(Luận văn thạc sĩ) tác động của bệnh ung thư đến việc làm và thu nhập của bệnh nhân sau điều trị

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH TRẦN CƯƠNG TÁC ĐỘNG CỦA BỆNH UNG THƯ ĐẾN VIỆC LÀM VÀ THU NHẬP CỦA BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU TRỊ LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ TP Hồ Chí Minh - năm 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ TP HỒ CHÍ MINH TRẦN CƯƠNG TÁC ĐỘNG CỦA BỆNH UNG THƯ ĐẾN VIỆC LÀM VÀ THU NHẬP CỦA BỆNH NHÂN SAU ĐIỀU TRỊ Chuyên ngành: Kinh Tế Phát Triển (Kinh Tế Quản Trị Sức Khỏe) Mã số: 8310105 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS Trương Đăng Thụy TP Hồ Chí Minh - năm 2018 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan tiêu đề luận văn: “Tác động bệnh ung thư đến việc làm thu nhập bệnh nhân sau điều trị” chưa sử dụng nghiên cứu trước Tôi xin cam đoan tất lý thuyết, nguồn tài liệu tham khảo giúp đỡ khác sử dụng luận văn được công bố liệt kê cách đầy đủ trung thực Người Thực Hiện Luận Văn Trần Cương MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC BẢNG BIỂU Chương – Giới Thiệu .1 1.1 Đặt vấn đề 1.2 Mục tiêu nghiên cứu 1.2.1 Mục tiêu tổng quát: 1.2.2 Mục tiêu cụ thể: 1.3 Phương pháp nghiên cứu 1.4 Cấu trúc tài liệu Chương - Cơ Sở Lý Luận Và Lược Khảo Các Nghiên Cứu Trước 2.1 Cơ sở lý luận .8 2.2 Khái quát nghiên cứu tác động bệnh ung thư việc làm 2.2.1 Khái niệm lao động .9 2.2.2 Khái niệm việc làm 2.2.3 Định nghĩa tình trạng làm việc: 12 2.2.4 Vai trò ý nghĩa việc làm 12 2.2.5 Bệnh ung thư việc làm .13 2.3 Các nghiên cứu tiền nhiệm 14 2.3.1 Giới thiệu nghiên cứu 15 2.3.2 Đối tượng khảo sát nghiên cứu 16 2.3.3 Những tác động bệnh ung thư tới việc làm .17 2.3.4 Các biến số việc thu thập liệu 18 2.3.5 Phương pháp xử lý số liệu 21 2.4 Kết lược khảo nghiên cứu .21 Chương - Phương Pháp Nghiên Cứu Thu Thập Dữ Liệu 28 3.1 Mơ hình nghiên cứu 28 3.2 Khung phân tích đánh giá tác động 29 3.3 Xây dựng phương trình hồi quy: .31 3.4 Mô tả biến số 34 3.5 Đối tượng khảo sát thu thập liệu 37 3.5.1 Đối tượng khảo sát: 37 3.5.2 Phương pháp thu thập liệu nghiên cứu .37 3.5.3 Dữ liệu nghiên cứu 38 Chương - Kết Quả Nghiên Cứu 42 4.1 Tổng quan thực trạng 42 4.2 Kết thống kê mô tả tổng quan 43 4.3 kết thay đổi làm việc bệnh nhân, ảnh hưởng việc điều trị 49 4.4 Kết phân tích tác động hồi quy: .52 4.5 Bàn luận kết so sánh với kết lược thảo nghiên cứu 62 Chương - Kết Luận Kiến Nghị .67 5.1 Kết luận: 67 5.2 Kiến nghị 70 Danh mục tiếng Việt Danh mục tiếng Anh Danh mục từ Website PHỤ LỤC PHỤ LỤC Kết hồi quy thay đổi làm việc theo theo tuổi, giới tính, giai đoạn bệnh nghề nghiệp Kết hồi quy thay đổi thời gian làm việc theo tuổi, giới tính, trình độ giai đoạn bệnh Kết hồi quy thay đổi thời gian làm việc theo tuổi, trình độ giai đoạn bệnh theo khoảng thời gian theo dõi Kết hồi quy thay