Thành viên của Diễn đàn này nhóm họp một cách thường xuyên để xem xét các bằng chứng hiện tại về ô nhiễm không khí và sức khỏe bao gồm cả tài liệu dịch tễ học hiện tại về tỷ lệ tử vong v[r]
(1)Những tác động ô nhiễm không khí bên ngồi sức khỏe Ơ nhiễm khơng khí bên ngồi thị thuật ngữ cụ thể đề cập đến nhiễm khơng khí bên mà dân cư sinh sống khu vực đô thị, đặc biệt xung quanh thành phố phải chịu đựng.
Ơ nhiễm khơng khí bên ngồi nhiễm khơng khí bên ngồi thị gì?
Ơ nhiễm khơng khí bên ngồi thuật ngữ rộng sử dụng để mơ tả nhiễm khơng khí mơi trường ngồi trời Chất lượng khơng khí bên ngồi thấp xảy chất ô nhiễm đạt đến nồng độ đủ cao gây ảnh hưởng đến sức khỏe người và/hoặc mơi trường Ơ nhiễm khơng khí bên ngồi thị thuật ngữ cụ thể đề cập đến nhiễm khơng khí bên ngồi mà dân cư sinh sống khu vực đô thị, đặc biệt xung quanh thành phố phải chịu đựng
Những hậu sức khỏe ô nhiễm khơng khí bên ngồi gì?
Phơi nhiễm với mức độ nhiễm khơng khí cao gây nhiều hậu bất lợi sức khỏe khác Ơ nhiễm khơng khí làm tăng nguy nhiễm trùng đường hô hấp, bệnh tim, đột quỵ ung thư phổi Cả phơi nhiễm ngắn hạn dài hạn với chất nhiễm khơng khí gây tác động sức khỏe
Những người mang bệnh bị tác động nghiêm trọng Trẻ em, người già người nghèo dễ bị tổn thương Chất nhiễm có hại cho sức khỏe – liên quan chặt chẽ với tử vong sớm – hạt mịn PM2.5 thâm nhập sâu vào đường phổi
Mặc dù chất lượng khơng khí nước có thu nhập cao nói chung cải thiện thập kỷ qua, ảnh hưởng xấu đến sức khỏe nhiễm khơng khí dạng hạt, kể mức tương đối thấp, mối quan ngại sức khỏe cơng cộng tồn cầu
Chất dạng hạt – PM2.5 PM10 gì?
Chất dạng hạt hay viết tắt PM thuật ngữ hạt tìm thấy khơng khí, bao gồm bụi, đất, bồ hóng, khói giọt chất lỏng Nồng độ lớn hạt vật chất thường phát từ nguồn xe chạy dầu, đốt rác hoa màu , nhà máy nhiệt điện chạy than Các hạt có đường kính nhỏ 10 micromet (PM10) ảnh hưởng tới sức khỏe chúng hít vào tích tụ hệ hô hấp
(2)Năm 2016, theo sở liệu nói trên, số liệu 102,3 μg/m3 (đối với PM10) 47,9 μg/m3 (đối với PM2.5) Hà Nội, 89,8 μg/m3 (đối với PM10) 42 μg/m3 (đối với PM2.5) Thành phố Hồ Chí Minh
Gánh nặng bệnh tật từ nhiễm khơng khí bên ngồi lớn nào?
