(Luận án tiến sĩ) quản lý chất lượng dạy học lâm sàng cho điều dưỡng viên trình độ đại học tại các trường đại học y việt nam

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC GIÁO DỤC NGUYỄN VĂN KHẢI QUẢN LÝ CHẤT LƢỢNG DẠY HỌC LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƢỠNG VIÊN TRÌNH ĐỘ ĐẠI HỌC TẠI CÁC TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y VIỆT NAM LUẬN ÁN TIẾN SĨ QUẢN LÝ GIÁO DỤC HÀ NỘI - 2013 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC GIÁO DỤC NGUYỄN VĂN KHẢI QUẢN LÝ CHẤT LƢỢNG DẠY HỌC LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƢỠNG VIÊN TRÌNH ĐỘ ĐẠI HỌC TẠI CÁC TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y VIỆT NAM Chuyên ngành: Quản lý giáo dục Mã số: 62.14.05.01 LUẬN ÁN TIẾN SĨ QUẢN LÝ GIÁO DỤC Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS Lê Đức Ngọc PGS.TS Nguyễn Văn Lê HÀ NỘI - 2013 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Những số liệu, kết nêu luận án hoàn toàn trung thực chƣa đƣợc tác giả khác cơng bố cơng trình Hà Nội, ngày 20 tháng 08 năm 2013 Nguyễn Văn Khải i LỜI CẢM ƠN Trong suốt trình học tập, nghiên cứu hồn thành luận án, tơi nhận nhiều giúp đỡ nhiệt tình thầy cơ, bạn đồng nghiệp quan liên quan Bản luận án khơng hồn thành khơng có giúp đỡ q báu người Trước hết tơi xin bày tỏ lịng kính trọng, biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Lê Đức Ngọc, PGS.TS Nguyễn Văn Lê - Người thầy tận tình dạy dỗ, hướng dẫn truyền đạt ý kiến đóng góp quý báu cho Người thầy hướng dẫn tôi, động viên, hỗ trợ, khuyến khích để tơi có thêm nghị lực để hoàn thành luận án Người thầy cho thêm ý kiến quý báu từ giai đoạn xây dựng đề cương để giúp cho luận án hồn thành tốt Tơi xin chân thành cảm ơn Ban Giám Hiệu, Phòng Đào tạo, thầy cô trường Đại học Giáo dục - Đại học Quốc gia Hà Nội tạo điều kiện thuận lợi cho tơi suốt q trình học tập Trường Tơi xin bày tỏ lịng biết ơn sâu sắc đến Ban Giám hiệu trường ĐHY Hải Phòng, ĐHY Thái Nguyên, Đại học Điều dưỡng Nam Định, Phòng đào tạo, chuyên gia giáo dục học, giáo dục y học, chuyên gia giảng dạy lâm sàng - người thầy cho thêm ý kiến quý báu từ giai đoạn xây dựng đề cương, ý kiến triển khai, khảo nghiệm thử nghiệm giải pháp Đề tài khơng thể thực khơng có giúp đỡ anh, chị khoa Điều dưỡng, điều dưỡng viên, giảng viên lâm sàng sinh viên sở nghiên cứu công tác thu thập số liệu, triển khai nghiên cứu Đã với điều tra viên khoa Điều dưỡng ĐHY Hải Phòng hợp tác tích cực q trình nghiên cứu góp phần tạo nên thành công luận án Xin anh chị nhận nơi lòng biết ơn chân thành Cuối xin chân thành cảm ơn: cha mẹ, vợ, anh em, người ruột thịt, người thân động viên giúp đỡ mặt Bên cạnh đó, bạn thân, đồng nghiệp chia xẻ khó khăn, động viên, giúp đỡ tơi suốt q trình học tập hồn thành luận án Nguyễn Văn Khải ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT 3H 3T CBE CBGD CBYT CĐR CTrĐT DHLS ĐBCL ĐDV ĐHĐD-NĐ ĐHY-HP ĐHY-TN EBL GV KAP KNGT LS NCS OSCE OSLER OSPE PBL PPDH QLCL SBA SV TQM Head-Heart-Hand Tay-Tim-Trí Competency – based evaluation Phƣơng pháp đánh giá dựa lực Cán giảng dạy Cán y tế Chuẩn đầu Chƣơng trình đào tạo Dạy học lâm sang Đảm bảo chất lƣợng Điều dƣỡng viên Đại học điều dƣỡng Nam Định ĐHY Hải Phòng ĐHY Thái Nguyên Evidence based learning (Dạy học dựa chứng) Giảng viên Knowledge- Attitute-Skill Kiến thức-thái độ-kỹ Kỹ giao tiếp Lâm sàng Nghiên cứu sinh Objective – structured- Clinical –Evaluation Thi lâm sàng có cấu trúc khách quan theo mục tiêu Objective – structured long case examination