THÔNG TIN TÀI LIỆU
BỘ GIÁO DỤCVÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRỊNH THỊ HÀ NÂNG CAO HIỆU QUẢ CHI NGÂN SÁCH NHÀ NƢỚC TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TÂY NINH TỪ NĂM 2009 - 2020 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH 10 năm 2013 BỘ GIÁO DỤCVÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH TRỊNH THỊ HÀ NÂNG CAO HIỆU QUẢ CHI NGÂN SÁCH NHÀ NƢỚC TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TÂY NINH TỪ NĂM 2009 - 2020 Chuyên ngành: Kinh tế trị Mã số: 60310102 LUẬN VĂN THẠC SĨ KINH TẾ NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: TS LƯU THỊ KIM HOA Thành phố Hồ Chí Minh, Năm 2013 LỜI CAM ĐOAN Tôi tên Trịnh Thị Hà học viên cao học khóa 21chun ngành Kinh tế trị Trường Đại học Kinh tế Thành phố Hồ chí Minh Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi Các số liệu có nguồn trích dẫn rõ ràng, kết nêu luận văn trung thực Tác giả luận văn Trịnh Thị Hà MỤC LỤC TRANG PHỤ BÌA LỜI CAM ĐOAN MỤC LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG MỞ ĐẦU Chƣơng CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ NÂNG CAO HIỆU QUẢ CHI NGÂN SÁCH NHÀ NƢỚC TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG 1.1 Vai trò nghiệp y tế phát triển kinh tế xã - hội 1.1.1 Vai trò y tế việc nâng cao chất lượng sức khỏe 1.1.2 Vai trò y tế phát triển nguồn lao động xã hội .8 1.1.3 Vai trò y tế phát triển kinh tế xã hội 1.2 Nội dung chi ngân sách nhà nƣớc cho bệnh viên công 10 1.2.1 Khái niệm ngân sách chi ngân sách nhà nước cho bệnh viện công 10 1.2.1.1 Ngân sách nhà nước chi ngân sách nhà nước 10 1.2.1.2 Chi ngân sách nhà nước bệnh viện công 11 1.2.2 Nội dung chi ngân sách nhà nước bệnh viện công 11 1.2.2.1 Chi máy hoạt động bệnh viện công .11 1.2.2.2 Chi quản lý hành 12 1.2.2.3 Chi nghiệp vụ chuyên môn 13 1.2.2.4 Chi mua sắm sửa chữa không thường xuyên .13 1.3 Nội dung quản lý chi ngân sách nhà nƣớc bệnh viện công .14 1.3.1 Nội dung chi ngân sách nhà nước cho nghiệp y tế .14 1.3.2 Nội dung quản lý chi ngân sách nhà nước cho bệnh viện cơng 16 1.3.2.1 Lập dự tốn 16 1.3.2.2 Phân bổ dự toán 17 1.3.2.3 Chấp hành dự toán 1.3.2.4 Các yêu cầu trình thực kế hoạch 1.3.2.5 Quyết toán ngân sách nhà nước 1.3.3 Nguyên tắc quản lý 1.3.3.1 Nguyên tắc quản lý theo dự toán 1.3.3.2 Nguyên tắc chi phải đảm bảo tính tiết kiệm hiệu 1.3.3.3 Nguyên tắc kiểm soát chi qua kho bạc nhà nước 1.4 Hiệu chi ngân sách nhà nƣớc bệnh viện công 1.4.1 Cung cấp dịch vụ y 1.4.2 Hiệu sử dụng k 1.4.3 Hiệu kinh tế - Chƣơng THỰC TRẠNG, HIỆU QUẢ CHI NGÂN SÁCH NHÀ NƢỚC TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TÂY NINH TỪ NĂM 2009 - 2013 2.1.Khái quát đặc điểm tự nhiên, kinh tế xã hội, 2.2.Thực trạng hiệu chi ngân sách nhà nƣớ địa bàn tỉnh Tây Ninh từ năm 2009 - 2013 2.2.1 Thực trạng máy hoạt động bệnh viện công 2.2.2 Thực trạng khám, chữa bệnh bệnh viện 2.2.2.1 Chỉ tiêu giường bệnh từ năm 2009-201 2.2.2.2 Tình hình khám, chữa bệnh từ năm 200 2.2.2.3 Điều trị ngoại trú 2.2.2.4 