60 u xo tu cung

Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung Câu hỏi phát triển từ trường: Trường thứ nhất: Về cấu trúc mô học u xơ tử cung, chọn câu sau đây: a) Gồm chủ yếu mô liên kết b) Gồm chủ yếu mô trơn c) Gồm chủ yếu mô vân d) Gồm tỉ lệ tương đương mơ mơ liên kết e) Có lớp bọc rõ ràng ngăn cách với mô lành chung quanh Loại u xơ tử cung sau cho hình ảnh X quang có cản quang buồng tử cung tai vịi bình thường ? a) U xơ niêm mạc b) U xơ nằm lớp c) U xơ phúc mạc d) U xơ vòi trứng e) U xơ cổ tử cung Loại u xơ tử cung hay cho biến chứng xuất huyết âm đạo bất thường ? a) U xơ phúc mạc b) U xơ niêm mạc c) U xơ nằm lớp tử cung d) U xơ cổ tử cung e) Các câu sai Trong biến chứng sau u xơ tử cung, biến chứng gặp ? a) Hoại tử vô trùng b) Chèn ép bàng quang c) Đè niệu quản d) Xoắn e) Thối hóa ác tính Biến chứng thường u xơ tử cung (loại u kẽ) là: a) Xoắn b) Gây vô sinh c) Thối hóa ác tính d) Rong huyết e) Gây cường kinh Về u xơ tử cung, chọn câu sau đây: a) Được xem tình trạng tiền ung thư b) Chỉ thường gặp sau tuổi mãn kinh c) Luôn gây biến chứng rong huyết phát triển to q d) Có thể bị thối hóa, gồm thối hóa hyalin, hóa vơi, hoại tử hóa ung thư e) Bắt buộc phải điều trị ngoại khoa nội khoa Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung Trị liệu phẫu thuật trường hợp u xơ tử cung thường là: a) Estrogen b) Các thuốc loại chống phân bào (anti-mitotic) c) Progesterone hay progestogen d) Xạ trị e) Phối hợp nhiều loại kể Triệu chứng chủ yếu khiến ta nghĩ nhiều đến u xơ tử cung thối hóa ác tính là: a) U có bề mặt sần sùi b) U có biến chứng rong huyết c) U gây đau d) U to đột ngột sau tuổi mãn kinh e) Trên X quang thấy có nhiều điểm hóa vơi Một sản phụ có thai 7,5 tháng Khám thấy có u xơ thành sau đoạn eo tử cung Khối u chiếm đầy hố chậu sau Bệnh nhân triệu chứng Hướng xử trí : a) Mổ lóc u xơ b) Chấm dứt thai kỳ c) Chích progesterone để làm giảm kích thước khối u d) Mổ bắt e) Tiếp tục theo dõi sát thai kỳ sanh 10 Phụ nữ 26 tuổi, khám thấy tử cung to khoảng thai tháng, gồ ghề, khơng đau, kinh nguyệt bình thường, Pap’smear giới hạn bình thường Hướng điều trị là: a) Theo dõi định kỳ tháng b) Nạo sinh thiết buồng tử cung c) Điều trị với Progesterone d) Mổ cắt tử cung e) Chiếu tia 11 Tất câu sau u xơ tử cung thai đúng, ngoại trừ: a) U xơ gây khó khăn cho chẩn đốn thai vào đầu thai kỳ b) Nếu phát u xơ tháng cuối thai kỳ, nên mổ bóc nhân xơ c) Hoại tử vô trùng hay gặp địa d) Thường gặp bất thường e) U xơ tạo chướng ngại tiền đạo lúc chuyển 12 Trong định điều trị đây, bạn cho định hợp lý phụ nữ 35 tuổi, có con, có u xơ tử cung to, bị rong kinh huyết chụp buồng tử cung cho thấy có biến dạng : a) Bóc nhân xơ b) Progesterone c) Estrogen d) Cắt tử cung toàn phần hai phần phụ e) Cắt tử cung toàn phần, bảo tồn buồng trứng Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung Đáp án 1b 2c 3b 4e 5e 6d 7c 8d 9e 10a 11b 12a Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung Trường thứ hai: Đánh dấu vào chữ đầu câu trả lời vị trí u xơ tử cung gặp vùng thân tử cung là: A 60 - 70% C 80 - 90% B 70 - 80% D > 90% U xơ tử cung gây rong kinh, băng kinh thường u xơ tử cung: A Dưới mạc C U niêm mạc B U kẽ D Cả loại Để chẩn đoán phân biệt u xơ tử cung với ung thư niêm mạc tử cung phải làm: A Siêu âm C Xét nghiệm tế bào âm đạo B Chụp buồng tử cung D Đo buồng tử cung Loại u xơ tử cung cho hình ảnh chụp buồng tử cung bình thường: A U xơ mạc C U niêm mạc B U kẽ D U xơ cổ tử cung Biến chứng thường gặp u xơ tử cung mạc có cuống là: A Hoại tử vô trùng C Chèn ép niệu đạo B Xoắn D Sảy thai U xơ tử cung u buồng trứng chẩn đoán phân biệt dựa vào: A Siêu âm B Đo buồng tử cung C Nạo buồng tử cung D Chụp buồng tử cung E Chụp bụng không chuẩn bị U xơ tử cung to thường gây: A Nhiễm khuẩn C Ung thư B Chèn ép D Xoắn u Mục đích điều trị Progesteron u xơ tử cung là: A Làm cho u xơ nhỏ B Cầm máu C Giảm đau bụng kinh D Giảm rong kinh, băng