2 vai trò bảo vệ statin dưới góc nhìn nội khoa

Vai trị bảo vệ Statin góc nhìn Nội khoa TS.BS Hoàng Văn Sỹ Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh Khoa Nội Tim mạch BV Chợ Rẫy PP-CAD-VNM-0038 DISCLAIMER Nội dung trình bày thể quan điểm kinh nghiệm báo cáo viên không thiết thể quan điểm hay khuyến nghị Pfizer hình thức Hình ảnh/nội dung trích dẫn báo cáo thuộc báo cáo viên sử dụng báo cáo viên Pfizer kiểm tra nội dung để đảm bảo thỏa số tiêu chuẩn cụ thể khơng đảm bảo xác trích dẫn tài liệu, quyền hình ảnh nội dung trích dẫn Pfizer, cơng ty công ty liên kết không chịu trách nhiệm hình thức cho tính xác nội dung báo cáo Hiệu statin theo thời gian LDL-C lowered* Inflammation reduced Endothelial function restored Days * Time course established Ischemic episodes reduced Vulnerable plaques stabilized Cardiac events reduced* Years Giảm LDL-C nhiều biến cố tim mạch Statins, LDL-C biến cố tim mạch mmol/L (40 mg/dL) 10% All-cause mortality 20% CAD death 23% Major coronary events 17% Stroke Cập nhật ESC 2019 so với ESC 2016 Điều trị hạ lipid máu dựa mức lipid máu ban đầu nguy ASCVD Francois Mach, et al European Heart Journal (2019) 00, 1-78 LDL-C mục tiêu theo nguy tim mạch Francois Mach, et al European Heart Journal (2019) 00, 1-78 Điều chỉnh LDL-C thuốc Statin thuốc đầu tay điều chỉnh lipid máu Francois Mach, et al European Heart Journal (2019) 00, 1-78 Liều statin cao giảm LDL-C nhiều VOYAGER: 37 RCT với 32.258 bệnh nhân Dose (log scale) Change in LDL-C from baseline (%) mg 10 mg 20 mg 40 mg 80 mg -27 (n=365) -36 -39 (n=670) -33 (n=2929) -39 (n= 7837) -44* (n=11690) -41# (n=3908) -50† (n=3554) (n=548) -46 (n=1324) -55‡ -45 (n=479) -50## (n=2072) (n=2983) *p