Điều trị nội trú 2.2.3 Thực trạng quản lý sử dụng chi ngân sách nhà nước các bệnh viện công địa bàn tỉnh Tây Ninh 2.2.3.1 Quản lý chi ngân sách 2.2.3.2 Thực trạng sử dụng chi ngân sách nhà nước bệnh viện 2.3.1 Đánh giá hiệu chi ngân sách nhà nước bệnh viện công tỉnh Tây Ninh 2.3.1.1 Những kết đạt 2.3.1.2 Những khó khăn, tồn bệnh viện công tỉnh Tây Ninh 41 2.3.2 Nguyên nhân 44 2.3.2.1 Do nhu cầu khám chữa bệnh tỷ lệ bao phủ người bệnh bảo hiểm y tế tăng nhanh 44 2.3.2.2 Chưa cân đối giữa nhu cầu khám chữa bệnh với nguồn lực bệnh viện tỉnh 44 2.3.2.3 Năng lực y tế tuyến sở nhiều hạn chế .45 2.3.2.4 Chính sách giá viện chưa phù hợp với đổi tài y tế 45 Chƣơng NHỮNG QUAN ĐIỂM CƠ BẢN VÀ GIẢI PHÁP CHỦ YẾU NHẰM NÂNG CAO HIỆU QỦA CHI NGÂN SÁCH NHÀ NƢỚC TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TÂY NINH 47 3.1 Những quan điểm 48 3.1.1 Quan điểm công bằng, hiệu nghiệp y tế 48 3.1.2 Quan điểm phù hợp nguồn nhân lực với điều kiện sẵn có bệnh viện công 49 3.1.3 Quan điểm phát triển khám chữa bệnh bệnh viện công .50 3.1.4 Quan điểm toàn diện chi ngân sách cho bệnh viện công 51 3.2 Một số giải pháp chủ yếu 52 3.2.1 Thực công bằng, hiệu nghiệp y tế 52 3.2.2 Đổi chế sách bệnh viện công 53 3.2.3 Tạo nguồn lực tổng hợp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh 54 3.2.4 Nâng cao lực đội ngũ cán quản lý y tế 55 3.2.5 Nâng cao hiệu nguồn chi 56 KẾT LUẬN 60 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT CBCCVC Cán bộ, công chức, viên chức CCTL Cải cách tiền lương CK Chuyên khoa BHYT Bảo hiểm y tế HBV Hạng bệnh viện HSGB Hiệu suất giường bệnh KCB Khám chữa bệnh KT-XH Kinh tế -Xã hội NS Ngân sách NXB Nhà xuất TT Trung tâm TTB Trang thiết bị TTBYT Trang thiết bị y tế SG Số giường TTPCL Trung tâm phòng chống lao XHCN Xã hội chủ nghĩa ƯĐ Ưu đãi DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Nguồn nhân lực Bảng 2.2 Số giường bệnh Ninh từ năm 2009-201 Bảng 2.3 Bảng khảo sát số lầ Bảng 2.4 Khảo sát chi ngân sách 2013 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Bàn sức khỏe Ngạn ngữ Nga có câu: “Người có sức khỏe có trăm ước muốn Người khơng có sức khỏe có ước muốn là: Sức khỏe” Như vậy, vấn đề sức khỏe không Việt Nam quan tâm mà tất người, nước giới “Sức khỏe tài sản vô giá” - Lời đúc kết khẳng định tầm quan trọng sức khỏe Sức khỏe, không tài sản người mà tài sản quốc gia nhân loại, nhân tố quan trọng việc xây dựng bảo vệ tổ quốc Sự nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe trách nhiệm cộng đồng, người dân, cấp ủy Đảng, quyền, đoàn thể tổ chức xã hội, ngành y tế giữ vai trị nịng cốt Trong trình phát triển kinh tế - xã hội quốc gia, nhân tố người giữ vai trò định vừa mục tiêu, vừa nguồn lực phát triển Nhận rõ tầm quan trọng sức khỏe vai trò ngành y tế việc chăm sóc bảo vệ sức khoẻ, Kết luận số 42/KL/TW ngày 01/4/2009 Bộ Chính trị nhấn mạnh: "Đổi chế sách sở y tế công lập" Mặc dù, chế tài đơn vị có nhiều chuyển biến tính cực, song cịn chịu ảnh hưởng chế cũ, chế kế hoạch hóa, tập trung, bao