đổi thu nhập theo tuổi, trình độ giai đoạn bệnh DANH MỤC BẢNG BIỂU Bảng 3-1: bảng danh mục biến số .35 Bảng 4-1: Đặc điểm cá nhân xã hội bệnh nhân .44 Bảng 4-2: Đặc tính bệnh lý bệnh nhân .46 Bảng 4-3: Đặc tính liên quan việc làm bệnh nhân 47 Bảng 4-4: Kết thống kê thời gian làm việc, nghỉ việc theo dõi bệnh nhân 48 Bảng 4-5: Sự thay đổi tình trạng thời gian làm việc bệnh nhân trước sau điều trị 49 Bảng 4-6: Sự thay đồi nghỉ việc làm việc lại sau điều trị 50 Bảng 4-7: Quay lại làm việc sau điều trị sau tháng 12 tháng 51 Bảng 4-8: Lý nghỉ việc điều trị khó khăn sau điều trị 52 Bảng 4-9: Sự thay đổi làm việc nghỉ việc sau điều trị theo biến 54 Bảng 4-10: Sự thay đổi thời gian làm việc trước sau điều trị theo biến 55 Bảng 4-11: Sự thay đổi thời gian làm việc khoảng thời gian theo dõi khác 58 Bảng 4-12: Thay đổi thu nhập trước sau điều trị theo biến .61 Chương – Giới Thiệu Bệnh ung thư trở thành vấn đề sức khỏe nhiều quốc gia trên giới Đây vấn đề sức khỏe ảnh hưởng không trực tiếp tới người mắc bệnh mà ảnh hưởng tới nhiều đối tượng khía cạnh khác xã hội tâm lý người bệnh, đầu tư chi phí, đặc biệt có vấn đề việc làm Dưới tác động vấn đề kinh tế xã hội, nhiều quốc gia giới bao gồm Mỹ, nước Châu Âu số nước Châu Á có nghiên cứu vấn đề liên quan đến việc làm người bệnh ung thư Một số nghiên cứu Mỹ (Bradley, Bednarek et al 2002, Bradley, Neumark et al 2005, Bradley, Neumark et al 2013) cho thấy tỉ lệ sống sau năm bệnh nhân quốc gia 60% Theo Sowden (Sowden, Vacek et al 2014) “Việc tầm soát sớm việc điều trị cải thiện nâng tổng số bệnh nhân sống sau năm sau điều trị Mỹ tới năm 2012 khoảng 12 triệu bệnh nhân” Một nghiên cứu khác Hàn Quốc tỉ lệ sống sau năm tất loại ung thư Hàn Quốc 60%, sấp xỉ 80 triệu dân sống sót sau chẩn đoán điều trị ung thư nguyên phát (Choi, Kim et al 2007) Các nghiên cứu tỉ lệ bệnh nhân ung thư chẩn đoán điều trị độ tuổi lao động Mỹ 45% theo (Sowden, Vacek et al 2014), (Short, Vasey et al 2005) 50% Hàn Quốc theo (Choi, Kim et al 2007) Điều cho thấy thời gian sống bệnh nhân ung thư ngày kéo dài thêm hầu hết quốc gia giới Khi thời gian sống tăng lên, tác động ung thư việc làm kinh tế trở thành vấn đề quan trọng cần quan tâm Khi lực lượng lao động giảm sút thị trường lao động bị ảnh hưởng sản lượng xã hội bị tụt giảm, cần thiết để trì toàn việc làm xã hội Đối với bệnh nhân ung thư, họ từ bỏ công việc làm họ thu nhập thường quy phải gánh chịu vấn đề tài thu nhập họ không bù đắp nguồn thu nhập khác, họ quyền tiếp cận bảo hiểm y tế cơng ty mua cho Ngồi ra, từ bỏ công việc họ thiếu hụt tinh thần, vị trí xã hội Theo (Bradley, Neumark et al 2005, Steiner, Cavender et al 2008) “một số bệnh nhân tiếp tục làm việc với chịu đựng đau đớn bệnh tật để trì bảo hiểm, trì bấp bênh tài chính” Việc trở lại công việc thực công việc nhà sau hồi phục từ điều trị ung thư quan trọng người