regulations Đánh giá thực hành có cấu trúc khách quan Objective – structured Practical Evaluation Thi thực hành có cấu trúc khách quan theo mục tiêu Problem based learning (Dạy học dựa vấn đề) Phƣơng pháp dạy học Quản lý chất lƣợng Skill – based assessment Kiểm tra đánh giá vào kỹ Sinh viên Total Quality Management (Quản lý chất lƣợng tổng thể) iii MỤC LỤC Lời cam đoan i Lời cảm ơn ii Danh mục chữ viết tắt iii Mục lục iv Danh mục bảng vii Danh mục hình viii MỞ ĐẦU Chƣơng 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ QUẢN LÝ CHẤT LƢỢNG DẠY HỌC LÂM SÀNG Ở CÁC TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y 1.1 Tổng quan cơng trình nghiên cứu đảm bảo chất lƣợng dạy học lâm sàng 1.2 Quản lý chất lƣợng quản lý chất lƣợng giáo dục đại học 15 1.2.1 Quản lý chất lƣợng 15 1.2.2 Quản lý chất lƣợng giáo dục đại học 17 1.3 Quản lý chất lƣợng dạy học cho điều dƣỡng viên trình độ đại học 32 1.3.1 Khái niệm dạy học 32 1.3.2 Các yếu tố trình dạy học điều dƣỡng viên bậc đại học 33 1.3.3 Quản lý chất lƣợng dạy học cho điều dƣỡng viên trình độ đại học 52 Tiểu kết chƣơng 62 Chƣơng 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ DẠY-HỌC LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƢỠNG VIÊN ĐẠI HỌC TẠI CÁC TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y VIỆT NAM .63 2.1 Hê ̣ thống trƣờng đại học Y Việt Nam 63 2.1.1 Mục tiêu nhiệm vụ 63 2.1.2 Cơ cấu tổ chức 64 2.2 Chƣơng trình đào tạo ĐDV trình độ đại học 65 2.2.1 Đào tạo điều dƣỡng giới 65 2.2.2 Đào tạo điều dƣỡng Việt Nam 67 iv 2.2.3 Nhiệm vụ 72 2.2.4 Mục tiêu 73 2.2.5 Quỹ thời gian chƣơng trình 75 2.3 Khảo sát thực trạng quản lý hoạt động DHLS trƣờng ĐHY ĐDV trình độ đại học 77 2.3.1 Phƣơng pháp nghiên cứu thực trạng 77 2.3.2 Tổ chức khảo sát thực trạng quản lý hoạt động DHLS 78 2.3.3 Đối tƣợng, phạm vi thời gian khảo sát 79 2.3.4 Nội dung khảo sát thực trạng 79 2.4 Kết khảo sát 79 2.4.1 Thông tin chung 79 2.4.2 Thực trạng quản lý hoạt động DHLS cho ĐDV trình độ đại học trƣờng nghiên cứu Các điểm mạnh, điểm tồn 81 Tiểu kết chƣơng 110 Chƣơng 3: CÁC BIỆN PHÁP QUẢN LÝ CHẤT LƢỢNG DẠY HỌC LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƢỠNG VIÊN ĐẠI HỌC TẠI CÁC TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y VIỆT NAM 113 3.1 Nguyên tắc xây dựng biện pháp 113 3.2 Các biện pháp QLCL DHLS Trƣờng ĐHY Việt Nam 116 3.2.1 Nhóm biện pháp 1: Xây dựng chuẩn quản lý chất lƣợng đào tạo 117 3.2.2 Nhóm biện pháp triển khai thực chuẩn 149 3.3 Thăm dị tính cấp thiết khả thi biện pháp 158 3.3.1 Phƣơng pháp thăm dò 158 3.3.2 Tổ chức thăm dò 158 3.3.3 Kết thăm dò 159 3.4 Thử nghiệm biện pháp 159 3.4.1 Mục tiêu thử nghiệm: 159 3.4.2 Phƣơng pháp thử nghiệm 159 3.4.3 Tổ chức thử nghiệm 160 v 3.4.4 Nội dung thử nghiệm 160 3.4.5 Đánh giá kết thử nghiệm 160 Tiểu kết chƣơng 176 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 178 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH KHOA HỌC ĐÃ CƠNG BỐ CỦA TÁC GIẢ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN 182 TÀI LIỆU THAM KHẢO 183 DANH MỤC CÁC PHỤ LỤC 195 vi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Các mức độ kỹ mềm SV đạt đƣợc 86 Bảng 2.2: Mức độ thầy sử dụng hình thức tổ chức DHLS 89 Bảng 2.3 Mức độ hứng thú SV với hình thức DHLS 90 Bảng 2.4 Mức độ sử dụng thƣờng xuyên hình thức tổ chức học LS với hứng thú ngƣời học 92 Bảng 2.5: Tần suất thầy cô áp dụng hình thức kiểm tra đánh giá LS SV 98 Bảng 2.6 Mức độ hứng thú SV hình thức kiểm tra - đánh giá LS 99 Bảng 2.7 So sánh mức độ kiểm