kinh cường oetrogen Điều trị bảo tồn tử cung u xơ tử cung bệnh nhân: A U xơ mạc, đủ B U xơ có tử cung to tồn bộ, chưa có C U xơ mạc chưa có Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung D U xơ kẽ, nhiều nhân, chưa có 10 Trong u xơ tử cung, nạo buồng tử cung định để: A Chẩn đoán phân biệt với u buồng trứng B Chẩn đoán loại trừ ung thư niêm mạc tử cung C Chẩn đoán u xơ tử cung niêm mạc D Chẩn đoán phân biệt với thai nghén E Cầm máu máu nhiều Đánh dấu X vào nhiều câu trả lời đúng: 11 U xơ tử cung là: A Khối u xơ - trơn lành tính B Khối u xơ - trơn ác tính C Khối u phát triển ảnh hưởng nội tiết estrogen D Khối u phát triển nhanh sau mãn kinh 12 Dấu hiệu gợi ý u xơ tử cung là: A Rong kinh B Bí đái, táo bón C Ra khí lưu D Đau chói bụng E Phù chi khối u chèn ép mạch máu 13 Khoanh tròn chữ Đ cho câu đúng, chữ S cho câu sai Polype buồng tử cung dạng u xơ tử cung U xơ tử cung phúc mạc có thai thường gây sảy thai U xơ tử cung thường có ranh giới rõ với tổ chức lành Hay gặp phụ nữ mãn kinh 14 Khoanh tròn vào chữ Đ cho câu chữ S cho câu sai Đ Đ Đ Đ - S S S S Bệnh nhân bị u xơ tử cung, niêm mạc tử cung thường sản U xơ tử cung phúc mạc thường làm biến đổi hình dạng buồng tử Đ - S Đ - S cung phim chụp tử cung vịi trứng có bơm thuốc cản quang U xơ tử cung phúc mạc bị biến chứng xoắn u U xơ tử cung vùng eo tử cung trở thành khối u tiền đạo Đ - S Đ - S chuyển 15 Viết tiếp vào chỗ trống cụm từ: U xơ tử cung khối u tử cung, bệnh phổ biến phụ nữ Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung 16 Kể tên dạng tiến triển u xơ tử cung A B C D Đáp án: D C C A B A, B, D, E B D C 10 B, E 11 A, C 12 A, B, C, D 13 Đ S Đ S 14 Đ S Đ Đ 15 Lành tính Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung 16 A Thối hố kính B Hoại tử vơ trùng C Calci hố D Ung thư hố Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung Trường thứ ba: Về cấu tạo mô học u xơ tử cung, chọn câu sau đây: A Gồm chủ yếu mô liên kết B Gồm chủ yếu mô trơn C Gồm chủ yếu mô vân D Gồm tỉ lệ tương đương mô mô liên kết E Có lớp bọc rõ ràng ngăn cách với mơ lành chung quanh Loại u xơ tử cung sau cho hình ảnh X quang có cản quang buồng tử cung vịi trứng bình thường? A U xơ niêm mạc B U xơ nằm lớp C U xơ phúc mạc D U xơ vòi trứng E U xơ cổ tử cung Loại u xơ tử cung hay cho biến chứng xuất huyết âm đạo bất thường nhất? A U xơ phúc mạc B U xơ niêm mạc C U xơ nằm lớp tử cung D U xơ cổ tử cung E Các câu sai Trong biến chứng sau u xơ tử cung, biến chứng gặp nhất? A Hoại tử vô trùng B Chèn ép bàng quang C Đè niệu quản D Xoắn E Thoái hoá ác tính Biến chứng thường gặp u xơ tử cung (loại u kẽ) là: A Xoắn B Gây vơ sinh C Thối hố ác tính D Rong huyết E Gây cường kinh Điều trị nội khoa u xơ tử cung thường là: A Estrogen B Các thuốc loại chống phân bào (anti-mitotic) C Progesterone hay progestogen D Xạ trị E Phối hợp nhiều loại kể Triệu chứng chủ yếu khiến ta nghĩ nhiều đến u xơ tử cung thối hố ác tính là: A U có bề mặt sần sùi B U có biến chứng rong huyết C U gây đau D U to đột ngột sau tuổi mãn kinh E Trên X quang thấy có nhiều điểm hố vơi Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung Một sản phụ có thai 7,5 tháng Khám thấy có u xơ thành sau đoạn eo tử cung Khối u chiếm đầy hố chậu sau Bệnh nhân khơng có triệu chứng Hướng xử trí là: A Mổ bóc u xơ B Chấm dứt thai kỳ C Chích progesterone để làm giảm kích thích khối u D Mổ lấy thai E Tiếp tục theo dõi sát thai kỳ sanh Phụ nữ 26 tuổi, khám thấy tử cung to khoảng thai tuần, gồ ghề, không đau, kinh nguyệt bình thường, tế bào âm đạo giới hạn bình thường Hướng điều trị là: A Theo dõi định kỳ tháng B Nạo sinh thiết buồng tử cung C Điều trị với Progesterone D Mổ cắt tử cung E Chiếu tia 10 Trong định điều trị đây, bạn cho định hợp lý phụ nữ 35 tuổi, có con, có u xơ tử cung to, bị rong kinh rong huyết: A Bóc nhân xơ B Progestogen C Estrogen D Cắt tử cung toàn phần hai phần phụ E Cắt tử cung toàn phần, bảo tồn buồng