bệnh, gia đình người bệnh, với xã hội Nhiều nghiên cứu đánh giá tình trạng làm việc bệnh nhân ung thư tiến hành Một số nghiên cứu tổng kết bệnh nhân ung thư thường trở lại làm việc sau điều trị có thời gian sống kéo dài Khả làm việc người bệnh ung thư bị giảm, không đủ để thực công việc họ, dẫn đến việc nghỉ việc, thay đổi công việc hay thay đổi làm việc Tuy nhiên tình trạng làm việc khó khăn liên quan đến cơng việc bệnh nhân lại khác nhau, bị ảnh hưởng nhiều yếu tố khác theo quốc gia hướng nghiên cứu chẳng hạn Parsons đồg nghiệp (Parsons, Harlan et al 2012) thực nghiên cứu yếu tố đóng góp vào kết việc làm giáo dục sau bị ung cho việc phát triển tương lai chương trình sống hiệu Mỹ Tại Việt Nam, vấn đề sức khỏe vấn đề toàn xã hội quan tâm Trong năm gần số lượng bệnh nhân ung thư Việt Nam gia tăng nhanh chóng số lượng trở thành vấn đề nóng nước Trong khoảng năm gần đây, số lượng bệnh viện có khoa điều trị ung thư tăng lên gấp đôi so với 10 năm trước Các bệnh viện với trang thiết bị đại chẩn đoán gia tăng, phương pháp điều trị ung thư cập nhật đại hóa liên tục Với phát triển thời gian sống bệnh nhân ung thư ngày tăng lên Tại Việt Nam chưa có nghiên cứu tiến hành để phân tích đánh giá định tính định lượng vấn đề liên quan đến việc làm xã hội bệnh nhân ung thư sau chẩn đốn điều trị Do việc phân tích số yếu tố liên quan đến người bệnh ung thư mặt xã hội việc làm họ tìm hiểu yếu tố liên quan đến vấ đề cần thiết để từ đánh giá tác động gánh nặng bệnh ung thư người bệnh, gia đình người bệnh xã hội 1.1 Đặt vấn đề Sự cải thiện tầm soát phát sớm điều trị bệnh ung thư đóng góp vào già hóa dân số nước Hiện tuổi thọ người dân quốc gia dần nâng cao nhiều Tại Mỹ nước phát triển khác, sống sót ung thư trở thành điều kiện mãn tính Trong năm 2004, tỉ lệ sống sót bệnh ung thư mỹ tăng 64% Trong nghiên cứu Moran đồng nghiệp (Moran, Short et al 2011), hiểu biết giảm thiểu ảnh hưởng lâu dài việc điều trị bệnh ung thư sức sức khỏe nâng cao chất lượng sống tốt trở thành ưu tiên hàng đầu Mỹ Trong số khảo sát kết việc sống ung thư kéo dài hơn, vấn đề việc làm cho thấy quan trọng người bệnh cho xã hội Đối với xã hội, sống tăng lên dẫn đến giảm gánh nặng xã hội kinh tế bệnh ung thư, giảm việc giảm sản lượng sản xuất hàng hóa Trong đó, bệnh nhân việc trở lại làm việc trở lại hoạt động bình thường bước tích cực hướng thói quen ngày sau điều trị Bất kỳ trì trệ lao động ung thư việc điều trị bệnh ung thư đe dọa đến thu nhập kinh tế người bệnh gia đình họ Ngoài xem xét kinh tế vậy, cơng việc cịn quan trọng tâm lý vấn đề xã hội khác thể thân, tự quý trọng thân, mục đích sống mối liên hệ xã hội Tại Mỹ với nước phát triển khác Châu Á có Hàn Quốc, Nhật Bản thực nghiên cứu vấn đề việc làm, vấn đề việc làm chất lượng sống, yếu tố ngăn cản hay thúc đẩy người bệnh trở lại làm việc Từ thúc đẩy yếu tố tích cực để