cấp, nhiều sách chưa chưa phù hợp với kinh tế thị trường, tự chịu trách nhiệm kinh phí điều trị Khả cung ứng chất lượng dịch vụ y tế cải thiện chưa tương xứng với yêu cầu khả có hệ thống y tế nước ta nay, thực trạng nguồn nhân lực ngành y tế (đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng cán nhân viên ngành), việc chăm sóc sức khỏe, nguồn chi ngân sách nhà nước Giữa yêu cầu nguồn chi ngân sách nhà nước cho nghiệp y tế thay đổi theo hướng “Giảm dần khoản chi có tính bao biện từ ngân sách nhà nước, chi có trọng tâm, trọng điểm” song đảm bảo mục tiêu Đảng Nhà nước đề “Nâng cao tính cơng hiệu việc tiếp cận sử dụng dịch vụ chăm sóc bảo vệ sức khoẻ nhân dân” vấn đề đặt cần giải Trong năm qua, ngành Y tế nước nói chung tỉnh Tây Ninh nói riêng đứng trước nhiều thử thách diễn biến phức tạp thời tiết, bệnh dịch tình hình kinh tế - xã hội, cán nhân viên ngành với tinh thần trách nhiệm, yêu ngành, yêu nghề, tận tụy với việc chăm sóc sức khỏe nhân dân Mặt khác, ngành y tế quan tâm trọng công tác quản lý nhà nước, đa dạng hóa loại hình phục vụ, nâng cao kỹ thuật chuyên môn, đổi trang thiết bị, đáp ứng kịp thời nhu cầu chăm sóc sức khỏe ngày cao nhân dân tỉnh Thực Nghị định 43/2006/NĐ-CP Chính phủ, Ủy ban nhân dân tỉnh Tây Ninh ký Quyết định giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm tài cho đơn vị nghiệp y tế công lập địa bàn tỉnh Tây Ninh Tuy nhiên, Quá trình thực cho thấy ngân sách nhà nước bệnh viện cơng tỉnh cịn bất cập, chưa thực phát huy sức mạnh đội ngũ 3.218 cán y tế, chất lượng hoạt động, chăm sóc sức khỏe nhân dân Trang thiết bị chưa đáp ứng yêu cầu phát triển ngành cấu, trình độ cơng nghệ, nguồn cán có tay nghề chun mơn cao cịn thiếu nhiều, sách tiền lương chế độ đãi ngộ cán y tế chưa phù hợp dẫn đến tình trạng chuyển dịch cán y tế, chảy máu chất xám; từ tháng 4/2009 đến tháng 12/2012 ngành y tế Tây Ninh có 98 cán y tế, có 47 bác sĩ chuyển từ bệnh viện cơng sang bệnh viện tư Sở dĩ có tình trạng mức thu nhập cán y tế Bệnh viện công thấp so với thu nhập cán y tế phục vụ bệnh viện tư, Ngân sách đầu tư cho y tế ngày chịu tác động trực tiếp đến hiệu hoạt động bệnh viện Mặt khác trình quản lý sử dụng ngân sách nhiều kẽ hở dẫn tới lãng phí giảm hiệu điều trị bệnh viện công Những tồn địi hỏi phải có giải pháp nhằm nâng cao hiệu chi ngân sách nhà nước cho y tế theo hướng phù hợp với phát triển kinh tế thị trường, gắn với chức năng, nhiệm vụ đơn vị y tế, tác động trực tiếp đến cán y tế, nhằm nâng cao chất lượng phục vụ, hiệu quả, tinh thần trách nhiệm, y đức cán y tế đảm bảo thu nhập đáp ứng với suất, chất lượng, hiệu công việc cán y tế Bệnh viện xây dựng báo cáo chất lượng tự công bố báo cáo chất lượng theo hướng dẫn Bộ Y tế Các quản lý tiến hành đánh giá chất lượng bệnh viện thẩm định báo cáo chất lượng dựa tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng Bộ Y tế ban hành thừa nhận theo định kỳ năm đột xuất Chƣơng III HỆ THỐNG QUẢN LÝ CHẤT LƢỢNG TRONG BỆNH VIỆN Điều 10 Tổ chức hệ thống quản