tra - đánh giá thƣờng xuyên thầy cô hứng thú học viên hình thức kiểm tra – đánh giá 100 Bảng 2.8 Điều kiện sở vật chất phục vụ học tập LS 105 Bảng 2.9 Đánh giá học sinh phẩm chất, lực giảng viên dạy LS 108 Bảng 3.1 Kết thử nghiệm lực nâng cao giảng dạy LS thành viên 163 Bảng 3.2 So sánh tỷ lệ (%) giảng viên chƣa làm đƣợc trƣớc sau thử nghiệm phát triển CTrĐT 166 Bảng 3.3 So sánh tỷ lệ (%) giảng viên chƣa làm đƣợc trƣớc sau thử nghiệm hình thức tổ chức dạy học tích cực 167 Bảng 3.4 So sánh tỷ lệ thầy cô chƣa làm đƣợc trƣớc sau thử nghiệm giảng dạy thực địa 168 Bảng 3.5 So sánh tỷ lệ chƣa làm đƣợc trƣớc sau thử nghiệm giảng dạy kỹ giao tiếp 169 Bảng 3.6 So sánh tỷ lệ giảng viên dạy môn LS chƣa làm đƣợc trƣớc sau thử nghiệm hình thức tổ chức kiểm tra - đánh giá SV 171 Bảng 3.7 So sánh tỷ lệ giảng viên dạy môn LS chƣa làm đƣợc trƣớc sau thử nghiệm hình thức kiểm tra - đánh giá SV cộng đồng 173 Bảng 3.8 Các phƣơng pháp học SV ƣa thích sau thử nghiệm 174 Bảng 3.9 So sánh lực học tập SV trƣớc sau thử nghiệm 175 Bảng 3.10 Mong muốn thầy tham gia khóa tập huấn 176 vii DANH MỤC CÁC HÌNH Hình 1.1: Các cấp độ QLCL 22 Hình 1.2 Phƣơng pháp dạy học sử dụng sơ đồ tƣ 43 Hình 1.3: Các giai đoạn trình dạy học 54 Hình 1.4: Cấu trúc hệ thống ĐBCL DHLS 59 Hình 2.1 Sơ đồ giáo dục điều dƣỡng Việt Nam 69 Hình 2.2 Sơ đồ mơn học đào tạo điều dƣỡng trình độ đại học 76 Hình 3.1 So sánh mức độ nâng cao lực GV nòng cốt trƣớc sau thử nghiệm 164 viii Bảng 6: Mức độ thực kỹ phát triển tài liệu/vật liệu dạy học giảng dạy bên giƣờng bệnh (n=105) Làm đƣợc Chƣa làm nhƣng đƣợc Nội dung chƣa thành (0) SL Làm SL % trả lời (5) (2) thạo (1) % Không thành thạo SL % SL % Viết/biên tập tài liệu lý thuyết 2,9 43 41,0 44 41,9 15 14,3 Viết/biên tập tài liệu thực hành 6,7 52 49,5 37 35,2 10 34 32,4 35 33,3 17 16,2 19 18,1 14 13,3 62 59,0 13 12,4 16 15,2 26 24,8 55 52,4 11 10,5 13 12,4 31 29,5 56 53,3 6,7 11 10,5 Viết tài liệu dạy học multimedia 9,5 Phát triển tài liệu/vật liệu cho khóa đào tạo dạy học tích cực Thực khóa tập huấn phát triển tài liệu/vật liệu dạy học Đánh giá khóa tập huấn phát triển tài liệu/vật liệu dạy học Bảng 7: Đánh giá mức độ thực kỹ phát triển tài liệu/vật liệu dạy học (n=105) Còn yếu Làm Dạy đƣợc Tƣ vấn (1) đƣợc (2) (3) đƣợc (4) Nội dung SL Viết/biên tập tài liệu lý thuyết % SL % SL % Không trả lời (5) SL % SL % 4,8 64 61,0 18 17,1 3,8 14 13,3 Viết/biên tập tài liệu thực hành 12 11,4 54 51,4 23 21,9 0 16 15,2 Viết tài liệu dạy học multimedia 41 39,0 28 26,7 14 13,3 0 22 21,0 23 21,9 49 46,7 13 12,4 0 20 19,0 28 26,7 50 47,6 11 10,5 0 16 15,2 26 24,8 52 49,5 0 20 19,0 Phát triển tài liệu/vật liệu cho khóa đào tạo dạy học tích cực Thực khóa tập huấn phát triển tài liệu/vật liệu dạy học Đánh giá khóa tập huấn phát triển tài liệu/vật liệu dạy học 263 6,7 Bảng 8: Mức độ đề nghị đào tạo phát triển tài liệu/vật liệu dạy học (n=105) Nội dung Viết/biên tập tài liệu lý thuyết Viết/biên tập tài liệu thực hành Viết tài liệu dạy học multimedia Phát triển tài liệu/vật liệu cho khóa đào tạo dạy học tích cực Thực khóa tập huấn phát triển tài liệu/vật liệu dạy học Đánh giá khóa tập huấn phát triển tài liệu/vật liệu dạy học Cơ (1) SL % 32 30,5 35 33,3 54 51,4 Nâng cao (2) SL % 64 61,0 59 56,2 38 36,2 43 41,0 53 50,5 8,6 47 44,8 50 47,6 7,6 51 48,6 42 40,0 12 11,4 Không trả lời (3) SL % 8,6 11 10,5 13 12,4 3.2.3 Về dạy học tích cực Bảng 9: Tần suất thực phƣơng pháp dạy/học tích cực Giảng dạy bên giƣờng bệnh (n=105) Nội dung Đặt câu hỏi cho sinh viên/học viên trình