Toàn bộ bản chụp văn bằng, chứng chỉ và các giấy tờ liên quan khác trong hồ sơ dự tuyển của tôi nêu trên khi được thông báo trúng tuyển, tôi sẽ hoàn chỉnh lại theo đúng quy định.. Tôi [r]
(1)Mẫu đơn xin dự tuyển công chức
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc
-*** -
……., ngày …… tháng …… năm ……
MẪU ĐƠN ĐĂNG KÝ DỰ TUYỂN CƠNG CHỨC
Tên tơi là: Nam, nữ:
Ngày sinh:
Quê quán:
Hộ thường trú:
Chỗ nay: Điện thoại liên lạc:
Dân tộc:
Trình độ đào tạo:
Thuộc đối tượng ưu tiên (ghi thuộc đối tượng ưu tiên nào):
Sau nghiên cứu điều kiện tiêu chuẩn tuyển dụng cán bộ, công chức,
ngạch……… tơi thấy thân tơi có đủ điều kiện, tiêu chuẩn để tham
dự kỳ thi tuyển Vì làm đơn xin đăng ký dự tuyển Hội đồng
thi ……… Nếu trúng tuyển xin chấp hành
nghiêm túc quy định Nhà nước
Tôi xin gửi kèm theo đơn hồ sơ dự tuyển gồm:
1 Bản khai lý lịch;
2 Giấy chứng nhận sức khỏe;
3 Bản chụp văn bằng, chứng giấy tờ có liên quan khác gồm:
4 phong bì, ảnh cỡ 4x6
Toàn chụp văn bằng, chứng giấy tờ liên quan khác hồ sơ dự tuyển nêu thông báo trúng tuyển, tơi hồn chỉnh lại theo quy định
Tôi xin cam đoan hồ sơ dự tuyển thật, đủ tiêu chuẩn, điều kiện
dự tuyển Tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật chụp văn bằng, chứng
chỉ giấy tờ liên quan khác nộp hồ dự tuyển, sai kết tuyển dụng
(2)Kính đơn
(Ký ghi rõ họ tên)
Mẫu sơ yếu lý lịch cán bộ, công chức
Cơ quan, đơn vị có thẩm quyền quản lý CBCC Số hiệu cán bộ, công chức: Cơ quan, đơn vị sử dụng CBCC
SƠ YẾU LÝ LỊCH CÁN BỘ, CÔNG CHỨC
Ảnh màu
(4 x cm)
1) Họ tên khai sinh (viết chữ in hoa):
2) Tên gọi khác: 3) Sinh ngày: tháng năm , Giới tính (nam, nữ): 4) Nơi sinh: Xã , Huyện , Tỉnh
5) Quê quán: Xã , Huyện , Tỉnh
6) Dân tộc: , 7) Tôn giáo: 8) Nơi đăng ký thường ………
(Số nhà, đường phố, thành phố, xóm, thơn, xã, huyện, tỉnh)
9) Nơi nay:
(Số nhà, đường phố, thành phố, xóm, thơn, xã, huyện, tỉnh)
10) Nghề nghiệp tuyển dụng:
11) Ngày tuyển dụng: / / , Cơ quan tuyển dụng:
12) Chức vụ (chức danh) tại:
(Về quyền Đảng, đồn thể, kể chức vụ kiêm nhiệm)
13) Cơng việc ………
14) Ngạch công chức (viên chức): , Mã ngạch:
Bậc lương: , Hệ số: , Ngày hưởng: , Phụ cấp chức vụ: …Phụ cấp khác:
15.1- Trình độ giáo dục phổ thơng (đã tốt nghiệp lớp mấy/thuộc hệ nào):
15.2- Trình độ chuyên môn cao nhất:
(TSKH, TS, Ths, cử nhân, kỹ sư, cao đẳng, trung cấp, sơ cấp, chuyên ngành)
15.3- Lý luận trị: 15.4-Quản lý nhà nước:
(Cao cấp, trung cấp, sơ cấp tương đương)
(chuyên viên cao cấp, chuyên viên chính, chuyên viên, cán sự, )
15.5- Ngoại ngữ: , 15.6-Tin học:
(Tên ngoại ngữ + Trình độ A, B, C, D ) (Trình độ A, B, C, )
16) Ngày vào Đảng Cộng sản Việt Nam: / / , Ngày thức: / /
(3)(Ngày tham gia tổ chức: Đồn, Hội, làm việc tổ chức đó)
18) Ngày nhập ngũ: / / , Ngày xuất ngũ: / / Quân hàm cao nhất:
19) Danh hiệu phong tặng cao (Anh hùng lao động, anh hùng lực lượng vũ trang; nhà giáo, thày thuốc, nghệ sĩ nhân dân ưu tú, )
20) Sở trường công tác: 21) Khen thưởng: , 22) Kỷ luật:
(Hình thức cao nhất, năm nào) (về đảng, quyền, đồn thể hình thức cao
nhất, năm nào)
23) Tình trạng sức khoẻ: , Chiều cao: , Cân nặng: kg, Nhóm máu: 24) Là thương binh hạng: / , Là gia đình sách: …
(Con thương binh, liệt sĩ, người nhiễm chất độc da cam Dioxin)
25) Số chứng minh nhân dân: Ngày cấp: / / 26) Số sổ BHXH: 27) Đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ, lý luận trị, ngoại ngữ, tin học
Tên trường Chuyên ngành đào tạo,
bồi dưỡng
Từ tháng, năm - đến tháng,
năm
Hình thức đào tạo
Văn bằng, chứng chỉ, trình độ
/ - /
/ - /
/ - /
/ - /
/ - /
/ - /
/ - /
/ - /
Ghi chú: Hình thức đào tạo: Chính quy, chức, chuyên tu, bồi dưỡng /
Văn bằng: TSKH, TS, Ths, Cử nhân, Kỹ sư
28) Tóm tắt trình cơng tác
Từ tháng, năm đến
(4)29) Đặc điểm lịch sử thân:
- Khai rõ: bị bắt, bị tù (từ ngày tháng năm đến ngày tháng năm nào, đâu), khai báo cho ai, vấn đề gì? Bản thân có làm việc chế độ cũ (cơ quan, đơn vị nào, địa điểm, chức danh, chức vụ, thời gian làm việc )
- Tham gia có quan hệ với tổ chức trị, kinh tế, xã hội nước ngồi (làm gì, tổ chức nào, đặt trụ sở đâu ?):
- Có thân nhân (Cha, Mẹ, Vợ, Chồng, con, anh chị em ruột) nước ngồi (làm gì, địa )?
30) Quan hệ gia đình
a) Về thân: Cha, Mẹ, Vợ (hoặc chồng), con, anh chị em ruột
Mối
quan hệ Họ tên
Năm sinh
Quê quán, nghề nghiệp, chức danh, chức vụ, đơn vị công tác, học tập, nơi (trong, nước); thành viên tổ chức trị - xã
(5)a) Về bên vợ (hoặc chồng): Cha, Mẹ, anh chị em ruột
Mối
quan hệ Họ tên
Năm sinh
Quê quán, nghề nghiệp, chức danh, chức vụ, đơn vị cơng tác, học tập, nơi (trong, ngồi nước); thành viên tổ chức trị - xã
hội )
31) Diễn biến trình lương cán bộ, công chức
Tháng/năm
Mã ngạch/bậc
Hệ số lương
32) Nhận xét, đánh giá quan, đơn vị quản lý sử dụng cán bộ, công chức
(6)
Ngày tháng năm 20 Người khai
Tôi xin cam đoan lời khai thật
(Ký tên, ghi rõ họ tên)
Thủ trưởng quan, đơn vị quản lý sử dụng CBCC
(Ký tên, đóng dấu)
Mẫu khai giấy khai sinh
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự - Hạnh phúc
GIẤY KHAI SINH
(BẢN SAO)
Họ tên: Giới tính:
Ngày, tháng, năm sinh: Ghi chữ:
Nơi sinh:
Dân tộc: Quốc tịch:
Họ tên cha:
Dân tộc: Quốc tịch: Năm sinh:
Nơi thường trú/tạm trú:
Họ tên mẹ:
Dân tộc: Quốc tịch: Năm sinh:
Nơi thường trú/tạm trú:
Nơi đăng ký: Ngày, tháng, năm đăng ký:
Ghi chú:
Họ tên người khai sinh:
Quan hệ với người khai sinh:
NGƯỜI THỰC HIỆN (Đã ký)