Trên giới có 4,2 triệu ca tử vong sớm nhiễm khơng khí bên ngồi/xung quanh vào năm 2016 Khoảng 88% số ca tử vong xảy nước thu nhập thấp trung bình
Phân tích theo vùng (các quốc gia có thu nhập thấp trung bình):
Đơng Nam Á: 1.332.000 ca tử vong
Tây Thái Bình Dương : 1.255.000 ca tử vong Châu Phi: 425.000 ca tử vong
Đông Địa Trung Hải: 319.000 ca tử vong Châu Âu: 304.000 ca tử vong
Châu Mỹ: 164.000 ca tử vong
Phân tích theo vùng (các quốc gia có thu nhập cao):
Châu Âu: 205.000 ca tử vong Châu Mỹ: 95.000 ca tử vong
Tây Thái Bình Dương: 82.000 ca tử vong
Eastern Mediterranean countries: 17.000 ca tử vong
Phân tích theo quốc gia (Việt Nam nước lân cận):
Trung Quốc: 2.184.202 ca tử vong Philippines: 136.967 ca tử vong Việt Nam: 60.000 ca tử vong Campuchia: 15.525 ca tử vong CHDCND Lào: 8.392 ca tử vong
(3)WHO trì sở liệu cơng cộng tồn cầu nhiễm khơng khí ngồi trời Đài Quan trắc Y tế Toàn cầu (Global Health Observatory)
Cơ sở liệu bao gồm mức độ ô nhiễm không khí ngồi trời PM2.5 PM10 từ 4000 thành phố 108 quốc gia năm 2010-2016 Những thông số sử dụng làm thông tin đầu vào nhằm ước tính mức độ phơi nhiễm bụi mịn trung bình hàng năm dân số thành thị nông thôn
Trong năm 2013, WHO thiết lập hợp tác rộng rãi với Tổ chức Khí tượng Thế giới (WMO), Chương trình Mơi trường Liên Hợp Quốc, tổ chức lớn khác quan LHQ, đại diện quốc gia nhà nghiên cứu, gọi Diễn đàn Toàn cầu Chất lượng Khơng khí Sức khỏe (gọi tắt “the Platform”)
Thành viên Diễn đàn nhóm họp cách thường xuyên để xem xét chứng nhiễm khơng khí sức khỏe bao gồm tài liệu dịch tễ học tỷ lệ tử vong bệnh tật ô nhiễm khơng khí; phương pháp nâng cao chất lượng khơng khí theo dõi sức khỏe phân bổ nguồn; xác định ưu tiên nghiên cứu hội hợp tác quan tổ chức
WHO ứng phó với ảnh hưởng nhiễm khơng khí bên ngồi đến sức khỏe?
Chức WHO xác định giám sát chất gây nhiễm khơng khí có ảnh hưởng lớn đến sức khỏe người Việc giúp quốc gia thành viên WHO tập trung hành động theo cách hiệu để ngăn chặn giảm thiểu rủi ro sức khỏe Nhiệm vụ WHO xem xét phân tích chứng khoa học có sử dụng tư vấn chuyên gia để đưa kết luận mức độ ảnh hưởng chất ô nhiễm khơng khí khác đến sức khỏe xác định biện pháp hữu hiệu để giảm thiểu gánh nặng nhiễm khơng khí
Ở Việt Nam, Cuộc họp chuyên đề nhóm đối tác y tế (HPG) vào ngày 27/12/2017 trí thành lập Nhóm cơng tác kỹ thuật liên ngành (TWG) nhiễm khơng khí nhằm nâng cao nhận thức cộng đồng ô nhiễm khơng khí tăng cường phối hợp hợp tác, đồng thời khuyến khích sáng kiến bảo vệ sức khỏe công cộng khỏi tác động ô nhiễm khơng khí, thơng qua tăng cường lực giám sát kiểm sốt chất lượng khơng khí Việt Nam nâng cao nhận thức công chúng vấn đề
Những bước cần thực để ngăn chặn tác động nhiễm khơng khí bên ngoài đến sức khỏe?