dạy/học Sử dụng vật liệu dạy/học phương pháp dạy học tích cực - Sử dụng phƣơng pháp thuyết trình ca bệnh dài - Sử dụng phƣơng pháp thuyết trình ca bệnh ngắn - Sử dụng ca bệnh Chƣa (0) SL % Rất (1) SL % 4,8 3,8 15 14,3 2,9 2,9 8,6 20 19,0 19 18,1 - Sử dụng mô hình (skillslab) 18 17,1 17 16,2 - Giảng bệnh nhân thật 13 12,4 - Sử dụng phƣơng pháp dạy học dựa vấn đề (PBL) - Sử dụng phƣơng pháp dạy học dựa chứng (EBL) - Sử dụng phƣơng pháp đóng vai (role play) - Sử dụng bệnh nhân giả/ trò chơi dạy học - Sử dụng phƣơng pháp thảo luận nhóm nhỏ Phát triển khả tự học sinh viên 12 11,4 5,7 70 66,7 8,6 5,7 51 48,6 21 20,0 18 17,1 0,0 61 58,1 14 13,3 13 12,4 27 25,7 18 17,1 7,6 16 15,2 7,6 8,6 23 21,9 22 21,0 2,9 61 58,1 21 20,0 13 12,4 34 32,4 23 21,9 0,0 6,7 5,7 23 21,9 5,7 31 29,5 14 13,3 10 9,5 4,8 20 19,0 25 23,8 5,7 24 22,9 25 23,8 6,7 22 21,0 21 20,0 18 17,1 29 27,6 12 11,4 5,7 17 16,2 23 21,9 13 12,4 20 19,0 12 11,4 48 45,7 12 11,4 46 43,8 35 33,3 6 0,0 2,9 Hàng năm Hàng quý Hàng Không (2) (3) tháng (4) trả lời (5) SL % SL % SL % SL % 4,8 264 13 12,4 2,9 Bảng 10: Mức độ thực kỹ dạy/học tích cực giảng dạy bên giƣờng bệnh (n=105) Chƣa làm đƣợc (0) Nội dung SL Đặt câu hỏi cho sinh viên/học viên trình dạy/học % Làm đƣợc nhƣng chƣa thành thạo (1) SL % Làm thành thạo (2) SL % Không trả lời (5) SL % 3,8 17 16,2 76 72,4 7,6 13 12,4 36 34,3 46 43,8 10 9,5 6,7 37 35,2 52 49,5 8,6 25 23,8 55 52,4 2,9 22 21,0 8,6 49 46,7 25 23,8 22 21,0 41 39,0 28 26,7 15 14,3 21 20,0 2,9 43 41,0 44 41,9 15 14,3 1,0 22 21,0 18 17,1 64 61,0 Sử dụng vật liệu dạy/học phương pháp dạy học tích cực - Sử dụng phƣơng pháp thuyết trình ca bệnh dài - Sử dụng phƣơng pháp thuyết trình ca bệnh ngắn - Sử dụng phƣơng pháp dạy học dựa chứng (EBL) - Sử dụng phƣơng pháp đóng vai (role play) - Sử dụng bệnh nhân giả/ trò chơi dạy học - Sử dụng phƣơng pháp thảo luận nhóm nhỏ Phát triển khả tự học sinh viên Bảng 11: Đánh giá mức độ thực kỹ dạy/học tích cực (n=105) Nội dung Đặt câu hỏi cho sinh viên/học viên trình dạy/học Sử dụng vật liệu dạy/học phương pháp dạy học tích cực - Sử dụng phƣơng pháp thuyết trình ca bệnh dài - Sử dụng phƣơng pháp thuyết trình ca bệnh ngắn - Sử dụng phƣơng pháp dạy học dựa chứng (EBL) - Sử dụng phƣơng pháp đóng vai (role play) - Sử dụng bệnh nhân giả/ trò chơi dạy học - Sử dụng phƣơng pháp thảo luận nhóm nhỏ Phát triển khả tự học sinh viên Làm đƣợc Dạy đƣợc Tƣ vấn (2) (3) đƣợc (4) SL % SL % SL % Còn yếu (1) SL % 0 13 12,4 42 40,0 42,0 40,0 7,0 Không trả lời (5) SL % 6,7 14,0 13,3 42 40,0 28 26,7 6,7 15 14,3 7,6 49 46,7 29 27,6 6,7 12 11,4 30 28,6 43 41,0 14 13,3 3,8 14 13,3 21 20,0 48 45,7 14 13,3 2,9 19 18,1 44 41,9 35 33,3 8,6 2,9 14 13,3 5,7 46 43,8 29 27,6 6,7 17 16,2 18 17,1 23 21,9 12 11,4 5,7 46 43,8 265 Bảng 12 Mức độ đề nghị đƣợc đào tạo phƣơng pháp dạy/học tích cực (n=105) Cơ (1) SL % Nội dung Đặt câu hỏi cho sinh viên/học viên 7,6 trình dạy/học Sử dụng vật liệu dạy/học phương pháp dạy học tích cực 27 25,7 - Sử dụng phƣơng pháp thuyết trình ca bệnh dài 21 20,0 - Sử dụng phƣơng pháp thuyết trình ca bệnh ngắn - Sử dụng phƣơng pháp dạy học dựa 46 43,8 chứng (EBL) 38 36,2 - Sử dụng phƣơng pháp đóng vai (role play) - Sử dụng bệnh nhân giả/ trò chơi dạy 43 41,0 học 19 18,1 - Sử dụng phƣơng pháp thảo luận nhóm nhỏ 18 17,1 Phát triển khả tự học sinh viên Nâng cao (2) SL % Không trả lời (3) SL % 86 81,9 11 10,5 68 77 64,8 73,3 10 9,5 6,7 50 47,6 8,6 59 56,2 7,6 50 47,6 12 11,4 77 50 73,3 47,6 37 8,6 35,2 3.2.4 Về giảng dạy lâm sàng tuyến sở