NHỮNG THIẾT kế NGHIÊN cứu DỊCH tễ học ppt _ DỊCH TỄ HỌC

Trắc nghiệm, bài giảng pptx các môn chuyên ngành Y dược hay nhất có tại “tài liệu ngành Y dược hay nhất”; https://123doc.net/users/home/user_home.php?use_id=7046916. Slide bài giảng môn dịch tễ học ppt dành cho sinh viên chuyên ngành Y dược. Trong bộ sưu tập có trắc nghiệm kèm đáp án chi tiết các môn, giúp sinh viên tự ôn tập và học tập tốt môn dịch tễ học bậc cao đẳng đại học ngành Y dược và các ngành khác

NHỮNG THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU DỊCH TỄ HỌC Bài giảng pptx mơn ngành Y dược hay có “tài liệu ngành dược hay nhất”; https://123doc.net/users/home/user_home.php? use_id=7046916 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU Mục Tiêu Bài Giảng Liệt kê loại thiết kế nghiên cứu dịch tễ Mô tả chất cuả loại thiết kế nghiên cứu dịch tễ Xác định thiết kế phù hợp cho nghiên cứu dịch tễ THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU Định Nghĩa  Một Kế Hoạch xác định Đối tượng nghiên cứu Phương pháp thu thập kiện Phương pháp phân tích kiện Nguyên tắc lý giải kết THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU Định Nghĩa  Với lý giải kết nhằm Mô tả bệnh trạng Suy diễn nguyên nhân Kết luận hiệu cuả biện pháp can thiệp sức khoẻ PHÂN LOẠI THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU MỤC ĐÍCH CHIẾN LƯỢC Mơ tả bệnh trạng Hình thành giả thuyết nhân Mơ tả So sánh Xác định nguyên nhân So sánh THIẾT KẾ QUAN SÁT Mô Tả Tương quan Báo cáo ca Loạt ca Cắt ngang mơ tả Phân Tích Cắt ngang phân tích Bệnh-chứng Đoàn hệ Đánh giá biện pháp can thiệp So sánh CAN THIỆP Thử nghiệm lâm sàng Thử nghiệm thực địa Can thiệp cộng đồng PHÂN LOẠI THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU Báo cáo ca Báo cáo hàng loạt ca Mơ tả phân tích kiện thu thập tìm hiểu phân bố bệnh: • Giữa người có đặc tính khác • Giữa nơi, khu vực sống khác • Giữa thời gian khác Tìm hiểu mối liên quan yếu tố tồn bệnh Nghiên cứu phân tích Kiểm định giả thuyết • Nghiên cứu bệnh chứng • Nghiên cứu đồn hệ Nghiên cứu quan sát Nghiên cứu mơ tả -phân tích Nghiên cứu thực nghiệm/can thiệp • Thử nghiệm lâm sàng Nghiên cứu can th • Thử nghiệm thực địa • Can thiệp cộng đồng Nghiên Cứu Quan Sát Mô Tả QUAN SÁT MÔ TẢ Tương Quan K đại tràng / 100.000 nữ NZ 40 Can 30 Swe Den USA NGỤY BIỆN SINH THÁI UK Nor FDP Ner Isr Ice Jam Fin PR 10 Pol DDP Jap Yug Chi Nig Rom Hun Lượng thịt ăn / ngày / người (gr) Col 20 40 80 120 160 180 240 280 320 Mối tương quan lượng thịt ăn vào ung thư đại tràng phụ nữ nước QUAN SÁT MÔ TẢ Tương Quan Ưu điểm: Hình thành giả thuyết ban đầu mối liên quan phơi nhiễm bệnh Nhanh, tốn kém, số liệu sẵn có Hạn chế: Không có khả thiết lập liên hệ trực tiếp bệnh phơi nhiễm mức cá thể Không kiểm soát yếu tố gây nhiễu QUAN SÁT MÔ TẢ Một Ca AI tuổi, giới, v.v Đặc điểm bệnh lý ca W’s Ở ĐÂU GIẢ THUYẾT KHI NÀO WHO WHERE WHEN Con người Nơi chốn Thời gian 10 QUAN SÁT PHÂN TÍCH PN + Bệnh-Chứng B+ PNPN + Dân số nghiên cứu B- PNt1 Tìm nguyên nhân to Bắt đầu PE+ / D+ = Tỉ lệ phơi nhiễm người PE+ / D - bệnh = Tỉ lệ phơi nhiễm người chứng