lý chất lƣợng bệnh viện Hệ thống quản lý chất lượng bệnh viện gồm: hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện giám đốc bệnh viện làm chủ tịch phó giám đốc phụ trách chun mơn làm phó chủ tịch; phòng/tổ quản lý chất lượng; nhân viên chuyên trách quản lý chất lượng; mạng lưới quản lý chất lượng phù hợp với quy mô bệnh viện Bệnh viện hạng đặc biệt bệnh viện đa khoa hạng I thành lập phòng quản lý chất lượng; bệnh viện khác tùy theo quy mô, điều kiện nhu cầu bệnh viện để định thành lập phòng tổ quản lý chất lượng Phòng/tổ quản lý chất lượng phối hợp chặt chẽ với khoa, phòng chức để thực nhiệm vụ quản lý chất lượng bệnh viện Mạng lưới quản lý chất lượng bệnh viện: thiết lập từ cấp bệnh viện đến khoa, phòng, đơn vị bệnh viện, phòng/tổ quản lý chất lượng làm đầu mối điều phối hoạt động a) Hoạt động hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện: Chủ tịch hội đồng phân công nhiệm vụ cho thành viên xây dựng quy chế hoạt động hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện; b) Chủ tịch hội đồng thiết lập hệ thống quản lý chất lượng, xây dựng ban hành văn quản lý chất lượng bệnh viện; c) Hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện tổ chức họp định kỳ đột xuất nhằm hỗ trợ, giám sát đưa khuyến nghị liên quan đến quản lý chất lượng Tổ chức nhiệm vụ hội đồng quản lý chất lượng; phòng/tổ quản lý chất lượng; nhiệm vụ quyền hạn trưởng phòng/tổ trưởng quản lý chất lượng nhân viên, thành viên mạng lưới quản lý chất lượng thực theo hướng dẫn Điều 11, Điều 12, Điều 13, Điều 14, Điều 15 Thông tư Điều 11 Tổ chức nhiệm vụ hội đồng quản lý chất lƣợng Tổ chức: Hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện giám đốc bệnh viện ban hành định thành lập, quy chế trì hoạt động; thư ký thường trực trưởng phòng/tổ trưởng quản lý chất lượng bệnh viện Số lượng thành viên hội đồng tùy thuộc vào quy mô bệnh viện, gồm đại diện khoa, phịng có liên quan đến hoạt động cải tiến chất lượng bệnh viện an toàn người bệnh Nhiệm vụ: a) Phát vấn đề chất lượng, nguy tiềm ẩn an toàn người bệnh, xác định hoạt động ưu tiên đề xuất đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng an toàn người bệnh với giám đốc bệnh viện; b) Giúp cho giám đốc triển khai tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng Bộ Y tế ban hành thừa nhận, phù hợp với điều kiện bệnh viện; c) Tham gia tổ chức thực việc áp dụng tiêu chí, tiêu chuẩn chất lượng, đánh giá nội chất lượng bệnh viện thông qua báo cáo chất lượng bệnh viện; d) Hỗ trợ kỹ thuật cho khoa, phòng để triển khai hoạt động đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng giám đốc bệnh viện phê duyệt Điều 12 Tổ chức nhiệm vụ phòng/tổ quản lý chất lƣợng a) Tổ chức: Phòng quản lý chất lượng bệnh viện có trưởng phịng, phó trưởng phịng nhân viên, tùy thuộc quy mô bệnh viện giám đốc định; b) Tổ quản lý chất lượng bệnh viện giám đốc trực tiếp phụ trách phận phòng chức lãnh đạo phòng phụ trách Nhiệm vụ: Là đơn vị đầu mối triển khai tham mưu cho giám