếu tố thuộc khả thân giá trị công việc 247 89,5 29 10,5 12,4
5 Yếu tố cam kết với tổ chức 231 83,7 45 16,3 20,9
6 Yếu tố tận tâm 229 83,0 47 17,0 16,5
7 Yếu tố tuân thủ giấc tham gia 193 69,9 83 30,1 12,1
Động lực làm việc chung 204 73,9 72 26,1 94,6
(5)
VIN SC K
H EC NG
NG
NGHIÊN CỨU KHOA HỌC
Bảng Yếu tố cá nhân ĐDV ảnh hưởng động lực làm việc ĐDV Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long (n=276)
Các yếu tố Có động lực Chưa có động lực (95%CI)OR p
n % n %
Giới
Nam 57 27,9 17 23,6
0,8 (0,43-1,53) 0,537
Nữ 147 72,1 55 76,4
Tuổi
≤ 30 124 60,8 61 84,7
3,56 (1,73-7,98) < 0,001
> 30 80 39,2 11 15,3
Tình trạng nhân
Có gia đình 114 55,9 26 36,1 2,23 (1,24-4,08)
0,004
Độc thân 90 44,1 46 63,9
Trình độ chun mơn
Trung cấp 80 39,2 12 16,7
< 0,001
Cao đẳng 67 32,8 38 52,8 0,27 (0,12-0,57)
Đại học 57 27,9 22 30,6 0,39 (0,16-0,90)
Thu nhập gia đình
Có 140 68,6 42 58,3
1,56 (0,86-2,81) 0,147
Không 64 31,4 30 41,7
Thời gian công tác
< năm 76 37,3 46 63,9
< 0,001
5 – 10 năm 101 49,5 25 34,7 2,45 (1,38-4,33)
> 10 năm 27 13,2 01 1,4 16,34 (2,15-124,2)
Chức vụ
Quản lý 18 8,8 01 1.4
6,87 (0,9 -52,43) 0,063
Nhân viên 186 91,2 71 98,6
Loại lao động
Có thời hạn 59 28,9 32 44,4
1,96 (1,08-3,54) 0,019
Không thời hạn 145 71,1 40 55,6
Vị trí cơng tác
Lâm sàng 165 80,9 59 81,9
1,07 (0,52-2,35) 1,00
(6)JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2020 Kết cho thấy ĐDV có độ tuổi ≤ 30 có động lực
làm việc nhóm ĐDV lớn 30 tuổi gấp 3,56 lần (OR= 3,56; 95%CI: 1,73 - 7,98) Nhóm ĐDV có thâm niên từ 5- 10 năm có động lực làm việc nhóm ĐDV có thâm niên < năm gấp 2,45 lần (OR= 2,45; 95%CI: 1,38 – 4,33) Nhóm ĐDV có gia đình có động lực gấp 2,23 lần so với nhóm ĐDV độc thân (OR= 2,23; 95%CI: 1,24 – 4,08) Nhóm ĐDV cao đẳng có động lực làm việc nhóm ĐDV trung cấp 0,27 lần (OR= 0,27; 95%CI: 0,12 -0,57), nhóm ĐDV đại học có động lực làm việc nhóm ĐD trung cấp 0,39 lần (OR = 0,39; 95%CI: 0,16 – 0,90) Nhóm ĐDV có hợp đồng khơng thời hạn có động lực nhóm ĐDV có hợp đồng có thời hạn gấp 1,96 lần (OR= 1,96; 95%CI: 1,08 – 3,54)
IV BÀN LUẬN
Động lực làm việc ĐDV BV ĐK Hoàn Mỹ Cửu Long, thành phố Cần Thơ
Động lực làm việc ĐDV BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long, thành phố Cần Thơ đạt tương đối 73,9% Tỷ lệ thấp so với nghiên cứu BVĐK Hoàn Mỹ Minh Hải, thành phố Cà Mau năm 2015 [8], nghiên cứu BV Bệnh Nhiệt đới thành phố Hồ Chí Minh năm 2017 [5]
Về nội dung “khả thân giá trị công việc” đạt 89,5%, cho thấy đa số ĐDV hài lòng với cơng việc làm Kết chúng tơi cao so với nghiên cứu Phạm Mỹ Kim (2017) [4] có 81,5% ĐDV có động lực Về “tuân thủ giấc tham gia” ĐDV có động lực làm việc 69,9% thấp yếu tố đo lường động lực Kết nghiên cứu thấp kết nghiên cứu Huỳnh Ngọc Tuyết Mai năm 2017 [5] có kết 88,1% ĐD có động lực với “giờ giấc tham gia”, nghiên cứu Phạm Thanh Tuyền (2018) [6] có động lực làm việc cho nội dung “giờ giấc tham gia” cao 83%
Một số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc của ĐDV BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long, thành phố Cần Thơ