trứng 11 Đối với u xơ tử cung thai có định mổ lấy thai tình sau thai đủ tháng: A U xơ mặt trước thân tử cung B U xơ vị trí tiền đạo làm ngơi thai khơng lọt C Sản phụ lớn tuổi, đông D Có nhiều u xơ nhỏ lổn nhổn E Tất câu Câu hỏi điền từ: 12 U xơ tử cung khối u lành tính 13 U xơ tử cung thường găp phụ nữ 14 Chẩn đốn u xơ mạc nhầm với 15 Có ba loại u xơ tử cung là: Câu hỏi đúng, sai: 16.U xơ tử cung niêm mạc thường không gây rong kinh A Đúng B Sai 17 U xơ tử cung nhỏ điều trị nội khoa cho kết tốt A Đúng B Sai 18 Ở bệnh nhân trẻ,đủ điều kiện, bóc nhân xơ để bảo tồn tử cung A Đúng B Sai 19.Phẩu thuật phương pháp điều trị u xơ tử cung triệt để Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung A Đúng B Sai 20.Chỉ can thiệp phẩu thuật u xơ tử cung có biến chứng A Đúng B Sai Đáp án: 1B; 2E; 3B; 4E; 5E; 6C; 7D; 8E; 9A; 10A; 11B; 12 Cơ tử cung 13 Vô sinh 14 U nang buồng trứng 15 U xơ kẻ, u xơ mạc, u xơ niêm mạc 16 B 17 A 18 A 19 B 20 A Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung E Các câu 21 Giải mủ đọng túi Dounglas hình thái viêm phúc mạc khư trú vùng tiểu khung cách A Điều trị nội khoa B Điều trị ngoại khoa: mổ bụng, súc nửa ổ bụng, dẫn lưu C Điều trị nội khoa kết hợp ngoại khoa D Dẫn lưu túi mủ đọng túi sau qua đường âm đạo E Các câu sai 22 Cần chẩn đoán phân biệt viêm phúc mạc toàn với: A Giả viêm phúc mạc B Viêm phúc mạc khu trú vùng tiểu khung C Nhiễm khuẩn huyết D Viêm tử cung phần phụ E Hai câu A B 23 Triệu chứng nhiễm khuẩn huyết bao gồm A Sốt cao, rét run, toàn trạng suy sụp, vẻ mặt nhiễm khuẩn B Lo lắng, da xanh tím, thể chống nhiễm khuẩn C Cấy máu có vi khuẩn gây bệnh D Huyết áp hạ, mê man, nói sảng E Các câu 24 Vi khuẩn gây bệnh viêm tắc tĩnh mạch sau đẻ thường gặp: A Tụ cầu khuẩn vàng B Liên cầu khuẩn kỵ khí C Lậu cầu khuẩn D E Coli E Pseudomonas 25 Trong viêm tắc tĩnh mạch sau đẻ, vi khuẩn tiết loại men hủy hoại cục máu, vi khuẩn lan theo thành mạch dọc đường tĩnh mạch Đó men A Hyaluronidase B Streptokinase C Peptidase D Oxytocinase E Các câu sai 26 Triệu chứng viêm tắc tĩnh mạch chân bao gồm: A Chân phù, trắng, mềm, ấn đau B Chân căng nóng từ đùi xuống C.Gót chân khơng nhấc khỏi xuống giường D Khó thở, khạc máu E Ba câu A, B, C 27 Các xét nghiệm cần thực bệnh nhân sau đẻ bị viêm tắc tĩnh mạch A Chức đông máu chảy máu B Thời gian Quick C Thời gian Howell D Thời gian máu chảy, thời gian máu đông E Các câu Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung 28 Các biện pháp điều trị viêm tắc tĩnh mạch chi bao gồm: A Bất động chân kéo dài tuần hết sốt B Điều trị kháng sinh, corticoid C Thuốc chống đông máu D Theo dõi điều trị xét nghiệm thời gian Quick, Howell E Các câu 29 Tỷ lệ tử vong choáng nhiễm khuẩn là: A 70% B 60% C 30% D 50% E 100% 30 Trong choáng nhiễm khuẩn, nội độc tố vi khuẩn thường gây bệnh lý A Tiêu sợi huyết B Đông máu rải rác lòng mạch C Tim bị nhiễm độc trực tiếp thứ phát oxy D Toan máu rối loạn chuyển hóa E Các câu 31 Biến chứng choáng nhiễm khuẩn gồm: A Trụy tim mạch B Thiếu máu thận C Viêm tắc tĩnh mạch D Viêm phúc mạc E Các câu 32 Choáng nhiễm khuẩn thường tiến triển qua giai đoạn A Chống nóng chống lạnh B Chống nhiễm khuẩn choáng máu C Choáng tắc mạch choáng nhiễm khuẩn D Choáng nhiễm khuẩn choáng đau đớn E Các câu sai 33 Tiên lượng xấu choáng nhiễm khuẩn bao gồm: A Vô niệu B Áp lực tĩnh mạch trung tâm tăng C Urê máu, Kali máu, Lactat huyết tăng nhanh D Xuất huyết, suy hô hấp E Các câu 34 Trong chống nhiễm khuẩn, lúc có dấu hiệu suy hô hấp, cần phải: A Cho thở O2 từ đến lít/phút B Đặt ống nội khí quản C Bóp bóng D Thở máy E Các câu 35 Tiên lượng tốt điều trị choáng nhiễm khuẩn bao gồm: A Da đỏ lên B Mạch đều, rõ, chậm lại Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung C Đái nhiều D Sốt giảm E Ba câu A, B, C 36 Các biện pháp chăm sóc theo dõi chống nhiễm khuẩn A Đo áp lực tĩnh mạch trung tâm 15 đến 30 phút/1 lần B Đo nhịp thở, đếm mạch từ 15 đến 30 phút/1 lần C Theo dõi nước tiểu lần D Theo dõi tình trạng bụng bệnh nhân E Hai câu A B 37 Triệu chứng viêm nội mạc tử cung sau đẻ A Mệt mỏi toàn thân, đau đầu, sốt 390C B Mạch nhanh từ 100 đến 120 lần/phút C Tử cung co hồi chậm so với ngày sau đẻ D Sản dịch đỏ, Cấy sản dịch có vi khuẩn E A, B, C D 38 Các biện pháp điều trị viêm nội mạc tử cung sau đẻ A Điều trị kháng sinh dựa vào kháng sinh đồ B Phối hợp kháng sinh trước có kháng sinh đồ C Metronidazol kết hợp để điều trị nhiễm khuẩn kỵ khí D Thuốc tăng go bóp tử cung, nạo buồng tử cung lúc hết sốt E A, B, C D 39 Các yếu tố thuận lợi gây nên nhiễm khuẩn hậu sản A Viêm nhiễm đường sinh dục mang thai B Ối vỡ non, ối vỡ sớm, bế sản dịch sau đẻ C Chuyển kéo dài, sót rau, màng rau sau đẻ D Không đảm bảo vô khuẩn khử khuẩn tốt E A, B, C D 40 Điều trị viêm tử cung toàn bao gồm biện pháp sau A Kháng sinh liều cao truyền tĩnh mạch B Cấy máu trước lúc dùng kháng sinh C Hạ sốt, nâng cao thể trạng bệnh nhân D Cắt tử cung bán phần E A, B, C D ĐÁP ÁN: 1C, 2A, 3A, 4A, 5C, 6B, 7A, 8E, 9B, 10E, 11C, 12C, 13E, 14C, 15E, 16A, 17B, 18A, 19E, 20D, 21D, 22E, 23E, 24B, 25B, 26E, 27A, 28E, 29B, 30E, 31E, 32A, 33E, 34E, 35E, 36E, 37E, 38E, 39E, 40E Trường thứ tư: Điều sau yếu tố thuận lợi gây nhiễm khuẩn hậu sản: a Sót rau Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung b Ối vỡ non, ối vỡ sớm c Bế sản dịch d @Mẹ lớn tuổi Điều sau yếu tố thuận lợi dẫn đến nhiễm khuẩn hậu sản: a @Chấn thư¬ơng đ¬ường sinh dục sau đẻ b Thiếu chất sắt c Dinh dư¬ỡng d Mẹ mệt mỏi Nguyên nhân gây nhiễm khuẩn hậu sản a Chỉ vi khuẩn Gram (-) gây b Do dụng cụ không đảm bảo vô khuẩn c Do người làm thủ thuật không tuân thủ nguyên tắc vô khuẩn d @Cả b c Nhiễm khuẩn TSM, ÂH, ÂĐ: a Là hình thái nặng nhiễm khuẩn hậu sản b @Do vết khâu TSM, ÂĐ không kỹ thuật c Toàn thân sốt cao dao động d Cả a c Triệu chứng viên niêm mạc tử cung: a Xuất sau đẻ muộn b @Sản dịch nhiều, hôi, lẫn máu mủ c Tử cung co hồi bình thường d Cổ tử cung đóng kín Viêm dây chằng rộng viêm phần phụ a Thường xảy sau đẻ 2-3 ngày b Bệnh nhân thường khơng có biểu sốt c Tiến triển xấu trở thành viêm phần phụ mãn d @Khi khám dễ nhầm với viêm ruột thừa khối viêm bên phải 9.Viêm phúc mạc tiểu khung sau đẻ khơng có triệu chứng: a Nhiệt độ tăng dần đột ngột tới 390 - 400C b Tồn trạng mệt mỏi, l¬ỡi trắng c @Mạch nhiệt phân ly d Đau vùng hạ vị, đau dội 10 Viêm phúc mạc toàn thể phát triển từ: a Viêm phúc mạc tiểu khung b Viêm tấy vết khâu tầng sinh mơn c Viêm vịi trứng ứ mủ d @Cả a c 11 Viêm phúc mạc sau đẻ: a Có triệu chứng là: tồn trạng bình thường, khơng sốt, bí trung tiện, đại tiện khó b Có triệu chứng là: tồn trạng bình thường, sốt nhẹ khơng sốt, bí trung tiện, đại tiện khó c @Có triệu chứng tồn thân: mắt trũng, mơi khơ, sốt cao, mạch nhanh, có dấu hiệu nhiễm trùng, nhiễm độc d Có triệu chứng là: tồn trạng mệt mỏi, sốt nhẹ, có hội chứng giả lỵ Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung 12 Nhiễm khuẩn huyết sau đẻ: a Là hình thái trung bình nhiễm khuẩn hậu sản: b Gây biến chứng nặng suy thận c Chỉ cần điều trị kháng sinh có phổ tác dụng rộng phối hợp kháng sinh bệnh khỏi d @Chẩn đốn xác định dựa vào kết cấy máu, cấy sản dịch, cấy nước tiểu 13 Nhiễm khuẩn huyết sau đẻ không gây biến chứng sau: a Suy thận b Viêm thậ kẽ c Choáng nhiễm khuẩn d @Cả a,b,c sai 14, Điều trị nhiễm khuẩn huyết sau đẻ a Phải chờ có khấng sinh đồ lúc điều trị kháng sinh b @Nên phối hợp kháng sinh nhóm  Lactamin với nhóm Aminosid c Hiệu điều trị tốt hay xấu phụ thuộc vào việc mổ giải nguyên nhân sớm hay muộn d Cả câu a c 15 Khi dùng kháng sinh để trị nhiễm khuẩn huyết sau đẻ, phải trì nồng độ kháng sinh liên tục máu bệnh nhân kéo dài thêm: a Đến bệnh nhân hết sốt b đến ngày c đến 10 ngày d @7 ngày, nhiệt độ trở lại bình thường 16 Đề phịng nhiễm khuẩn hậu sản cần áp dụng biện pháp sau: a Khi có thai mà có ổ viêm nhiễm (ở da, họng ), tốt phá thai b Kiểm soát tử cung