bệnh tiêu hóa cách phòng và điều trị

ụ sá ch Y h ọ c phổthổng Nguyễn Bảo (Biên soạn) Bệnh HẾUltóA PHỊNG &ĐIÊU TRỊ BỆNH TIÊU HĨA CÁCH PHỊNG & ĐIỂU TRỊ NHÀ XT BÁN VĂN HĨA - THƠNG TIN 43 Lị Đúc - Hà Nội Chịu trách nhiệm xuất bản: LÊ TIẾN d ũ n g Chịu trách nhiệm thảo: vũ THANH VIỆT Biên tập: Tuấn Việt - Xuân Mĩ Thiết kế bìa: Tân Việt - Chế bản: Đại Minh Books In 1.500 khổ 13 X 20.5cm Công ty TNHH In TM dịch vụ Nguyễn Lâm QĐXB số: 248A^HTT-KH số ĐKXB 272 - 2014/CXB/96 - 12A^HTT Cấp ngày 06 tháng 03 năm 2014 In xong nộp lưu chiểu quý II năm 2014 Tủ sách Y HỌC PHổ THƠNG BỆNH TIÊU HĨA CÁCH PHÒNG & ĐIỀU TRỊ Nguyễn Bảo (Biên soạn) NHÀ XUẤT BẢN VẢN HĨA - THƠNG TIN BỆNHTIÊU HĨA * Phầnl Những điều cần biết bệnh đường tiêu hóa ĩ í n h trạng bệnh tiêu hóa nước ta mức nặng Khoảng 60 - 70% dân số bị nhiễm khuấn Helicobacter pylori (HP) - nguyên nhân gây loét dày, tá tràng Các bệnh tiêu hóa (như bệnh dày, ruột, thực quán, gan, mật, lách, tụy, trĩ ) mối quan tâm hàng đầu ngành y tế Khoáng - 15% dân số bị loét dày - tá tràng, trẻ tuối, tỷ lệ cao, có liên quan tới chứng đau bụng tái diễn Bệnh gây nhiều biến chứng nguy hiểm chảy máu, thủng dày Viêm loét dày - tá tràng khói sau điều trị nội khoa (tỳ lệ khỏi 80 - 90%), nhiên, giá thành điều trị cao, riêng chi phí cho loại kháng sinh 1,6 triệu đồng/tháng Vi khuấn HP không chi gây viêm loét dày - tá tràng, mà liên quan tới sụ phát sinh ung thư dày T ỷ lệ dân số nhiễm HP cao tý lệ mắc bệnh Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG cao Bệnh thường phát giai đoạn muộn Nếu phát xứ ưí sớm, bệnh nhân kéo dài tuối thọ thêm 10-15 nàm Nhiều bệnh tiêu hóa khác sỏi mật, polip đại tràng dễ phát ưiến thành ung thư đại tràng, không điều trị kịp thời Ngun nhân gây bệnh tíêu hóa môi trường bị ô nhiễm nặng, vệ sinh ăn uống không tốt Điều gây nên biến đổi sinh lỹ dày, gây viêm, loét ung thư dày, gan, đại tràng Vì vậy, bảo đảm chế độ àn thích hợp điều cần thiết cho người Không nên tự mua thuốc điều trị uống không theo đơn cúa bác sĩ, để trárủi tình trạng bệnh nặng hơn, tái đi, tái lại kháng thuốc BỆNH TIÊU HÓA * Bệnh loét đường tiêu hóa Loét đường tiêu hóa gì? Lt đường tiêu hóa sụ hình thành lỗ lớp niêm mạc lót bên dày, tá tràng thực quán Tùy vị trí mà ta có loét dày, loét tá tràng loét thực quán Tmh trạng loét xảy lớp niêm mạc lót bên co quan bị mịn đi, dịch tiêu hóa có tính acid tế bào dày tiết Loét đường tiêu hóa bệnh phổ biến Các tiến y học gần giải thích nhiều chế hình thành ố loét Điều mỏ nhiều chọn lựa việc điều trị bệnh Các nguyên nhân loét đường tiêu hóa Nhiều năm trước đây, nhiều người tin tiết acid mức ngun nhân gây lt Dựa vào đó, việc điều trị nhấn mạnh vào trung hòa ngân chặn