đốc, hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện công tác quản lý chất lượng bệnh viện: a) Xây dựng kế hoạch nội dung hoạt động quản lý chất lượng bệnh viện để trình giám đốc phê duyệt; b) Tổ chức thực hiện, theo dõi, giám sát, đánh giá, báo cáo, phối hợp, hỗ trợ việc triển khai hoạt động quản lý chất lượng đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng khoa phòng; c) Làm đầu mối thiết lập hệ thống quản lý sai sót, cố bao gồm phát hiện, tổng hợp, phân tích, báo cáo nghiên cứu, đề xuất giải pháp khắc phục; d) Làm đầu mối phối hợp với khoa, phòng giải đơn thư, khiếu nại, tố cáo vấn đề liên quan đến hài lòng người bệnh; đ) Thu thập, tổng hợp, phân tích liệu, quản lý bảo mật thông tin liên quan đến chất lượng bệnh viện Phối hợp với phận thống kê, tin học bệnh viện tiến hành đo lường số chất lượng bệnh viện; e) Triển khai phối hợp tổ chức đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng quản lý chất lượng; g) Tổ chức đánh giá chất lượng nội bệnh viện dựa tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng Bộ Y tế ban hành thừa nhận; h) Thực đánh giá việc tuân thủ quy định hướng dẫn chuyên môn Bộ Y tế; i) Xây dựng triển khai thực chương trình an tồn người bệnh Điều 13 Nhiệm vụ quyền hạn trƣởng phòng/tổ trƣởng quản lý chất lƣợng Nhiệm vụ: a) Tổ chức thực đầy đủ nhiệm vụ phòng/tổ quản lý chất lượng chịu trách nhiệm hoạt động phòng/tổ quản lý chất lượng b) Tổng kết, báo cáo hoạt động phòng/tổ quản lý chất lượng, kết công tác cải tiến chất lượng bệnh viện an tồn người bệnh; c) Hỗ trợ nhóm chất lượng khoa, phòng thực đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng; d) Tham gia đánh giá chất lượng bệnh viện; đ) Làm thư ký hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện Quyền hạn: a) Kiểm tra yêu cầu khoa, phòng, cá nhân thực kế hoạch quản lý chất lượng bệnh viện; b) Đề xuất với giám đốc việc khen thưởng, kỷ luật cá nhân tập thể thực nhiệm vụ quản lý chất lượng Điều 14 Nhiệm vụ quyền hạn nhân viên phòng/tổ quản lý chất lƣợng bệnh viện Nhiệm vụ: a) Thực nhiệm vụ theo mơ tả vị trí việc làm phịng/tổ quản lý chất lượng công việc khác theo phân cơng trưởng phịng/tổ trưởng quản lý chất lượng bệnh viện; b) Thu thập, phân tích, quản lý, bảo mật liệu liên quan đến quản lý chất lượng bệnh viện lĩnh vực phân công; c) Hỗ trợ nhóm chất lượng khoa, phịng thực đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng; d) Tham gia đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng đánh giá chất lượng bệnh viện Quyền hạn: a) Kiểm tra, giám sát hoạt động quản lý chất lượng bệnh viện khoa, phòng; b) Đôn đốc cá nhân, đơn vị thực biện pháp khắc phục sau kiểm tra, giám sát; c) Đề xuất khen thưởng đơn vị, cá nhân thực tốt công tác quản lý chất lượng Điều 15 Các thành viên mạng lƣới quản lý chất lƣợng Mỗi khoa, phòng, đơn vị (gọi tắt đơn vị) bệnh viện cử nhân viên kiêm nhiệm tham gia mạng lưới quản lý chất lượng Nhiệm vụ thành viên mạng lưới quản lý chất lượng đơn vị: a) Làm đầu mối giúp lãnh đạo đơn vị