BỆNH sốt XUẤT HUYẾT DENGUE (BỆNH TRUYỀN NHIỄM)

BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE Mục tiêu • • • • • • Nắm đặc điểm dịch tể SXH Nắm sinh lý bệnh SXH Nắm biểu lâm sàng -Phân độ SXH Nắm xét nghiệm chẩn đoán SXH Dengue Hiểu nguyên tắc điều trị Nêu cách phòng ngừa bệnh SXH-D TỔNG QUAN TỔNG QUAN • “Nhiễm Dengue bệnh lý có biểu lâm sàng đa dạng thường có diễn tiến hậu khó lường” (WHO-2009) TỔNG QUAN Biểu Nhiễm siêu vi dengue sốt, xuất huyết, gan to, sốc Khơng có điều trị đặc hiệu Có thể gây tử vong DỊCH TỂ PHÂN BỐ DỊCH TỂ SXH Vùng có virus dengue hoạt động Muỗi Aedes Agypti muỗi sống vùng nhiệt đối cận nhiệt đới DỊCH SXH DENGUE- MỖI 3-4 NĂM (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/genomes/VirusVariation/dengue_help.html) LÂY TRUYỀN- CHU KỲ VÒNG TRÒN Tăng giảm trùng hợp với T năm, cao điểm mùa mưa (tháng 5-10) Nguồn: Viện Pasteur TP.HCM Nhiệt độ thấp làm giảm chu kỳ sống muỗi DENGUE VIRUS- FLAVIVIRIDA Nhiễm týp huyết có miễn dịch suốt đời DENGUE DENGUE serotypes DENGUE DENGUE 15 Kb PHÒNG NGỪA PHÒNG NGỪA PHÒNG NGỪA PHÒNG NGỪA Change water in vases on alternate days Remove water from flowerpot plates on alternate days Turn over all pails and water storage containers Cover bamboo pole holders when not in use Clear blockages and put Bti insecticide in roof gutters monthly Do not litter Rubbish such as cups and bottles can collect rain water and breed mosquitoes Vaccine • • Nghiên cứu Việt nam, Châu Mỹ Latinh… Kết quả: Luis Villar et al, November 3,2014, at NEJM.org ? XÉT NGHIỆM ELISA PHẢN ỨNG ỨC CHẾ NGƯNG KẾT HỒNG CẦU (HI) CƠ CHẾ BỆNH SINH: TĂNG TÍNH THẤM ... HIỆN NẶNG KHÁC • Xuất huyết nhiều: – Xuất huyết da: Nốt xuất huyết rải rác chấm xuất huyết thường mặt trước hai cẳng chân mặt hai cánh tay, bụng, đùi, mạng sườn mảng bầm tím – Xuất huyết niêm mạc:... tháng • Sốt cao • Xuất huyết da • Gan lớn • Tỷ lệ sốc 25% SỐT XUẤT HUYẾT Ở NGƯỜI LỚN Nguồn: Viện Pasteur TP.HCM SỐT XUẤT HUYẾT THỂ NÃO XÉT NGHIỆM XÉT NGHIỆM XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN NHIỄM DENGUE Sơ... độ thấp làm giảm chu kỳ sống muỗi DENGUE VIRUS- FLAVIVIRIDA Nhiễm týp huyết có miễn dịch suốt đời DENGUE DENGUE serotypes DENGUE DENGUE 15 Kb TRUNG GIAN TRUYỀN BỆNH- MUỖI AEDES EGYPTI Cịn gọi muỗi