ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ HỌC LÂM SÀNG SAU KHI HỌC 9 THÁNG (Dựa vào bảng đánh giá năng lực theo chuẩn năng lực cơ bản của điều dưỡng VN để đánh giá). Thời điểm đánh giá: Ngày……tháng ……năm………[r]
(1)PHỤ LỤC
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ HỌC TẬP CỦA HỌC VIÊN ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ HỌC LÂM SÀNG SAU KHI HỌC THÁNG (Dựa vào bảng đánh giá lực theo chuẩn lực điều dưỡng VN để đánh giá)
Thời điểm đánh giá: Ngày……tháng ……năm………
Kếtquảhọctập,ýkiếnvàkýxácnhận
Người hướng dẫn Điều dưỡng viên thảo luận thống
1 Thống kê tiêu chí đạt mức2 tổng số 60 tiêu chí yêu cầu đạt mức 2: ……… …… = ?/60 Thống kê tiêu chí đạt mức1 tổng số 35 tiêu chí yêu cầu đạt mức 1: ……… …… = ?/35 Thống kê tiêu chí đạt mức 0: ……… = ?
Học viên tự lượng giá
Ý kiến học viên: (Học viên nêu rõ tiêu chí đạt, tiêu chí chưa đạt và kế hoạch hành động cho giai đoạn tiếp theo)
Chữ ký
Người hướng dẫn lượng giá góp ý
Ý kiến người hướng dẫn: (Người hướng dẫn nêu rõ tiêu chí đạt, tiêu chí chưa đạt gợi ý kế hoạch hành động cho giai đoạn tiếp theo)
Chữ ký
Ghi chú:
(2)2 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ HỌC LÂM SÀNG SAU KHI HỌC THÁNG (Dựa vào bảng đánh giá lực theo chuẩn lực
của điều dưỡng VN để đánh giá)
Thời điểm đánh giá: Ngày……tháng ……năm………
Kết học tập, ý kiến ký xác nhận Người
hướng dẫn Điều dưỡng viên thảo luận thống
1 Thống kê tiêu chí đạt mức 2 tổng số 60 tiêu chí yêu cầu đạt mức 2: ……… …… = ?/60 Thống kê tiêu chí đạt mức 1 tổng số 35 tiêu chí yêu cầu đạt mức 1: ……… …… = ?/35 Thống kê tiêu chí đạt mức 0: ……… = ?
Học viên tự lượng giá
Ýkiếncủahọcviên:(Họcviênnêurõcáctiêuchíđãđạt,cáctiêuchíchưađạt vàkếhoạchhànhđộngchogiaiđoạntiếptheo)
Chữký
Người hướng dẫn lượng giá góp ý
Ý kiến người hướng dẫn: (Người hướng dẫn nêu rõ tiêu chí đạt, tiêu chí chưa đạt gợi ý kế hoạch hành động cho giai đoạn tiếp theo)
Chữký
Ghi chú:
(3)3 ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ HỌC LÂM SÀNG SAU KHI HỌC THÁNG (Dựa vào bảng đánh giá lực theo chuẩn lực điều dưỡng VN để đánh giá)
Thời điểm đánh giá: Ngày……tháng ……năm………
Kết học tập, ý kiến ký xác nhận Người
hướng dẫn Điều dưỡng viên thảo luận thống
1 Thống kê tiêu chí đạt mức 2 tổng số 60 tiêu chí yêu cầu đạt mức 2: ……… …… = ?/60 Thống kê tiêu chí đạt mức 1 tổng số 35 tiêu chí yêu cầu đạt mức 1: ……… …… = ?/35 Thống kê tiêu chí đạt mức 0: ……… = ?
Học viên tự lượng giá
Ýkiếncủahọcviên:(Họcviênghirõkếtquảđạthaykhôngđạt)
Chữký
Người hướng dẫn đánh giá nhận xét
Ý kiến của người hướng dẫn: (Người hướng dẫn ghi rõ kết quả đạt hay khôngđạt)
Chữký
Ghi chú:
(4)PHỤ LỤC
KẾ HOẠCH CHĂM SÓC CA BỆNH TRONG LÂM SÀNG/BÀI TẬP TÌNH HUỐNG
(Học viên tự ghi)
Họ tên học viên: Khóa học: 1 Thơng tin hành bệnh nhân
Họ tên bệnh nhân: Tuổi: Giới tính: Nam / Nữ
Dân tộc: Địa chỉ: Nghề nghiệp: Người chăm sóc/liên hệ cần: Ngày vào viện: Khoa:
2 Thông tin y tế
Lý vào viện: Chẩn đoán y khoa: Phương pháp điều trị: Thuốc định:
Nhận định
* Bệnhsử(tómtắt):
* Tiền sử
(5)* Thông tin chủ quan (hỏi bệnh)
Thôngtinkháchquan: (khámlâmsàng,kếtquảxétnghiệmliênquan)
Kế hoạch chăm sóc
Vấn đề chăm sóc/ Chẩn đốn CS
Lập kế hoạch chăm sóc (kế hoạch, kết
mong đợi)
Thực chăm sóc
Đánh giá chăm sóc/ kết
Tự đánh giá học viên
Nhận xét/phản hồi xác nhận người hướng dẫn
(6)PHỤ LỤC
