6 goc nhin moi ve gia tri LS cua viec tang cuong dieu tri som BS le dinh thanh

GĨC NHÌN MỚI VỀ GIÁ TRỊ LÂM SÀNG CỦA VIỆC TĂNG CƯỜNG ĐIỀU TRỊ SỚM CHO BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP II PGS TS LÊ ĐÌNH THANH GĐ BV THỐNG NHẤT Gánh nặng đái tháo đường toàn cầu dự đoán phát triển 600 triệu người trước năm 20451 Dự đoán số người độ tuổi từ 20–79 mắc đái tháo đường theo vùng năm 2017 2045 Europe 2017: 58 million 2045: 67 million North America and Caribbean 2017: 46 million 2045: 62 million South and Central America 2017: 26 million 2045: 42 million Western Pacific 2017: 159 million 2045: 183 million Middle East and North Africa 2017: 39 million Africa 2017: 16 million 2045: 41 million Southeast Asia 2017: 82 million 2045: 151 million Adapted with permission from the International Diabetes Foundation.1 International Diabetes Federation IDF Diabetes Atlas 8th ed International Diabetes Federation; 2017 Đái tháo đường gây biến chứng làm tăng tử vong chi phí y tế BIẾN CHỨNG ĐÁI THÁO ĐƯỜNG1 Mù, Suy thận, Biến cố Tim mạch, Đoạn chi DEATHS WORLDWIDE IN 20121,a 3.7 million ANNUA L COST1 PROJECTED GLOBAL GDP LOSS1 (2011 to 2030) USD 827 USD 1.7 billion trillion HEALTH EXPENDITURE2 6% – 17% of the total health expenditure PROJECTED RISE IN TOTAL HEALTHCARE EXPENDITURE2 (2017 to 2045) 7% aIncludes diabetes-related deaths and deaths from cardiovascular diseases, chronic kidney disease, and tuberculosis related to higher-than-optimal blood glucose GDP = gross domestic product; USD = United States dollar Global report on diabetes World Health Organization Web site www.who.int/diabetes/publications/grd-2016/en/ Accessed November 9, 2017 International Diabetes Federation IDF Diabetes Atlas 8th ed International Diabetes Federation; 2017 Can thiệp sớm thích hợp cải thiện hội đạt mục tiêu HbA1c cho bệnh nhân1–3 A Retrospective Analysis From the UK CPRD Database (2004–2006; Follow-up to 2011) Highlighting Median Time to Intensification and Mean HbA1c at Intensification in Patients With T2DM Treated With or OADs With Intensification to OADs or Insulin, Respectively OAD monotherapy OAD dual combination OAD triple combination Insulin 8.5% 8.7% 9.1% 9.7% HbA1c, % 10 Conventional stepwise treatment approach (actual data) Earlier and more aggressive intervention approach (conceptual data) For patients with HbA1c ≥7% 2.9 years 7.2 years 6.7 years Time Reproduced with permission from Khunti et al.1 This model was derived using conceptual approach developed by Del Prato et al.3 CPRD = Clinical Practice Research Datalink; T2DM = type diabetes mellitus; OAD = oral antidiabetic drug Khunti K et al Prim Care Diabetes 2017;11:3‒12 Khunti K et al Diabetes Care 2013;36:3411‒3417 Del Prato S et al Int J Clin Pract 2005;59:1345–1355 Điều trị tích cực sớm giúp cải thiện kiểm soát đường huyết bệnh nhân đái tháo đường tip 21 A Retrospective Analysis From the UK CPRD Database of Patients With T2DM (2000–2014) Highlighting Decrease in HbA1c Year Post Index Datea and Proportion of Patients Achieving HbA1c