tất thai phụ sau đẻ để tránh sót rau c Chủ động mổ lấy thai tất bà mẹ có nguy d @Sử dụng biểu đồ đẻ để theo dõi chuyển dạ, tránh chuyển kéo dài 17 Cần áp dụng biện pháp sau theo dõi chuyển để tránh nhiễm khuẩn hậu sản, ngoại trừ a Hạn chế thăm âm đạo b Đảm bảo vô trùng thăm khám c @Tất trường hợp vỡ ối non, vỡ ối sớm nên mổ lấy thai sớm d dụng cụ đảm bảo vô khuẩn Trường thứ năm: Câu Trong hình thái lâm sàng nhiễm khuẩn hậu sản, hình thái hay gặp Việt nam là: A Nhiễm khuẩn tầng sinh môn, âm hộ, âm đạo,c ổ tử cung B Viêm tử cung C Viêm quanh tử cung phần phụ D Viêm phúc mạc tiểu khung,viêm phúc mạc toàn E Nhiễm khuẩn huyết Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: A Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung Câu Trên lâm sàng, hình thái nhiễm khuẩn hậu sản hay gặp là: A Nhiễm khuẩn tuyến vú tắc tia sữa B Nhiễm khuẩn dây chằng phần phụ C Viêm phúc mạc khu trú D Viêm phúc mạc toàn E Nhiễm khuẩn máu Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho sai vào phiếu trả lời Đáp án: A Câu Yếu tố gây nhiễm trùng hậu sản hay gặp là: A Nhiễm độc thai nghén B Suy nhược cơthể C Mẹ thiếu máu D Đẻ non E Tổn thương phần mềm mẹ Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: E Câu Một nguyên nhân dẫn đến nhiễm khuẩn tầng sinh môn là: A Rách tầng sinh môn B Khâu tầng sinh môn lớp C Bỏ quên gạc âm đạo D Mất máu nhiều E Làm thuốc không kỹ thuật Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho sai vào phiếu trả lời Đáp án: B Câu Nguyên nhân gây nhiễm khuẩn huyết sản khoa do: A Dụng cụ khơng vơ khuẩn B Điều trị tình trạng nhiễm khuẩn không quy cách C Nạo buồng tử cung phẫu thuật sớm chưa bao vây ổ nhiễm khuẩn D Vỡ tử cung phẫu thuật làm tổn thương tạng lân cận E Viêm tắc tĩnh mạch Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho sai vào phiếu trả lời Đáp án: E Câu Cột Cột Nhiễm trùng hậu sản phải điều trị kháng sinh theo kháng sinh đồ Các chủng vi khuẩn đường sinh dục dễ gây nhiễm trùng huyết kháng lại kháng sinh Cột đúng, Cột cột giải thích cho cột Cột đúng, Cột cột khơng giải thích cho cột Cột đúng, Cột sai Cột sai, Cột Cột sai, Cột sai Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: C Câu Hướng điều trị viêm niêm mạc tử cung sau đẻ là: Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung Dùng kháng sinh liều cao theo kháng sinh đồ Đ/S Nạo kiểm soát buồng tử cung Đ/S Mổ cắt tử cung tất trường hợp Đ/S Nạo buồng tử cung sau dùng thuốc tăng co kháng sinh 24 Đ/S Sử dụng thuốc kháng viêm + chống dính Đ/S Hãy ghi chữ Đ tương ứng với ý (câu) đúng, chữ S tương ứng với ý (câu) sai vào phiếu trả lời Đáp án: ĐSSĐĐ Câu Hướng điều trị viêm phúc mạc khu trú là: A Nghỉ ngơi tuyệt đối B Chườm đá vùng hạ vị C Mổ dẫn lưu túi mủ D Kháng sinh liều cao E Dẫn lưu mủ đường âm đạo Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho sai vào phiếu trả lời Đáp án: B Câu Phòng nhiễm trùng hậu sản biện pháp sau: A Tôn trọng nguyên tắc vô khuẩn sản khoa B Khơng để sót rau sau đẻ, sau nạo C Điều trị kháng sinh đủ D Nếu sót rau phải nạo lại buồng tử cung sau dùng kháng sinh E Hạn chế tổn thương phần mềm mẹ Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho sai vào phiếu trả lời Đáp án: D Câu 10 Điều trị viêm nội tâm mạc sau đẻ sau: Cho kháng sinh liều thấp phối hợp nhiều loại Đ/S Cho kháng sinh liều cao tối thiểu 10 ngày trở lên Đ/S Cho thuốc lợi tiểu Đ/S Cho thuốc an thần Đ/S Thụt rửa bơm kháng sinh buồng tử cung Đ/S Hãy ghi chữ Đ tương ứng với ý (câu) đúng, chữ S tương ứng với ý (câu) sai vào phiếu trả lời Đáp án: SĐSĐS Câu 11 Viêm niêm mạc tử cung sau đẻ thường có triệu chứng sau: A Sốt > 38,5¬¬¬¬¬¬o B Sản dịch lượng vừa, không hôi C Tử cung to, mềm, đau D Tử cung co hồi E Sản dịch thối, lẫn máu Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho sai vào phiếu trả lời Đáp án: B Câu 12 Cột Vì Cột Viêm phúc mạc thứ phát sau đẻ thiết phải cắt tử cung Tử cung nơi xuất phát vi khuẩn vào máu