Bài giảng Xử trí bệnh nhân động kinh kháng trị

Bài giảng Xử trí bệnh nhân động kinh kháng trị trình bày các nội dung chính sau: Định nghĩa động kinh kháng trị, nguyên nhân của kháng trị, co giật là một biểu hiện lâm sàng,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết bài giảng.

XỬ TRÍ BỆNH NHÂN ĐỘNG KINH KHÁNG TRỊ BS Chonpivat Treepong Khoa ội thầ kinh, Trung tâm thầ kinh Prasat Khoa Y, Bộ Y Tế Bangkok, Thái Lan Đị h ghĩa độ g kinh kháng trị • Thất ại việ kiể soát độ g kinh sau thử điều t ị với thuố hố g độ g kinh thích hợp đượ dung ạp tốt ả với t ị liệu hay phối hợp Vì hẩ kháng trị sau thử với thuố hố g độ g kinh? • Hiệu uả thuố hố g độ g kinh dự phòng co giật Nguyên nhân kháng trị? Đá h giá trướ phẫu thuật đượ thự hiệ nào? hư Bệ h nhân nam, 42 tuổi, độ g kinh kháng trị với iểu hiệ ất hậ thứ Đá h giá trướ phẫu thuật? Chẩn đốn sai = khơng phải động kinh Ngất/ ối loạ hịp tim Rối loạ vậ độ g Nhữ g g vậ độ g sinh lý Co giật hư ột t iệu g ệ h Co giật tâm ă độ g kinh V…v… Co giật ột iểu hiệ lâm sàng • Độ g kinh tự iễ • Thuố hố g độ gkinh hỉ điều t ị t iệu g • Liệu pháp iễ dich điều t ị đặ hiệu (điều t ị ệ h) PNES • PNES = Co giật khơng phải độ g kinh có guồ gố tâm ă • Khơng có iế đổi điệ não tron • • • • • • Lắ lư hông Đầu quay qua quay Mắt hắ Vậ độ g không đồ g ộ Khơng có tiế t iễ t iệu g … Khơng có liều tối đa xác đị h Chỉ có liều tối ưu đượ xem xét ... kinh kháng trị • Thất ại việ kiể soát độ g kinh sau thử điều t ị với thuố hố g độ g kinh thích hợp đượ dung ạp tốt ả với t ị liệu hay phối hợp Vì hẩ đố kháng trị sau thử với thuố hố g độ g kinh? ... kinh? • Hiệu uả thuố hố g độ g kinh dự phòng co giật Nguyên nhân kháng trị? Đá h giá trướ phẫu thuật đượ thự hiệ nào? hư Bệ h nhân nam, 42 tuổi, độ g kinh kháng trị với iểu hiệ ất hậ thứ Đá h... phải động kinh Ngất/ ối loạ hịp tim Rối loạ vậ độ g Nhữ g g vậ độ g sinh lý Co giật hư ột t iệu g ệ h Co giật tâm ă độ g kinh V…v… Co giật ột iểu hiệ lâm sàng • Độ g kinh tự iễ • Thuố hố g độ gkinh