nguyên tắc cấp cứu ban đầu

Mục tiêu học Nêu mục đích cấp cứu ban đầu Nêu việc cần làm người sơ cứu, cấp cứu nơi xảy tai nạn Trình bày biện pháp xử trí cấp cứu ban đầu ĐẠI CƯƠNG • CCBĐ hỗ trợ, can thiệp ban đầu người cấp cứu với người bị nạn, bị thương tích, bị bệnh cấp tính • Mục đích: ✓Cứu sống nạn nhân ✓Hạn chế nguy hiểm đe dọa nạn nhân, người bệnh ✓Ngăn tình trạng xấu đi, thúc đẩy trình hồi phục • CCBĐ có vai trị quan trọng Thời gian tối quan trọng CCBĐ Những việc cần làm trường • Đánh giá nhanh kiểm tra trường → Loại bỏ/tránh yếu tố nguy hiểm, nguy (an tồn người cứu nạn nhân) • Đưa nạn nhân nơi an toàn để sơ cấp cứu (cần tối thiểu người, kéo từ phía sau, giữ thẳng cổ cột sống) • Đánh giá tổn thương nạn nhân • CCBĐ theo ưu tiên, gọi hỗ trợ, liên hệ 115 • → đưa nạn nhân đến CSYT Các biện pháp xử trí cấp cứu ban đầu • Thực phát thương tổn, nhắc lại đánh giá xử trí bổ sung NB khơng ổn định • Các bước: ABCDE ✓ Airway (A): đường thở ✓ Breathing (B): Hô hấp ✓ Circulation (C): Tuần hoàn ✓ Disability (D): Thần kinh ✓ Exposure (E): Bộc lộ tồn thân Airway • Trước hết cần nhận định NB/NN tỉnh, tiếp xúc không Nếu tắc nghẽn cần làm ngay: – Xem NN cịn thở khơng – Kiểm tra dị vật, đờm dãi miệng→lấy Cần kiểm tra xem có tụt lưỡi không → kéo lưỡi – Nâng cằm, đẩy hàm → đường thở thẳng trục – Thổi ngạt NN/NB ngừng thở Breathing • NN ngừng thở, tím tái→ HH nhân tạo • Tổn thương ngực hở→băng kín vết thương (gạc, quần áo sạch) để cầm máu hạn chế khí tràn vào khoang ngực Khơng lấy dị vật cắm ngực (Gây chảy máu ạt) • Giải thích tượng tràn khí màng phổi? Circulation (1) • Đánh giá xử trí tuần hồn ln kèm kiểm tra tiếp tục đường thở hô hấp • Đánh giá tuần hoàn ✓Mạch ngoại vi ✓NB lơ mơ, xánh tái, nhợt nhạt, vã mồ hôi dấu hiệu máu Circulation (2) • Xử trí: ✓Cầm máu biện pháp đơn giản ✓Nâng cao chi chảy máu so với mức tim ✓Chỉ garo có cụt chi chảy máu ✓Ngừng tim: Ép tim lồng ngực Disability *Đánh giá nhanh theo mức độ: • Tỉnh giao tiếp bình thường • Đáp ứng lời nói hỏi • Đáp ứng kích thích đau (ad hỏi khơng thấy trả lời) • Khơng đáp ứng hỏi kích thích đau→ Hơn mê→vận chuyển đến Cơ sở y tế Exposure • Chú ý BN có tổn thương cột sống • Khơng làm hạ thân nhiệt bộc lộ • Lưu ý trường hợp: ✓Chảy máu từ lỗ tiểu ngồi ✓Phụ nữ có thai khơng ✓Nơn máu, ngồi máu ✓Bất động ván cứng có tổn thương cột sống Đặt tư an tồn cho nạn nhân • NB mê cần đặt tư an tồn, trừ nghi ngờ chấn thương cột sống • NB nằm nghiêng, tay gấp, tay duỗi thẳng trước mặt, chân co, chân duỗi thẳng • Có thể chêm lót, kê để giữ tư cho NB,NN ...ĐẠI CƯƠNG • CCBĐ hỗ trợ, can thiệp ban đầu người cấp cứu với người bị nạn, bị thương tích, bị bệnh cấp tính • Mục đích: ? ?Cứu sống nạn nhân ✓Hạn chế nguy hiểm đe dọa nạn nhân,... CCBĐ theo ưu tiên, gọi hỗ trợ, liên hệ 115 • → đưa nạn nhân đến CSYT Các biện pháp xử trí cấp cứu ban đầu • Thực phát thương tổn, nhắc lại đánh giá xử trí bổ sung NB không ổn định • Các bước:... kiểm tra trường → Loại bỏ/tránh yếu tố nguy hiểm, nguy (an toàn người cứu nạn nhân) • Đưa nạn nhân nơi an tồn để sơ cấp cứu (cần tối thiểu người, kéo từ phía sau, giữ thẳng cổ cột sống) • Đánh