triển khai, thực hiện, theo dõi hoạt động liên quan đến quản lý chất lượng bệnh viện; b) Thực kế hoạch hoạt động mạng lưới quản lý chất lượng bệnh viện đơn vị; c) Tham gia kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện theo phân công Hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện Chƣơng IV TRÁCH NHIỆM THỰC HIỆN QUẢN LÝ CHẤT LƢỢNG BỆNH VIỆN Điều 16 Trách nhiệm giám đốc bệnh viện Chỉ đạo, phổ biến, quán triệt nội dung Thông tư tới tồn thể cán bộ, cơng chức, viên chức bệnh viện Thiết lập hệ thống tổ chức quản lý chất lượng bệnh viện theo hướng dẫn Điều 10, Điều 11, Điều 12, Điều 15 Thông tư Triển khai, áp dụng tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng Bộ Y tế ban hành thừa nhận Giám đốc bệnh viện bố trí kinh phí cho hoạt động quản lý chất lượng: a) Triển khai hoạt động áp dụng tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng Bộ Y tế ban hành thừa nhận; b) Duy trì cải tiến chất lượng; c) Tổ chức cử cán đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng quản lý chất lượng; d) Khen thưởng cho tập thể, cá nhân xuất sắc hoạt động quản lý chất lượng bệnh viện; đ) Hợp đồng tư vấn, đánh giá, chứng nhận chất lượng e) Các hoạt động nâng cao chất lượng bệnh viện an toàn người bệnh khác tùy theo nhu cầu bệnh viện Bảo đảm nguồn nhân lực đào tạo quản lý chất lượng, bao gồm: a) Đầu tư nguồn nhân lực cho quản lý chất lượng, thành lập phòng tổ quản lý chất lượng, phân công nhân viên y tế chuyên trách, kiêm nhiệm quản lý chất lượng; b) Tổ chức cử nhân viên y tế tham gia khoá đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng quản lý chất lượng quan, tổ chức nước thực hiện; c) Cử nhân viên y tế chuyên trách quản lý chất lượng bệnh viện tham gia khóa đào tạo chuyên sâu quản lý chất lượng bệnh viện Bảo đảm điều kiện trang thiết bị phương tiện: a) Trang bị phương tiện phân tích, xử lý, lưu trữ liệu quản lý chất lượng; b) Xây dựng công cụ văn hướng dẫn quản lý chất lượng Chỉ đạo nghiên cứu khoa học, kiểm tra, giám sát thực công tác quản lý chất lượng Tham gia lớp đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng quản lý chất lượng quan, tổ chức nước thực Điều 17 Trách nhiệm trƣởng phòng chức bệnh viện Phổ biến nội dung Thơng tư tới tồn thể nhân viên phòng Xây dựng mục tiêu chất lượng, lồng ghép hoạt động quản lý chất lượng vào kế hoạch hoạt động phòng lĩnh vực phân công phụ trách Triển khai phối hợp với khoa, phịng khác áp dụng tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng Bộ Y tế ban hành thừa nhận phòng lĩnh vực phân cơng phụ trách Phối hợp với phịng/tổ quản lý chất lượng xây dựng kế hoạch triển khai hoạt động bảo đảm cải tiến chất lượng bệnh viện Tham gia lớp đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng quản lý chất lượng quan, tổ chức nước thực Tham gia đánh giá chất lượng bệnh viện Điều 18 Trách nhiệm trƣởng khoa Phổ biến nội dung Thông tư tới toàn thể nhân viên khoa Xác định vấn đề chất lượng cần ưu tiên khoa để chủ động cải tiến đề xuất với hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện Triển khai phối hợp với khoa, phòng, đơn vị khác nghiên cứu, áp dụng tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng Bộ Y tế ban hành thừa nhận khoa phân công phụ trách Phân công nhân viên triển khai hoạt động bảo đảm cải tiến chất lượng đánh giá kết thực Báo cáo kết hoạt động bảo đảm cải tiến chất lượng cho hội đồng quản lý chất lượng bệnh viện Phối hợp với phòng/tổ quản lý chất lượng đơn vị thực đề án bảo đảm, cải tiến chất lượng có liên quan Tham gia lớp đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng quản lý chất lượng quan, tổ chức nước thực Tham gia đánh giá chất lượng bệnh viện Điều 19 Trách nhiệm nhân viên y tế bệnh viện Tham gia chương trình, kế hoạch, hoạt động cải tiến chất lượng tùy theo chức trách, nhiệm vụ Tham gia lớp đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng quản lý chất lượng quan, tổ chức nước thực Chƣơng V ĐIỀU KHOẢN THI HÀNH Điều 20 Lộ trình thực cơng tác quản lý chất lƣợng bệnh viện a) Giai đoạn I: 2013-2015 Hoàn thiện hệ thống tổ chức quản lý chất lượng Sở Y tế, Y tế ngành bệnh viện; b) Mỗi bệnh viện tổ chức cử nhân viên tham dự khóa đào tạo, huấn luyện, tập huấn, bồi dưỡng quản lý chất lượng quan, tổ chức nước thực hiện; c) Bệnh viện áp dụng tiêu chí, tiêu chuẩn quản lý chất lượng Bộ Y tế ban hành thừa nhận để tự đánh giá cải tiến chất lượng; d) Khuyến khích bệnh viện áp dụng thí điểm mơ hình, phương pháp chất lượng tiêu chuẩn quản lý chất lượng Giai đoạn II: 2016 - 2018 a) Bệnh viện đánh giá hiệu việc áp dụng tiêu chí, tiêu chuẩn, số, mơ hình, phương pháp chất lượng; b) c) Đào tạo cán chuyên trách quản lý chất lượng bệnh viện; Tự nguyện đăng ký với tổ chức chứng nhận chất lượng để đánh giá chất lượng bệnh viện; d) Các quan quản lý tiến hành đánh giá, thẩm định công nhận chất lượng bệnh viện Giai đoạn III: Sau năm 2018 Bệnh viện tiếp tục áp dụng tiêu chí, tiêu chuẩn, số, mơ hình, phương pháp chất lượng đăng ký chứng nhận chất lượng theo hướng dẫn Bộ Y tế tổ chức chứng nhận chất lượng độc lập Điều 21 Hiệu lực thi hành Thơng tư có hiệu lực từ ngày 15 tháng năm 2013 Điều 22 Tổ chức thực Cục Quản lý Khám, chữa bệnh có trách nhiệm: a) Làm đơn vị đầu mối tổ chức triển khai thực hiện, kiểm tra đánh giá việc thực Thông tư bệnh viện trực thuộc địa phương; b) Chủ trì phối hợp với đơn vị liên quan xây dựng quy chuẩn, quy định, tiêu chí, tiêu chuẩn, số chất lượng bệnh viện; c) Thực nhiệm vụ khác liên quan đến quản lý chất lượng bệnh viện theo phân công Bộ trưởng Bộ Y tế Các Vụ, Cục có liên quan, tùy theo chức nhiệm vụ phân công tham gia đạo triển khai hoạt động quản lý chất lượng bệnh viện Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Y tế ngành có trách nhiệm: a) Phân cơng lãnh đạo Sở Y tế/Y tế ngành; lãnh đạo phòng nghiệp vụ y chuyên viên phụ trách công tác quản lý chất lượng bệnh viện Sở Y tế, Y tế ngành quản lý; b) Xây dựng kế hoạch nâng cao chất lượng bệnh viện cho hệ thống bệnh viện tỉnh/ngành trình cấp có thẩm