Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 61 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Cấu trúc
HÌNH ẢNH CT MỘT SỐ U GAN THƯỜNG GẶP
U LÀNH TÍNH
U ÁC TÍNH
KÉN ĐƠN GIẢN (DEVELOPMENTAL CYST)
Slide 5
KÉN ĐƠN GIẢN
BỆNH LÝ GAN ĐA NANG
Slide 8
Slide 9
Slide 10
Slide 11
U MÁU Ở GAN (HEMANGIOMA)
U MÁU Ở GAN HÌNH ẢNH CT
Slide 14
Slide 15
Tính chất bắt quang
Tính chất bắt quang
Slide 18
Slide 19
Slide 20
Slide 21
FNH ( Focal Nodular Hyperplasia )
FNH: ĐẶC ĐIỂM CT
Slide 24
Slide 25
Phim PL
Phim CE
Slide 28
Slide 29
ADENOMA
Slide 31
Slide 32
Slide 33
Slide 34
Slide 35
HCC (Hepato Cellular Carcinoma)
HCC: HÌNH ẢNH CT
Slide 38
Slide 39
Slide 40
Slide 41
Slide 42
Slide 43
Slide 44
Slide 45
CARCINOMA TB GAN SỢI LÁ ( FHC )
Slide 47
CHOLANGIOCARCINOMA TRONG GAN
CHOLANGIO CARCINOMA
Slide 50
Slide 51
DI CĂN GAN
DI CĂN-ĐẶC ĐIỂM CT
Slide 54
Slide 55
Slide 56
Slide 57
Slide 58
Slide 59
BẢNG SO SÁNH
XIN CẢM ƠN
Nội dung
HÌNH ẢNH CT MỘT SỐ U GAN THƯỜNG GẶP BS ĐẶNG VĨNH HIỆP KHOA CĐHA - BVCR U LÀNH TÍNH Nang gan : nang đơn - đa nang Hemangioma FNH ( focal nodular hyperplasia ) Adenoma U ÁC TÍNH HCC ( Hepato Cellular Carcinoma ) Carcinoma tế bào gan sợi (fibrolamellar hepatocellular carcinoma) Cholangio carcinoma Di gan KÉN ĐƠN GIẢN (DEVELOPMENTAL CYST) Bệnh nguyên: • + Mắc phải:chấn thương , nhiễm trùng , ký sinh trùng • + Bẩm sinh :thường kết hợp bệnh xơ cũ,thận đa nang , gan đa nang Tỉ lệ : - 14% dân số Nguồn gốc: tế bào biểu mô đường mật CT: Hình trịn hay bầu dục, đậm độ thấp, đồng nhất,thành mỏng, bờ rõ, không tăng quang sau tiêm thuốc cản quang Đậm độ < 20 HU KÉN ĐƠN GIẢN Phim PL Phim CE BỆNH LÝ GAN ĐA NANG Thường kèm thận đa nang Chức gan : bình thường Biến chứng : xuất huyết, nhiễm trùng BỆNH LÝ GAN ĐA NANG Phim PL Phim CE Gan đa nang BỆNH LÝ GAN ĐA NANG Phim PL Sơ đồ mạch máu CHOLANGIOCARCINOMA TRONG GAN U ác tính nguyên phát đứng hàng thứ sau HCC Chiếm 10% bệnh lý ác tính gan nguyên phát U nghèo mạch máu CHOLANGIO CARCINOMA Hình ảnh CT Giảm đậm độ, bờ không Bắt quang ngoại biên nhẹ Dãn đường mật ngoại vi khối u dấu hiệu thường gặp HÌNH MINH HỌA CE CE ERCP DI CĂN GAN Thường gặp u nguyên phát 20 lần,đứng vị trí thứ sau phổi Nguyên phát từ: Đại tràng (42%), Dạ dày (23%), Tụy (21%),Vú(14%),Phổi (13%) Phụ thuộc: mô tổn thương, mạch máu , kích thước Hình dạng : + Đa ổ : 98% + Một ổ: 2% DI CĂN-ĐẶC ĐIỂM CT PL: Giãm đậm độ or tăng đậm độ , đóng vơi chảy máu.thường nghèo mạch máu CE: + Không tăng quang : 35% + Tăng quang : Ngoại vi : 37% Hổn hợp: 20% Trung tâm: 8% Có thể tăng quang viền Di giàu mạch máu : đồng đậm độ tĩnh mạch cữa Di gan đa ổ Di gan đa ổ PL Di gan đa ổ CE Di gan đơn ổ tăng quang viền sau tiêm thuốc U di giàu mạch máu từ u tụy Di gan đa ổ có đóng vơi từ u đại tràng BẢNG SO SÁNH Hemangioma FNH Adenoma HCC Tuổ i Mọi lứ a tuổ i 20-40 20-40 50-70 Giớ i F>M F>>M F>>M M>F AFP BT BT BT Cao Sẹo Có(u lớ n) Có Đô i Đô i Đó ng vô i Có Khô ng Khô ng Hiế m Vỡ Có(hiế m) Khô ng Có Có CT Tă ng quang mạnh Sẹo Cóbao Thay đổ i XIN CẢM ƠN ... tăng quang sớm ngoại biên sau tăng quang dần vào trung tâm lấp đầy tổn thương muộn Hoặc: • + Tăng quang sớm tồn tổn thương Sau giãm muộn • + or trường hợp điển hình trung tâm khơng tăng quang... CHOLANGIOCARCINOMA TRONG GAN U ác tính nguyên phát đứng hàng thứ sau HCC Chiếm 10% bệnh lý ác tính gan nguyên phát U nghèo mạch m? ?u CHOLANGIO CARCINOMA Hình ảnh CT Giảm đậm độ, bờ không Bắt quang ngoại... nang , gan đa nang Tỉ lệ : - 14% dân số Nguồn gốc: tế bào bi? ?u mơ đường mật CT: Hình trịn hay b? ?u dục, đậm độ thấp, đồng nhất,thành mỏng, bờ rõ, không tăng quang sau tiêm thuốc cản quang