Bảng 13: Tần suất thực Giảng dạy lâm sàng tuyến sở (n=105) Nội dung Thiết kế, tổ chức sở cho giảng dạy lâm sàng tuyến sở Xây dựng chương trình giảng dạy lâm sàng tuyến sở Phát triển tài liệu giảng dạy lâm sàng tuyến sở Thực giảng dạy lâm sàng tuyến sở Theo dõi, giám sát đánh giá hoạt động giảng dạy lâm sàng tuyến sở Thiết kế phương pháp lượng giá sinh viên giảng dạy lâm sàng tuyến sở Chƣa (0) Rất (1) SL SL % 31 29,5 % Hàng năm (2) SL % Hàng quý (3) Hàng tháng (4) Không trả lời (5) SL SL SL % % % 8,6 37 35,2 0 5,7 22 21,0 22 21,0 12 11,4 44 41,9 1,0 2,9 23 21,9 20 19,0 16 15,2 38 36,2 1,9 2,9 26 24,8 31 29,5 12 11,4 33 31,4 2,9 5,7 20 19,0 29 27,6 17 16,2 28 26,7 1,0 5,7 24 22,9 25 23,8 12 11,4 32 30,5 0,0 6,7 29 27,6 266 Bảng 14: Mức độ thực kỹ giảng dạy lâm sàng tuyến sở giảng dạy bên giƣờng bệnh (n=105) Nội dung Chƣa làm đƣợc (0) SL % Làm đƣợc nhƣng chƣa thành thạo (1) SL % Làm thành thạo (2) SL % Không trả lời (5) SL % Thiết kế, tổ chức sở cho giảng dạy lâm sàng tuyến sở 46 43,8 32 30,5 12 11,4 15 14,3 Xây dựng chương trình giảng dạy lâm sàng tuyến sở 41 39,0 35 33,3 8,6 20 19,0 Phát triển tài liệu giảng dạy lâm sàng tuyến sở 40 38,1 38 36,2 10 9,5 17 16,2 Thực giảng dạy lâm sàng tuyến sở 35 33,3 31 29,5 24 22,9 15 14,3 Theo dõi, giám sát đánh giá hoạt động giảng dạy lâm sàng tuyến sở 46 43,8 26 24,8 15 14,3 18 17,1 Thiết kế phương pháp lượng giá sinh viên giảng dạy lâm sàng tuyến sở 35 33,3 42 40,0 8,6 19 18,1 Bảng 15: Đánh giá mức độ thực kỹ giảng dạy lâm sàng tuyến sở (n=105) Làm đƣợc (2) SL % Thiết kế, tổ chức sở cho giảng dạy lâm sàng tuyến sở 43 41,0 37 35,2 8,6 0,0 16 15,2 Xây dựng chương trình giảng dạy lâm sàng tuyến sở 42 40,0 37 35,2 8,6 0,0 17 16,2 Phát triển tài liệu giảng dạy lâm sàng tuyến sở 35 33,3 49 46,7 3,8 0,0 17 16,2 Thực giảng dạy lâm sàng tuyến sở 32 30,5 47 44,8 10 9,5 0,0 16 15,2 Theo dõi, giám sát đánh giá hoạt động giảng dạy lâm sàng tuyến sở 44 41,9 36 34,3 6,7 0,0 18 17,1 Thiết kế phương pháp lượng giá sinh viên giảng dạy lâm sàng tuyến sở 33 31,4 50 47,6 2,9 0,0 19 18,1 267 Dạy đƣợc (3) SL % Tƣ vấn đƣợc (4) SL % Cịn yếu (1) SL % Nội dung Khơng trả lời (5) SL % Bảng 16: Mức độ đề nghị đào tạo giảng dạy lâm sàng tuyến sở (n=105) Nội dung Thiết kế, tổ chức sở cho giảng dạy lâm sàng tuyến sở Xây dựng chương trình giảng dạy lâm sàng tuyến sở Phát triển tài liệu giảng dạy lâm sàng tuyến sở Thực giảng dạy lâm sàng tuyến sở Theo dõi, giám sát đánh giá hoạt động giảng dạy lâm sàng tuyến sở Thiết kế phương pháp lượng giá sinh viên giảng dạy lâm sàng tuyến sở Cơ (1) SL % Nâng cao (2) SL % Không trả lời (3) SL % 53 50,5 37 35,2 15 14,3 61 58,1 33 31,4 11 10,5 48 45,7 43 41,0 14 13,3 39 37,1 51 48,6 15 14,3 49 46,7 44 41,9 12 11,4 58 55,2 36 34,3 11 10,5 3.2.5 Về lƣợng giá sinh viên/học viên giảng dạy bên giƣờng bệnh Bảng 17: Tần suất thực lƣợng giá sinh viên/học viên giảng dạy bên giƣờng bệnh (n=105) Chƣa Hàng Rất năm (1) Nội dung (0) (2) SL % SL % SL % Thiết kế/sử dụng công cụ lượng giá sinh viên/học viên - Bảng kiểm (checklist) 13 12,4 3,8 26 24,8 - Thi lâm sàng bệnh 11 10,5 7,6 10 9,5 nhân thật - Thi bệnh nhân giả 47 44,8 4,8 6,7 - Thi mơ hình 51 48,6 6,7 11 10,5 - Thi lâm sàng ca 22 21,0 4,8 10 9,5 bệnh dài - Thi lâm sàng ca 13 12,4 4,8 15 14,3 bệnh ngắn - Thi chạy trạm (OSCE) 51 48,6 3,8 11 10,5 Sử dụng phần mềm tin học quản lý, đề thi 35 33,3 2,9 16 15,2 chấm thi Sử dụng phương pháp phản hồi - Phản hồi cuối buổi học 10 9,5 6,7 12 11,4 - Phản hồi cuối môn học 7,6 8,6 17 16,2 - Phản hồi từ sinh