người bệnh hịa nhập lại sống bình thường sau điều trị có chất lượng sống cải thiện tỉ lệ sống bệnh ung thư tăng lên Làm việc bán thời gian (35h/tuần) Làm việc bán thời gian (35h/tuần) Làm việc bán thời gian ( chi2 = 0.0173 Pseudo R2 = 0.1396 -thaydoiLV | Coef Std Err z P>|z| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | 0940961 0488068 1.93 0.054 -.0015634 1897556 gioitinh | -.4318976 6448537 -0.67 0.503 -1.695788 8319924 | trinhdo | | -.8951733 7690765 -1.16 0.244 -2.402536 6121889 | -.9584893 7006741 -1.37 0.171 -2.331785 4148066 | -1.55 0.120 -9.664213 1.115978 (empty) | _cons | -4.274117 2.750099  Kết phân tích theo tuổi, giai đoạn bệnh theo công việc logit thaydoiLV tuoi i.GiaiDoanMH i.LoaiCVMH note: 1.GiaiDoanMH != predicts failure perfectly 1.GiaiDoanMH dropped and obs not used note: 4.LoaiCVMH != predicts failure perfectly 4.LoaiCVMH dropped and obs not used note: 4.GiaiDoanMH omitted because of collinearity Iteration 0: log likelihood = Iteration 1: log likelihood = -34.746477 -41.85406 Iteration 2: log likelihood = Iteration 3: log likelihood = -34.064385 Iteration 4: log likelihood = -34.064353 Iteration 5: log likelihood = -34.064353 -34.07708 Logistic regression Log likelihood = -34.064353 Number of obs = 73 LR chi2(5) = 15.58 Prob > chi2 = 0.0082 Pseudo R2 = 0.1861 -thaydoiLV | Coef Std Err z P>|z| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | 137003 0543047 2.52 0.012 0305677 2434382 1.024985 1.18 0.239 -.8020554 3.21581 1.19 0.232 -.6941736 2.858706 | GiaiDoanMH | | | 1.206877 (empty) | 1.082266 9063634 | (omitted) 1.160725 1.82 0.069 -.1651219 4.384835 1.203528 2.02 0.043 0782478 4.795992 -3.07 0.002 -16.59433 -3.658024 | LoaiCVMH | | 2.109857 | 2.43712 | (empty) | _cons | -10.12618 3.300139  Kết phân tích theo phương thức điều trị logit thaydoiLV dtphauthuat hoatri xatri note: xatri != predicts failure perfectly xatri dropped and obs not used Iteration 0: log likelihood = -43.581366 Iteration 1: log likelihood = -43.469553 Iteration 2: log likelihood = -43.46943 Iteration 3: log likelihood = -43.46943 Logistic regression Number of obs = 79 LR chi2(2) = 0.22 Log likelihood = -43.46943 Prob > chi2 = 0.8941 Pseudo R2 = 0.0026 -thaydoiLV | Coef Std Err z P>|z| [95% Conf Interval] -+ -dtphauthuat | 2163806 5503727 0.39 0.694 -.86233 1.295091 hoatri | xatri | 227513 6292259 0.36 0.718 -1.005747 1.460773 (omitted) _cons | -1.748394 1.302928 -1.34 0.180 -4.302086 805299  Kết phân tích theo biến chứng sau điều trị logit thaydoiLV KhokhanSKvandong khokhantaptrung KhokhancohoiCV SuhailongCV SuhotroTuNgkhac Iteration 0: log likelihood = -43.854484 Iteration 1: log likelihood = -40.676216 Iteration 2: log likelihood = -40.511653 Iteration 3: log likelihood = -40.510996 Iteration 4: log likelihood = -40.510996 Logistic regression Log likelihood = -40.510996 