Đang tải... (xem toàn văn)
Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 400 đối tượng nghiên cứu là chủ hộ gia đình hoặc người đại diện hộ gia đình sống trên địa bàn phường Mễ Trì, quận Nam Từ Liêm, thành phố Hà Nội nhằm đánh giá kiến thức và thực hành về phòng chống SXH Dengue. Kết quả cho thấy tỉ lệ đối tượng tham gia nghiên cứu có kiến thức đạt chiếm 60%. 69,7% đối tượng nghiên cứu có thực hành đạt về phòng chống bệnh SXH.
JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2020 Kiến thức thực hành phòng chống sốt xuất huyết Dengue người dân phường mễ trì, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội, năm 2019 số yếu tố liên quan Lê Thị Bích Liên1, Phạm Văn Thân1 TĨM TẮT Nghiên cứu mơ tả cắt ngang thực 400 đối tượng nghiên cứu chủ hộ gia đình người đại diện hộ gia đình sống địa bàn phường Mễ Trì, quận Nam Từ Liêm, thành phố Hà Nội nhằm đánh giá kiến thức thực hành phòng chống SXH Dengue Kết cho thấy tỉ lệ đối tượng tham gia nghiên cứu có kiến thức đạt chiếm 60% 69,7% đối tượng nghiên cứu có thực hành đạt phòng chống bệnh SXH Nghiên cứu mối liên quan có ý nghĩa thống kê yếu tố tuổi kiến thức phòng chống SXH Dengue; mối liên quan trình độ thực hành phịng chống sốt xuất huyết Dengue đối tượng nghiên cứu Từ khóa: Sốt xuất huyết, Dengue Summary Knowledge and practice regarding dengue fever prevention of people living in Metri, Nam Tu Liem, Ha noi and related factor This cross sectional study was conducted with 400 people who are head of households or representative living in Me Tri, Nam Tu Lien district, Hanoi to describe the knowledge and practice in preventive dengue fever The result show that the right knowledge of dengue fever of people is 60% There are 69,7% people have right practice about preventive dengue fever Findings indicated with related factor between age and knowledge of dengue fever prevention; the relation between academic level of people and practice in preventive dengue fever Từ khóa: Dengue fever I ĐẶT VẤN ĐỀ SXH Dengue (SXHD) bệnh truyền nhiễm cấp tính virut gây nên Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) xếp vào loại bệnh đáng quan tâm muỗi truyền Đây bệnh lan truyền với tốc độ nhanh, ước tính số ca bệnh tăng lên 30 lần toàn cầu 50 năm qua [1] Tại Việt Nam, SXH Dengue lưu hành hầu hết tỉnh/thành phố nước phổ biến khu vực phía Nam với 85% ca mắc 90% ca tử vong tổng số ca mắc tử vong nước Bệnh xảy quanh năm thời kỳ cao điểm dịch từ tháng đến tháng 10 hàng năm [2] Theo số liệu thống kê Cục Y tế dự phịng - Bộ Y tế tính đến 31/12/2017, nước ghi nhận 183.287 trường hợp mắc SXH 63/63 tỉnh thành phố có 32 trường hợp tử vong Tại Hà Nội, luỹ tích từ đầu năm 2019 đến tháng 7/2019, thành phố ghi nhận 998 trường hợp mắc, số mắc có xu hướng gia tăng các tuần tiếp [3] Tình hình dịch bệnh diễn biến địa bàn Hà Nội số phường Do chưa có thuốc điều trị đặc hiệu chưa có vắc xin phịng bệnh, nên việc phịng chống bệnh phụ thuộc vào nhiều yếu tố có hiểu biết tham gia cộng đồng vào phịng chống bệnh