viên 8,6 11 10,5 20 19,0 - Phản hồi từ giảng viên/đồng nghiệp - Phản hồi từ chuyên gia Hàng quý (3) SL % Hàng tháng (4) Không trả lời (5) SL % SL % 2,9 35 33,3 24 22,9 4,8 55 52,4 16 15,2 2,9 11 10,5 32 30,5 3,8 8,6 23 21,9 1,0 47 44,8 20 19,0 2,9 50 47,6 19 18,1 6,7 3,8 28 26,7 5,7 17 16,2 28 26,7 2,9 61 58,1 12 11,4 5,7 46 43,8 19 18,1 2,9 48 45,7 14 13,3 16 15,2 25 23,8 15 14,3 3,8 25 23,8 20 19,0 31 29,5 23 21,9 12 11,4 8,6 3,8 26 24,8 268 Bảng 18: Mức độ thực kỹ lƣợng giá sinh viên/học viên tuyến sở giảng dạy bên giƣờng bệnh (n=105) Nội dung Chƣa làm đƣợc (0) Làm đƣợc Làm nhƣng thành thạo chƣa thành (2) thạo (1) SL % SL % SL % - Bảng kiểm (checklist) 14 13,3 28 26,7 45 - Thi lâm sàng bệnh nhân thật 11 10,5 27 25,7 - Thi bệnh nhân giả 45 42,9 32 - Thi mơ hình 46 43,8 - Thi lâm sàng ca bệnh dài 26 - Thi lâm sàng ca bệnh ngắn - Thi chạy trạm (OSCE) Không trả lời (5) SL % 42,9 18 17,1 55 52,4 12 11,4 30,5 5,7 22 21,0 29 27,6 8,6 21 20,0 24,8 22 21,0 40 38,1 17 16,2 18 17,1 27 25,7 40 38,1 20 19,0 58 55,2 18 17,1 5,7 23 21,9 38 36,2 31 29,5 13 12,4 23 21,9 - Phản hồi cuối buổi học 3,8 35 33,3 46 43,8 20 19,0 - Phản hồi cuối môn học 5,7 43 41,0 41 39,0 15 14,3 - Phản hồi từ sinh viên 6,7 38 36,2 34 32,4 26 24,8 - Phản hồi từ giảng viên/đồng nghiệp 12 11,4 49 46,7 23 21,9 21 20,0 - Phản hồi từ chuyên gia 41 39,0 26 24,8 18 17,1 20 19,0 Thiết kế/sử dụng công cụ lượng giá sinh viên/học viên Sử dụng phần mềm tin học quản lý, đề thi chấm thi Sử dụng phương pháp phản hồi 269 Bảng 19: Đánh giá mức độ thực kỹ lƣợng giá sinh viên/học viên (n=105) Còn yếu Làm Dạy Tƣ vấn (1) đƣợc (2) đƣợc (3) đƣợc (4) Nội dung Không trả lời (5) SL % SL % SL % SL % SL % 12 11,4 48 45,7 19 18,1 10 9,5 16 15,2 18 17,1 43 41,0 26 24,8 1,9 16 15,2 - Thi bệnh nhân giả 33 31,4 42 40,0 6,7 2,9 20 19,0 - Thi mơ hình 35 33,3 45 42,9 4,8 3,8 16 15,2 18 17,1 45 42,9 19 18,1 5,7 17 16,2 8,6 49 46,7 22 21,0 6,7 18 17,1 57 54,3 18 17,1 2,9 0,0 27 25,7 36 34,3 32 30,5 7,6 0,0 29 27,6 - Phản hồi cuối buổi học 15 14,3 64 61,0 11 10,5 3,8 11 10,5 - Phản hồi cuối môn học 17 16,2 61 58,1 8,6 2,9 15 14,3 - Phản hồi từ sinh viên 14 13,3 59 56,2 13 12,4 2,9 16 15,2 23 21,9 48 45,7 13 12,4 2,9 18 17,1 37 35,2 38 36,2 8,6 1,9 19 18,1 Thiết kế/sử dụng công cụ lượng giá sinh viên/học viên - Bảng kiểm (checklist) - Thi lâm sàng bệnh nhân thật - Thi lâm sàng ca bệnh dài - Thi lâm sàng ca bệnh ngắn - Thi chạy trạm (OSCE) - Khác (ghi cụ thể) Sử dụng phần mềm tin học quản lý, đề thi chấm thi Sử dụng phương pháp phản hồi - Phản hồi từ giảng viên/đồng nghiệp - Phản hồi từ chuyên gia 270 Bảng 20: Mức độ đề nghị đào tạo lƣợng giá sinh viên/học viên (n=105) Cơ Nâng cao Không (1) (2) trả lời (3) Nội dung SL % SL % SL % - Bảng kiểm (checklist) 0,0 76 72,4 29 27,6 - Thi lâm sàng bệnh nhân thật 21 20,0 73 69,5 11 10,5 - Thi bệnh nhân giả 41 39,0 51 48,6 13 12,4 - Thi mơ hình 53 50,5 31 29,5 21 20,0 - Thi lâm sàng ca bệnh dài 39 37,1 50 47,6 16 15,2 - Thi lâm sàng ca bệnh ngắn 37 35,2 53 50,5 15 14,3 - Thi chạy trạm (OSCE) 59 56,2 22 21,0 24 22,9 26 24,8 31 29,5 48 45,7 - Phản hồi cuối buổi học 17 16,2 65 61,9 23 21,9 - Phản hồi cuối môn học 16 15,2 65 61,9 24 22,9 - Phản hồi từ sinh viên 20 19,0 59 56,2 26 24,8 - Phản hồi từ giảng viên/đồng nghiệp 20 19,0 63 60,0 22 21,0 - Phản hồi từ chuyên gia 27 25,7 50 47,6 28 26,7 Thiết kế/sử dụng công cụ lượng giá sinh viên/học viên - Khác (ghi cụ thể) Sử dụng phần mềm tin học quản lý, đề thi,chấm thi Sử dụng phương pháp phản hồi 271 3.2.6 Về kỹ giao tiếp giảng dạy bên giƣờng bệnh (n=105) Bảng 21: Tần suất thực kỹ giao tiếp giảng dạy bên giƣờng bệnh Nội dung Xây dựng chương trình khóa học kỹ giao tiếp Xây dựng tài liệu/vật liệu dạy/học cho khóa học kỹ giao tiếp Thực dạy/học kỹ giao tiếp - Kỹ giao tiếp thầy thuốc-bệnh nhân - Kỹ giao tiếp thầy thuốcngƣời nhà bệnh nhân - Kỹ giao tiếp thầy thuốc-thầy thuốc - Kỹ khai thác bệnh sử - Kỹ giao tiếp (chào hỏi, khen , khuyên, lắng nghe, động viên…) Chƣa bao Rất Hàng năm Hàng quý Hàng Không (0) (1) (2) (3) tháng (4) trả lời (5) SL % SL % SL % SL % SL % SL % 26 24,8 15 14,3 32 30,5 1,0 6,7 24 22,9 35 33,3 8,6 35 33,3 2,9 3,8 19 18,1 10 11 10,5 18 17,1 4,8 43 41,0 18 17,1 13 12,4 8,6 17 16,2 3,8 41 39,0 21 20,0 17 16,2 7,6 10 9,5 3,8 32 30,5 34 32,4 11 10,5 10 9,5 8,6 1,0 53 50,5 21 20,0 9,5 5,7 10 9,5 21 20,0 1,0 52 49,5 15 14,3 - Kỹ định 11 10,5 6,7 14 13,3 2,9 53 50,5 17 16,2 - Kỹ thuyết trình 13 12,4 6,7 15 14,3 6,7 41 39,0 22 21,0 - Kỹ phân tích, tổng hợp 8,6 11 10,5 13 12,4 3,8 47 44,8 21 20,0 - Kỹ tƣ vấn/tham vấn 7,6 16 15,2 20 19,0 3,8 37 35,2 20 19,0 - Kỹ tổ chức nhóm 10 9,5 20 19,0 12 11,4 3,8 32 30,5 27 25,7 - Cuối buổi học 16 15,2 12 11,4 10 9,5 1,9 43 41,0 22 21,0 - Giữa khóa học 15 14,3 23 21,9 5,7 6,7 26 24,8 28 26,7 - Cuối khóa học 16 15,2 15 14,3 8,6 26 24,8 30 28,6 Đánh giá, viết báo cáo khóa học kỹ giao tiếp 25 23,8 11 10,5 6,7 10 9,5 Lượng giá kỹ giao tiếp 8,6 272 2,9 49 46,7 Bảng 22: Mức độ thực kỹ giao tiếp giảng dạy bên giƣờng bệnh (n=105) Chƣa làm Nội dung đƣợc (0) Làm đƣợc Làm nhƣng chƣa thành thạo thành thạo (1) (2) Không trả lời (5) SL % SL % SL % SL % 63 60,0 12 11,4 7,6 22 21,0 66 62,9 15 14,3 6,7 17 16,2 11 10,5 50 47,6 31 29,5 13 12,4 18 17,1 43 41,0 32 30,5 12 11,4 24 22,9 28 26,7 32 30,5 21 20,0 5,7 32 30,5 53 50,5 14 13,3 3,8 44 41,9 46 43,8 11 10,5 - Kỹ định 5,7 45 42,9 42 40,0 12 11,4 - Kỹ thuyết trình 10 9,5 38 36,2 44 41,9 13 12,4 - Kỹ phân tích, tổng hợp 8,6 48 45,7 29 27,6 19 18,1 - Kỹ tƣ vấn/tham vấn 5,7 51 48,6 33 31,4 15 14,3 - Kỹ tổ chức nhóm 10 9,5 44 41,9 30 28,6 21 20,0 Xây dựng chương trình khóa học kỹ giao tiếp Xây dựng tài liệu/vật liệu dạy/học cho khóa học kỹ giao tiếp Thực dạy/học kỹ giao tiếp - Kỹ giao tiếp thầy thuốc-bệnh nhân - Kỹ giao tiếp thầy thuốcngƣời nhà bệnh nhân - Kỹ giao tiếp thầy thuốc-thầy thuốc - Kỹ khai thác bệnh sử - Kỹ giao tiếp (chào hỏi, khen , khuyên, lắng nghe, động viên…) Lượng giá kỹ giao tiếp 0,0 0,0 0,0 0,0 - Cuối buổi học 18 17,1 34 32,4 38 36,2 15 14,3 - Giữa khóa học 25 23,8 31 29,5 24 22,9 25 23,8 - Cuối khóa học 18 17,1 40 38,1 24 22,9 23 21,9 41 39,0 21 20,0 5,7 37 35,2 Đánh giá, viết báo cáo khóa học kỹ giao tiếp 273 Bảng 23: Đánh giá mức độ thực kỹ giao tiếp (n=105) Nội dung Còn yếu Làm đƣợc Dạy đƣợc Tƣ vấn Không (1) (2) (3) đƣợc (4) trả lời (5) SL % SL % SL % SL % SL % Xây dựng chương trình khóa học kỹ 16 15,2 36 34,3 8,6 0,0 44 41,9 4,8 44 41,9 10 9,5 0,0 46 43,8 0,0 48 45,7 18 17,1 2,9 36 34,3 0,0 47 44,8 19 18,1 3,8 35 33,3 - Kỹ giao tiếp thầy thuốc-thầy thuốc 0,0 45 42,9 12 11,4 4,8 43 41,0 - Kỹ khai thác bệnh sử 0,0 33 31,4 24 22,9 2,9 45 42,9 khuyên, lắng nghe, động viên…) 6,7 56 53,3 26 24,8 1,0 15 14,3 - Kỹ định 12 11,4 52 49,5 21 20,0 6,7 13 12,4 - Kỹ thuyết trình 13 12,4 56 53,3 19 18,1 5,7 11 10,5 - Kỹ phân tích, tổng hợp 19 18,1 52 49,5 15 14,3 6,7 12 11,4 - Kỹ tƣ vấn/tham vấn 24 22,9 53 50,5 11 10,5 5,7 11 10,5 - Kỹ tổ chức nhóm 18 17,1 47 44,8 15 14,3 5,7 19 18,1 - Cuối buổi học 8,6 64 61,0 18 17,1 1,9 12 11,4 - Giữa khóa