NGƯỜI KÝ GIẤY KHAI SINH (Đã ký)
Sao từ Sổ đăng ký khai sinh Ngày tháng năm NGƯỜI KÝ BẢN SAO GIẤY KHAI SINH (Ký, ghi rõ họ tên, chức vụ đóng dấu)
Số: Quyển số:
(7)
Mẫu giấy khám sức khỏe
.2
Số: /GKSK-
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc
GIẤY KHÁM SỨC KHỎE
Họ tên (chữ in hoa): ………….……… … Giới: Nam □ Nữ □ Tuổi: Số CMND Hộ chiếu: cấp ngày / / tại………
Chỗ tại:……… …… Lý khám sức khỏe:
TIỀN SỬ BỆNH CỦA ĐỐI TƯỢNG KHÁM SỨC KHỎE 1 Tiền sử gia đình:
Có gia đình ơng (bà) mắc bệnh: truyền nhiễm, tim mạch, đái tháo đường, lao, hen phế quản, ung thư, động kinh, rối loạn tâm thần, bệnh khác: a) Khơng □; b) Có □; Nếu “có”, đề nghị ghi cụ thể tên bệnh:
2 Tiền sử thân: Ông (bà) đã/đang mắc bệnh, tình trạng bệnh sau khơng:
Bệnh truyền nhiễm, bệnh tim mạch, đái tháo đường, lao, hen phế quản, ung thư, động kinh, rối loạn tâm thần, bệnh khác: a) Khơng □; b) Có □
Nếu “có”, đề nghị ghi cụ thể tên bệnh: ……… ……… ……… ………
3 Câu hỏi khác (nếu có):
a) Ơng (bà) có điều trị bệnh khơng? Nếu có, xin liệt kê thuốc dùng liều lượng:
……….… b) Tiền sử thai sản (Đối với phụ nữ): ………
Tôi xin cam đoan điều khai hoàn toàn với thật theo hiểu biết
ngày tháng năm Người đề nghị khám sức khỏe
(Ký ghi rõ họ, tên)
I KHÁM THỂ LỰC
Chiều cao: .cm; Cân nặng: kg; Chỉ số BMI:
Mạch: lần/phút; Huyết áp: / mmHg Phân loại thể lực: ………
1 Tên quan chủ quản sở khám sức khỏe 2 Tên sở khám sức khỏe
3 Chữ viết tắt tên sở khám sức khỏe Ảnh
(8)II KHÁM LÂM SÀNG
Nội dung khám Họ tên, chữ ký
của Bác sỹ 1 Nội khoa
a) Tuần hồn: Phân loại b) Hơ hấp: Phân loại c) Tiêu hóa: Phân loại
d) Thận-Tiết niệu: … Phân loại đ) Cơ-xương-khớp: Phân loại … e) Thần kinh: Phân loại g) Tâm thần: Phân loại
2 Ngoại khoa:
Phân loại
3 Sản phụ khoa:
Phân loại
4 Mắt:
- Kết khám thị lực: Khơng kính: Mắt phải: Mắt trái:
Có kính: Mắt phải: Mắt trái: - Các bệnh mắt (nếu có):
- Phân loại:
5 Tai-Mũi-Họng
- Kết khám thính lực:
Tai trái: Nói thường: m; Nói thầm: m
Tai phải: Nói thường: m; Nói thầm: m
- Các bệnh tai mũi họng (nếu có):…… ………… - Phân loại:
Răng-Hàm-Mặt
- Kết khám: + Hàm trên: + Hàm dưới: - Các bệnh Răng-Hàm-Mặt (nếu có) … - Phân loại:
7 Da liễu:
Phân loại:
III KHÁM CẬN LÂM SÀNG
Nội dung khám Họ tên, chữ ký
của Bác sỹ 1 Xét nghiệm máu:
a) Công thức máu: Số lượng HC: Số lượng Bạch cầu:
(9)Nội dung khám Họ tên, chữ ký của Bác sỹ
Số lượng Tiểu cầu: b) Sinh hóa máu: Đường máu: Urê:
Creatinin:
ASAT (GOT): ALAT (GPT): c) Khác (nếu có):
2 Xét nghiệm nước tiểu:
a) Đường: b) Prôtêin: c) Khác (nếu có):
3 Chẩn đốn hình ảnh:
IV KẾT LUẬN
1 Phân loại sức khỏe: 4
2 Các bệnh, tật (nếu có): 5 ………
………ngày…… tháng……… năm NGƯỜI KẾT LUẬN
(Ký, ghi rõ họ, tên đóng dấu)