Vai trò của công tác xã hội trong việc chăm sóc rối loạn lo âu cho sinh viên trường Đại học Thăng Long

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN - PHÙNG THỊ HÀ THÚY VAI TRÒ CỦA CƠNG TÁC XÃ HỘI TRONG VIỆC CHĂM SĨC RỐI LOẠN LO ÂU CHO SINH VIÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI Hà Nội - 2015 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN - PHÙNG THỊ HÀ THÚY VAI TRỊ CỦA CƠNG TÁC XÃ HỘI TRONG VIỆC CHĂM SĨC RỐI LOẠN LO ÂU CHO SINH VIÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG Chuyên ngành: Công tác xã hội Mã số: 60 90 01 01 LUẬN VĂN THẠC SĨ CÔNG TÁC XÃ HỘI Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: TS Trần Hoàng Thị Diễm Ngọc Hà Nội - 2015 LỜI CẢM ƠN Để hồn thành đề tài luận văn này, xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới TS Trần Hoàng Thị Diễm Ngọc ngƣời thầy, ngƣời hƣớng dẫn ln tận tình giúp đỡ, bảo động viên suốt q trình tơi thực đề tài Tôi xin gửi lời cảm ơn đến Ban giám hiệu, cán bộ, thầy cô giáo, đặc biệt anh, chị đồng nghiệp phòng Đào tạo - Trƣờng Đại học Thăng Long tạo điều kiện thuận lợi sở vật chất nhƣ cung cấp số liệu hữu ích thời gian tơi nghiên cứu thực hoạt động phục vụ cho đề tài Tôi xin cảm ơn em sinh viên phối hợp, hỗ trợ nhiệt tình trình tơi thực đề tài Xin chân thành cảm ơn! Hà Nội, tháng 03 năm 2015 Học viên Phùng Thị Hà Thúy MỤC LỤC MỞ ĐẦU Lí chọn đề tài Tổng quan nghiên cứu Ý nghĩa nghiên cứu 12 Câu hỏi nghiên cứu 13 Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 13 Giả thuyết nghiên cứu 14 Đối tƣợng khách thể nghiên cứu 14 Phƣơng pháp nghiên cứu 15 Phạm vi nghiên cứu 17 NỘI DUNG NGHIÊN CỨU 19 CHƢƠNG 1: CƠ SỞ LÍ LUẬN VÀ THỰC TIỄN CỦA VẤN ĐỀ NGHIÊN CỨU 19 1.1 Các khái niệm công cụ 19 1.1.1 Các hái niệm công cụ liên qu n đến vấn đề rối loạn lo u 19 1 Các hái niệm công cụ liên qu n công tác xã hội công tác xã hội học đƣờng 31 1.2 Lí thuyết ứng dụng nghiên cứu 35 Thuyết nhu cầu củ M slow 35 2 Thuyết hệ thống 37 Thuyết ph n t m củ S Freud 38 Lí thuyết hành vi 40 1.3 Một số đ c điểm tâm í sinh viên iên quan đến vấn đề rối oạn o âu 41 1.4 Vài n t trƣờng Đại học Th ng Long 43 TIỂU KẾT CHƢƠNG 46 CHƢƠNG 2: THỰC TRẠNG RỐI LOẠN LO ÂU CỦA SINH VIÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN RỐI LOẠN LO ÂU CỦA SINH VIÊN 47 2.1 Thực trạng rối oạn o âu sinh viên Trƣờng Đại học Th ng Long 47 1 Các mức độ biểu rối loạn lo u trƣờng Đại học Thăng Long theo test Zung 47 2.1.2 Các biểu rối loạn mặt thể chất củ sinh viên 48 Các biểu rối loạn mặt t m lý củ sinh viên 50 2.2 Các yếu tố ảnh hƣởng đến rối oạn o âu sinh viên 52 2 Yếu tố chủ qu n 52 2 Yếu tố hách qu n 54 2.3 Các biện pháp