học 16 15,2 52 49,5 15 14,3 1,9 20 19,0 - Cuối khóa học 15 14,3 56 53,3 15 14,3 1,9 17 16,2 33 31,4 23 21,9 1,9 47 44,8 giao tiếp Xây dựng tài liệu/vật liệu dạy/học cho khóa học kỹ giao tiếp Thực dạy/học kỹ giao tiếp - Kỹ giao tiếp thầy thuốc-bệnh nhân - Kỹ giao tiếp thầy thuốc- ngƣời nhà bệnh nhân - Kỹ giao tiếp (chào hỏi, khen , Lượng giá kỹ giao tiếp Đánh giá, viết báo cáo khóa học kỹ giao tiếp 274 0,0 Bảng 24: Mức độ đề nghị đào tạo kỹ giao tiếp (n=105) Cơ Nâng cao Không trả (1) (2) lời (3) Nội dung SL % SL % SL % 36 34,3 30 28,6 39 37,1 39 37,1 39 37,1 27 25,7 28 26,7 59 56,2 18 17,1 34 32,4 52 49,5 19 18,1 - Kỹ giao tiếp thầy thuốc-thầy thuốc 33 31,4 50 47,6 22 21,0 - Kỹ khai thác bệnh sử 29 27,6 53 50,5 23 21,9 khuyên, lắng nghe, động viên…) 30 28,6 55 52,4 20 19,0 - Kỹ định 21 20,0 64 61,0 20 19,0 - Kỹ thuyết trình 23 21,9 64 61,0 18 17,1 - Kỹ phân tích, tổng hợp 17 16,2 69 65,7 19 18,1 - Kỹ tƣ vấn/tham vấn 26 24,8 61 58,1 18 17,1 - Kỹ tổ chức nhóm 19 18,1 66 62,9 20 19,0 - Cuối buổi học 39 37,1 49 46,7 17 16,2 - Giữa khóa học 10 9,5 50 47,6 45 42,9 - Cuối khóa học 33 31,4 50 47,6 22 21,0 27 25,7 25 23,8 53 50,5 Xây dựng chương trình khóa học kỹ giao tiếp Xây dựng tài liệu/vật liệu dạy/học cho khóa học kỹ giao tiếp Thực dạy/học kỹ giao tiếp - Kỹ giao tiếp thầy thuốc-bệnh nhân - Kỹ giao tiếp thầy thuốc- ngƣời nhà bệnh nhân - Kỹ giao tiếp (chào hỏi, khen, Lượng giá kỹ giao tiếp Đánh giá, viết báo cáo khóa học kỹ giao tiếp 275 3.3 Mong muốn tham gia hoạt động đơn vị đào tạo tƣ vấn Bảng 25: Mong muốn tham gia hoạt động đơn vị Đào tạo Tƣ vấn Giảng dạy bên giƣờng bệnh Mong muốn SL % Rất muốn xếp thời gian tham gia 37 35,2 Rất mong muốn nhƣng khó xếp thời gian tham gia 31 29,5 Tham gia đƣợc 10 9,5 Không 3,8 Không trả lời 23 21,9 Bảng 26: Hoạt động mong muốn đƣợc tham gia liên quan đến kỹ (n=105) Nhóm kỹ SL % Phát triển chƣơng trình đào tạo 32 30,5 Phát triển vật liệu/tài liệu dạy/học 33 31,4 Phƣơng pháp dạy/học tích cực 55 52,4 Giảng dạy lâm sàng tuyến sở 41 39,0 Lƣợng giá học viên/sinh viên 40 38,1 Kỹ giao tiếp 47 44,8 276 Phụ lục 15: QUỸ THỜI GIAN VÀ CHƢƠNG TRÌNH ĐÀO TẠO ĐIỀU DƢỠNG BẬC ĐẠI HỌC Số năm học : năm Tổng số tuần học (gộp hình thức : Tối đa 160 tuần học tập) thi Tổng số tuần thi (kể ôn tập) : Theo quy chế Bộ Giáo dục Đào tạo Tổng số khối lƣợng kiến thức học tập : 210 đơn vị học trình Cụ thể Đơn vị trình * STT Khối lƣợng học tập Giáo dục đại cƣơng (gồm TS LT TH 76 65 11 Tỷ lệ % 36,2 + Phần bắt buộc 101 72 29 48,1 + Phần tự chọn 23 ** ** 10,9 + Thi tốt nghiệp 10 4,8 210 100 môn chung môn khoa học ) Giáo dục chuyên nghiệp ( gồm môn sở mô chuyên môn ): Cộng * 01 đơn vị học trình: Tương đương 15 tiết lý thuyết, 30 tiết thực tập phịng thí nghiệm, 45 tiết thực tập bệnh viện, thực tế cộng đồng, quân thể dục ** Phần tự chọn (đặc thù) lý thuyết, thực hành Trường/Khoa đề xuất xây dựng, thể chương trình chi tiết 277 ...ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC GIÁO DỤC NGUYỄN VĂN KHẢI QUẢN LÝ CHẤT LƢỢNG D? ?Y HỌC LÂM SÀNG CHO ĐIỀU DƢỠNG VIÊN TRÌNH ĐỘ ĐẠI HỌC TẠI CÁC TRƢỜNG ĐẠI HỌC Y VIỆT NAM Chuyên ngành: Quản lý. .. ? ?Quản lý chất lượng d? ?y học lâm sàng cho điều dưỡng viên trình độ đại học trường Đại học Y Việt Nam? ?? Mục đích, mục tiêu nghiên cứu Nghiên cứu sở lý luận thực tiễn QLCL DHLS cho ĐDV trình độ đại. .. 32 1.3.1 Khái niệm d? ?y học 32 1.3.2 Các y? ??u tố trình d? ?y học điều dƣỡng viên bậc đại học 33 1.3.3 Quản lý chất lƣợng d? ?y học cho điều dƣỡng viên trình độ đại học 52 Tiểu kết chƣơng