Tài chính y tế Việt Nam 2011

Nội dung bài viết cung cấp thông tin về hiện trạng tài chính y tế Việt Nam, nêu những kết quả đạt được và những vấn đề khó khăn cần ưu tiên giải quyết.

Tạp chí Chính sách Y tế - Số 9/2012 TàI CHíNH Y Tế VIệT NAM 2011 TS Nguyễn Khánh Phương1 Kết chủ yếu đạt Mở đầu Tài y tế sáu hợp phần hệ thống y tế, có vai trò định đến việc thực mục tiêu hệ thống y tế ảnh hưởng đến hợp phần khác2 Một hệ thống y tế công bằng, hiệu phát triển thiếu sách tài y tế công bằng, hiệu Việc cập nhật thông tin trạng tài y tế nhận nhiều quan tâm, đặc biệt từ phía nhà hoạch định sách y tế Trong khuôn khổ báo này, tác giả cung cấp thông tin trạng tài y tế Việt Nam, nêu kết đạt vấn đề khó khăn cần ưu tiên giải Cập nhật sách chủ yếu tài y tế Nhìn chung, từ năm 2010 đến thay đổi lớn định hướng sách tài y tế Quan điểm đạo nêu Nghị Đại hội Đảng XI Tăng đầu tư nhà nước đồng thời với đẩy mạnh xà hội hóa hoạt động y tế Các sách tài y tế cụ thể ban hành theo sát định hướng Một số sách tài y tế quan trọng giai đoạn dự thảo, lấy ý kiến đóng góp Nghị định Đổi chế hoạt động, chế tài đơn vị nghiệp công lập, Dự thảo Thông tư sửa đổi Thông tư 14 điều chỉnh giá số dịch vụ y tế, Dự thảo Thông tư hướng dẫn thực Nghị định 69 lĩnh vùc y tÕ Thùc hiƯn b¶o hiĨm y tÕ toàn dân đưa thành mục tiêu chiến lược giai đoạn 2011-2020 Tổng chi cho y tế Việt Nam so với GDP có xu hướng tăng dần lên năm qua, từ mức 5,2% năm 2000 lên 6,4% năm 2009 Tỷ lệ nhóm nước có thu nhập trung bình thấp 4,3% Nh­ vËy, tæng møc chi cho y tÕ cđa ViƯt Nam kh¸ cao so víi c¸c n­íc cã mức thu nhập tương đương chí cao nhiều nước khu vực có mức thu nhập cao Thái Lan (3,7%), Singapore (3,1%), Malaysia (4,4%)5 Chi y tế bình quân đầu người Việt Nam tăng nhanh, từ mức 21 USD năm 2000 lên 76 USD năm 2009 Trong tổng chi cho y tế, nguồn tài công (bao gồm ngân sách nhà nước, chi từ quỹ BHXH viện trợ) chiếm tỷ lệ 43,3% (Hình 1) Tỷ trọng tài công tổng chi y tế tăng lên rõ rệt năm gần đây, từ mức 27,2% năm 2005 lên 36,6% năm 2006 đạt 43,3% năm 2009 Việc đảm bảo ngân sách để thực chương trình cấp thẻ BHYT cho người nghèo, người dân tộc người, trẻ em tuổi đối tượng sách, việc huy động trái phiếu phủ cho việc triển khai loạt đề án đầu tư, nâng cấp mạng lưới y Khoa Kinh tế Y tế, Viện Chiến lược Chính sách y tế WHO (2000), The World Health Report 2000: Health System Improving Performance, pp.21-25 Bé Y tÕ, Tæ chøc Y tÕ giới, Tài khoản y tế quốc gia thực Việt Nam thời kỳ 1998-2008, Nhà xuất thống kê, Hà Nội, 2010 WHO, WHO statistic 2010 WHO, WHO statistic 2010 Vụ Tài Kế hoạch - Tài khoản y tế quốc gia 2008 - 2009 (chưa công bố thức) Nghiên cứu sách tế địa phương đà đẩy nguồn chi từ NSNN cho y tế tăng lên rõ rệt Trong giai đoạn 2008 -2010, tỷ lệ bình quân tăng chi cho y tế 25,8%, cao tỷ lệ tăng chi NSNN 16,7% Như đà đạt tiêu "Tăng chi NSNN cho y tế với tốc độ chi cao tốc độ chi trung bình ngân sách nhà nước" theo Nghị 18/2008/QH12 Quốc hội So víi tỉng chi NSNN, tû lƯ chi tõ NSNN cho y tế đà tăng từ mức 3,9% năm 2000 lên 8,2% năm 2009 Cũng cần lưu ý mức tăng cao NSNN cho y tế vài năm gần phần nguồn trái phiếu phủ tăng, chưa thể coi mức ổn định cho năm tới Theo báo cáo sơ kết tháng đầu năm 2011 Vụ Kế hoạch - Tài chính, ước tính thực dự toán chi NSNN toàn ngành (đà bao gồm chi mua thẻ BHYT TE