Nghiên cứu cho thấy mối liên quan động lực làm việc chung với tuổi, tình trạng nhân, trình độ chun mơn, thời gian công tác, loại lao động (p<0,05), kết
này tương đồng với kết nghiên cứu Nguyễn Thu Trang BVĐK Thu Cúc năm 2018 [7] Sự tương đồng hợp lý đối tượng nghiên cứu ĐDV, mơ hình BV tư nhân nhau, có đặc điểm nêu nên kết tương đồng phù hợp
Yếu tố “mối quan hệ đồng nghiệp” ĐDV đồng ý 82,6% chứng tỏ mối quan hệ đồng nghiệp BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long nhiều ĐDV hài lòng, mối quan hệ đồng nghiệp tốt đẹp hỗ trợ chia sẻ lẫn làm việc hiệu quả, không mâu thuẫn tổ chức hiệu đội nhóm đạt chất lượng hơn, nhân viên có động lực làm việc [1], [2]
Yếu tố “điều kiện làm việc” BV thuận lợi thực tế có đầu tư nhiều máy móc trang thiết bị y tế đại hỗ trợ nhiều cho ĐDV theo dõi chăm sóc người bệnh Yếu tố “ổn định an tồn công việc” ĐDV đồng ý 85,5% với tỷ lệ cao, thực tế cho thấy BV xếp cho nhân viên làm việc với chức phạm vi chuyên môn hỗ trợ từ quản lý khoa/phịng từ cấp để khơng tạo áp lực cho nhân viên phải đơn độc làm việc giải vấn đề “Cơ hội đào tạo phát triển” ĐDV đồng ý 79,3%, BV đầu tư cho nhân viên học tập trọng đến lực chuyên môn cho ĐDV để cập nhật kiến thức chuyên liên tục, theo kịp phát triển y khoa Yếu tố “ghi nhận thành tích” ĐDV đồng ý 77,2% Ghi nhận cống hiến kết nhân viên góp phần quan trọng việc tạo nên động lực, khơng ghi nhận kịp thời gây ảnh hưởng nhiều đến gắn kết nhân viên [7], [9], [10]
KẾT LUẬN
(7)
VIN SC K
H EC NG
NG
NGHIÊN CỨU KHOA HỌC TÀI LIỆU THAM KHẢO
1 Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long (2018), “Báo cáo tổng kết hoạt động bệnh viện năm 2018” Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cửu Long (2019), “Báo cáo tổng kết hoạt động bệnh viện năm 2019”
3 Bộ Y tế Việt Nam Nhóm đối tác y tế (2009) “Nhân lực y tế Việt Nam, Báo cáo chung tổng quan ngành Y tế năm 2009”.
4 Phạm Mỹ Kim (2017) “Động lực làm việc số yếu tố liên quan ĐDV khối hồi sức cấp cứu Bệnh viện Chợ Rẫy năm 2017”, Luận văn Thạc sĩ Quản lý Bệnh viện, Trường Đại học Y tế Công cộng.
5 Huỳnh Ngọc Tuyết Mai (2017) “Động lực làm việc số yếu tố ảnh hưởng ĐDV khoa Lâm sàng Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới thành phố Hồ Chí Minh năm 2017”, Luận văn Thạc sĩ Quản lý Bệnh viện, Trường Đại học Y tế Công cộng
6 Phạm Thanh Tuyền (2018) “Động lực số yếu tố ảnh hưởng đến động lực làm việc bác sĩ Bệnh viện đa khoa tỉnh Kiên Giang năm 2018”, Luận văn Thạc sĩ Quản lý bệnh viện, Trường Đại học Y tế Công cộng
7 Nguyễn Thu Trang (2018) “Động lực làm việc ĐDV Bệnh viện đa khoa Quốc tế Thu Cúc số yếu tố liên quan năm 2018”, Luận văn Thạc sĩ Quản lý bệnh viện, Trường Đại học Y tế Công cộng.
8 Nguyễn Việt Triều (2015), “Động lực số yếu tố liên quan nhân viên y tế Bệnh viện đa khoa Hoàn Mỹ Cà Mau năm 2015”, Luận văn Thạc sĩ Quản lý bệnh Trường đại học Y tế Công cộng.
9 Lyn N Henderson, Jim Tolluch (2008) “Incentives for retaining and motivating health workers in Pacific and Asian countries” Human Resources for Health