Number of obs = 80 LR chi2(5) = 6.69 Prob > chi2 = 0.2450 Pseudo R2 = 0.0762 -thaydoiLV | Coef Std Err z P>|z| [95% Conf Interval] -+ -KhokhanSKvandong | -.8911627 6486571 -1.37 0.169 -2.162507 3801819 khokhantaptrung | 6023295 6218725 0.97 0.333 -.6165181 1.821177 KhokhancohoiCV | 1.549236 9218089 1.68 0.093 -.2574763 3.355948 SuhailongCV | -.4115839 1.320788 -0.31 0.755 -3.000281 2.177113 SuhotroTuNgkhac | 0765082 7423339 0.10 0.918 -1.378439 1.531456 _cons | -3.097409 2.459268 -1.26 0.208 -7.917485 1.722667 Kết hồi quy thay đổi thời gian làm việc theo tuổi, giới tính, trình độ giai đoạn bệnh  Kiểm tra mối tương quan gen TDTgLVTCD= TgLamviecHTai- TgLamviecTCD corr TDTgLVTCD (obs=80) tuoi gioitinh trinhdo LoaiBenhMH GiaiDoanMH LoaiCVMH | TDTgLV~D tuoi gioitinh trinhdo LoaiBe~H GiaiDo~H LoaiCVMH -+ TDTgLVTCD | 1.0000 tuoi | -0.2857 1.0000 gioitinh | 0.2663 -0.3465 1.0000 trinhdo | 0.3888 -0.2284 0.2715 1.0000 LoaiBenhMH | 0.1742 -0.0424 0.5220 0.2660 1.0000 GiaiDoanMH | -0.2888 0.3258 -0.4963 -0.2236 -0.3839 1.0000 LoaiCVMH | -0.3308 0.0853 -0.2249 -0.5303 -0.2587 0.1381 1.0000  Kết chạy hồi quy kiểm tra đa cộng tuyến reg TDTgLVTCD tuoi gioitinh i.trinhdo, robust Linear regression Number of obs = F( 5, 80 74) = 5.79 Prob > F = 0.0001 R-squared = 0.2269 Root MSE = 7.0146 -| Robust TDTgLVTCD | Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | -.1425499 1380364 -1.03 0.305 -.4175935 1324937 gioitinh | 1.847667 1.502616 1.23 0.223 -1.146361 4.841695 | trinhdo | | 5.382939 2.130243 2.53 0.014 1.138337 9.62754 | 5.636358 2.126284 2.65 0.010 1.399644 9.873072 | 7.132609 1.942616 3.67 0.000 3.261861 11.00336 -4.605092 6.201501 -0.74 0.460 -16.96185 7.751669 | _cons | vif Variable | VIF 1/VIF -+ -tuoi | 1.23 0.814288 gioitinh | 1.20 0.835235 trinhdo | | 1.37 0.732331 | 1.36 0.736519 | 1.10 0.911979 -+ -Mean VIF | reg TDTgLVTCD 1.25 tuoi i.GiaiDoanMH i.LoaiCVMH, robust Linear regression Number of obs = F( 7, 80 72) = 4.55 Prob > F = 0.0003 R-squared = 0.2983 Root MSE = 6.7749 -| Robust TDTgLVTCD | Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | -.2109721 1283217 -1.64 0.105 -.4667768 0448326 | GiaiDoanMH | | -5.59473 2.403028 -2.33 0.023 -10.38508 -.8043817 | -6.266057 2.242434 -2.79 0.007 -10.73627 -1.795847 | -6.465721 3.209968 -2.01 0.048 -12.86468 -.0667654 | LoaiCVMH | | -1.447738 1.488193 -0.97 0.334 -4.414395 1.51892 | -7.868776 2.182166 -3.61 0.001 -12.21884 -3.518708 | 8940446 1.738827 0.51 0.609 -2.572243 4.360332 13.42087 5.647101 2.38 0.020 2.163575 24.67816 | _cons | vif Variable | VIF 1/VIF -+ -tuoi | 1.15 0.868209 GiaiDoanMH | | 5.69 0.175728 | 5.17 0.193341 | 3.33 0.300098 LoaiCVMH | | 1.68 0.593832 | 1.79 0.559877 | 1.15 0.870782 -+ -Mean VIF | reg TDTgLVTCD 2.85 KhokhanSKvandong khokhantaptrung KhokhancohoiCV SuhailongCV SuhotroTuNgkhac Source | SS