kham sieu am - Copy

CÁCH KHÁM SIÊU ÂM VÕ TẤN ĐỨC TƯ THẾ, MẶT PHẲNG VÀ ĐỊNH HƯỚNG GIẢI PHẪU • Tư GP kinh điển: đứng thẳng, bàn chân sát vào nhau, lòng bàn tay hướng trước, mặt nhìn thẳng phía trước – – – – – – Trước – sau Trên – Nông – sâu Gần – xa Trong – – Cùng bên – đối bên TƯ THẾ, MẶT PHẲNG VÀ ĐỊNH HƯỚNG GIẢI PHẪU • Các mặt phẳng GPH: chiều – Đứng dọc (sagittal) – Đứng ngang hay MP trán hay MP vành (coronal) – Nằm ngang hay MP trục (transversal hay axial) TƯ THẾ, MẶT PHẲNG VÀ ĐỊNH HƯỚNG GIẢI PHẪU • Các mặt cắt qua tạng, quan: • SA = caột + queựt ặ ủoọng, tửực thỡ ã Thuật ngữ mô tả mặt cắt tương đối – Theo MP GPH (sagittal, coronal hay axial) – Doïc (longitudinal) theo trục lớn tạng – Ngang (transversal) thẳng góc với mặt cắt dọc – Chếch Mặt cắt hổ trợ: - qua cửa sổ tạng khác - theo vị trí GP: sườn, gian sườn, trung đòn, rốnvai… Kỹ thuật quét, di chuyển đầu dò (scanning, moving and sliding) TƯ THẾ, MẶT PHẲNG VÀ ĐỊNH HƯỚNG GIẢI PHẪU Định hướng quy ước: đặt đầu dò ở: - MP đứng (dọc hay vành): * trên: bên trái hình, dưới: bên phải * trước: phía hình, sau: phía - MP ngang * phải: bên trái hình, trái: bên phải * trước: phía hình, sau: phía CÁC MẶT CẮT TƯ THẾ, MẶT PHẲNG VÀ ĐỊNH HƯỚNG GIẢI PHẪU Tư bệnh nhân: so với mặt phẳng ngang không gian: - nằm ngửa - nằm sấp - nghiêng phải, trái - chếch trước phải, trái - chếch sau phải, trái THUẬT NGỮ MÔ TẢ TRONG SIÊU ÂM CẤU TRÚC ÂM CỦA CƠ QUAN: thang xám - Không có phản âm hay phản âm trống (anéchogène) - Sinh âm hay phản âm (échogène) THUẬT NGỮ MÔ TẢ TRONG SIÊU ÂM SO VỚI CƠ QUAN NỀN HAY XUNG QUANH: - Phản âm tăng (tăng âm, phản âm mạnh - hyperéchogène) - Phản âm giảm (gỉam âm, phản âm – hypoéchogène) - Đẳng âm (đồng âm isoéchogène) - Phản âm hổn hợp (écho mixte) THUẬT NGỮ MÔ TẢ Mô tả độ phản âm tạng hay quan: - Độ xám: bình thường, tăng, giảm - đồng nhất: hay không đồng - Mịn hay thô - Tính hấp thụ âm: * mạnh: giảm âm phần sâu Ỉ bóng lưng * yếu: Ỉ tăng âm phía sau - Phản âm hổn hợp THUẬT NGỮ MÔ TẢ Tổn thương dạng đặc: - Vị trí: thuộc tạng, quan hay liên quan GP - Độ phản âm so với mô - Đường bờ, giới hạn so với mô - Kích thước: trục lớn hay đo chiều - Chuyển động: bên trong, trượt so với tạng lân cận, thay đổi theo tư - Phân bố mạch máu - Đặc biệt: xương, vôi (sỏi): phản âm mạnh + bóng lưng THUẬT NGỮ MÔ TẢ TRONG SIÊU ÂM Tổn thương có chất dịch: - Nang điển hình: phản âm trống, đường bờ mỏng, đều, tăng âm phía sau - Mô tả: * vị trí, kích thước, độ phản âm, chuyển động * thành: độ dày thành, hay không, chồi mặt trong, tính chất tưới máu… * vách: phân vách bên trong, chồi vách, tưới máu… * chất chứa đựng bên trong: cặn lắng, đám đóng bánh, vôi, cấu trúc phản âm khác… * đau hay không đau ấn đầu dò ... ngang không gian: - nằm ngửa - nằm sấp - nghiêng phải, trái - chếch trước phải, trái - chếch sau phải, trái THUẬT NGỮ MÔ TẢ TRONG SIÊU ÂM CẤU TRÚC ÂM CỦA CƠ QUAN: thang xám - Không có phản âm... hypoéchogène) - Đẳng âm (đồng âm isoéchogène) - Phản âm hổn hợp (écho mixte) THUẬT NGỮ MÔ TẢ Mô tả độ phản âm tạng hay quan: - Độ xám: bình thường, tăng, giảm - đồng nhất: hay không đồng - Mịn hay thô -. .. sau - Phản âm hổn hợp THUẬT NGỮ MÔ TẢ Tổn thương dạng đặc: - Vị trí: thuộc tạng, quan hay liên quan GP - Độ phản âm so với mô - Đường bờ, giới hạn so với mô - Kích thước: trục lớn hay đo chiều -