Cột đúng, Cột cột giải thích cho cột Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung Cột đúng, Cột cột không giải thích cho cột Cột đúng, Cột sai Cột sai, Cột Cột sai, Cột sai Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: A Câu 13 Trong nhiễm khuẩn khuẩn huyết thời điểm cấy máu tốt là: A Trước bữa ăn B Trước uống kháng sinh C Trong lúc sốt D Sau sốt E Sáng sớm Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: C Câu 14 Cột Cột Trong nhiễm khuẩn huyết sản khoa cấy máu tìm vi khuẩn phải làm nhiều lần nhiễm khuẩn sản khoa vi khuẩn vào máu đợt Cột đúng, Cột cột giải thích cho cột Cột đúng, Cột cột khơng giải thích cho cột Cột đúng, Cột sai Cột sai, Cột Cột sai, Cột sai Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: A Trong Câu 15 Cột Cột Trong nhiễm khuẩn máu việc chẩn đốn hình thái nhiễm khuẩn nặng, nhẹ dễ Trong máu chắn có ổ nhiễm khuẩn thứ phát hay chưa Cột đúng, Cột cột giải thích cho cột Cột đúng, Cột cột khơng giải thích cho cột Cột đúng, Cột sai Cột sai, Cột Cột sai, Cột sai Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: A Câu 16 Cột Cột Nhiễm khuẩn máu tiênlượng tương đối tốt có ổ nhiễm khuẩn thứ phát Có biện pháp hữu hiệu để điều trị ổ áp xe Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung Cột đúng, Cột cột giải thích cho cột Cột đúng, Cột cột khơng giải thích cho cột Cột đúng, Cột sai Cột sai, Cột Cột sai, Cột sai Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: A Câu 17 Cột Vì Cột Nhiễm khuẩn huyết tiên lượng xấu Khi làm thủ thuật phẫu thuật phải đảm bảo vô khuẩn tuyệt đối Cột đúng, Cột cột giải thích cho cột Cột đúng, Cột cột khơng giải thích cho cột Cột đúng, Cột sai Cột sai, Cột Cột sai, Cột sai Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: A Câu 18 Nhiễm khuẩn máu tiên lượng tương đối tốt khi: A Chỉ có ổ nhiễm khuẩn sử dụng kháng sinh theo kháng sinh đồ B Chỉ có ổ nhiễm khuẩn cắt bỏ C Có nhiều ổ nhiễm khuẩn gan, tim, thận… D Chỉ có ổ nhiễm khuẩn diều trị kháng sinh E Kèm theo thiếu máu, gan to, vàng da Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: B Câu 19 Nguyên nhân dễ gây viêm phúc mạc toàn sản khoa là: A Mổ lấy thai B Đẻ Forceps C Kiểm sốt tử cung D Sót rau E Đẻ cắt nới tầng sinh môn Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: A Câu 20 Triệu chứng viêm phúc mạc toàn là: Sốt cao, mạch nhanh, khó thở, nơn Đ/S Bụng chướng Đ/S Có phản ứng khắp ổ bụng Đ/S Chỉ có phản ứng vùng hạ vị Đ/S Thăm túi không đau Đ/S Hãy ghi chữ Đ tương ứng với ý (câu) đúng, chữ S tương ứng với ý (câu) sai vào phiếu trả lời Đáp án: ĐĐĐSS Câu 21 Cột Vì Cột Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung Viêm tử cung toàn sau đẻ tổn thương viêm có niêm mạc tử cung Viêm tử cung toàn cần điều trị nội khoa tích cực, kéo dài đủ Cột đúng, Cột cột giải thích cho cột Cột đúng, Cột cột khơng giải thích cho cột Cột đúng, Cột sai Cột sai, Cột Cột sai, Cột sai Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: C Câu 22 Cột Cột Viêm phúc mạc nguyên phát sản khoa dễ chẩn đoán Trong viêm phúc mạc nguyên phát có phản ứng thành bụng cảm ứng phúc mạc rõ Cột đúng, Cột cột giải thích cho cột Cột đúng, Cột cột không giải thích cho cột Cột đúng, Cột sai Cột sai, Cột Cột sai, Cột sai Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: E Câu 23 Cột Cột Viêm phúc mạc nguyên phát sau đẻ khó chẩn đốn Trong viêm phúc mạc ngun phát khơng có phản ứng thành bụng, bụng chướng đau triệu chứng nhiễm khuẩn huyết che lấp triệu chứng viêm phúc mạc toàn Cột đúng, Cột cột giải thích cho cột Cột đúng, Cột cột không giải thích cho cột Cột đúng, Cột sai Cột sai, Cột Cột sai, Cột sai Hãy ghi chữ tương ứng với ý (câu) mà bạn cho vào phiếu trả lời Đáp án: A Trường thứ sáu: Yếu tố KHÔNG PHẢI nguyên nhân nhiễm khuẩn hậu sản là: A Thủ thuật không vô khuẩn @B Thai to C Sót rau Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung D Chuyển kéo dài Nguyên nhân nhiễm khuẳn tầng sinh môn