Nội dung bài giảng đánh giá thực hành kiểm soát nhiễm khuẩn tại cơ sở răng hàm mặt theo hướng dẫn của CDC – Hoa Kỳ. Để hiểu rõ hơn, mời các bạn tham khảo chi tiết nội dung bài viết này!
ĐÁNH GIÁ THỰC HÀNH KIỂM SOÁT NHIỄM KHUẨN TẠI CƠ SỞ RĂNG HÀM MẶT THEO HƯỚNG DẪN CỦA CDC – HOA KỲ TS BS CK II NGUYỄN ĐỨC HUỆ •1 ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay, sở RHM, dịch vụ nha khoa phát triển với nhiều loại điều trị → KSNK có vai trị chăm sóc, điều trị nha khoa ? •2 NGUY CƠ LÂY NHIỄM THỰC HÀNH NHA KHOA TIẾP XÚC TRỰC TIẾP TIẾP XÚC GIÁN TIẾP VỚI MÁU, DỊCH TIẾT NGUY CƠ VỚI DỤNG CỤ, THIẾT BỊ LÂY NHIỄM LÂY NHIỄM VẤY NHIỄM THỰC HÀNH NHA KHOA THIẾU (RHM) ĐIỀU KIỆN LÀM VIỆC THIẾU PHƯƠNG TIỆN, DỤNG CỤ TIẾP XÚC MÔI TRƯỜNG KHƠNG KHÍ BỊ VẤY NHIỄM Sơ đồ Mơ tả nguy lây nhiễm thực hành sở RHM.•3 • Hiện nay, Bộ Y tế, Sở Y tế quan tâm đến công tác KSNK → Các sở y tế, sở RHM triển khai tốt KSNK với nhiều thành tựu • Tuy nhiên, số nội dung KSNK chưa tốt, nhiều nguyên nhân •4 ❖ MỤC TIÊU NC Đánh giá thực trạng KSNK sở RHM theo hướng dẫn CDC Đánh giá yếu tố ảnh hưởng thực hành KSNK sở RHM •5 PHƯƠNG PHÁP NC 2.1 Thiết kế NC Nghiên cứu dịch tễ học mô tả, với phiếu đánh giá, vấn NVYT thực hành KSNK sở RHM 2.2 Đối tượng NC ❑ NVYT làm việc khoa RHM, khoa KSNK ❑ Lãnh đạo bệnh viện chuyên gia KSNK •6 PHƯƠNG PHÁP NC 2.3 Tiêu chí đánh giá ▪ Theo QĐ: 3916/QĐ-BYT, Hướng dẫn KSNK sở khám bệnh, chữa bệnh ▪ Theo hướng dẫn KSNK/ RHM CDC-Hoa Kỳ 2.4 Phương tiện đánh giá ▪ Bộ câu hỏi thực hành KSNK/ RHM ▪ Bảng kiểm 10 quy trình KSNK/ RHM theo hướng dẫn CDC – 2016 •7 KẾT QUẢ - BÀN LUẬN 3.1 Đánh giá thực trạng KSNK sở RHM ❖ Ưu điểm - Được quan tâm Sở Y tế, lãnh đạo BV - 100% BV có trung tâm tiệt khuẩn dụng cụ - 100% sở sử dụng Autoclave tiệt khuẩn DC - 100% mang trang, mang găng tay điều trị - 100% có nơi rửa tay; 88,8% có dd vệ sinh tay - Các sở RHM có điều kiện làm việc tốt •8 Tuy nhiên, KSNK sở RHM cịn số hạn chế •9 3.1.1 Về thực hành KSNK sở RHM Bảng Vệ sinh tay phương tiện phòng hộ (n = 240) Kết n % Nội dung Thực hành vệ sinh tay - Có dung dịch sát khuẩn ghế nha khoa - Tỷ lệ tuân thủ vệ sinh tay Phương tiện phòng hộ cá nhân 213 125 88,8 52,1 - Mang găng tay, mang trang điều trị 240 - Mang kính bảo vệ mắt điều trị có phun sương 144 - Mang che mặt điều trị có phun sương 54 100 60,0 22,5 Kết cho thấy: • 88,8% khoa RHM có dung dịch vệ sinh tay • Chỉ có 52,1% tuân thủ vệ sinh tay quy định • 22,5% mang che mặt điều trị có phun sương10 • 3.3 GiẢI PHÁP CAN THIỆP •22 ❖ Các giải pháp can thiệp KSNK – Bộ Y tế Năm 2009, Thông tư: 18/TT-BYT, Hướng dẫn tổ chức thực KSNK sở y tế Năm 2012 Quyết đỊnh: Năm 2017 Năm 2016 Bộ Y tế, ban hành 3671/QĐ-BYT kế hoạch hành động quốc gia Hướng dẫn KSNK giai đoạn 2016 - 2020” KSNK Quyết định: 3916/QĐ-BYT, Hướng dẫn KSNK Hiện nay, Bộ Y tế Đang biên soạn hướng dẫn KSNK/ RHM •23 Hiện vệ sinh tay chưa tốt, cần phải: • Đào tạo, tập huấn • Thay đổi nhận thức tầm quan trọng/ VST • Thu đủ viện phí → 3.3.6 VỆ SINH MÔI TRƯỜNG ▪ Phân loại rác thải quy định ▪ Vệ sinh máy ghế nha khoa… ▪ Vệ sinh mơi trường Xanh – Sạch – Đẹp… •29 3.3.7 CHE PHỦ NHA KHOA Thực hành che phủ bàn phím chỉnh ghế tay chỉnh đèn30 • 3.3.8 VẬT LiỆU SỬ DỤNG LẦN/ NHA KHOA •31 3.3.9 BIÊN SOẠN TÀI LIỆU TẬP HUẤN KSNK/ RHM • Bộ Y tế sớm ban hành hướng dẫn KSNK/ RHM • BV RHM TW sớm biên soạn tài liệu KSNK/ RHM • Tập huấn KSNK cho NVYT •32 Hiện nay, cơng tác KSNK BV RHM TW: • Được quan tâm BGĐ • Đầu tư trang thiết bị, phương tiện KSNK • Máy ghế nha khoa đại • Khoa phòng Xanh-Sạch-Đẹp • BV RHM TW làm tốt cơng tác KSNK KẾT LUẬN 4.1 Thực trạng KSNK sở RHM - Được quan tâm lãnh đạo Sở Y tế, BV… - Các sở RHM làm tốt KSNK - Tuy nhiên, thực hành KSNK/ RHM số bất cập, chưa hoàn thiện 4.2 Các yếu tố ảnh hưởng thực hành KSNK/ RHM - Một số NVYT chưa nhận thức tốt vai trị KSNK - Chưa có tài liệu hướng dẫn KSNK/ RHM - Chưa làm tốt công tác kiểm tra, giám sát KSNK •34 THỰC HiỆN TỐT KSNK SẼ GIÚP - Tạo an toàn cho NVYT - Tạo an tâm cho người bệnh - Giảm nguy lây nhiễm - Tăng hiệu quả, chất lượng điều trị “No harm when we try to well” Kiểm sốt nhiễm khuẩn ln khởi đầu theo suốt q trình điều trị CHÂN THÀNH CẢM ƠN ! •36 ... dẫn KSNK sở khám bệnh, chữa bệnh ▪ Theo hướng dẫn KSNK/ RHM CDC- Hoa Kỳ 2.4 Phương tiện đánh giá ▪ Bộ câu hỏi thực hành KSNK/ RHM ▪ Bảng kiểm 10 quy trình KSNK/ RHM theo hướng dẫn CDC – 2016 •7... TIÊU NC Đánh giá thực trạng KSNK sở RHM theo hướng dẫn CDC Đánh giá yếu tố ảnh hưởng thực hành KSNK sở RHM •5 PHƯƠNG PHÁP NC 2.1 Thiết kế NC Nghiên cứu dịch tễ học mô tả, với phiếu đánh giá, vấn... NVYT thực hành KSNK sở RHM 2.2 Đối tượng NC ❑ NVYT làm việc khoa RHM, khoa KSNK ❑ Lãnh đạo bệnh viện chuyên gia KSNK •6 PHƯƠNG PHÁP NC 2.3 Tiêu chí đánh giá ▪ Theo QĐ: 3916/QĐ-BYT, Hướng dẫn KSNK