df MS -+ Number of obs = F( 5, 74) = 80 1.33 Model | 387.347058 77.4694115 Residual | 4322.34044 74 58.410006 -+ -Total | 4709.6875 79 59.6162975 Prob > F = 0.2625 R-squared = 0.0822 Adj R-squared = 0.0202 Root MSE 7.6426 = -TDTgLVTCD | Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -KhokhanSKvandong | 2.809072 1.880423 1.49 0.139 -.937753 6.555896 khokhantaptrung | -1.389474 1.870021 -0.74 0.460 -5.115572 2.336625 KhokhancohoiCV | -4.10633 2.286988 -1.80 0.077 -8.663253 4505943 SuhailongCV | -.749389 3.434633 -0.22 0.828 -7.593045 6.094267 SuhotroTuNgkhac | 1.528569 2.247026 0.68 0.498 -2.948729 6.005866 _cons | -.2882202 6.300435 -0.05 0.964 -12.84211 12.26567 reg TDTgLVTCD Source | dtphauthuat hoatri xatri SS df MS Number of obs = -+ F( 3, 80 76) = 0.49 Model | 89.9858415 29.9952805 Prob > F = 0.6879 Residual | 4619.70166 76 60.7855481 R-squared = 0.0191 -+ -Total | 4709.6875 79 Adj R-squared = -0.0196 59.6162975 Root MSE = 7.7965 -TDTgLVTCD | Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -dtphauthuat | -1.383154 1.830488 -0.76 0.452 -5.028886 2.262579 hoatri | -1.962913 2.127525 -0.92 0.359 -6.200247 2.274421 xatri | 3.535371 7.917897 0.45 0.657 -12.23449 19.30523 _cons | -3.724675 9.562499 -0.39 0.698 -22.77004 15.32069 Kết hồi quy thay đổi thời gian làm việc theo tuổi, trình độ giai đoạn bệnh theo khoảng thời gian theo dõi  Sau tháng theo dõi gen TdTgLV6T= TgLamviec6- TgLamviecTCD reg TdTgLV6T tuoi gioitinh i.trinhdo, robust Linear regression Number of obs = F( 5, 80 74) = 8.18 Prob > F = 0.0000 R-squared = 0.0839 Root MSE = 13.282 -| Robust TdTgLV6T | Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | -.0420594 2126646 -0.20 0.844 -.4658028 381684 gioitinh | 2.088552 3.140439 0.67 0.508 -4.168909 8.346014 12.36252 | trinhdo | | 4.055274 4.169168 0.97 0.334 -4.251975 | 6.729851 3.434122 1.96 0.054 -.1127865 13.57249 | 12.6018 2.847051 4.43 0.000 6.928924 18.27467 -14.42838 12.38161 -1.17 0.248 -39.09927 10.24251 | _cons | reg TdTgLV6T tuoi i.GiaiDoanMH i.LoaiCVMH, robust Linear regression Number of obs = F( 7, 80 72) = 5.65 Prob > F = 0.0000 R-squared = 0.0854 Root MSE = 13.454 -| TdTgLV6T | Robust Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | -.1807472 1808402 -1.00 0.321 -.5412456 1797512 | GiaiDoanMH | | -11.7962 3.175306 -3.71 0.000 -18.12605 -5.466341 | -10.10275 2.840215 -3.56 0.001 -15.76462 -4.440888 | -9.825082 4.014797 -2.45 0.017 -17.82843 -1.821732 6.27364 | LoaiCVMH | | -2.151477 4.226371 -0.51 0.612 -10.57659 | -5.966476 4.297403 -1.39 0.169 -14.53319 2.60024 | 7.928659 3.728869 2.13 0.037 4952938 15.36202 11.33842 8.649536 1.31 0.194 -5.904113 28.58096 | _cons |  Sau 12 tháng theo dõi gen TdTgLV12= TgLamviec12- TgLamviecTCD reg TdTgLV12 tuoi gioitinh i.trinhdo, robust Linear regression Number of obs = F( 5, 80 74) = 5.48 Prob > F = 0.0002 R-squared = 0.1119 Root MSE = 9.8625 -| Robust TdTgLV12 | Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | -.1228082 1660511 -0.74 0.462 -.4536722 2080558 gioitinh | 9363451 1.832436 0.51 0.611 -2.714863 4.587553 11.2655 | trinhdo | | 6.495307 2.394021 2.71 0.008 1.725117 | 3.404577 2.864105 1.19 0.238 -2.302277 9.11143 | 8.361852 2.183787 3.83 0.000 4.010562 12.71314 -5.091973 7.661623 -0.66 0.508 -20.35809 10.17414 | _cons | reg TdTgLV12 tuoi i.GiaiDoanMH i.LoaiCVMH, robust Linear regression Number of obs = F( 7, 80 72) = 3.02 Prob > F = 0.0076 R-squared = 0.1773 Root MSE = 9.6233 -| TdTgLV12 | Robust Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | -.2324725 1578179 -1.47 0.145 -.5470768 0821318 | GiaiDoanMH | | -7.474469 2.946821 -2.54 0.013 -13.34885 -1.60009 | -7.336719 2.779783 -2.64 0.010 -12.87812 -1.795322 | -5.114006 3.580367 -1.43 0.158 -12.25134 2.023326 | LoaiCVMH | | -3.618503 2.141252 -1.69 0.095 -7.887011 6500049 | -9.502779 2.548807 -3.73 0.000 -14.58373 -4.421824 | -5.293785 7.038587 -0.75 0.454 -19.32495 8.737382 15.71045 7.216137 2.18 0.033 1.325345 30.09556 | _cons |  Sau 18 tháng theo dõi gen TdTgLV18= TgLamviec18- TgLamviecTCD reg TdTgLV18 tuoi gioitinh i.trinhdo, robust Linear regression Number of obs = F( 5, 80 74) = 9.29 Prob > F = 0.0000 R-squared = 0.0652 Root MSE = 14.33 -| Robust TdTgLV18 | Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | 0880448 2318169 0.38 0.705 -.3738605 5499501 gioitinh | 1259428 3.320497 0.04 0.970 -6.490291 6.742177 | trinhdo | | 3.859223 4.227055 0.91 0.364 -4.563368 12.28182 | 7.205741 3.647879 1.98 0.052 -.0628166 14.4743 | 14.93377 2.837513 5.26 0.000 9.279904 20.58764 -18.60677 13.0832 -1.42 0.159 -44.67562 7.46207 | _cons | reg TdTgLV18 tuoi i.GiaiDoanMH i.LoaiCVMH, robust Linear regression Number of obs = F( 7, 80 72) = 8.18 Prob > F = 0.0000 R-squared = 0.1586 Root MSE = 13.783 -| TdTgLV18 | Robust Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | 0179146 201167 0.09 0.929 -.3831046 4189337 | GiaiDoanMH | | -14.52871 4.15349 -3.50 0.001 -22.80854 -6.248881 | -13.02191 3.744003 -3.48 0.001 -20.48544 -5.558378 | -10.74014 4.77125 -2.25 0.027 -20.25145 -1.228822 -1.816151 4.121234 -0.44 0.661 -10.03168 6.399378 | LoaiCVMH | | | -11.407 4.593117 -2.48 0.015 -20.56321 -2.250791 | 8.405509 3.624304 2.32 0.023 1.180592 15.63043 5.382733 9.772977 0.55 0.583 -14.09934 24.86481 | _cons |  Sau 24 tháng theo dõi gen TdTgLV24= TgLamviec24- TgLamviecTCD reg TdTgLV24 tuoi gioitinh i.trinhdo, robust Linear regression Number of obs = F( 5, 80 74) = 14.72 Prob > F = 0.0000 R-squared = 0.0794 Root MSE = 15.828 -| Robust TdTgLV24 | Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | 0347739 2654668 0.13 0.896 -.4941803 5637281 gioitinh | 3.656851 3.816844 0.96 0.341 -3.948375 11.26208 10.98183 | trinhdo | | 1.618801 4.699034 0.34 0.731 -7.744228 | 4.964913 4.375177 1.13 0.260 -3.752818 13.68264 | 18.94257 3.194938 5.93 0.000 12.57651 25.30862 -26.40509 14.65933 -1.80 0.076 -55.61445 2.804271 | _cons | reg TdTgLV24 tuoi i.GiaiDoanMH i.LoaiCVMH, robust Linear regression Number of obs = F( 7, 80 72) = 1.25 Prob > F = 0.2880 R-squared = 0.0805 Root MSE = 16.037 -| TdTgLV24 | Robust Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | | GiaiDoanMH | -.0840252 2522531 -0.33 0.740 -.5868825 418832 | -9.234679 8.642333 -1.07 0.289 -26.46286 7.993498 | -8.879534 8.737868 -1.02 0.313 -26.29816 8.539088 | -8.656347 10.02054 -0.86 0.391 -28.63193 11.31923 | LoaiCVMH | | -6.836432 4.982419 -1.37 0.174 -16.7687 3.095839 | -9.508145 5.284895 -1.80 0.076 -20.04339 1.027102 | 4.693784 6.984939 0.67 0.504 -9.230437 18.618 1.347272 13.1229 0.10 0.919 -24.81276 27.5073 | _cons | Kết hồi quy thay đổi thu nhập theo tuổi, trình độ giai đoạn bệnh gen ThaydoiTN= TNTBtuluongSCD- TNTBtuluongTCD reg ThaydoiTN tuoi gioitinh i.trinhdo, robust Linear regression Number of obs = F( 5, 80 74) = 2.47 Prob > F = 0.0402 R-squared = 0.0299 Root MSE = 4.2614 -| Robust ThaydoiTN | Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | -.0291363 1035704 -0.28 0.779 -.2355048 1772322 gioitinh | 1.028648 7599842 1.35 0.180 -.4856536 2.54295 | trinhdo | | -.0550201 1.036696 -0.05 0.958 -2.120681 2.010641 | -.4897682 1.417477 -0.35 0.731 -3.314153 2.334616 | 1.569282 1.103008 1.42 0.159 -.6285093 3.767073 -1.804336 4.243794 -0.43 0.672 -10.26028 6.651609 | _cons | reg ThaydoiTN Linear regression tuoi i.GiaiDoanMH i.LoaiCVMH, robust Number of obs = F( 7, 80 72) = 3.77 Prob > F = 0.0015 R-squared = 0.0610 Root MSE = 4.2505 | ThaydoiTN | Robust Coef Std Err t P>|t| [95% Conf Interval] -+ -tuoi | -.0507118 1177006 -0.43 0.668 -.2853437 1839202 -4.854284 1192127 | GiaiDoanMH | | -2.367536 1.247451 -1.90 0.062 | -1.526625 6475435 -2.36 0.021 -2.81748 -.2357709 | -1.839352 1.457848 -1.26 0.211 -4.745519 1.066814 0.555 -2.944977 1.59475 | LoaiCVMH | | -.6751136 1.138653 -0.59 | -1.932844 1.731031 -1.12 0.268 -5.383592 1.517903 | 1.801804 1.34412 1.34 0.184 -.8776505 4.481259 3.328485 4.283899 0.78 0.440 -5.211312 11.86828 | _cons | ... phụ thu? ??c bao gồm: biến số thay đổi tình trạng làm việc bệnh nhân so sánh trước điều trị sau điều trị Nếu trước điều trị bệnh nhân làm việc không làm việc sau điều trị bệnh chuyển từ làm việc. .. ảnh hưởng đến việc làm việc bệnh nhân Với tất yêu tố trên, việc điều trị bệnh ung thư có tác động đến sức khỏe thể chất tinh thần người bệnh, từ có tác động đến việc làm người bệnh Để làm rõ vấn... vấn đề việc làm thu nhập 2.3.3 Những tác động bệnh ung thư tới việc làm Bệnh tật thư? ??ng có tác động trực tiếp lên sức khỏe người, đặc biệt với bệnh ung thư bệnh tật tác động nhiều đến người bệnh