TÍNH NHU cầu NĂNG LƯỢNG và DƯỠNG CHẤT đa LƯỢNG (THỰC HÀNH DINH DƯỠNG và VSATTP)

TÍNH NHU CẦU NĂNG LƯỢNG & DƯỠNG CHẤT ĐA LƯỢNG BM DINH DƯỠNG & AN TOÀN THỰC PHẨM NỘI DUNG Tính nhu cầu • • • Năng lượng Dưỡng chất đa lượng sinh NL Dưỡng chất đa lượng không sinh NL Tính nhu cầu lượng NHU CẦU NĂNG LƯỢNG  Người trưởng thành khỏe mạnh TE = TEE + E (tập luyện) + E (đặc biệt) TEE = BEE x Chỉ số hoạt động BEE = 24 kcalo/kg/ngày  Người trưởng thành bị bệnh TE = BEE x (Chỉ số hoạt động mức thụ động + Mức NL tăng thêm bệnh + Mức NL tăng thêm triệu chứng) NHU CẦU NĂNG LƯỢNG VD Tính nhu cầu NL cho • Nam VN 30 tuổi • CN: 60 kg, CC: 1.65 m • Kĩ sư (chỉ số hoạt động: nhẹ) • Tập thể hình 1h/ngày ĐÁP ÁN Đánh giá TTDD BMI = 60 : 1.65² = 22  Bình thường  Chọn CN tính NCNL Tính NCNL TEE = 60 x 24 x 1.375 = 1980 kcalo E tập luyện = 400 x = 400 kcalo TE = 1980 + 400 = 2380 kcalo NHU CẦU NĂNG LƯỢNG VD Tính nhu cầu NL cho • BN nữ VN 29 tuổi • CN: 54 kg, CC: 1.6 m • Abces phổi với sốt 39ºC ĐÁP ÁN Đánh giá TTDD BMI = 54 : 1.6²  bình thường  Chọn CN tính NCNL Tính NCNL TE = 54 x 24 x (1.2 + 0.3 + 0.2) = 2203.2 kcalo NHU CẦU NĂNG LƯỢNG Trẻ khỏe mạnh  Theo tuổi Nhu cầu NL = 1,000 + 100n (n = số tuổi)  Theo cân nặng Cân nặng Nhu cầu lượng < 10 kg 100 kcalo/kg 10 – 20 kg 1,000 + 50 kcalo/ cho kg 10 > 20 kg 1,500 + 20 kcalo/ cho kg 20 NHU CẦU NĂNG LƯỢNG VD 1: Tính nhu cầu NL cho bé trai Ngày sinh: 25/07/2008 Ngày điều tra: 03/06/2010 CN: 11 kg; CD: 87 cm NHU CẦU NƯỚC Dịch trì Trẻ em Người lớn • • Cân nặng Nhu cầu dịch < 10 kg 100 ml/kg 10 – 20 kg 1,000 + 50 ml/kg 10 > 20 kg 1,500 + 20 ml/kg 20 TTDD bình thường: kcalo/ ml dịch TTDD bất thường: 40 ml/ kg CN thực tế Lưu ý • • Nhu cầu dịch ln tính CN thực tế Khi bị bệnh, nhu cầu dịch với mức NL tính NHU CẦU NĂNG LƯỢNG VD 1: Tính nhu cầu dịch cho Nam VN 34 tuổi CN 63 kg, CC: 1.68 m Nhiễm siêu vi với sốt 39ºC Đáp án Đánh giá TTDD BMI = 22.3  Bình thường  Chọn CN thực tế để tính nhu cầu NL Nhu cầu NL TE = 24 x 63 x (1.2 + 0.3 + 0.2) = 2570.4 kcalo Nhu cầu dịch V = 2570.4 ml NHU CẦU CHẤT XƠ  Người lớn 20 - 22 g/ngày  Trẻ em + tuổi (tính theo năm) g/ngày NHU CẦU KHỐNG ĐA LƯỢNG NHU CẦU NATRI: - Trẻ em: 46 – 92 mg/kg/ngày (2 – mEq/kg/ngày) - Người lớn: – g/ngày NHU CẦU KALI: - Trẻ em : 78 – 117 mg/kg/ngày (2 – mEq/kg/ngày) - Người lớn: – 1.5 g/ngày  - NHU CẦU CANXI: Trẻ < tháng: 300 mg/ngày Trẻ 6-11 tháng: 400 mg/ngày Trẻ 1-3 tuổi: 500 mg/ngày Trẻ 4-6 tuổi: 600 mg/ngày Trẻ 7-9 tuổi: 700 mg/ngày Trẻ vị thành niên người < 50 tuổi: 1000mg/ngày Người > 50 tuổi: 1300 mg/ngày Phụ nữ mang thai: 1200 mg/ngày Bà mẹ cho bú: 1000mg/ngày BÀI TẬP THỰC HÀNH Tính nhu cầu lượng chất dinh dưỡng đa lượng cho bé gái • Ngày sinh: 03/07/2007 • Ngày điều tra: 25/06/2009 • Cân nặng: 12 kg ; Chiều dài 86 cm • Nhiễm siêu vi sốt 39oC ĐÁP ÁN Đánh giá TTDD Tính tuổi: 23 tháng CN/T: bình thường CD/T: bình thường CN/CD: bình thường Chọn CN để tính NCNL 12 kg Tính NCNL TE = (1000 + 50 x 2) x (1.2 + 0.2) = 1540 kcalo Phân bố NL từ chất DD đa lượng Tỉ lệ phân bố G-P-L = 50-15-35 (%) Glucid = 1540 ×50% = 770 (kcalo/ngày) Protid = 1540 ×15% = 231 (kcalo/ngày) Lipid = 1540 × 35% = 539 (kcalo/ngày) Lượng dưỡng chất đa lượng cần thiết Glucid = 770/ = 192.5 g/ngày Protid = 231/ = 57.6 g/ngày Lipid = 539/ = 59.9 g/ngày NHU CẦU DƯỠNG CHẤT ĐA LƯỢNG KHƠNG SINH NĂNG •LƯỢNG Nhu cầu dịch 1540 ml • Nhu cầu chất xơ: + n= + = g/l • Nhu cầu chất khoáng đa lượng: Na+ : 46 x 12 = 552 mg/ ngày x 12 = 24 mEq/ ngày K+ : 78 x 12 = 936 mg/ ngày x 12= 24 mEq/ ngày Ca++ : 500 mg/ ngày BÀI TẬP THỰC HÀNH Tính nhu cầu lượng chất dinh dưỡng đa lượng cho • Nam VN 32 tuổi • CN: 65 kg, CC: 1.73 m • Kỹ sư xây dựng (HĐ nhẹ) • Không chơi thể thao ĐÁP ÁN Đánh giá TTDD BMI = 65 : 1.73² = 21.7  bình thường  Chọn CN để tính NCNL 65 kg Tính NCNL E tập luyện = TE= TEE = 65 x 24 x 1.375 = 2145 kcalo Phân bố NL từ chất DD đa lượng Tỉ lệ phân bố G-P-L = 60-15-25 (%) Glucid = 2145 ×60% = 1287 (kcalo/ngày) Protid = 2145 ×15% = 321.75 (kcalo/ngày) Lipid = 2145× 25% = 536.25 (kcalo/ngày) Lượng dưỡng chất đa lượng cần thiết Glucid = 1287/ = 321.75 g/ngày Protid = 321.75/4 = 80.4 g/ngày Lipid = 536.25/9 = 59.6 g/ngày NHU CẦU DƯỠNG CHẤT ĐA LƯỢNG KHƠNG SINH NĂNG •LƯỢNG Nhu cầu dịch: 2145 ml • Nhu cầu chất xơ: 20 g/l • Nhu cầu chất khoáng đa lượng: Na+ :1 g/ngày K+ : g/ngày Ca++ :1000 mg/ngày CÁM ƠN SỰ CHÚ Ý LẮNG NGHE ...NỘI DUNG Tính nhu cầu • • • Năng lượng Dưỡng chất đa lượng sinh NL Dưỡng chất đa lượng khơng sinh NL Tính nhu cầu lượng NHU CẦU NĂNG LƯỢNG  Người trưởng thành khỏe mạnh TE = TEE... tại: 13 kg Tính NCNL E = (1000 + x 50) x 1.5 = 1725 kcalo TÍNH NHU CẦU CÁC DƯỠNG CHẤT ĐA LƯỢNG SINH NĂNG LƯỢNG NHU CẦU CÁC DƯỠNG CHẤT ĐA LƯỢNG SINH NĂNG LƯỢNG Tỉ lệ dưỡng chất đa lượng sinh NL... tính NCNL 11kg Tính NCNL E = 1000 + 50 = 1050 kcalo NHU CẦU NĂNG LƯỢNG Trẻ bệnh Khi trẻ bệnh nhu cầu lượng có thêm hệ số stress lượng tăng thêm triệu chứng NHU CẦU NĂNG LƯỢNG VD 3: Tính nhu cầu