Tự đánh giá năng lực chăm sóc sức khỏe người bệnh của điều dưỡng viên khu khám bệnh theo yêu cầu ở Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Bệnh viện Trung ương Quân đội (TWQĐ) 108 là bệnh viện tuyến cuối của Quân đội, xếp hạng đặc biệt cấp quốc gia (2010). Trải qua chặng đường 68 năm xây dựng và phát triển, việc nâng cấp quy mô và phân hạng bệnh viện luôn đảm bảo song hành với chất lượng khám, chữa bệnh cho bộ đội và nhân dân.

JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2020 TỰ ĐÁNH GIÁ NĂNG LỰC CHĂM SÓC SỨC KHỎE NGƯỜI BỆNH CỦA ĐIỀU DƯỠNG VIÊN KHU KHÁM BỆNH THEO YÊU CẦU Ở BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG QUÂN ĐỘI 108 Phạm Thị Thuyết1 TÓM TẮT Bệnh viện Trung ương Quân đội (TWQĐ) 108 bệnh viện tuyến cuối Quân đội, xếp hạng đặc biệt cấp quốc gia (2010) Trải qua chặng đường 68 năm xây dựng phát triển, việc nâng cấp quy mô phân hạng bệnh viện đảm bảo song hành với chất lượng khám, chữa bệnh cho đội nhân dân Cùng với trọng phát triển đội ngũ bác sĩ, hệ thống máy móc trạng bị y tế, việc bồi dưỡng lực thực hành chăm sóc sức khỏe người bệnh cho đội ngũ điều dưỡng viên có tác động trực tiếp, tích cực đến sức khỏe người bệnh, kết góp phần nâng cao vị thế, uy tín bệnh viện Từ khóa: Điều dưỡng viên khu khám bệnh theo yêu cầu, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, chăm sóc sức khỏe người bệnh SUMMARY: SELF ASSESSMENT OF THE PATIENT HEALTH CARE CAPACITOR OF NURSERY AREA AT REQUEST AT THE MILITARY CENTER HOSPITAL 108 Military Central Hospital 108 is the Army’s last line hospital, with a national special rating (2010) Over the course of 68 years of construction and development, the upgrading of hospital sizes and classifications has always ensured in parallel with the quality of medical examination and treatment for soldiers and people Along with focusing on developing a contingent of doctors and medical equipment systems, fostering the capacity of practicing healthcare for patients will have a direct and positive impact on health healthy patients, which has contributed to improving the status and reputation of the hospital Key words: Nursing at the on demand clinic, 108 Military Central Hospital, healthcare for patients I ĐẶT VẤN ĐỀ Chăm sóc nâng cao sức khỏe cho người bệnh nhiệm vụ điều dưỡng viên sở y tế Tại khu khám bệnh theo yêu cầu, Bệnh viện TWQĐ 108, điều dưỡng viên lực lượng thiếu công tác chăm sóc sức khỏe người bệnh Người điều dưỡng đóng vai trị chủ đạo hoạt động hỡ trợ, đáp ứng các nhu cầu mỗi người bệnh nhằm trì hơ hấp, tuần hồn, thân nhiệt, ăn uống, tiết, tư thế, vận động, vệ sinh cá nhân, ngủ, nghỉ; chăm sóc tâm lý; hỡ trợ điều trị tránh các nguy khơng an tồn từ môi trường bệnh viện Ở khu khám bệnh theo yêu cầu điều dưỡng viên chăm sóc từ đến nhiều người bệnh, phải theo dõi thường xuyên người bệnh nặng, cấp cứu; chăm sóc người bệnh trước, sau phẫu thuật chăm sóc cho đối tượng người lớn, trẻ em, trẻ sơ sinh… Điều cho thấy vai trò quan trọng người điều dưỡng thực hành chăm sóc Nếu điều dưỡng viên khơng có kiến thức, kỹ năng, thái độ trách nhiệm chăm sóc người bệnh tốt khơng có đủ thời gian phương tiện để thực công việc ảnh hưởng nhiều đến chất lượng chăm sóc sức khỏe an tồn người bệnh Ngược lại hoạt động chăm sóc điều dưỡng có chất lượng tốt giảm thời gian nằm viện người