tiết acid dày Hiện nay, nghiên cứu cho thấy nguyên nhân hàng đầu bệnh loét dày bị nhiễm loại vi khuấn có tên “Helicobacter Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG pylori” acid coi yếu tố đóng vai trị trực tiếp hình thành ố loét Một nguyên nhân quan trọng khác gây loét, việc sứ dụng thường xuyên loại thuốc kháng viêm, thường thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) aspirin Hút thuốc nguyên nhân quan trọng dễ gây thất bại điều trị Vi khuấn H pylori thường gặp, nguyên nhân gây bệnh cho hầu hết bệnh nhân xác định đau dày, loét dày tá trỀmg Quá trình nhiễm bệnh thường kéo dài nhiều năm 10% đến 15% số người nhiễm dẫn đến loét Mặc dù, chế gây bệnh cúa H pylori chưa hiểu rõ, loại bó vi khuấn kháng sinh cho thấy hiệu cao việc chữa trị ngăn ngừa loét tái phát NSAID thuốc dùng điều trị viêm khớp tình trạng thương tốn viêm nhiễm khác thế, Aspirin, Ibuprolen (Motrin), Naproxen (Naprosyn) Etodolac (Lodine) số thuốc thuộc loại Prostaglandin chất đóng vai trị quan trọng việc giúp niêm mạc chống lại làm mòn cúa acid NSAID gây loét cách ức chế tác động prostaglandin dày Hút thuốc không chi gây loét, mà làm gia tăng nguy biến chứng cúa loét xuất huyết, tắc nghẽn BỆNH TIÊU HÓA * dày thúng dày, đồng thời nguyên nhân hàng đầu gây thất bại điều trị Trái với quan niệm thơng thuờng, rượu, cà phê, cola, thức ăn cay caíĩeine, chưa chứng minh vai trò tạo thành loét Tương tự, khơng có xác thực cho thấy stress sống tỹp người dễ bị bệnh loét đường tiêu hóa Triệu chứng loét? Triệu chứng loét đường tiêu hóa đa dạng, nhiều bệnh nhân cảm thấy khó tiêu khó chịu, cịn số người cám thấy rát bỏng vùng thượng vị đau (do đói) đến sau bữa ăn lúc nứa đêm, hay ợ hơi, ợ chua Những đau thường nhanh chóng biến ăn uống thuốc trung hịa acid Cơn đau cúa lt liên quan đến diện mức độ trầm trọng cúa ổ loét, nên số bệnh nhân đau kéo dài sau điều trị khỏi hồn tồn, cịn bệnh nhân khác không đau ổ loét tái phát Các ố loét đường tiêu hóa xuất biến tự nhiên mà người bệnh không hay biết, trừ biến chUng trầm trọng xáy (như xuất huyết thủng) o Tù sách Y HỌC PHỔ THÔNG Bệnh loét dày tá tràng q ) dày - tá tràng đóng vai trị quan trọng ưong tiêu hóa thức ăn Thức àn sau cắt nhỏ, nghiền nát, nhào quyện với nước bọt miệng, vào đến dày tá tràng dịch tiêu hóa tiếp tục q trình tiêu hóa dày, dịch tiêu hóa chủ yếu dịch vị, tá tràng có dịch tá tràng, dịch tụy, dịch mật từ túi mật đổ xuống Đau dày từ dân gian đế chi trình bệnh lỹ (viêm, loét, ung thư ) không chi vùng dày mà vùng tá tràng Hai vùng có nhũng điếm chung cUng có nhiều điếm khác trình bệnh ly Loét dày - tá tràng thường xáy người lớn tuối (thanh niên, trung niên, người già) Loét tá tràng thường