là: A Sót rau B Chuyển kéo dài C Thai to @D Khâu tầng sinh môn không kỹ thuật Tất dấu hiệu sau triệu chứng nhiễm khuẩn tầng sinh môn, NGOẠI TRỪ: A Sưng tấy tầng sinh môn B Mưng mủ chỗ khâu C Sốt nhẹ @D Tử cung co hồi Xử trí nhiễm khuẩn tầng sinh mơn tuyến sở phương pháp sau, NGOẠI TRỪ: A Cắt sớm B Vệ sinh chỗ C Kháng sinh toàn thân @D Khâu lại Khi vết khâu tầng sinh mơn bị tốc, thời điểm khâu phụ hồi lại là: A Sau ngày B Bất kể ngày bệnh nhân hết sốt C Khi tổ chức hạt bắt đầu lên @D Khi hết thời kỳ hậu sản Viêm nội mạc tử cung sau đẻ có triệu chứng sau, NGOẠI TRỪ: A Mệt mỏi chán ăn B Sản dịch hôi C Sốt nhẹ @D Tử cung co hồi bình thường Các cách xử trí viêm nội mạc tử cung tuyến sở nêu đúng, NGOẠI TRỪ: A Kháng sinh toàn thân B Thuốc co hồi tử cung @C Nạo buồng tử cung D Chuyển tuyến điều trị không đỡ Khi điều trị bệnh viêm nội mạc tử cung có sót rau tiến hành nạo buồng tử cung: A Càng sớm tốt B Sau dùng kháng sinh C Sau dùng thuốc co hồi tử cung @D Khi dùng thuốc bệnh nhan hết sốt Viêm tử cung tồn có triệu chứng sau, NGOẠI TRỪ: @A Đau bụng âm ỉ không thành B Tử cung to mềm nhão C Khí hư đen D Nắn tử cung đau 10 Điều trị viêm tử cung toàn tuyến chuyên khoa cách sau, NGOẠI TRỪ: A Nâng cao thể trạng Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung B Kháng sinh liều cao @C Thuốc giảm co D Cắt tử cung bán phần thấp 11 Điều yếu tố thuận lợi gây nhiễm khuẩn hậu sản là: A Sót rau @B Đẻ non C Bế sản dịch D Chuyển kéo dài 12 Tất biện pháp dự phòng nhiễm khuẩn hậu sản sau đúng, NGOẠI TRỪ: A Thực thủ thuật phẫu thuật vô khuẩn B Không để xảy sót rau sau đẻ C Phát sớm bế sản dịch để xử trí @D Thai to nạo sở vô trùng tốt 13 Biện pháp điều trị viêm nội mạc tử cung là: A Nạo lại buồng tử cung B Cho kháng sinh sau nạo lại buồng tử cung @C Cho kháng sinh, nghi ngờ sót rau nạo lại buồng tử cung D Nạo buồng tử cung điều trị kháng sinh 14 Trong chẩn đoán nhiễm khuẩn máu cần: A Dựa vào thể trạng bệnh nhân B Dựa vào lấy sản dịch làm kháng sinh đồ @C Dựa vào cấy máu tìm vi khuẩn D Dựa vào triệu chứng lâm sàng 15 Một bệnh nhân sau đẻ ngày mệt mỏi tiết sữa sốt nhẹ, mệt mỏi gai rét Mạch 85lần / phút Huyết áp 120/80 Khám thấy tử cung to mềm ấn tức, đặt mỏ vịt thấy cổ tử cung mở, có dịch nâu bẩn từ buồng tử cung chảy Hướng chẩn đoán cho bệnh nhân là: A Nhiễm khuẩn tầng sinh môn @B Viêm nội mạc tử cung C Viêm tử cung toàn D Viêm phần phụ 16 Nhiễm khuẩn hậu sản tượng nhiễm khuẩn: A Tại đường sinh dục, xảy sau đẻ B Toàn thân xảy sau đẻ C Xuất phát từ phận sinh dục xảy sau đẻ @D Tại đường sinh dục xảy sau đẻ, sau nạo thai, sau sảy thai 17 Dấu hiệu giúp chẩn đoán sớm nhiễm trùng tầng sinh môn là: A Sốt B Đau tầng sinh môn lại C Tầng sinh môn chẩy mủ @D Tầng sinh môn nề đỏ 18 Viêm nội mạc tử cung nguyên nhân sau, NGOẠI TRỪ: A Sót rau B Chuyển kéo dài C Bế sản dịch @D Đẻ huy Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung 19 Khi nhiễm trùng tầng sinh môn có chẩy mủ, việc cần làm trước tiên là: A Dùng kháng sinh @B Cắt toàn ngắt quãng C Vệ sinh tầng sinh môn thuốc sát khuẩn D Khâu lại tầng sinh môn 20 Khi nhiễm trùng niêm mạc tử cung sót rau, việc cần làm trước tiên là: @A Dùng kháng sinh B Dùng thuốc tăng co bóp tử cung C Nạo buồng tử cung D Lau buồng tử cung Trường thứ bảy: Nhiễm trùng hậu sản lan nhanh nhiều đường, phổ biến : A) Tĩnh mạch B) Bạch mạch C) Động mạch D) Lan truyền trực tiếp Xuất huyết muộn giai đoạn hậu sản thường : A) Đờ tử cung B) Sót C) Rách âm đạo D) Rối loạn đông máu Nguyên nhân gây sốt sản phụ sau sinh ngày: A) viêm nội mạc tử cung B) viêm tuyến vú C) viêm tắc tĩnh mạch D) viêm phổi Các nguyên nhân dẫn đến nhiễm khuẩn hậu sản NGOẠI TRỪ: A) vô khuẩn sản khoa B) sót sau sanh C) vệ sinh chăm sóc hậu sản D) sinh đẻ có kế hoạch Viêm phần phụ cấp tính dẫn đến NGOẠI TRỪ: A) vơ sinh tắc học vịi trứng B) chửa ngồi C) thành viêm phần phụ mãn D) nhiễm trùng hậu sản Chọn câu sai nhận định viêm phần phụ cấp: A) sốt