quyền phê duyệt; c) Phổ biến, đạo, kiểm tra đánh giá việc thực Thông tư bệnh viện trực thuộc; báo cáo Bộ Y tế định kỳ năm theo yêu cầu Trong q trình thực có khó khăn, vướng mắc, đơn vị phản ánh Cục Quản lý Khám, chữa bệnh - Bộ Y tế để hướng dẫn, giải đáp xem xét giải quyết./ Nơi nhận: Văn phịng Chính Phủ (P.Cơng báo, Cổng TTĐTCP); Bộ Tư pháp (Cục Kiểm tra văn QPPL); Các Thứ trưởng (để biết đạo); Các Vụ, Cục, Tổng cục, Văn phòng Bộ, Thanh tra Bộ; Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; Các bệnh viện, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế; Y tế ngành; Cổng thông tin điện tử Bộ Y tế; Website Cục QLKCB; Lưu: VT, PC, KCB BỘ TRƢỞNG Nguyễn Thị Kim Tiến PHỤ LỤC BẢNG KHẢO SÁT CHI NGÂN SÁCH TẠI CÁC BỆNH VIỆN CÔNG TR ÊN ĐỊA BÀN TỈNH TÂY NINH TỪ NĂM 2009 - 2013 Tuyến tỉnh Bệnh viện đa khoa - Chi toán cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Bệnh viện Y học cổ truyền - Chi toán cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Bệnh viện Điều dưỡng PHCN - Chi toán cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Bệnh viện Lao bệnh phổi - Chi toán cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Tuyến huyện Bệnh viện huyện Trảng Bàng - Chi toán cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Bệnh viện huyện Gị Dầu - Chi tốn cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Bệnh viện huyện Hịa Thành - Chi tốn cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Bệnh viện huyện Châu Thành - Chi toán cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Bệnh viện huyện Dương Minh Châu - Chi toán cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Bệnh viện huyện Tân Biên - Chi toán cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Bệnh viện huyện Tân Châu - Chi toán cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Bệnh viện huyện Bến Cầu - Chi toán cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Bệnh viện Thị xã - Chi toán cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Tổng chi - Chi toán cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Tỷ lệ % mổi nhóm chi so với tổng chi - Chi toán cá nhân (bộ máy) - Chi nghiệp vụ chuyên môn - Chi mua sắm, sửa chữa - Chi khác (QLHC) Tỷ lệ % so với năm trước liền kề Tỷ lệ % nguồn NS/ Tỷ lệ % nguồn viện phí (tức đánh giá tỷ lệ nguồn/tổng chi) ... pháp chủ yếu nâng cao hiệu chi ngân sách nhà nước bệnh viện công lập địa bàn tỉnh Tây Ninh từ năm 2009- 2020 Chƣơng CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ NÂNG CAO HIỆU QUẢ CHI NGÂN SÁCH NHÀ NƢỚC TẠI CÁC BỆNH VIỆN CƠNG... nhằm nâng cao hiệu chi ngân sách nhà nước bệnh viện công địa bàn tỉnh Tây Ninh từ năm 2009 -2020 3.2 Nhiệm vụ Phân tích làm sáng tỏ lý luận chung ngân sách nhà nước chi ngân sách nhà nước bệnh viện. .. hệ chi ngân sách nhà nước bệnh viện công Về nội dung: Chi ngân sách nhà nước bệnh viện công tỉnh Tây Ninh 6 Về không gian: Các bệnh viện công lập địa bàn tỉnh Tây Ninh Về thời gian: Năm 2009
Ngày đăng: 10/10/2020, 11:44
Xem thêm: