60 bài giảng u xơ tử cung th khiêm

U XƠ TỬ CUNG Nguyễn Thành Khiêm MỤC TIÊU Kể tên vị trí u xơ tử cung Nói triệu chứng u xơ tử cung Kể biến chứng u xơ tử cung Nêu nguyên tắc xử trí u xơ tử cung ĐỊNH NGHĨA   Là khối u lành tính tử cung phát triển từ khối trơn tử cung Liên quan đến việc cường estrogen CÁC VỊ TRÍ U XƠ TỬ CUNG Theo vị trí tử cung  Thân tử cung: chiếm 96%  Cổ tử cung: 3%  Eo tử cung: 1% So với thành tử cung  Dưới mạc  Trong lớp  Dưới niêm mạc TRIỆU CHỨNG CƠ NĂNG     Rối loạn kinh nguyệt, thường cường kinh, rong kinh rong huyết Đau bụng vùng hạ vị, đau dội hoại tử u Rối loạn đại tiểu tiện Ra khí hư âm đạo TRIỆU CHỨNG THỰC THỂ     Sờ thành bụng thấy u to Khám qua mỏ vịt: thấy polyp buồng tử cung Thăm âm đạo kết hợp khám bụng: tử cung to bình thường, mật độ, di động, đau, bề mặt tử cung Đo buồng tử cung dài bình thường TRIỆU CHỨNG CẬN LÂM SÀNG Siêu âm Nạo sinh thiết niêm mạc tử cung Xét nghiệm tế bào học cổ tử cung Siêu âm bơm nước buồng tử cung Soi buồng tử cung CT scanner CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT Khối u buồng trứng Có thai Ung thư thân tử cung BIẾN CHỨNG Thiếu máu Biến chứng giới: gây chèn ép vào tạng xung quanh Khối u kẹt đồ Douglas Nhiễm khuẩn Hoại tử Ung thư hóa Liên quan đến sản khoa vô sinh ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA       Chỉ định khối u nhỏ, chưa có biến chứng Thuốc progestatif Thuốc co hồi tử cung Bồi phụ sắt Truyền máu thiếu máu Nút mạch tử cung ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA    Chỉ định khối u to có biến chứng Điều trị bảo tồn: nhân xơ có ranh giới rõ, bệnh nhân có nguyện vọng sinh đẻ Cắt tử cung hồn tồn có bảo tồn cắt hai phần phụ ... TI? ?U Kể tên vị trí u xơ tử cung Nói tri? ?u chứng u xơ tử cung Kể biến chứng u xơ tử cung N? ?u nguyên tắc xử trí u xơ tử cung ĐỊNH NGHĨA   Là khối u lành tính tử cung phát triển từ khối trơn tử cung. .. từ khối trơn tử cung Liên quan đến việc cường estrogen CÁC VỊ TRÍ U XƠ TỬ CUNG Theo vị trí tử cung  Th? ?n tử cung: chiếm 96%  Cổ tử cung: 3%  Eo tử cung: 1% So với th? ?nh tử cung  Dưới mạc ...  Sờ th? ?nh bụng th? ??y u to Khám qua mỏ vịt: th? ??y polyp buồng tử cung Th? ?m âm đạo kết hợp khám bụng: tử cung to bình th? ?ờng, mật độ, di động, đau, bề mặt tử cung Đo buồng tử cung dài bình th? ?ờng