GIUN móc, GIUN lươn

GIUN MÓC ANCYLOSTOMA DUODANALE - NECATOR AMERICANUS GIUN LƯƠN STRONGYLOIDES STERCORALIS MỤC TIÊU HỌC TẬP So sánh chu trình phát triển giun móc giun lươn Phân tích phương thức lây nhiễm từ áp dụng biện pháp phịng ngừa thích hợp cho thân, gia đình cộng đồng Mơ tả hội chứng thiếu máu giun móc Nêu biểu lâm sàng nhiễm giun lươn Đề nghị phương pháp chẩn đốn nhiễm giun móc giun lươn Nêu nguyên tắc điều trị GIUN MĨC ANCYLOSTOMA DUODENALE NECATOR AMERICANUS HÌNH THỂ (1) Giun trưởng thành 9-13mm 7-11mm HÌNH THỂ (2) Bộ phận miệng HÌNH THỂ (3) Đi giun đực Sườn lưng chia nhánh Mỗi nhánh chẻ Mỗi nhánh chẻ HÌNH THỂ (4) Trứng: khó phân biệt loại Kích thước 60-70 µm, hình trái xoan, vỏ mỏng,trong suốt, 4-8 phơi bào HÌNH THỂ (5) Ấu trùng: Khó phân biệt ấu trùng loại AT 1: 250µm x 17µm, miệng mở, xoang miệng dài, thực quản phình AT 2: 550 µm x 60 µm, miệng đóng,thực quản hình trụ, nhọn CHU TRÌNH PHÁT TRIỂN Thực quản GTT Ruột non Phổi Phân Tim Máu Xuyên qua da Trứng Đất: pH, độ ẩm,oxy, chất hữu cơ, bóng râm AT gđ2 AT gđ1 DỊCH TỄ  Xứ nhiệt đới: trồng hoa màu, trồng cao su  Tỉ lệ nhiễm: 70-80% miền Bắc, 10-50% miền Nam  Vùng dịch tễ: Củ Chi, Hóc Mơn, Bình Dương  Đối tượng: nơng dân, trẻ em  Phương thức lây nhiễm: - Qua da: Thói quen chân đất, tay không mang găng tiếp xúc đất - Nuốt: GIUN LƯƠN STRONGYLOIDES STERCORALIS HÌNH THỂ 1.Giun trưởng thành: KT: 1- 2mm KT: 0,7-1,2mm HÌNH THỂ 2.Trứng:  Giống giun móc 3.Ấu trùng:  Ấu trùng giai đoạn KT: 200-380 x 16-20µ  Ấu trùng giai đoạn KT:500-630 x 16µ CHU TRÌNH PHÁT TRIỂN GĐ tự nhiễm AT2 Xu y ên q da ua AT1 Giun TT, sống tự AT2 Trứng AT1 DỊCH TỄ  Nơi có giun móc nơi có giun lươn  Vùng nội dịch: Củ Chi, Thủ Đức, Hóc Mơn, Long An, Bình Dương  Phương thức lây nhiễm: Qua da: tiếp xúc đất (thói quen chân đất, không măng găng tiếp xúc đất…) BIỂU HIỆN LÂM SÀNG 1.Bệnh giun lươn mạn tính, khơng biến chứng:  Cá thể bình thường, khơng SGMD  Da: • Đường ngoằn ngoèo da • Nổi mề đay • Bầm máu da BIỂU HIỆN LÂM SÀNG  Đường tiêu hóa: Đau bụng  Tiêu chảy  Sụt cân  Ngứa hậu môn  Phổi:  Ho  Viêm phổi  …  BIỂU HIỆN LÂM SÀNG 2.Bệnh nặng, có biến chứng:  Cá thể SGMD  Bệnh mãn tính hay tái phát ( corticoid, thuốc ức chế miễn dịch…)  Bệnh hay kèm với bệnh khác: tiểu đường, suy dinh dưỡng, bệnh máu ác tính… BIỂU HIỆN LÂM SÀNG Hội chứng giống Sprue Viêm phổi, áp xe phổi Viêm màng não, áp xe não Nhiễm trùng huyết CHẨN ĐOÁN Biểu lâm sàng Dịch tễ Cận lâm sàng:  Xét nghiệm trực tiếp tìm KST:    Phân: - Soi trực tiếp: tìm ấu trùng giai đoạn - Phương pháp tập trung Baermann - Cấy Harada-Mori hay Sa Sa Dịch sinh học (dịch hút tá tràng, xn đàm…) Huyết chẩn đốn: ELISA ĐIỀU TRỊ - DỰ PHỊNG 1.Ngun tắc điều trị: Xổ giun (Thiabendazole, Albendazole, Ivermectin) 2.Dự phịng:  Khơng cho trẻ nghịch đất, chân đất, chơi trò chơi tiếp xúc đất  Mang găng, ủng tiếp xúc đất  Sử dụng hố xí hợp vệ sinh, tránh tiêu bừa bãi CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ(2) 1.Chọn câu sai: a Giun móc trưởng thành ký sinh ruột già b.Ấu trùng giai đoạn giai đoạn lây nhiễm giun móc c Người nhiễm ấu trùng giai đoạn xuyên qua da d.Thức ăn giun móc thể người máu CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ Nơi có giun lươn, nơi có giun: a.Giun đũa b.Giun tóc c Giun kim d.Giun móc Nhiễm giun sau thường gây thiếu máu: a.Giun đũa giun tóc b.Giun tóc giun kim c Giun tóc giun móc d.Giun móc giun lươn Bệnh nhân than đau bụng quanh rốn, tiêu chảy, soi phân thấy hình ảnh đây, bệnh nhân nhiễm: a.Giun kim b.Giun đũa c Giun tóc d.Giun móc e.Giun lươn MỤC TIÊU HỌC TẬP So sánh chu trình phát triển giun móc giun lươn Phân tích phương thức lây nhiễm từ áp dụng biện pháp phịng ngừa thích hợp cho thân, gia đình cộng đồng Mơ tả hội chứng thiếu máu giun móc Nêu biểu lâm sàng nhiễm giun lươn Đề nghị phương pháp chẩn đốn nhiễm giun móc giun lươn Nêu nguyên tắc điều trị ... Nơi có giun lươn, nơi có giun: a .Giun đũa b .Giun tóc c Giun kim d .Giun móc Nhiễm giun sau thường gây thiếu máu: a .Giun đũa giun tóc b .Giun tóc giun kim c Giun tóc giun móc d .Giun móc giun lươn. .. thấy hình ảnh đây, bệnh nhân nhiễm: a .Giun kim b .Giun đũa c Giun tóc d .Giun móc e .Giun lươn MỤC TIÊU HỌC TẬP So sánh chu trình phát triển giun móc giun lươn Phân tích phương thức lây nhiễm từ... triển giun móc giun lươn Phân tích phương thức lây nhiễm từ áp dụng biện pháp phịng ngừa thích hợp cho thân, gia đình cộng đồng Mơ tả hội chứng thiếu máu giun móc Nêu biểu lâm sàng nhiễm giun lươn