gặp người tré (thanh niên, trung niên), cịn lt dày gặp người lớn tuối (trung niên, người già) Nguời loét dày tá tràng có đặc điếm hay đau bụng vùng rốn (thượng vị) nhiều nàm, từ vài ba năm đến hàng chục năm Đau có tính chu kỹ, thường BỆNHTIÊUHÓA Do thương thực Triệu chứng: Đau vùng thượng vị sau ăn uống, đau đội đau âm í ngày tẳng dần Người mệt mỏi kèm theo tiêu cháy Mạch thực Bài thuốc: Mạch nha 20g, Sơn tra 16g, Thần khúc 20g, Phục linh 18g, Bán hạ 16g, Trần bì 8g, La bạc tứ lOg, Liên kiều 8g Cách dùng: Các vị giã dập, sắc với 1.500ml nước, bỏ bã lấy 250ml, uống ấm chia phần, ngày uống lần, tối uống lần Một số thuốc nam chữa viêm loét dày, tá tràng Bài 1: Lá khôi 80g, Bồ công anh 40g, Khố sâm 12g ^ ^ Tù sách Y HỌC PHỔ THÔNG Cách dùng: Sắc uống giòn tán bột mịn tinh, chia uống ngày lần Bài 2: Cây cấm 300g, Đường kính 900g Cách dùng: Đem thuốc sắc đặc dạng cao lóng dạng siro, chia uống - ngày BÊNH TIÊU HÓA Bài thuốc chữa bệnh dày, hành tá tràng chữa loét dày hành tá tràng, nghiền nát rau cải bắp đế lấy 25 Og nước ép, đun nóng, uống trước bữa ăn Mỗi ngày uống lần, liên tục 10 ngày làm hết đau lành dần vết lt Đó thuốc Đơng y đế chữa chứng bệnh liên quan đến dày Sau số thuốc đơn gián, dễ áp dụng khác: Vỏ trứng gà chữa loét dày Lấy 10 vó trứng gà nghiền vụn, đem rang vàng (không dược đế cháy) nghiền thành bột, chia cho 10 ngày uống Mỗi ngày uống - lần với nước sôi vào trước sau bữa ăn Uống liên tục nhiều ngày có hiệu rõ rệt Táo tẩu, hồng hoa mật ong chữa loét dày tá tràng Lấy 10 táo tàu, lOg hồng hoa, cho thêm nước, sắc lấy 200ml nước thuốc Lúc thuốc nguội, thêm 60g mật ong trộn 11^1 Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG Mỗi ngày uống thang lúc sáng sớm bụng cịn đói, liên tục 20 ngày Xương cá mực chữa dày tăng toan Lấy 30g xương cá mực, 150g thịt gà, nhánh gừng, táo tàu nước đem đun đến thịt gà nhừ Ản cá lẫn nước, chữa loét dày hành tá tràng, đau dày khí vị hư nhược, độ toan dày cao Củ cải ngó sen chữa xuất huyết dày Lấy củ cải ngó sen tươi, trọng lượng loại nhau, đem sạch, giã nát, lọc lấy nước Uống lần 50g nước, ngày lần Thường xun uống phịng chảy máu dày Táo tàu, hồng hoa, mật ong Trước hết lấy 10 táo tàu, lOg hồng hoa, cho thêm nước vào sắc, lấy 200ml nước thuốc, lấy 60g mật ong trộn lúc nước thuốc nguội Mỗi ngày uống thang Uống lúc sáng sớm, bụng cịn đói Uống liên tục 20 ngày liệu trình Có chữa trị loét dày hành tá tràng Cải bắp chữa loét dày hành tá tràng Nghiền nát rau bắp đế 250g nước ép cứa rau, đun nóng uống trước bữa ăn, ngày lần, liên tục uống 10 ngày, có thê’hết đau dàn lành vết loét BỆNH TIÊU HÓA ll^ Vitamin E uống kết hợp với uống mật ong chữa bệnh loét dày Mỗi ngày uống lOOmg vitamin