cao, dao động, đau vùng hạ vị B) thường Neisseria gonorrhes C) đưa đến abcess phần phụ D) nên nạo buồng tử cung để chẩn đốn điều trị Phương pháp xử trí sau cho viêm mủ vòi trứng: A) điều trị phẫu thuật trước sau kết hợp nội khoa B) phải điều trị phẫu thuật từ đầu C) điều trị nội khoa không kết điều trị ngoại khoa D) chọc dẫn lưu qua đồ sau kết hợp điệu tri nội khoa Đường lây viêm sinh dục lậu cầu (Neisseria Gonorrhoe) là: Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung A) đường tình dục B) đường máu C) mơi trường D) bạch huyết Nhiễm trùng hậu sản tai biến gặp khoa: A) truyền nhiễm B) sản khoa C) phụ khoa D) ngoại khoa 10 Trường hợp sau khơng có định nạo sinh thiết nội mạc tử cung để chẩn đoán bệnh: A) Nghi ngờ tổn thương nội mạc tử cung B) Một số trường hợp rong kinh, rong huyết C) Đang viêm nhiễm lòng tử cung D) Lấy bệnh phẩm nội mạc tử cung gởi giải phẫu bệnh lý 11 Viêm phần phụ cấp để lại di chứng : A) Nhiễm trùng đường tiểu B) Giao hợp đau C) Vơ sinh D) Viêm thận mãn tính 12 Tầng sinh môn bị nhiễm trùng, bục chỉ định may lại nào: A) sau chẩn đoán B) sau tuần C) sau tuần D) sau tuần 13 Điều trị viêm nội mạc tử cung chủ yếu phương pháp: A) phẫu thuật B) nội khoa C) sản khoa D) nội tiết 14 Một sản phụ sanh thường, bị băng huyết sau sinh có truyền máu Vào ngày 12 hậu sản bị sốt cao 400C, chân phải bị sưng nóng, đau nhiều cử động Bệnh nghỉ nhiều là: A) thấp khớp cấp B) viêm đáy chậu C) viêm tắc tĩnh mạch D) hội chứng tiền sản giật 15 Nhiễm trùng hậu sản xẩy sau sanh: A) tuần B) tuần C) tuần D) tuần 16 Nhiễm trùng âm hộ âm đạo nguyên nhân NGOẠI TRỪ: A) Vệ sinh thai nghén B) Bỏ quên gạc ấu C) Đở đẻ D) Ối vỡ sớm 17 Phương pháp phòng chống nhiễm khuẩn hậu sản tốt là: A) Quản lý thai nghén tốt B) Điều trị khỏi bệnh nhiễm trùng thai kỳ C) Vệ sinh thai nghén, đở đẻ D) Quản lý thai, vệ sinh thai nghén tốt, đảm bảo vô khuẩn đẻ 18 Nhiễm trùng hậu sản tình trạng nhiễm trùng sẩy ra: A) Trong thời kỳ hậu sản B) Từ phận sinh dục thời kỳ hậu sản C) Trong thời gian nuôi D) Sau nhiễm khuẩn khác 19 Nguyên tắc xử trí nhiễm trùng hậu sản là: A) Chỉ cần điều trị nội khoa B) Nội khoa kết hợp ngoại khoa Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung C) Nội khoa kết hợp sản khoa D) Nội, ngoại khoa, sản khoa kết hợp 20 Bệnh lý sau yếu tố thuận lợi gây nhiễm khuẩn hậu sản: A/ Sót B/ Bế sản dịch C/ Chuyển kéo dài D/ Sanh non 21 Nguyên nhân sau nghĩ tới xuất huyết hậu sản: A/ Sót B/ Tử cung co C/ Nhiễm trùng tử cung D/ Sót màng 22 Câu sau yếu tố thuận lợi dẫn đến nhiễm khuẩn hậu sản: A/ Dinh dưỡng B/ Thiếu axitfolique C/ Tổn thương phần mềm mẹ D/ Mẹ bị nhiễm trùng tiểu trước 23 Tử cung co thời kỳ hậu sản có nguyên nhân sau, NGOẠI TRỪ: A/ Sót sau sanh B/ U xơ tử cung C/ Nhiễm trùng tử cung D/ Không dùng Oxytocine thường quy 24 Nhiễm khuẩn hậu sản, hình thái sau hay gặp nhất: A/ Nhiễm khuẩn huyết B/ Viêm tắc tĩnh mạch C/ Viêm phúc mạc chậu D/ Sót nhiễm trùng 26 Điều trị viêm nội mạc tử cung, chọn câu đúng: A/ Nạo buồng tử cung sau chẩn đoán B/ Cho kháng sinh sau nạo lại buồng tử cung C/ Cho kháng sinh, nghi ngờ sót nạo buồng tử cung D/ Nạo buồng tử cung điều trị kháng sinh ĐÁP ÁN: 1:A, 2:B, 3:A, 4:D, 5:D, 6:D, 7:C, 8:A, 9:B, 10:C, 11:C, 12:C, 13:B, 14:C, 15:B, 16:C, 17:D, 18:B, 19:D, 20:D, 21:D, 22:A, 23:D, 24:D, 25:D Trường thứ tám: ... tử cung: A) u xơ tử cung có cuống dài B) u xơ thân tử cung C) u xơ cổ tử cung D) u xơ tử cung dây chằng rộng 14 Loại u xơ tử cung thường không cản trở diễn tiến thai: A) u xơ cổ tử cung B) u xơ... bóc nhân xơ trường hợp: A) u xơ tử cung B) u xơ tử cung mạc C) u xơ tử cung niêm mạc D) u xơ tử cung eo, cổ tử cung Bài số: 60 Tên bài: U xơ tử cung 13 Loại u xơ tử cung thường gây thai bất thường,... tử cung u buồng trứng chẩn đoán phân biệt dựa vào: A Si? ?u âm B Đo buồng tử cung C Nạo buồng tử cung D Chụp buồng tử cung E Chụp bụng không chuẩn bị U xơ tử cung to thường gây: A Nhiễm khuẩn C Ung