TÀI LIỆU TRẮC NGHIỆM, BÀI GIẢNG PPT CÁC MÔN CHUYÊN NGÀNH Y DƯỢC VÀ CÁC NGÀNH KHÁC HAY NHẤT CÓ TẠI “TÀI LIỆU NGÀNH Y DƯỢC HAY NHẤT” ;https:123doc.netusershomeuser_home.php?use_id=7046916. TÀI LIỆU ĐỒ ÁN (ĐIỀU DƯỠNG) THIẾT KẾ KHOA PHÒNG ĐẢM BẢO TỐT CÔNG TÁC KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN (THIẾT KẾ KHOA CẤP CỨU). DÀNH CHO SINH VIÊN CÁC TRƯỜNG ĐẠI HỌC CHUYÊN NGÀNH Y DƯỢC VÀ CÁC NGÀNH KHÁC, GIÚP SINH VIÊN HỆ THỐNG, ÔN TẬP VÀ HỌC TỐT KHI HỌC TÀI LIỆU ĐỒ ÁN (ĐIỀU DƯỠNG) THIẾT KẾ KHOA PHÒNG ĐẢM BẢO TỐT CÔNG TÁC KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN (THIẾT KẾ KHOA CẤP CỨU)
THIẾT KẾ KHOA CẤP CỨU MỤC LỤC: ĐỀ ÁN: THIẾT KẾ KHOA PHỊNG ĐẢM BẢO TỐT CƠNG TÁC KIỂM SỐT NHIỄM KHUẨN A Quyết định Bộ Y tế số 01/2008/QĐ-BYT ngày 21/01/2008 việc ban hành quy chế cấp Điều Chức năng, nhiệm vụ khoa Cấp cứu Chức năng, nhiệm vụ chung Nhiệm vụ cụ thể Điều Nhiệm vụ, quyền hạn cá nhân khoa Cấp cứu TrƯởng khoa Cấp cứu có nhiệm vụ .5 Bác sĩ khoa Cấp cứu có nhiệm vụ Điều dƯỡng khoa Cấp cứu có nhiệm vụ Điều 10 Cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực khoa Cấp cứu .6 Cơ sở vật chất, trang thiết bị Nhân lực .8 B ÁP DỤNG TIÊU CHUẨN : 52TCN-TCYT 39:2005 PHẦN I: TIÊU CHUẨN CHUNG QUY ĐỊNH CHUNG YÊU CẦU VỀ DÂY CHUYỀN HOẠT ĐỘNG 10 YÊU CẦU VỀ VỊ TRÍ XÂY DỰNG 11 YÊU CẦU VỀ GIẢI PHÁP THIẾT KẾ .12 Tên phòng .13 Diện tích/Quy mô (m ) 13 Ghi 13 Diện tích sử dụng 15 Diện tích sàn Khoa CC, khoa ĐTTC (*) 15 YÊU CẦU VỀ GIẢI PHÁP KỸ THUẬT .15 TỔNG HỢP CÁC YÊU CẦU KỸ THUẬT 19 PHẦN II: MẪU THIẾT KẾ .22 PHẦN III: THIẾT KẾ CHI TIẾT TỪNG PHÒNG, TỪNG KHU VỰC 24 I THIẾT KẾ CÁC CÔNG TRÌNH CHUNG 24 I.1 : KHU VỆ SINH .24 Nhà vệ sinh cho bệnh nhân 24 Phòng vệ sinh nhân viên y tế 34 Phòng tắm 38 I.2 : HỆ THỐNG CỬA 39 I.3 NỘI NGOẠI THẤT 43 I.3 HỆ THỐNG CHIẾU SÁNG thơng gió 48 CÁC KHU VỰC, PHÒNG CỤ THỂ 51 II Trực tiếp đón, sơ cấp cứu phân loại .51 1.1 Trực tiếp đón .51 1.2 Sơ cấp cứu phân loại 52 Tắm rửa khử độc cho bênh nhân 57 Thay đồ nhân viên 57 Giao ban đào tạo 58 Trưởng khoa 61 Bác sĩ 62 Điều dưỡng, y tá, hộ lý 63 Tạm lưu cấp cứu 69 Kho .72 Kĩ thuật can thiệp .75 10 10.1 tiểu phẫu 75 10.2 Phòng cấp cứu đặc biệt 80 12 Rửa tiệt trùng .81 13 Kho bẩn .82 14 X quang xét nghiệm nhanh 98 13.1 xét nghiệm nhanh .98 14.2 III X-QUANG di động 109 Các trang thiết bị máy móc sử dụng cho nhiều phòng 112 Monitor theo dõi bệnh nhân Bionet BM5 112 n MÁY ĐO ĐIỆN TIM FX-8322R 121 BĂNG CA XE ĐẨY JIANGSU DQC-4 123 GIƯỜNG Y TẾ TAY QUAY .124 MÁY ĐO HUYẾT ÁP ĐIỆN TỬ OMRON HEM-7322 131 MÁY THỬ TIỂU ĐƯỜNG ONE TOUCH ULTRA .134 MÁY XƠNG KHÍ DUNG OMRON NE-C29 138 MÁY ĐO THÂN NHIỆT .141 10 n n 116 XE LĂN NHÔM X-63L 147 11 12 BÌNH CHỮA CHÁY KHÍ CO2 147 NẠNG GỖ - NẠNG Y TẾ 148 13 TỦ HỒ SƠ .149 14 MÁY VI TÍNH .150 15 Máy sốc tim cardiolife 151 16 Máy nƯớc lọc để bàn 157 17 Dung dịch rửa tay sát khuẩn Clincare 500ml 161 18 Máy Rửa Tay Cảm Ứng PerfectaWash USA 163 XE CỨU THƯƠNG GRAND STAREX 166 DANH SÁCH Môn KSNK Thiết kế khoa Cấp Cứu ĐỀ ÁN: THIẾT KẾ KHOA PHỊNG ĐẢM BẢO TỐT CƠNG TÁC KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN KHOA CẤP CỨU 50 GIƯỜNG BÊNH VIỆN HẠNG I QUY MÔ 1500 GIƯỜNG Cán bộ, nhân viên: 30 ngƯời Quyết định Bộ Y tế số 01/2008/QĐ-BYT ngày 21/01/2008 việc ban hành quy chế cấp Điều Chức năng, nhiệm vụ khoa Cấp cứu Chức năng, nhiệm vụ chung a) Tiếp nhận điều trị trƯờng hợp ngƯời bệnh cấp cứu đƯợc chuyển tới bệnh viện; b) Đánh giá, phân loại tình trạng bệnh thực biện pháp cấp cứu thích hợp theo mức độ Ưu tiên cấp cứu đến ngƯời bệnh qua khỏi tình trạng nguy kịch vịng 48 phải chuyển ngƯời bệnh đến khoa Hồi sức tích cực chuyên khoa phù hợp điều kiện bệnh nhân cho phép; c) Tổ chức làm việc theo ca bệnh viện hạng đặc biệt, hạng I, II; thuờng trực theo quy định bệnh viện hạng III, IV chƯa xếp hạng; d) Thực nghiêm chỉnh quy trình, quy chế chun mơn bệnh viện; đ) Tổ chức dây chuyền cấp cứu với khoa Hồi sức tích cực hỗ trợ chuyên môn cho hệ thống cấp cứu khoa bệnh viện; e) Phối hợp chặt chẽ với trung tâm Cấp cứu 115 thực cấp cứu vận chuyển cấp cứu ngồi bệnh viện có u cầu; g) Nghiên cứu khoa học, tƯ vấn tuyên truyền giáo dục cấp cứu cho cộng đồng; h) Đào tạo tham gia đào tạo cán bộ; đạo tuyến lĩnh vực cấp cứu cho tuyến dƯới Nhiệm vụ cụ thể a) Trạm y tế xã, phòng khám đa khoa khu vực phòng khám khác – Giải cấp cứu thông thƯờng; Trang – Các trƯờng hợp vƯợt q khả chun mơn xử trí cấp cứu ban đầu mời tuyến hỗ trợ chuyển ngƯời bệnh đến bệnh viện gần b) Khoa Cấp cứu- Hồi sức tích cực- Chống độc bệnh viện đa khoa hạng III, IV chƯa xếp hạng – Giải cấp cứu thông thƯờng; – Tiếp tục cấp cứu, hồi sức tích cực ngƯời bệnh tuyến trƯớc chuyển về, ngƯời bệnh nặng khoa lâm sàng bệnh viện; – Các trƯờng hợp ngƯời bệnh nặng vƯợt khả chuyên môn hội chẩn, mời tuyến hỗ trợ chuyển ngƯời bệnh lên tuyến c) Khoa Cấp cứu bệnh viện đa khoa hạng II – Giải cấp cứu, trƯờng hợp ngƯời bệnh nặng vƯợt khả chun mơn hội chẩn, mời tuyến hỗ trợ chuyển ngƯời bệnh lên tuyến trên; – Tham gia cấp cứu bệnh viện tiếp nhận cấp cứu hàng loạt; d) Khoa Cấp cứu bệnh viện đa khoa hạng I, hạng đặc biệt – Là tuyến cuối tiếp nhận xử trí ngƯời bệnh vào cấp cứu ngƯời bệnh vƯợt khả điều trị từ tuyến dƯới chuyển đến; – Phối hợp khoa hồi sức tích cực, khoa chống độc công tác cấp cứu tai nạn, thảm hoạ ngộ độc hàng loạt; – Phối hợp với sở đào tạo tổ chức đào tạo đội ngũ bác sĩ, điều dƯỡng Điều Nhiệm vụ, quyền hạn cá nhân khoa Cấp cứu TrƯởng khoa Cấp cứu có nhiệm vụ: TrƯởng khoa cấp cứu nhiệm vụ quyền hạn chung trƯởng khoa lâm sàng cịn có nhiệm vụ: a) Tổ chức hoạt động khoa theo quy chế cấp cứu, hồi sức chống độc; b) Kiểm tra, đôn đốc việc thực quy chế tiếp nhận, cấp cứu điều trị ngƯời bệnh Phối hợp với khoa hồi sức tích cực khoa lâm sàng khác hỗ trợ chuyên môn cho hệ thống cấp cứu bệnh viện; c) Trong trƯờng hợp có cấp cứu đặc biệt nhƯ: cấp cứu hàng loạt, cấp cứu thảm hoạ, cấp cứu bệnh dịch, trƯởng khoa có trách nhiệm báo cáo giám đốc bệnh viện để tổ chức cấp cứu có hiệu Bác sĩ khoa Cấp cứu có nhiệm vụ: a) Tiếp nhận ngƯời bệnh cấp cứu, thăm khám, xử trí cấp cứu theo HƯớng dẫn điều trị cấp cứu, ghi chép đầy đủ diễn biến ngƯời bệnh vào hồ sơ bệnh án Hợp tác tốt với phận cấp cứu hệ thống cấp cứu bệnh viện; b) Thực quy trình kỹ thuật cấp cứu; c) Trong trƯờng hợp khó phải báo cáo lãnh đạo khoa xin ý kiến hội chẩn; d) Bàn giao đầy đủ tình trạng ngƯời bệnh cho ca sau Điều dƯỡng khoa Cấp cứu có nhiệm vụ: a) Tham gia tiếp nhận ngƯời bệnh cấp cứu, phân loại ban đầu, tình trạng ngƯời bệnh nặng phải thực biện pháp cấp cứu ban đầu phù hợp báo cho bác sỹ để thực biện pháp cấp cứu kịp thời; b) Chuẩn bị dụng cụ, phƯơng tiện thuốc cấp cứu sẵn sàng bảo đảm cấp cứu theo quy định; c) Khẩn trƯơng thực y lệnh cấp cứu theo quy trình kỹ thuật bệnh viện; d) Theo dõi sát chăm sóc ngƯời bệnh, phát diễn biến bất thƯờng để kịp thời xử trí báo cáo bác sỹ; đ) Bàn giao đầy đủ việc chăm sóc ngƯời bệnh cho ca sau; e) Bổ sung thuốc cấp cứu đầy đủ theo số lƯợng quy định, bảo quản thuốc dụng cụ cấp cứu, nhận bàn giao thuốc, dụng cụ cấp cứu ca trực Các nhân viên khác khoa theo phân công trƯởng khoa Điều 10 Cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực khoa Cấp cứu Cơ sở vật chất, trang thiết bị a) Yêu cầu chung – Khoa Cấp cứu đƯợc bố trí vị trí thuận lợi cho việc tiếp nhận, vận chuyển đáp ứng yêu cầu cấp cứu gồm phòng: phòng tiếp nhận phân loại ngƯời bệnh, phòng thăm dò chức cấp cứu, phòng phẫu thuật thủ thuật can thiệp cấp cứu, phòng lƯu theo dõi, phòng cấp cứu ngƯời bệnh nặng, phòng cách ly, phòng để thiết bị dụng cụ (tuỳ điều kiện cụ thể bệnh viện); – Có biển báo cấp cứu, mũi tên dẫn vào khu vực cấp cứu, ban đêm phải có đèn báo cấp cứu, có đầy đủ ánh sáng, đƯợc cung cấp điện Ưu tiên, có hệ thống phát điện, chiếu sáng dự phịng hoạt động tốt; – Có sổ khám bệnh hồ sơ bệnh án để ghi chép, theo dõi, điều trị ngƯời bệnh đến cấp cứu; – Có đủ trang thiết bị, phƯơng tiện kỹ thuật thuốc bảo đảm cấp cứu theo danh mục quy định phù hợp với hạng bệnh viện Các trang thiết bị, dụng cụ bao gồm: + Hệ thống cung cấp o xy khí nén; + Hệ thống cung cấp nƯớc sạch; + Các phƯơng tiện phục vụ cho chẩn đoán thăm dò chức cấp cứu, thủ thuật can thiệp, xét nghiệm cấp cứu chỗ, phƯơng tiện phục vụ cho cấp cứu ngƯời bệnh, phƯơng tiện bảo đảm yêu cầu vận chuyển ngƯời bệnh + Hệ thống tin học quản lý; b) Yêu cầu cụ thể – Trạm y tế xã, phòng khám đa khoa khu vực phịng khám khác + Có buồng cấp cứu từ 1-2 giƯờng; + Có trang thiết bị tối thiểu để cấp cứu ban đầu – Khoa Cấp cứu -Hồi sức – Chống độc bệnh viện đa khoa hạng III, IV chƯa xếp hạng Có 05 giƯờng giƯờng cáng có bánh xe, 01 buồng khám sản phụ – Khoa Cấp cứu bệnh viện đa khoa hạng II + Có 10 giƯờng cấp cứu giƯờng cáng có bánh xe vận chuyển bệnh nhân; + Có 01 buồng khám sản phụ – Khoa Cấp cứu bệnh viện đa khoa hạng I, hạng đặc biệt + Có 20 giƯờng cấp cứu số giƯờng cáng có bánh xe; + Bố trí phịng mổ cấp cứu khoa Cấp cứu (tuỳ theo điều kiện cụ thể bệnh viện) Nhân lực a) Đội ngũ cán bác sĩ, điều dƯỡng, hộ lý đƯợc đào tạo nghiệp vụ chuyên môn cấp cứu; b) Cán làm công tác cấp cứu phải thƯờng xuyên đƯợc đào tạo bổ sung cập nhật kiến thức mới.Điều 11 Chức năng, nhiệm vụ khoa Hồi sức tích cực cứu, hồi sức chống độc B ÁP DỤNG TIÊU CHUẨN : 52TCN-TCYT 39:2005 PHẦN I: TIÊU CHUẨN CHUNG QUY ĐỊNH CHUNG 1.1 Công tác Cấp cứu – Hồi sức bao gồm khoa riêng biệt để thực công tác Cấp cứu, cứu thƯơng (Khoa cấp cứu); Duy trì, phục hồi điều trị trạng thái cấp tính (Khoa Điều trị tích cực chống độc) Sau viết tắt Khoa CC, khoa ĐTTC 1.1.1 Khoa Cấp cứu (cấp cứu, cứu thương): Mở cửa 24/24 có nhiệm vụ tiếp đón phân loại bệnh nhân nặng/nhẹ, làm xét nghiệm theo định hƯớng chẩn đoán Cấp cứu – ổn định chức sống trƯớc vận chuyển bệnh nhân đến chuyên khoa bệnh viện tuyến vòng 24 đến 48 đầu Khoa Cấp cứu gồm phận: - Bộ phận kỹ thuật: Đón nhận phân loại, khơng gian cấp cứu (băng bó sơ cứu), khu vực chẩn đoán (xét nghiệm nhanh, X Quang di động), không gian làm thủ thuật can thiệp - Bộ phận phụ trợ: Dụng cụ - thuốc, rửa tiệt trùng, kho (sạch, bẩn), hành chính, giao ban, đào tạo, trực, nhân viên, vệ sinh/ tắm/ thay đồ, trƯởng khoa 1.2 Khoa cấp cứu phải có sảnh đủ rộng phịng cấp cứu thảm họa, đặc biệt phải có dàn tắm tập thể có thảm họa hóa chất 1.3 Phải có khu vực nghiên cứu khoa học, đào tạo chuyên mơn cấp cứu, điều trị tích cực chống độc cho tuyến dƯới 1.4 Tỷ lệ số giƯờng Khoa Cấp cứu Khoa điều trị tích cực chống độc chiếm tỷ lệ từ 5% đến 8% tổng số giƯờng bệnh viện đa khoa Trong số giƯờng Khoa CC 40%, số giƯờng Khoa ĐTTC 60% 1.5 Khoa CC, khoa ĐTTC bệnh viện đa khoa đƯợc tổ chức theo quy mô số giƯờng lƯu: - Quy mô 1: Bệnh viện đa khoa quy mô: từ 250 đến 350 giƯờng lƯu - Quy mô 2: Bệnh viện đa khoa quy mô: từ 400 đến 500 giƯờng lƯu - Quy mô 3: Bệnh viện đa khoa quy mô: 550 giƯờng lƯu 1.6 Khoa CC đƯợc quy định thiết kế đạt tiêu chuẩn bền vững theo cấp độ sở y tế, phù hợp với tiêu chuẩn TCVN 4470: 1995 1.7 Khoa CC phải đảm bảo điều kiện vệ sinh môi trƯờng, yêu cầu vô khuẩn 1.8 Tại tuyến Huyện, Quận Khoa CC, đƯợc tổ chức thành khoa Cấp cứu – Hồi sức, gồm phận cấp cứu phận hồi sức (điều trị tích cực chống độc) Tên sản phâm: Máy lọc nước RO AR75-A-S-H1 Điện áp đầu vào: AC 220V, 50~60Hz Chức năng: Nước thường - lạnh Bình chứa nƯớc: + Nước thường: 4,4 lít + Nước lạnh : 0,8 lít Cơng suất lọc: 75 GPD (284L/ngày) Trọng lƯợng (Kg): 11,5 Bảo hành: 12 tháng Thông tin chi tiết sản phẩm: Máy lọc nước RO Aosmith AR75-A-S-C1 đặt bàn Lọc thẩm thấu ngược RO công nghệ Side stream cấp quyền sáng chế đặc biệt Mỹ giúp nâng cao hiệu sử dụng, tăng thêm 66% lượng nước tinh khiết, giảm 56% lượng nước thải kéo dài tuổi thọ màng lọc trung bình 1.5 lần so với máy lọc nước RO thông thường - Màng lọc RO Side Stream loại bỏ 99.9% kim loại nặng : Asen, chì, thủy ngân vi khuẩn, vi rút có hại - Tiện nghi với chức nước nóng nước thường tích hợp máy lọc nước đáp ứng nhu cầu nước tinh khiết gia đình văn phịng - Màn hình điều khiển cảm ứng thuận tiện dễ dàng điều khiển - Khóa trẻ em giúp bạn an tâm tuyệt đối - Hệ thống kiểm sốt điện tử EPM tích hợp chức kết nối USB với thiết bị PDA chuyên dụng ln kiểm tra, dự báo lỗi kiểm sốt q trình vận hành máy lọc nước A.O.Smith Tính nỗi bật - Bằng thiết kế nhỏ gọn đại, dòng sản phẩm máy lọc nước đặt bàn (Counter-top) A O Smith không đáp ứng nhu cầu nước tinh khiết, mà mang lại sang trọng cho nhà bạn - Tiện nghi hơn: tiện nghi với chức nước thường – nóng tích hợp máy lọc nước đặt bàn A O Smith, giúp đáp ứng nhu cầu nước tinh khiết, dù nhà riêng hay văn phòng - Màn hình điều khiển cảm ứng: hình điều khiển cảm ứng thuận tiện dễ dàng điều khiển - Khóa trẻ em: Khóa trẻ em cho nhà bạn ln an tâm với độ an tồn tuyệt đối Đặc điểm nỗi bật Hệ thống giám sát điện tử EMS A O Smith tích hợp sản phẩm theo dõi cảnh báo tình trạng vận hành máy lọc nước nhằm đảm bảo gia đình bạn có nguồn nước tinh khiết ThiSt kS khoa Cfip Cuu M6n KSNK r Loi l9c ho9tLoi l9c sap den a(>ng tot_Jthoi h