áp dụng nhằm giảm thiểu rối oạn o âu trƣờng 62 Đánh giá nhận thức củ sinh viên việc chăm s c rối loạn lo u 62 2.3.2 Những h hăn, cản trở củ việc thực biện pháp giảm thiểu rối loạn lo u 67 TIỂU KẾT CHƢƠNG 69 CHƢƠNG ĐỀ XUẤT BIỆN PHÁP CAN THIỆP CỦA CÔNG TÁC XÃ HỘI NHÓM TRONG VIỆC CHĂM SÓC RỐI LOẠN LO ÂU CHO SINH VIÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG 70 3.1 Cơ sở đề uất biện pháp can thiệp công tác ã hội nh m việc ch m s c rối oạn o âu cho sinh viên 70 3.2 Xây dựng quy trình vận dụng biện pháp can thiệp công tác ã hội nh m việc ch m s c rối oạn o âu cho sinh viên 73 Lự chọn loại hình nh m củ công tác xã hội nh m để tiến hành c n thiệp 73 3.2.2 Qui trình vận dụng công tác xã hội nh m với nh m th n chủ 74 3.3 Thực nghiệm để đề uất ây dựng mơ hình can thiệp Cơng tác ã hội nh m vào ch m s c rối oạn o âu sinh viên 84 3 Thực nghiệm mơ hình cơng tác xã hội nh m 84 3 Lƣợng giá tiến trình CTXH nh m 90 TIỂU KẾT CHƢƠNG 99 KẾT LUẬN 100 TÀI LIỆU THAM KHẢO 105 PHỤ LỤC 108 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT CTXH Công tác xã hội CTXHTH Công tác xã hội trƣờng học ĐHTL Đại học Thăng Long ND Nội dung NHĨM TC Nhóm Thân chủ NVCTXH Nhân viên Công tác xã hội RLLA Rối loạn lo âu SKTT Sức khỏe tinh thần TC Th n chủ DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Các mức độ biểu rối loạn lo âu theo test ZUNG sinh viên 47 Bảng 2.2 Các biểu rối loạn mặt thể chất sinh viên .49 Bảng 2.3 Các biểu rối loạn mặt tâm lý sinh viên 51 Bảng 2.4 Bầu hơng hí t m lí gi đình sinh viên có RLLA 54 Bảng 2.5 Cách chia sẻ, quan tâm cha mẹ với sinh viên có rối loạn lo âu 55 Bảng 2.6 Một số áp lực từ việc học tập sinh viên bị rối loạn lo âu 57 Bảng 2.7 Mối quan hệ nhóm bạn bè sinh viên có RLLA 60 Bảng 2.8 Một số biện pháp giảm thiểu rối loạn lo u qu đánh giá sinh viên 63 Bảng 2.9 Nhận thức việc phát hiện, phòng ngừa giảm thiểu rối loạn lo u 66 Bảng 2.10 Cách ứng phó sinh viên gặp rối loạn lo âu .68 MỞ ĐẦU Lí chọn đề tài Xã hội ngày phát triển éo theo nhiều th y đổi đời sống củ ngƣời Bên cạnh hệ tích cực mà n m ng lại hơng tránh hỏi tiêu cực củ phát triển đ g y r nhiều áp lực dẫn đến stress, lo u, trầm cảm, ho ng tƣởng… Theo đánh giá chung củ nhiều quốc gi giới, rối loạn liên qu n đến t m lí chiếm 20% - 25% d n số Trong đ , RLLA rối loạn thƣờng gặp phổ biến, tuổi th nh niên lứ tuổi đ ng trải qu sống học tập củ thời sinh viên n g y ảnh hƣởng trực tiếp đến công việc, học tập mối qu n hệ sống hàng ngày củ em Vì vậy, việc chăm s c RLLA nói chung cho sinh viên n i riêng vấn đề cần đƣợc qu n t m, bối cảnh xã hội n y, hi mà sống cơng nghiệp hố đ ng ngày tạo r hoảng cách tình cảm giữ ngƣời