Vì với mong muốn (1) Đánh giá kiến thức, thực hành phòng, chống SXH Dengue người dân phường Mễ Trì, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội năm 2019; (2) Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thực hành phòng, chống SXH Dengue đối tượng nghiên cứu., thực nghiên cứu đề tài “Kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống SXH Dengue người dân phường Mễ Trì, quận Nam Từ Liêm, Hà Nội năm 2019 số yếu tố liên quan” II PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu: Chủ hộ gia đình người đại diện hộ gia đình sống địa bàn phường Mễ Trì, quận Nam Từ Liêm, thành phố Hà Nội Trường Đại học Thăng Long Tác giả chính: Lê Thị Bích Liên Điện thoại: 097 232 1285; Email: lebichlien72@gmail.com Ngày nhận bài: 09/09/2020 112 Tập 60 - Số 7-2020 Website: yhoccongdong.vn Ngày phản biện: 17/09/2020 Ngày duyệt đăng: 01/10/2020 EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC 2.2 Địa điểm thời gian nghiên cứu: Nghiên cứu tiến hành phường Mễ Trì, quận Nam Từ Liêm, Thành phố Hà Nội Từ tháng 3/2019 đến tháng 9/2019 2.3 Thiết kế nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích, sử dụng công cụ điều tra bảng hỏi định lượng Cỡ mẫu chọn mẫu n = Z2(1-α/2) - Đánh giá kiến thức thực hành chung phịng chống SXH người dân phường Mễ Trì dựa vào tổng điểm người dân đạt qua câu hỏi Dùng hai mức: ĐẠT CHƯA ĐẠT Đối tượng đạt 2/3 tổng điểm trở lên tính ĐẠT 2.5 Kỹ thuật phân tích số liệu Sử dụng phần mềm epidata 3.1 để nhập liệu phần mềm SPSS 16.0 để xử lý số liệu Sử dụng thuật tốn thống kê mơ tả để đưa tỷ lệ tỷ lệ % Sử dụng phương pháp kiểm định bình phương để so sánh hai tỷ lệ tỷ suất chênh OR, CI 95% p để xác định mối liên quan 2.6 Đạo đức nghiên cứu Nghiên cứu Hội đồng duyệt đề cương trường Đại học Thăng Long thông qua Được Uỷ ban nhân dân phường Mễ Trì, Trung tâm Y tế quận Nam Từ Liêm cho phép thực nghiên cứu địa bàn phường p(1- p) d2 Cỡ mẫu: Áp dụng cơng thức tính cỡ mẫu ước lượng tỉ lệ cho nghiên cứu mơ tả cắt ngang Trong đó: n: Cỡ mẫu cần nghiên cứu: Hệ số tin cậy ứng với 95% (α=0,05), Z2(1-α/2) = 1,96; p: Là tỷ lệ người dân có thực hành đạt phịng chống bệnh SXH Dengue Lấy p=0,38 [4]; d: Sai số mong muốn tuyệt đối so với p, chọn d = 0,05 Thay vào cơng thức tính n= 362 Trên thực tế chọn 402 đối tượng cho nghiên cứu Chọn mẫu: Chọn mẫu ngẫu nhiên phân tầng 2.4 Tiêu chuẩn đánh giá kiến thức, thực hành phòng bệnh SXH - Đánh giá kiến thức thực hành đạt ĐTNC phòng chống bệnh SXH câu hỏi III KẾT QUẢ 3.1 Kiến thức thực hành phòng bệnh SXH Dengue ĐTNC 3.1.1 Kiến thức phòng bệnh SXH Dengue ĐTNC Bảng Kiến thức ĐTNC nguy hiểm bệnh SXH (n=402) Bệnh SXH có nguy hiểm Số lượng Tỷ lệ % Có 368 91,5 Khơng 25 6,2 Khơng biết 2,3 Kết nghiên cứu nêu Bảng cho thấy hầu hết đối tượng nghiên cứu biết nguy hiểm SXH (91,5%) Bảng Kiến thức ĐTNC dấu hiệu bệnh SXHD (n=402) Dấu hiệu bệnh SXH Số lượng Tỷ lệ % Sốt cao liên tục > ngày 351 87,3 Mệt mỏi, đau (đau đầu, đau cơ, đau hố mắt….) 