E, chia làm lần Uống liên tục - tuần có hiệu rõ rệt Có kết hợp với thời gian chữa bệnh với uống mật ong: Mỗi ngày uống vào sáng sớm 60g mật ong, uống liên tục nhiều ngày liền Khoai tây chữa loét dày Khoai tây gọt bỏ vó, nghiền nát, dùng vải xơ bọc, vắt lấy nước, đun sôi đế uống ngày lần, lần uống thìa to, uống liên tục - tuần liền có hiệu rõ rệt Đinh hương lê làm an dày Lấy 15 hạt đinh huơng nhét vào lê kht rỗng giữa, đem hầm chín đế Ềm, có thê chữa trị chứng hay buồn nôn, nôn mứa nấc người viêm loét dày hành tá tràng 10 Ăn uống cách chữa bệnh Người bị loét dày hành tá tràng cần ỹ ăn uống giờ, theo định lượng cân đối chất dinh dưỡng; đồng thời chọn àn thức ăn giàu chất dinh dưỡng lại dễ tiêu bánh mì, bánh bao, mì sợi, miến, cơm nát, sữa, đậu Nên ăn nhiều rau xanh, tươi, chất rau trắng, bắp, khoai tây ^^ Tù sách Y HỌC PHổ THÒNG Điểu ừị viêm dày mạn tính ăn uống '0rầm lỹ, tính tình người bệnh có liên quan trực tiếp đến bệnh viêm dày Nếu hay cáu gắt, căng thắng làm dày phải co bóp, mạch máu nhỏ bị chà xát, thân dày bị giảm khả nàng tự bảo vệ, vị toan tẳng nhanh bệnh tàng lên Vì vậy, người bệnh phái lạc quan, tinh thân thư giãn, vui vé thối mái Bị kích thích lâu ngày, bị chà xát tốn thương, ăn uống vơ độ khơng có quy luật, căng thẳng tư tưởng ĩà nguyên nhân gầy nên bệnh viêm dày mạn tính Người bệnh đau bụng ngâm ngấm, có đau rát, cảm thấy đầy sau ăn, thở nóng, tiêu hóa kém, khơng thấy thèm ăn, rêu lưỡi dầy nhớt vàng nhớt, chất khô Người bị viêm dày dạng xơ teo mạn tính, có cịn kèm theo thiếu máu dạng thiếu sắt, gầy còm Theo Đơng y, bệnh có biếu hiện: mặt trắng bệch, mệt mói, sức, ăn uống quy dạng tỹ vị hư hàn Nếu đau dày, đau hai bên sườn, miệng khô, đắng, dễ cáu gắt, bí đại tiện, lưỡi có rêu vàng quy vào chứng can hỏa lan đến dày, BỆNH TIÊU HĨA 1^^ cịn miệng khơ, lưỡi đỏ rêu bóng, ngú khơng ngon giấc, nhiều mộng, đại tiện táo quy dạng tốn thương âm vị Đau dày mạn tính bệnh phức tạp, tói chưa có cách điều trị hiệu thực Vì vậy, để có cách chữa trị lý tướng phải kết hợp chữa nhiều mặt - Khơng sứ dụng chất kích thích rượu, thuốc lá, cà phê đặc trà đặc - Án uống đạm, ăn thứ dễ tiêu hóa Kỵ ăn chua, ăn nguội, q nóng, q cay đồ khơ rắn, tránh đê đói no - Khi ăn phái nhai chậm, nhai ky, có lợi cho tiêu hóa Nên ăn nhiều bữa số lượng thức ăn bữa - Ản uống phái giờ, không ăn phàm uống tục - Viêm dày dạng co bóp, vị toan tiết giảm, nên người bệnh ăn thêm hoa chua, sữa chua, canh thịt để tàng thêm dịch vị - Nếu vị toan tăng nhiều (bệnh nhân bị ợ chua, nôn nao, cảm thấy nóng ruột, ăn nhiều dẻ đói) ăn thêm rau xanh nhiều xơ, bánh bích quy - Kiêng ân thực phấm ướp xào rán, ăn thực phấm mặn loại bánh - Khi bị viêm mũi, viêm họng khoang miệng, phải chữa trị kịp thời để tránli nuốt vi trùng vào dày, gây viêm niêm mạc dày ^^1 Tủ sách Y HỌC PHỔ THỐNG - Hạn chế dùng số thuốc có corticoit, thuốc giám đau - Giảm tránh động phòng nhiều - Tích cực tham gia rèn luyện thân thể, đặc biệt khí cơng Một sơ ăn chữa bệnh - Sữa chua 50ml, nuớc sôi làm ấm thêm chút đng nha, ăn ngày lần đói Dùng cho người bị viêm dày dạng xơ teo mạn tính (người viêm dày dạng khác phải kiêng ân này) - Mía róc vỏ, ép lấy lOOml nước, chia lần uống sớm tối Dùng cho người bị viêm dày dạng xơ teo, viêm dày mạn tính, dày âm bị tốn thương - Tiếu 'hồi hương 6g, gừng tươi 6g, thêm nước nấu, lấy nước cho lOOg gạo tẻ nấu thành cháo loãng Dùng cho người bị viêm dày mạn tính, yếu lạnh đau bụng - Cải cù tươi 200g, giã nát vắt lấy nước, pha nước sôi đê cho ấm, chia uống nhiều lần, uống nóng - Dạ dày lợn bộ, sạch, đậu tương lOOg, thêm nước vừa đú, đun nhừ chia bữa ăn Dùng cho người viêm dày mạn tính, sức khỏe BỆNH TIÊU HÓA Một số thuốc chữa ung thư thực quản (_Aỉguyên nhân gây ung thư thực quản uống nhiều rượu mạnh, hút thuốc lá, dùng nhiều thức ẳn đồ uống nóng, có khuyết tật thực quản, loét đường tiêu hóa mạn tmh hội chứng viêm thực quản Ngoài ra, dinh dưỡng hội chứng Ruwen (nuốt khó klrăn thiếu chất sắt) dễ làm phát sinh bệnh Dưới số thuốc chữa ung thư thực quán hiệu quá, Hội đồng Chuyên ngành Trung y ngoại trị cứa Trung Quốc giới thiệu: Bài ỉ Cá diếc sống nặng 300g con, tỏi lượng vừa đú Cá mố bó ruột, để váy; tói thái thành miếng nhó, nhét vào bụng cá, gói giấy trắng bên ngồi, bao đất thật kín, đem phơi khơ đốt thành than Sau lấy nghiền thành bột mịn, lần uống 3g, ngày - lần, cho vào cháo đế ăn Loại thuốc có tác dụng giái độc, tiêu thũng, bổ hư, thích hợp với bệnh nhân ung thư thực quán giai đoạn đầu 1^^ Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG Bài Rau hẹ rửa sạch, vắt lấy nước, trứng gà chưng lên, chia làm lần để ăn (nuốt dần) Nên thường xuyên ăn Bài Tiết ngỗng tươi (dùng ống tiêm hút máu ò cánh ngỗng) - lOml, uống từ từ lúc cịn nóng Máu có tác dụng hịa vị, giáng nghịch, giải độc, phương thuốc tốt đế chữa trị ung thư thực quán Bài Đìa lOg, rong biển 30g T ất cá đem sấy khô, nghiền thành bột mịn, ngày uống lOg với rượu Bài Uy linh tiên, mật ong thứ 30g Đem sắc lấy nước uống, chia làm lần uống (sáng tối), uống liên tục tuần Bài Ngũ trấp ấm (nước lê, nước ngó sen, nước mía, nước rau hẹ, sữa bị người), khơng câu nệ lượng, hòa vào thật đều, uống thường xuyên Bài Lấy rau thai mèo rủa sạch, rang khô nghiền thành bột mịn, buối sáng tối hòa - lOg với rượu đê uống Loại thuốc có tác dụng chống ung thư, hịa vỊ giảm đau BỆNH TIÊU HÓA MỤC LỤC Phẩnl Những điều cần biết bệnh đường tiêu