Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống
1
/ 40 trang
THÔNG TIN TÀI LIỆU
Thông tin cơ bản
Định dạng
Số trang
40
Dung lượng
1,72 MB
Nội dung
BS CAO THIÊN TƯỢNG Hiểu bệnh lý lâm sàng Tối ưu hóa chuỗi xung thời gian chụp Tai biến mạch máu não Đau đầu Các định không đặc hiệu khác Nguồn: http://svhrad.com/svhrad2/index.php?option=com_content&task =blogcategory&id=120&Itemid=231 U Di Động kinh lần đầu bệnh nhân > 65 tuổi Viêm não, viêm màng não bệnh lý viêm khác Bệnh lý màng não Xơ cứng rải rác biết Nghi ngờ MS có yêu cầu tiêm Gd từ Bác sĩ thần kinh Hầu hết trường hợp có yên cầu tiêm Gd từ bác sĩ nội-ngoại thần kinh HIV Máu tụ nhu mô không chấn thương, tiêm Gd giai đoạn theo dõi Protocol động kinh: a Nếu bệnh nhân < 65 tuổi: thường qui + coronal T2W cắt mỏng FLAIR vuông góc trục dài thùy thái dương để tìm xơ cứng hồi hải mã b Nếu bệnh nhân > 65 tuổi: MRI có Gd, khơng cần coronal T2w cắt mỏng Điếc tai, ù tai, chóng mặt: Protocol ống tai trong, ln có Gd MRA não khơng cần Gd MRA cổ: thường tiêm Gd, làm TOF 2D vùng phân nhánh động mạch cảnh bệnh nhân trẻ Tuy nhiên, có bệnh sử bệnh động mạch cảnh, nhồi máu não thuyên tắc cần làm MRA cổ có Gd Nghi ngờ bóc tách mạch máu vùng cổ: làm Axial T1W FS trước làm MRA cổ có Gd Nghi ngờ AVM: MRI não thường qui có Gd 3D T1W, MRA Tầm soát, thay đổi tình trạng tâm thần, sa sút trí tuệ, rối loạn tâm thần, đau đầu Sagittal T1W Axial T1W Axial T2W TSE DWI/ADC Coronal T2W TSE Chú ý: Sa sút trí tuệ dùng coronal FLAIR vng góc trục dài thuỳ thái dương, T1W 3D SPGR để chẩn đoán sớm Alzheimer Bệnh lý ngoại tháp dùng SE thường qui thay dùng TSE Current Protocols in Magnetic Resonance Imaging, Online ISBN: 9780471142713 DOI: 10.1002/0471142719 Đánh giá mức độ tổn thương nhu mô nhận diện xuất huyết nhu mơ Xác định có vùng thay đổi tưới máu có nguy tổn thương Đánh giá động mạch nội sọ (tính tồn vẹn hướng dịng chảy) Protocol não thừơng qui Axial T1W + C FLAIR + C Coronal T1W FS + C Protocol não thừơng qui Axial GRE (TE>25) Protocol não thừơng qui Axial GRE Axial T1W + C FLAIR + C Coronal T1W FS + C Protocol não thừơng qui Sagittal FLAIR (cắt mỏng đường giữa) Axial T1W + C FLAIR + C Coronal T1W FS + C Protocol não thừơng qui Axial GRE Axial T1W FS + C Axial FLAIR + C Coronal T1W FS Chỉ định: xơ cứng hồi hải mã, động kinh mạn tính Sagittal T1W Axial GRE Axial T2W TSE Axial FLAIR DWI/ADC Coronal T2W, FLAIR vng góc thuỳ thái dương, cắt mỏng Sagittal T1W Axial GRE Axial T2W TSE Axial FLAIR DWI/ADC Coronal T2W FSE Coronal T1W 3D SPGR toàn não Tùy chọn: tiêm thuốc Axial GRE Axial DWI/ADC Axial T1W Axial FLAIR Axial T2W TSE FS/STIR Coronal T2W TSE FS / STIR Axial, Coronal, Sagittal T1W FS + Gd Sagittal T1W Coronal T1W SE Coronal T1W, T2w TSE Coronal, sagittal T1W + Gd Độ dày lát cắt 3mm không bỏ khoảng Chụp dynamic nghi u tuyến yên kích thước nhỏ (rối loạn nội tiết) Coronal, Sagittal FS + Gd sau phẫu thuật qua xoang bướm Chỉ định: u góc cầu tiểu não, điếc tiếp nhận, sau phẫu thuật ống tai trong, trước đặc implant ốc tai, liệt dây VII, viêm tiền đình Chuỗi xung: Sag T1W, Ax DWI/ADC Coronal T2W, Ax T2W, Ax T1W (qua ống tai trong) Ax GRE FIESTA/CISS (qua ống tai trong) Ax, Cor T1W +C FS (qua ống tai trong) Axial T1W, T2W, FLAIR thường qui Axial, Coronal T2W FS/STIR độ dày 3mm Axial T1W 3D ly giải cao Axial, Coronal, Sagittal T1W oplique FS 3mm Thường qui Axial Coronal T2W FS/STIR 3mm xoang hang Axial, Coronal T1W FS Gd 3mm Ax 3D CISS/FIESTA Ax 3D FISP Ax 3D SPGR T1W + Gd Tùy chọn Ax T2W cắt mỏng qua dây V Http://radiology.ucsd.edu/radres/ /Neuro/NeuroMRI-Protocols.pdf http://svhrad.com/svhrad2/index.php?option=com_ content&task=blogcategory&id=120&Itemid=231 Current Protocols in Magnetic Resonance Imaging, Online ISBN: 9780471142713 DOI: 10.1002/0471142719 ... não đường sagittal > coronal Protocol não thừơng qui Axial T1W + C FLAIR + C Coronal T1W FS + C Protocol não thừơng qui Axial GRE (TE>25) Protocol não thừơng qui Axial GRE... Http://radiology.ucsd.edu/radres/ /Neuro/NeuroMRI-Protocols.pdf http://svhrad.com/svhrad2/index.php?option=com_ content&task=blogcategory&id=120&Itemid=231 Current Protocols in Magnetic Resonance Imaging,... FLAIR + C Coronal T1W FS + C Protocol não thừơng qui Sagittal FLAIR (cắt mỏng đường giữa) Axial T1W + C FLAIR + C Coronal T1W FS + C Protocol não thừơng qui Axial GRE Axial