273 67,9 Có nớt, chấm x́t hút da 284 70,6 Khơng biết 14 3,5 Tập 60 - Số 7-2020 Website: yhoccongdong.vn 113 2020 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE Phần lớn ĐNTC biết đến dấu hiệu bệnh SXH sốt cao liên tục > ngày (87,3%) có nớt, chấm xuất huyết da (70,6%) Bảng Kiến thức phòng bệnh SXH ĐTNC (n=402) Phòng bệnh SXH Số lượng Tỷ lệ % Có 370 92,0 Khơng 24 6,0 Không biết 2,0 Diệt bọ gây (loăng quăng) 285 77,0 Diệt muỗi/ tránh muỗi đốt 346 93,5 1,4 Súc rửa dụng cụ chứa nước 265 65,9 Đậy kín DCCN 288 71,6 Thả cả vào dụng cụ chứa nước y tế hướng dẫn 270 67,2 Dọn dẹp dụng cụ phế thải, thu gom phế thải, rác thải 336 83,6 Không biết 14 3,5 Phun hóa chất y tế hướng dẫn 360 89,6 Ngủ màn kể ban ngày 229 57,0 Mặc quần áo dài 133 33,1 Vợt, quạt điện xua muỗi, bẫy muỗi 322 80,1 0,5 Biết bệnh SXH phịng Biện pháp phịng bệnh SXH (n1=370) Khơng biết Các biện pháp kiểm sốt, diệt bọ gậy Các biện pháp xua/ diệt muỗi Không biết Bảng cho thấy 92,0% đối tượng biết bệnh SXH phịng tránh 93,55 đối tượng quan tâm đến diệt muỗi tránh muỗi đốt Tuy nhiên có 77% đối tượng quan tâm biết biện pháp kiểm soát, diệt bọ gậy Các biện pháp diệt muỗi phun hóa chất (89,6%), 114 Tập 60 - Số 7-2020 Website: yhoccongdong.vn dùng vợt, bẫy, hương xua muỗi (80,1%) nhiều đối tượng quan tâm Các biện pháp phòng tránh muỗi đốt ngủ kể ban ngày (57%) mặc quần áo dài tránh muỗi (33,1%) chưa nhiều đối tượng biết đến EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Hình Đánh giá kiến thức chung phòng chống bệnh SXH ĐTNC (n=402) Kết đánh giá cho thấy có 60% ĐTNC có kiến thức chung đạt 3.1.2 Thực hành phòng bệnh SXH Dengue ĐTNC Bảng Thực hành súc rửa DCCN nhà ĐTNC (n=402) Thực hành súc rửa DCCN Số lượng Tỷ lệ (%) Có 349 86,8 Khơng 53 13,2 tuần/lần 279 69,4 tuần/lần 58 14,4 Hơn tuần/lần 65 16,2 Thường xuyên súc rửa DCCN nhà Định kỳ thay rửa/ vệ sinh dụng cụ chứa nước Kết nghiên cứu có 86,8% đối tượng thường xuyên thực súc rửa DCCN, có 69,4% súc rửa hàng tuần Bảng Thực hành đậy nắp DCCN ĐTNC (n=402) Thực hành đậy nắp DCCN Số lượng Tỷ lệ (%) Thường xuyên 318 79,1 Thỉnh thoảng 80 19,9 Không 1,0 Số ĐTNC thường xuyên đậy nắp DCCN chiếm 79,1% Tập 60 - Số 7-2020 Website: yhoccongdong.vn 115 2020 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE Bảng ĐTNC tự sử dụng hoá chất diệt bọ gậy, diệt muỗi (n=402) Tự sử dụng hoá chất Số lượng Tỷ lệ % Có 212 52,7 Khơng 190 47,3 Khoảng nửa (52,7%) ĐTNC tự sử dụng hóa chất để diệt muỗi bọ gậy Hình Đánh giá thực hành chung ĐTNC phịng chống SXH (n=402) Chỉ có khoảng 2/3 (69,7%) đối tượng nghiên cứu có thực hành đạt phòng chống bệnh SXH 3.3 Một số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ và thực hành phòng chống bệnh SXH Dengue của ĐTNC Bảng Mối liên quan kiến thức phòng chống SXHD với tuổi ĐTNC (n=402) Nhóm tuổi Kiến thức chưa đạt Kiến thức đạt OR (CI 95%) p < 30 23 (46,9) 26 (53,1) 1 30 – 59 124 (42,9) 165 (57,1) 1,2 (0,6 – 2,1) 0,6 ≥ 60 14 (21,9) 50 (78,1) 3,1 (1,4 – 7,1) < 0,05 Bảng cho thấy nhóm ĐTNC từ 60 tuổi trở lên có khả có kiến thức đạt cao 3,1 lần ĐTNC 30 tuổi (p