PE+ / D+ ~ PE+ / D - ⇒ OR (Odds Ratio) = Tỉ số số chênh 21 QUAN SÁT PHÂN TÍCH Bệnh-Chứng OR = = Yếu tố phơi nhiễm không liên quan với bệnh OR > = Yếu tố phơi nhiễm yếu tố nguy (Risk factor) OR < = Yếu tố phơi nhiễm yếu tố bảo vệ (Protective factor) 22 NGHIÊN CỨU BỆNH CHỨNG Chọn Nhóm Thuốc Uống Ngưà Thai Dị Tật Bẩm Sinh (Bracken cộng sự, 1978) Bệnh Chứng Mới sinh chết sau sinh Tất trẻ bình thường tại bệnh viện, bệnh viện thời Tất ca sinh gian nơi Ngẫu nhiên hệ thống khác, thời gian, hàng ngày số sinh chuyển đến bệnh viện trước tuổi 23 Trẻ < tuổi bệnh viện NGHIÊN CỨU BỆNH CHỨNG Phân Tích Dữ Kiện Vận động thể lực (kcal) Nhồi máu tim Tổng Có Khơng ≥ 2500 190 (%) 266 (%) 456 < 2500 176 157 333 366 423 789 Tổng OR = ad : bc = 0,64 24 QUAN SÁT MƠ TẢ - PHÂN TÍCH Cắt Ngang Dân Số Nghiên Cứu PN+ B+ B+ PN+ PN - B- B- PN - Mẫu Nghiên Cứu PN+ B+ PN+ B– PN – B+ PN – B– Thời điểm nghiên cứu 25 QUAN SÁT MƠ TẢ - PHÂN TÍCH Cắt Ngang PN+ B+ PN+ B– PN – B+ PN – B– Tỉ lệ PN+ = Tỉ lệ B+ = (1+2) (1+2+3+4) (1+3) (1+2+3+4) Tỉ lệ B+ / PN+ =1 : (1 + 2) Tỉ lệ B+ / PN ‫= ־‬3 : (3 + 4) Tỉ lệ B+ / PN+ : Tỉ lệ B+ / = Tỉ số Tỉ lệ PNmắc = PR (Prevalence Ratio) 26 NGHIÊN CỨU CẮT NGANG Phân Tích Dữ Kiện Khoa có người AntiHBs mang trùng Dương Âm Tổng Có Khơng Tổng 67 72 139 14 18 53 68 121 PR = (14 : 67) : (4 : 72) = 3,8 27 NGHIÊN CỨU CẮT NGANG  Quan hệ thời gian Học vấn Nghiện ma túy < Cấp ++ ≥ Cấp + • Học vấn thấp nên nghiện • Nghiện nên bỏ học sớm 28 NGHIÊN CỨU CẮT NGANG Phân Tích Hennekens  Nghiên cứu cắt ngang sử dụng nghiên cứu phân tích yếu tố nguyên nhân không thay đổi theo thời 29 gian Nghiên Cứu Can Thiệp 30 CAN THIỆP Thử Nghiệm Lâm Sàng Dân số nghiê n cứu Phân CT+ HQ + HQ– bổ ngẫu nhiên CT- HQ + HQ– to Bắt đầu t1 Phát hiệu 31 Kết Luận 32 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU Xác Định Đối tượng nghiên cứu Dân Cá số nhân Mục đích nghiên cứu Tương Quan Mơ tả Một Ca Loạt Ca Tìm ngun Đánh giá hiệu nhân Điểm xuất phát Chiều nghiên cứu ∼ Chiều thời gian Không rõ Cắt Ngang Hậu Ngược chiều Bệnh-Chứng Nguyên nhân Cùng chiều Đoàn Hệ Can Thiệp 33 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU Lựa Chọn  Nguyên Tắc Dựa vào Câu Hỏi Nghiên Cứu Mục Tiêu Nghiên Cứu 34 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU Lựa Chọn Hiện Tượng Sức Khỏe Bao nhiêu ? Ai ? Ở đâu ? Khi ? Nguyên nhân ? Biện pháp can thiệp có hiệu ? Mơ tả Phân tích Can thiệp 35 ...THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU Mục Tiêu Bài Giảng Liệt kê loại thiết kế nghiên cứu dịch tễ Mô tả chất cuả loại thiết kế nghiên cứu dịch tễ Xác định thiết kế phù hợp cho nghiên cứu dịch tễ THIẾT KẾ NGHIÊN... bệnh Nghiên cứu phân tích Kiểm định giả thuyết • Nghiên cứu bệnh chứng • Nghiên cứu đồn hệ Nghiên cứu quan sát Nghiên cứu mơ tả -phân tích Nghiên cứu thực nghiệm/can thiệp • Thử nghiệm lâm sàng Nghiên. .. Nguyên nhân Cùng chiều Đoàn Hệ Can Thiệp 33 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU Lựa Chọn  Nguyên Tắc Dựa vào Câu Hỏi Nghiên Cứu Mục Tiêu Nghiên Cứu 34 THIẾT KẾ NGHIÊN CỨU Lựa Chọn Hiện Tượng Sức Khỏe Bao nhiêu