(4)Các bước kèm thiết yếu bao gồm nâng cao nhận thức gánh nặng bệnh tật cao từ ô nhiễm khơng khí bên ngồi nguồn gây nhiễm, nêu bật tầm quan trọng việc thực can thiệp theo quốc gia cụ thể Ngoài ra, việc sử dụng giám sát hiệu để đánh giá truyền đạt tác động biện pháp can thiệp công cụ quan trọng việc nâng cao nhận thức Các bước giúp thúc đẩy việc đề sách mang lại lợi ích cho sức khỏe, khí hậu môi trường
Bản thân ngành y tế có vai trị cấp sách người bệnh để dự phòng tác động sức khỏe nhiễm khơng khí Các chun gia y tế cơng cộng làm việc cấp sách ủng hộ lợi ích sức khỏe sách liên quan đến nhiễm khơng khí y tế Ở cấp độ lâm sàng, bác sĩ, điều dưỡng nhân viên y tế cộng đồng tư vấn người bệnh nguy sức khỏe ô nhiễm không khí biện pháp can thiệp sẵn có để tự bảo vệ giảm thiểu tác động tiếp xúc với nhiễm khơng khí mức cao (ví dụ: nhà, nhóm dễ bị tổn thương giảm hoạt động đợt ô nhiễm khơng khí cao)
Q.8 WHO bảo vệ ý kiến giảm nhiễm khơng khí bên ngồi làm giảm đáng kể tỷ lệ tử vong Điều có khơng tìm thêm thơng tin đâu?
Bằng cách giảm nồng độ trung bình hàng năm khơng khí bên ngồi PM10 từ 70 xuống 20 µg/m3 PM2.5 từ 35 xuống 10 µg/m3, phù hợp với mục tiêu đề Hướng dẫn chất lượng khơng khí WHO 2005, đạt mức giảm 15% nguy tử vong lâu dài (http://www.who.int/airpollution/publications/aqg2005/en/)
WHO ước tính 12,5% ca tử vong ngăn chặn việc cải thiện chất lượng khơng khí tồn giới Mức độ ô nhiễm không khí thấp làm giảm gánh nặng bệnh đường hô hấp bệnh tim mạch, chi phí chăm sóc sức khỏe suất lao động bị bệnh tật, tăng tuổi thọ người dân địa phương
Ngoài ra, hành động làm giảm nhiễm mơi trường khơng khí bên ngồi cắt giảm phát thải chất nhiễm khí hậu ngắn hạn, đặc biệt các-bon đen – thành phần khí thải bồ hóng từ xe chạy dầu nguồn khác khí nhà kính (CO2), góp phần tác động lâu dài đến biến đổi khí hậu Biến đổi khí hậu, bao gồm hạn hán thời tiết khắc nghiệt (gió bão, lũ lụt), có tác động bất lợi sức khỏe ví dụ bệnh có nguồn gốc từ nước thực phẩm Biến đổi khí hậu làm tăng tỷ lệ mắc bệnh véc-tơ truyền sốt xuất huyết sốt rét
Các tác động đến y tế cơng cộng gì?
(5)Phơi nhiễm với chất gây ô nhiễm khơng khí phần lớn nằm ngồi kiểm sốt cá nhân địi hỏi quyền cấp quốc gia, khu vực chí quốc tế phải có hành động
Ngành y tế đóng vai trị trung tâm việc chủ trì tiến hành phương pháp tiếp cận đa ngành nhằm phòng ngừa tiếp xúc với nhiễm khơng khí Ngành y tế tham gia hỗ trợ ngành có liên quan khác (giao thông, nhà ở, sản xuất lượng công nghiệp) việc xây dựng thực sách dài hạn nhằm giảm thiểu nguy nhiễm khơng khí sức khỏe
Có yếu tố nguy khác gây ca tử vong nhiễm khơng khí ngồi trời?
Tỷ lệ tử vong bệnh tim thiếu máu cục đột quỵ bị ảnh hưởng yếu tố nguy huyết áp cao, chế độ ăn không lành mạnh, thiếu hoạt động thể chất, hút thuốc nhiễm khơng khí gia đình Một số nguy khác đối vớiviêm phổi trẻ em bao gồm bú sữa mẹ không đầy đủ, thiếu cân, khói thuốc thụ động nhiễm khơng khí gia đình Đối với ung thư phổi bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, hút thuốc khói thuốc thụ động yếu tố nguy Những yếu tố nguy góp phần gây tử vong nhiễm khơng khí bên ngồi gây