bệnh, giảm chi phí điều trị, chất lượng điều trị nâng cao góp phần khơng nhỏ tới uy tín, vị Bệnh viện TWQĐ 108 II MỤC TIÊU, PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Mục tiêu nghiên cứu Tại Bệnh viện TWQĐ 108 ban hành Bộ tiêu chí chuẩn đánh giá lực chăm sóc người bệnh tiến hành áp dụng toàn bệnh viện làm sở đánh giá phát triển lực điều dưỡng viên trình khám, chữa bệnh Khoa Khám bệnh, Bệnh viện TWQĐ 108 SĐT: 0987.900.681, gmail: phamthuyetbv108@gmail.com Ngày nhận bài: 25/10/2019 62 SỐ (54) - Tháng 01-02/2020 Website: yhoccongdong.vn Ngày phản biện: 31/10/2019 Ngày duyệt đăng: 05/11/2019 EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Tuy nhiên, việc khảo cứu đánh giá thực trạng lực điều dưỡng viên Bệnh viện TWQĐ 108 đạt đến đâu so với Bộ tiêu chí chuẩn này? Những yếu tố có liên quan đến việc phát triển lực điều dưỡng viên? Làm để nâng cao lực điều dưỡng Bệnh viện? Từ lý trên, thực viết: Tự đánh giá lực chăm sóc sức khỏe người bệnh điều dưỡng viên khu khám bệnh theo yêu cầu Bệnh viện TWQĐ 108 năm 2019, với hai mục tiêu cụ thể sau: (1) Đánh giá lực tự chăm sóc sức khỏe người bệnh điều dưỡng viên khu khám bệnh theo yêu cầu Bệnh viện TWQĐ năm 2019 (2) Đề xuất số nội dung liên quan nhằm bồi dưỡng nâng cao lực chăm sóc sức khỏe người bệnh điều dưỡng viên khu khám bệnh theo yêu cầu Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 năm 2019 Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả cắt ngang, kết hợp nghiên cứu định lượng nghiên cứu định tính, thực từ tháng đến tháng 10 năm 2019 Nghiên cứu định lượng thực vấn tự điền phiếu khảo sát với 60 điều dưỡng, 120 người bệnh người nhà (80 người bệnh + 40 người nhà); số liệu thu được phân tích thống kê toán học, sử dụng Test đánh giá mối liên hệ tương quan điều dưỡng viên với người bệnh Nghiên cứu định tính thực phương pháp trao đổi vấn sâu 01 đồng chí Chủ nhiệm khoa Khám bệnh, 10 điều dưỡng viên 20 người bệnh người nhà (10 người bệnh + 10 người nhà bệnh nhân) III KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Để có sở đánh giá khách quan, xác thực trạng lực chăm sóc sức khỏe người bệnh điều dưỡng viên khu khám bệnh theo yêu cầu Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 nay, tác giả xây dựng tiêu chí khảo sát cho hai nhóm đối tượng nghiên cứu, gồm: 60 điều dưỡng viên 120 người bệnh người nhà người bệnh với biểu cụ thể sau: Thái độ, trách nhiệm chăm sóc người bệnh điều dưỡng viên Hướng dẫn người bệnh dùng thuốc đảm bảo an toàn, hiệu Tiến hành kỹ thuật chăm sóc sức khỏe người bệnh quy trình Duy trì thời gian tiếp xúc, chăm sóc sức khỏe người bệnh liên tục Sử dụng hiệu kênh truyền thơng phương tiện nghe nhìn giao tiếp với người bệnh người nhà bệnh nhân Xác định nhu cầu tổ chức hướng dẫn, giáo dục sức khỏe cho người bệnh người nhà bệnh nhân Xác định ưu tiên chăm sóc dựa nhu cầu người bệnh gia đình bệnh nhân Tiến hành chia tiêu chí đánh giá thành mức độ với quy ước điểm cụ thể sau: Tốt (3 điểm), Khá (2 điểm), Trung bình (1 điểm) n −1 Sử dụng cơng thức tính khoảng điểm: L = n Trong đó: - L: khoảng điểm - n: số mức độ khoảng điểm) - Ta có L = 0,67 Áp dụng cơng thức tính điểm trung bình cộng ( X ) tiêu chí, xác định thứ hạng tiêu chí, điểm trung bình cộng tiêu chí quy ước ba mức độ sau: - Tốt (từ ≥ 2.34 ÷ điểm) - Khá (từ ≥1.67÷ ≥ 2.34 điểm) - Trung bình (từ ÷