th n, qu n t m, chăm s c lẫn nh u giữ thành viên gi đình đ ng dần m i th y vào đ lối sống độc lập, tự chịu trách nhiệm nhận thức, hành vi củ hi trải nghiệm sống xã hội Một số tƣợng bất ổn t m lí, việc thƣờng xuyên căng thẳng, lo lắng sợ hãi mức… lứ tuổi sinh viên mà hơng tìm đƣợc ngƣời chi sẻ c thể dẫn đến việc em hơng tự iểm sốt đƣợc cảm xúc hành vi củ Điều đặt r cảnh báo vấn đề RLLA đ ng hữu gi đình toàn xã hội Lo phản ứng tự nhiên (h y bình thƣờng) xảy sống hàng ngày có rắc rối tài chính, địi hỏi cơng việc h y học tập, mối quan hệ căng thẳng hay h hăn sống Lo u đƣợc cho bệnh lí trở thành rối loạn xảy mức dai dẳng ảnh hƣởng đến hoạt động, công việc củ ngƣời bệnh, kèm theo ý nghĩ h y hành động kỳ quặc, khó hiểu, vƣợt qua mức thông thƣờng Trong thực thế, tỷ lệ RLLA thƣờng gặp khoảng từ 1,5 - 3,5% dân số Ở Mỹ, có từ đến triệu ngƣời mắc bệnh Theo thống kê riêng dự án nghiên cứu N tion l Comorbidity Survey năm 2005 (một dự án nghiên cứu tỉ lệ rối loạn tâm thần ngƣời Mỹ) 58% bệnh nh n đƣợc chẩn đốn trầm cảm có RLLA, số đ 17,2% RLLA lan tỏa, 9,9% rối loạn hoảng sợ Bệnh nh n RLLA c tỉ lệ cao bị trầm cảm với 22,4% bệnh nhân mắc bệnh ám ảnh sợ xã hội, 9,4% bệnh nhân sợ khoảng trống 2,3% rối loạn hoảng sợ Ở Việt Nam, thành phố Hồ Chí Minh, tỉ lệ rơi vào khoảng 10% dân số tỷ lệ 2/3 bệnh nhân trầm cảm có lo âu bệnh lí èm theo phổ biến lứ tuổi sinh viên, sinh viên RLLA thƣờng gặp nữ với số lƣợng gấp hai lần nam bắt đầu độ tuổi nào, nhƣng thông thƣờng xảy nhiều lứa tuổi niên Với sinh viên trung học phổ thông, tỷ lệ trầm cảm 5% số sinh viên, hi đ , số lƣợng sinh viên bị trầm cảm c tăng hơn, chẳng hạn nhƣ tỷ lệ chiếm 7% sinh viên trƣờng c o đẳng, đại học khu vực phía Bắc là, đ nữ nhiều gấp đôi n m Bệnh khởi phát tuổi dƣới 15 tuổi mà phổ biến độ tuổi 20 Từ RLLA c thể dẫn đến trầm cảm đ c thể nguyên nh n hàng đầu dẫn đến tự sát độ tuổi Lứa tuổi th nh niên gi i đoạn hoàn thiện phát triển thể chất ngƣời phƣơng diện cấu tạo chức năng, thời kỳ thể lực sung mãn đời ngƣời Ở độ tuổi này, có nhiều vấn đề căng thẳng dẫn đến lo u nhƣ áp lực học tập thi cử, bất đồng mối quan hệ bạn bè tình u đơi lứa, kỳ vọng thân mà đạt đƣợc Đ lo u bình thƣờng mà ngƣời trƣởng thành trải qu nhƣng lo u diễn r mức s ảnh hƣởng đến hoạt động thông thƣờng củ ngƣời, đặc biệt sinh viên đại học RLLA thƣờng diễn r hoạt động học tập gi o tiếp Nguyên nhân chủ yếu dẫn đến rối loạn đ c thể yếu tố gi đình, nhà trƣờng hay xã hội tạo nên Ngoài ra, giới trẻ ngày n y đƣợc tiếp cận với nhiều nguồn thông tin đ chiều từ sớm thông qua mạng Internet phƣơng tiện thông tin đại chúng tạo nên hành vi có biểu nếp sống lệch lạc, dẫn đến rối nhiễu