hóa Bệnh loét đường tiêu hóa Bệnh loét dày tá tràng 10 Làm đế ác định bệnh đau dày 14 Phưong pháp điều trị bệnh loét đường tiêu hóa 16 Trào ngược dày thực quản gây tứ vong 21 Phưong pháp chữa loét dày tá tràng 24 Bệnh loét dày tá tràng mang tính di truyền 28 Những điều cần biết thuốc qua đường tiêu hóa 30 Rổi loạn tiêu hóa trẻ sơ sinh 38 Phát sớm lồng ruột tré em 42 Chứng đau bụng 45 Điều trị chứng táo bón lúc mang thai 47 ^ ^ Tủ sách Y HỌC PHỔ THÔNG Phẩn II Ăn uống phòng điều trị bệnh liên quan đến đường tiêu hóa Khơng phải àn kiêng trị tiêu cháy 50 Khơng cần nhịn đói bị tiêu cháy 52 Rứa tay xà giúp ngăn ngừa bệnh tiêu chảy 54 Sữa giúp giảm nguy ung thư ruột kết 55 Rau ngùa ung thư đường ruột 56 Canxi chống ung thư ruột 60 Điều kỹ diệu chất xơ 62 Rau cải, cà rốt chống ung thư 60 Gừng làm giám bệnh dày phụ nữ mang thai 64 Sữa chua đậu nành tốt cho bệnh nhân rối loạn đường tiêu hóa 65 Thức ăn cần thiết cho người bị viêm loét dày 68 Vitamin D báo vệ thê khỏi ung thư đại tràng 71 Phẩn III Cách phòng điều trị bệnh dày Nội soi điều trị 75 Cận lâm sàng dày 78 BỆNH TIÊU HÓA ^ ^ Cận lâm sàng cho đại tràng 82 Cận lâm sàng cho thực quán 87 Cận lâm sàng ruột non 91 Điều trị đau dày cho phụ nữ mang thai 95 Aspirin dự phòng u tuyến đại trực tràng 97 Bệnh lỹ dày thuốc kháng viêm không Steroid 99 Gleevec dùng đế điều trị ung thư dày 104 Điều trị tốt bệnh loét hành-tá tràng 107 Dùng nhiều thuốc kháng sinh đau dày 112 Thế hội chứng ruột kích thích? 114 Ung thư dày 118 Tim hiểu ung thư đại tràng 136 Làm đế phát sớm ung thư đại tràng 141 Polyp đại tràng 154 Điều trị ung thư đại tràng 157 Những hỏi - đáp ung thư ruột 164 Điều trị hội chứng ruột bị kích thích 169 Viêm dày xuất huyết 174 Tiêu chảy cấp nhiễm k huấn thức ăn 177 Đ iều trị chứng táo bón 179 T ự xoa bóp chống táo bón 183 ^^ Tủ sách Y HỌC PHỔ THƠNG Đ iều trị chứng khó tiêu k h n g có lt 187 T ự xoa bóp p h ị n g chống viêm lt dày tá tràng 191 N hữ ng câu hỏi đáp bệnh tiêu h ó a 194 Phẩn IV Một số phương pháp Đông y điều trị bệnh đường tiêu hóa Nga tmật, vị thuốc tốt cho bệnh lỹ đường tiêu hóa 199 Cơng dụng cúa dày nhím khơ 203 Vịt nấu đinh hương trị viêm dày mạn tính 205 Cháo dày lợn nấu với thuốc 207 Điều trị bệnh dày, tá tràng đông y 208 Bài thuốc chữa bệnh dày, hành tá tràng 213 Điều trị viêm dày mạn tính ăn uống 216 Một số thuốc chữa ung thư thực quản 219 Bệnh TIỂU HĨA p h ị n g T đ Ĩe ữ t r ^ mmmìa ISBN 978.004-50-1978-8 NHÀ SÁCH TÀN VIỆT •Nâng tầm tri thức ‘ 478 Minh Khai - Hai Bà Trưng - Hà Nội; Tel: 04.3972 8108 'T A N V IE T / * 17 0inh Lễ - Hà Nội; Tel: 04.3574 6020 - 04.3821 3509 ^ ^ * Táng - TTTM BigC Hạ Long; Tel; 033.3831 225 I9 7860 5"0 97 88 Giá: 43.000