TƯ VẤN, GIÁO DỤC SỨC KHOẺ (Do học viên ghi)
Họ tên học viên: Khóa học: 1 Thơng tin hành bệnh nhan
Họ tên bệnh nhân: Tuổi: Giới tính: Nam / Nữ
Địa chỉ: Nghề nghiệp: Người chăm sóc/liên hệ cần: Ngày vào viện: Khoa:
2 Thông tin y tế
Lý vào viện: Chẩn đoán y khoa: Tiền sử bệnh lý:
3 Nhận định
Các yếu tố văn hố, tín ngưỡng người bệnh:
Khảnăngđọc,hiểucủangườibệnh/thânnhân
(7)Những thói quen tại: có lợi có hại
Những khó khăn người bệnh/ thân nhân: Vấn đề thể chất, nhận thức
Ngôn ngữ phương thức giao tiếp với người bệnh/ thân nhân
Nội dung tư vấn
Vấn đề tư vấn Kế hoạch tư vấn
(những giải pháp)
Mục tiêu
mong đợi Thực Đánh giá
Tự nhận xét học viên Nội dung làm
Nội dung chưa làm
Nội dung cần hỗ trợ
Nhận xét/phản hồi xác nhận người hướng dẫn
(8)Hướng dẫn ghi mẫu tư vấn, giáo dục sức khoẻ
1 Thông tin bản, thông tin y tế: ghi theo bệnh án
2 Phần nhận định: Dựa vào nội dung học viên hỏi trực tiếp người bệnh/thân nhân để thu thập thông tin; nghi đầu đủ, ngắn gọn thông tin thu thập
3 Nội dung tư vấn;
3.1 Vấn đề tư vấn: Tuỳ người bệnh mà xác định vấn đề tư vấn phù hợp, xắp xếp thứ tự ưu tiên: ví dụ tư vấ dinh dưỡng, dùng thuốc, VS cá nhân, tập luyện,…
3.2 Kế hoạch tư vấn: dựa vào nội dung tư vấn để đưa kế hoạch phù hợp 3.3 Mục tiêu mong đợi: Từ nội dung đưa mục tiêu mong đợi 3.4 Thực hiện: ghi cụ thể kế hoạch thực cho nội dung
(9)(10)CHUẨN NĂNG LỰC CƠ BẢN CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIỆT NAM (Ban hành kèm theo Quyết định số: 1352/QĐ-BYT ngày 21 tháng năm 2012 Bộ Y tế)
PHẦN MỘT
GIỚI THIỆU CHUNG
1 MỞ ĐẦU
Từ năm 1990 đến nay, ngành Điều dưỡng Việt Nam hỗ trợ phủ Bộ Y tế phát triển nhanh chóng lĩnh vực quản lý, đào tạo, thực hành nghiên cứu Điều dưỡng Trong xu hướng hội nhập khu vực quốc tế, phủ ký Thỏa thuận khung thừa nhận lẫn với 10 quốc gia ASEAN việc công nhận dịch vụ Điều dưỡng khu vực Để tăng cường chất lượng nguồn nhân lực điều dưỡng làm sở cho việc xây dựng chương trình đào tạo sử dụng nhân lực điều dưỡng có hiệu đáp ứng yêu cầu hội nhập nước khu vực, Bộ Y tế phối hợp với Hội Điều dưỡng Việt Nam xây dựng Bộ Chuẩn lực Điều dưỡng Việt Nam với hỗ trợ Hội Điều dưỡng Canada chuyên gia điều dưỡng Đại học Kỹ thuật Queensland - Úc Tài liệu chuyên gia điều dưỡng nước, nhà quản lý y tế giáo dục điều dưỡng tham gia biên soạn sở tham khảo Tiêu chuẩn lực điều dưỡng nước khu vực giới
Trên sở kết luận thẩm định Hội đồng chuyên môn thành lập theo Quyết định số 3602/QĐ-BYT ngày 04 tháng 10 năm 2011, Bộ Y tế ban hành Bộ Chuẩn lực Điều dưỡng Việt Nam để sở đào tạo, sử dụng điều dưỡng nghiên cứu áp dụng để thông tin cho nước khu vực Thế giới chuẩn lực điều dưỡng Việt Nam
1.1 Bối cảnh chung điều dưỡng
1.1.1. Bối cảnh quốc tế điều dưỡng
Chuyên ngành điều dưỡng phát triển thành ngành học đa khoa, có nhiều chuyên khoa sau đại học song hành phát triển với chuyên ngành Y, Dược, Y tế Công cộng ngành Y tế
Nghề điều dưỡng phát triển thành ngành dịch vụ công cộng thiết yếu, cần cho người, gia đình Nhu cầu dịch vụ chăm sóc có chất lượng ngày gia tăng quốc gia, đặc biệt quốc gia phát triển, gia tăng dân số già làm tăng nhu cầu chăm sóc điều dưỡng nhà sở y tế
Trình độ điều dưỡng viên xu cao đẳng đại học hóa trở thành yêu cầu tối thiểu để đăng ký hành nghề công nhận điều dưỡng chuyên nghiệp quốc gia khu vực ASEAN toàn giới
