CÁC CHUỖI XUNG MRI NAO va PROTOCOL ktv

CÁC CHUỖI XUNG MRI NÃO VÀ PROTOCOL BS CK2 CAO THIÊN TƯỢNG KHOA CĐHA-BVCR NỘI DUNG • Các chuỗi xung MRI ứng dụng cho bệnh lý não • Các chuỗi xung cao cấp ứng dụng cho bệnh lý não • Thiết kế protocol MRI cho bệnh lý não Mục tiêu chuỗi xung • Tạo tương phản mơ • Giảm thiểu Artifact Các nhóm chuỗi xung o Fast Spin Echo oSpin Echo T1W T2W oGradient Echo o Inversion recovery o Echoplanar imaging Các chuỗi xung PD T1W FLAIR T2W IR Các chuỗi xung cho MRI NÃO PD/T2 • PD có thể dùng để thay FLAIR, và nhạy phát tổn thương hớ sau • T2W là chuỗi xung chủ yếu để phát tổn thương có thời gian T2 dài PD T2 W Inversion Recovery • Chuỗi xung phục hồi đảo chiều gồm việc đưa vào xung đảo chiều 180o lúc bắt đầu xung • Xung đảo chiều 180o làm thay đổi hướng vector từ hóa dọc theo chiều ngược lại Vì từ hóa dọc phục hồi xác định bời thời gian thư duỗi T1 • Ở thời gian đảo chiều (TI), xung SE thông thường (hoặc GRE echo planar) thực hiện, bắt đầu với xung kích thích Inversion Recovery • Ba tham sớ hình ảnh -TI -TR -TE Inversion Recovery Fat Signal Suppression • • STIR Mỡ: thời gian T1 ngắn, Vì tín hiệu mỡ có thể bị loại bỏ xung phục hồi đảo chiều với thời gian TI ngắn (khoảng 140ms) Động kinh nghi xơ cứng hồi hải mã • Chỉ định: xơ cứng hồi hải mã, động kinh mạn tính • Sagittal T1W • Axial GRE • Axial T2W TSE • Axial FLAIR • DWI/ADC • Coronal T2W, FLAIR vuông góc thuỳ thái dương, cắt mỏng Động kinh nghi loạn sản • Sagittal T1W • Axial GRE • Axial T2W TSE • Axial FLAIR • DWI/ADC • Coronal T2W FSE • Coronal T1W 3D SPGR toàn não • Tùy chọn: tiêm th́c Bệnh lý đáy sọ • Axial GRE • Axial DWI/ADC • Axial T1W • Axial FLAIR • Axial T2W TSE FS/STIR • Coronal T2W TSE FS / STIR • Axial, Coronal, Sagittal T1W FS + Gd Tuyến yên • Sagittal T1W • Coronal T1W SE • Coronal T1W, T2w TSE • Coronal, sagittal T1W + Gd • Độ dày lát cắt 3mm khơng bỏ khoảng • Chụp dynamic nghi u tuyến yên kích thước nhỏ (rới loạn nội tiết) • Coronal, Sagittal FS + Gd sau phẫu thuật qua xoang bướm Ống tai • Điếc tai, ù tai, chóng mặt: Protocol ống tai trong, có Gd • Chỉ định: u góc cầu tiểu não, điếc tiếp nhận, sau phẫu thuật ống tai trong, trước đặc implant ốc tai, liệt dây VII, viêm tiền đình • Chuỗi xung: Sag T1W, Ax DWI/ADC Coronal T2W, Ax T2W, Ax T1W (qua ống tai trong) Ax GRE FIESTA/CISS (qua ống tai trong) Ax, Cor T1W +C FS (qua ống tai trong) Hốc mắt • Axial T1W, T2W, FLAIR thường qui • Axial, Coronal T2W FS/STIR độ dày 3mm • Axial T1W 3D ly giải cao • Axial, Coronal, Sagittal T1W oplique FS 3mm Hốc mắt Coronal và sagittal oblique Xoang hang • Thường qui • Axial Coronal T2W FS/STIR 3mm xoang hang • Axial, Coronal T1W FS Gd 3mm Dây thần kinh V • Ax 3D CISS/FIESTA • Ax 3D FISP • Ax 3D SPGR T1W + Gd • Tùy chọn Ax T2W cắt mỏng qua dây V Đo dòng chảy dịch não tủy Axial oblique 2D cine PC TÀI LiỆU THAM KHẢO P.M Parizel et al Magnetic Resonance Imaging of the Brain In: P Reimer et al (eds.), Clinical MR Imaging Springer-Verlag: Berlin Heidelberg, 2010 Bitar et al MR pulse sequences: what every radiologist wants to know but is afraid to ask Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc (2006) vol 26 (2) pp 513-37 Parmar et al Contrast-enhanced flair imaging in the evaluation of infectious leptomeningeal diseases European journal of radiology (2006) vol 58 (1) pp 89-95 Ferreira, Nelson Paes Diniz Fortes; Otta, Gilberto Miyazaki; Amaral, Lázaro Luís Faria; da Rocha, Antônio José, Imaging Aspects of Pyogenic Infections of the Central Nervous System Topics in Magnetic Resonance Imaging 16(2):145-154, April 2005 Anzalone N and Tartaro A Intracranial MR Angiography In: Magnetic Resonance Angiography, Techniques,Indications and Practical Applications Springer: Verlag Italia, 2005; 109-122 Http://radiology.ucsd.edu/radres/ /Neuro/Neuro-MRI-Protocols.pdf http://svhrad.com/svhrad2/index.php? option=com_content&task=blogcategory&id=120&Itemid=231 Current Protocols in Magnetic Resonance Imaging, Online ISBN: 9780471142713 DOI: 10.1002/0471142719 Catherine Westbrook, Handbook of MRI Technique, 4th Edition, August 2014, â2014, Wiley-Blackwell 10 Muhammed Elmaolu, Azim ầelik, MRI Handbook: MR Physics, Patient Positioning, and Protocols, Springer-Verlag New York, 2012 ...NỘI DUNG • Các chuỗi xung MRI ứng dụng cho bệnh lý não • Các chuỗi xung cao cấp ứng dụng cho bệnh lý não • Thiết kế protocol MRI cho bệnh lý não Mục tiêu chuỗi xung • Tạo tương phản... thiểu Artifact Các nhóm chuỗi xung o Fast Spin Echo oSpin Echo T1W T2W oGradient Echo o Inversion recovery o Echoplanar imaging Các chuỗi xung PD T1W FLAIR T2W IR Các chuỗi xung cho MRI NÃO PD/T2... FLAIR, va? ? nhạy phát tởn thương hớ sau • T2W là chuỗi xung chủ yếu để phát tổn thương có thời gian T2 dài PD T2 W Inversion Recovery • Chuỗi xung phục hồi đảo chiều gồm việc đưa va? ?o xung