tâm lí mà cụ thể RLLA Bên cạnh đ , em chƣ đƣợc trang bị nhiều kiến thức tình bạn, tình u, giới tính, sức khỏe sinh sản cách phòng tránh nên dễ hoảng loạn xảy việc Nhiều em quen đƣợc sống bao bọc củ gi đình nên hi rơi vào tình khó giải khác sống dễ dẫn đến căng thẳng h c thể vƣợt qua Chính vậy, việc tìm hiểu nghiên cứu RLLA trƣờng đại học giúp chúng t c đƣợc lí giải nguyên nh n dẫn đến tình trạng này, đồng thời m ng tính định hƣớng để thấy rõ vai trò CTXH việc chăm s c RLLA cho sinh viên trƣờng đại học n i chung sinh viên ĐHTL n i riêng cách phù hợp hiệu quả, đảm bảo mặt giáo dục nhà trƣờng, gi đình n ng c o đời sống lành mạnh cá nhân xã hội Để đáp ứng nhu cầu đƣợc trợ giúp củ ngƣời vấn đề không may gặp phải sống, ngành nghề chuyên nghiệp r đời, đ CTXH - khoa học, nghề nghiệp chun mơn có tính ứng dụng cao Có thể nói, r đời CTXH Việt Nam mẻ nhƣng với phƣơng pháp tác nghiệp đặc thù hƣớng đến hỗ trợ giải nhiều vấn đề xã hội nảy sinh trợ giúp cho đối tƣợng yếu xã hội Tuy nhiên, việc tiếp cận từ g c độ CTXH chuyên nghiệp vấn đề hỗ trợ, chăm s c RLLA cho lứa tuổi th nh niên hầu nhƣ chƣ c , chúng t phải sử dụng nghiên cứu tài liệu nƣớc Trong hi hoàn cảnh xã hội ngƣời Việt N m với đặc điểm thể chất, lối sống văn h đặc trƣng nên hông thể máy m c, cứng nhắc áp dụng iến thức mơ hình chăm s c củ nƣớc ngồi, mà vấn đề chăm s c RLLA củ sinh viên môi trƣờng đại học đ ng nảy sinh nhiều vấn đề bất cập đ ng vƣớng mắc biện pháp can thiệp vận dụng CTXH trƣờng học yêu cầu thực tế gi i đoạn Với lí hách qu n nhƣ trên, việc lựa chọn đề tài: “Vai trị cơng tác xã hội việc chăm sóc rối loạn lo âu cho sinh viên Trường Đại học Thăng Long” cần thiết c ý nghĩ mặt lí luận thực tiễn Kết nghiên cứu s đ ng g p cho hệ thống lí luận nghiên cứu CTXH học đƣờng lĩnh vực chăm sóc RLLA Việt Nam Tổng quan nghiên cứu 2.1 Tình hình nghiên cứu vấn đề rối loạn lo âu giới * Những nghiên cứu liên quan đến nguyên nhân gây rối loạn lo âu: Khi đề cập đến RLLA phải kể nghiên cứu M.Prior cộng (1983 - 2001) Trên 2,443 trẻ đƣợc tham gia vào cơng trình nghiên cứu theo ... THIỆP CỦA CÔNG TÁC XÃ HỘI NHÓM TRONG VIỆC CHĂM SÓC RỐI LO? ??N LO ÂU CHO SINH VIÊN TRƢỜNG ĐẠI HỌC THĂNG LONG 70 3.1 Cơ sở đề uất biện pháp can thiệp công tác ã hội nh m việc ch m s c rối. .. THĂNG LONG VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƢỞNG ĐẾN RỐI LO? ??N LO ÂU CỦA SINH VIÊN 47 2.1 Thực trạng rối oạn o âu sinh viên Trƣờng Đại học Th ng Long 47 1 Các mức độ biểu rối lo? ??n lo u trƣờng Đại. ..ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN - PHÙNG THỊ HÀ THÚY VAI TRÒ CỦA CƠNG TÁC XÃ HỘI TRONG VIỆC CHĂM SĨC RỐI LO? ??N LO ÂU CHO SINH VIÊN