Sản phụ sau mổ lấy thai có triệu chứng liệt ruột tạm thời, điều này kéo dài thời gian phục hồi sức khỏe của sản phụ. Sự phục hồi nhu động ruột của sản phụ sau mổ phụ thuộc vào nhiều yếu tố trong đó có chế độ ăn và thời gian bắt đầu cho sản phụ ăn. Việc cho sản phụ ăn sớm và chế độ ăn đặc sẽ giúp sản phụ sớm phục hồi nhu động ruột, giảm chi phí điều trị so với chế độ truyền thống. Khảo sát hiệu quả chế độ ăn đặc sớm phục hồi nhu động ruột trên sản phụ sau mổ lấy thai bằng gây tê tủy sống.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Nghiên cứu Y học HIỆU QUẢ CHẾ ĐỘ ĐẶC SỚM CẢI THIỆN NHU ĐỘNG RUỘT SAU MỔ LẤY THAI BẰNG PHƯƠNG PHÁP GÂY TÊ TỦY SỐNG Nguyễn Thị Lan*, Trần Thiện Trung**, Jane Dimmitt Champion*** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Sản phụ sau mổ lấy thai có triệu chứng liệt ruột tạm thời, điều kéo dài thời gian phục hồi sức khỏe sản phụ Sự phục hồi nhu động ruột sản phụ sau mổ phụ thuộc vào nhiều yếu tố có chế độ ăn thời gian bắt đầu cho sản phụ ăn Việc cho sản phụ ăn sớm chế độ ăn đặc giúp sản phụ sớm phục hồi nhu động ruột, giảm chi phí điều trị so với chế độ truyền thống Mục tiêu: Khảo sát hiệu chế độ ăn đặc sớm phục hồi nhu động ruột sản phụ sau mổ lấy thai gây tê tủy sống Đối tượng - Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả thực từ 01/4/2019 đến 30/5/2019 Bệnh viện đa khoa Trần Văn Thời Chúng nghiên cứu phục hồi nhu động ruột sau mổ lấy thai phương pháp gây tê tủy sống hai nhóm sản phụ nhận định chế độ ăn từ bác sĩ điều trị Một nhóm sản phụ định ăn theo chế độ truyền thống nhóm sản phụ định ăn đặc sớm Sản phụ điều dưỡng chăm sóc trực dõi ghi nhận thời gian phục hồi âm ruột, trung tiện Kết so sánh hai nhóm Kết quả: Thời gian phục hồi âm ruột, trung tiện sản phụ nhóm ăn đặc sớm 12 37 phút ± 01 37 phút 24 27 phút ± 03 13 phút, sớm so với nhóm sản phụ thực theo chế độ ăn truyền thống 13 29 phút ± 01 29 phút 29 12 phút ± 05 08 phút với (p < 0,05) Kết luận: Chế độ ăn đặc sớm giúp sản phụ sau mổ lấy thai phục hồi nhu động ruột sớm so với chế độ ăn truyền thống Khơng có khác biệt triệu chứng rối loạn tiêu hóa hai nhóm Từ khóa: mổ lấy thai, ăn sớm sau mổ ABSTRACT EFFICACY EARLY DIET IMPROVES INTESTINAL MOTILITY AFTER CAESAREAN SECTION BY SPINAL ANESTHESIA Nguyen Thi Lan, Tran Thien Trung, Jane Dimmitt Champion * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol 23 – No - 2019: 207 – 211 Background: Women after caesarean section has temporary intestinal paralysis This extends the recovery time for pregnant women The recovery of intestinal motility of pregnant women after surgery depends on many factors including diet and start time for women to eat Early feeding and solid diet will help pregnant women recover early intestinal motility, reduce treatment costs compared to traditional regimes Objectives: To effectively investigate the early diet to restore intestinal motility in women after cesarean section with spinal anesthesia Method: Cross-sectional study describing implementation from April 1, 2019 to May 30, 2019 at Tran Van Thoi General Hospital We investigated the recovery of intestinal motility after caesarean section of two groups of women receiving the diets from the treating doctor A group of women is assigned to a traditional diet and a group early diet The women will be taken care of directly by nurses and recorded the time of bowel sound, passage flatus The results were compared between the two groups *Bộ môn Điều dưỡng - Khoa Y, Trường Cao đẳng Y tế Cà Mau ** Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh ***Điều dưỡng, Friendship Bridge Group – USA Tác giả liên lạc: CN Nguyễn Thị Lan ĐT: 0944011792 Email: nguyenlan.cmy@gmail.com Chuyên Đề Điều Dưỡng Kỹ Thuật Y Học 207 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 23 * Số * 2019 Results: The time of bowel sound and passage flatus in women in the group of early diet was 12 hours 37 minutes ± 01 hours 37 minutes and 24 hours 27 minutes ± 03 hours 13 minutes, earlier than the group of women follow traditional food was 13 hours 29 minutes ± 01 hours 29 minutes and 29 hours 12 minutes ± 05 hours 08 minutes (p 35 tuổi 14 20,6 10 13,2 Tiền thai Sinh lần đầu 24 35,3 36 47,4 0,14 Sinh lần 02 44 64,7 40 52,6 trở lên Vết mổ cũ Có vết mổ cũ 19 27,9 17 22,4 0,44 Không vết mổ cũ 49 72,1 59 77,6 Thời gian mổ < 60 phút 64 94,1 72 94,7 0,87 ≥ 60 phút 5,9 5,3 Nhóm tuổi TB: Trung bình, ĐLC: Độ lệch chuẩn Bảng So sánh thời gian phục hồi âm ruột trung tiện hai nhóm Kết Âm ruột (TB ± ĐLC) Trung tiện (TB ± ĐLC) Nhóm ăn đặc sớm n = 68 Nhóm ăn chế độ truyền thống n = 76 p 12 37 phút ± 01 37 phút 13 29 phút ± 01 29 phút 0,02 24 27 phút ± 03 13 phút 29 12 phút ± 0,001 05 08 phút Thời gian phục hồi âm ruột trung tiện sản phụ nhóm ăn đặc sớm, sớm so với sản phụ nhóm ăn theo chế độ truyền thống, khác biệt có ý nghĩa thống kê với p