Tóm Tắt Tự kỷ và ADHD có liên quan đến sự bất thường của não. Nhiều nghiên cứu cho thấy Đầu Châm có hiệu quả trong việc điều trị các vấn đề thần kinh liên quan đến chứng tự kỷ và ADHD. Nghiên cứu mới đã phát hiện ra đường thần kinh chính kết nối bán cầu não phải và trái ở trẻ em mắc cả chứng tự kỷ và ADHD có sự suy giảm chất trắng trong con đường. Chúng ta càng tìm hiểu và biết nhiều về các chức năng của não, chúng ta càng có thể kết hợp những kiến thức này vào thực hành lâm sàng về Đầu Châm. Đầu Châm bằng kim trên trẻ em mắc chứng tự kỷ và ADHD rất khác so với việc thực hiện với bệnh nhân người lớn. Bài báo này chia sẻ kinh nghiệm và kỹ thuật lâm sàng của chúng tôi về cách thực hành Đầu Châm bằng các hệ thống Đầu Châm khác nhau và hệ thống Đầu Châm của NeOh trên bệnh nhân tự kỷ và ADHD. Từ khóa: Tự kỷ, ADHD, Đầu Châm, TCM
Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) Tạp chí quốc tế phát triển sức khỏe tâm thần trẻ em SSN 2286-7481 Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) Điều trị Đầu châm cho Trẻ Tự kỷ ADHD Neoh Choo Aun1, M.D., Neoh Karen2, Neoh Jessie3 1Bệnh viện Thiên chúa giáo Pingtung 2Đại học Y học cổ truyền Trung Quốc Sơn Đông 3Cao đẳng Y tế Thượng Hải thuộc Đại học Phúc Đán *Corresponding author: neohca@gmail.com Scalp Acupuncture Treatment for Children with Autism and ADHD Neoh Choo Aun1, M.D., Neoh Karen2, Neoh Jessie3 Pingtung Christian Hospital 2Shandong University of Traditional Chinese Medicine 3Shanghai Medical College of Fudan University *Corresponding author: neohca@gmail.com Tóm Tắt Tự kỷ ADHD có liên quan đến bất thường não Nhiều nghiên cứu cho thấy Đầu Châm có hiệu việc điều trị vấn đề thần kinh liên quan đến chứng tự kỷ ADHD Nghiên cứu phát đường thần kinh kết nối bán cầu não phải trái trẻ em mắc chứng tự kỷ ADHD có suy giảm chất trắng đường Chúng ta tìm hiểu biết nhiều chức não, kết hợp kiến thức vào thực hành lâm sàng Đầu Châm Đầu Châm kim trẻ em mắc chứng tự kỷ ADHD khác so với việc thực với bệnh nhân người lớn Bài báo chia sẻ kinh nghiệm kỹ thuật lâm sàng cách thực hành Đầu Châm hệ thống Đầu Châm khác hệ thống Đầu Châm NeOh bệnh nhân tự kỷ ADHD Từ khóa: Tự kỷ, ADHD, Đầu Châm, TCM Abstract Autism and ADHD are related to brain abnormality Many studies show that scalp acupuncture is effective in treating neurological problems related to Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) autism and ADHD New study has found impairments in white matter in the main neural pathway connecting the right and left hemispheres of the brain in children with both autism and ADHD The more we learn and know about brain functions, the more we can incorporate this knowledge into our clinical practice of scalp acupuncture Needling scalp acupuncture on children with autistic and ADHD patients is very different from doing it with adult patients This paper shares our clinical experiences and techniques on how to practice scalp acupuncture using various scalp acupuncture systems and the Neoh Scalp acupuncture system on autistic and ADHD patients Keywords : Autism, ADHD, Scalp Acupuncture, TCM Introduction Autism and ADHD are related to brain problems A team of Toronto scientists has found similarities in brain impairments in children with autism spectrum disorder, attention defcit hyperactivity disorder (ADHD) and obsessive compulsive disorder (OCD), published in the American Journal of Psychiatry They found impairments in white matter in the main tract connecting the right and left hemispheres of the brain in children with either autism, ADHD or OCD, when compared to healthy children in the control group This particular white matter tract, the corpus callosum, is the largest in the brain and among the frst to develop The research team, from CAMH, the Hospital for Sick Children and Holland Bloor Neohview Children’s Rehabilitation Hospital, also found that children with autism and ADHD showed more severe impairments affecting more of the brain’s white matter than those with OCD This fnding may reflect the fact that both autism and ADHD typically have an onset at a much younger age than OCD, and at a time when a number of different white matter tracts are going through rapid development Autism, ADHD and OCD have common symptoms and are linked by some of the same genes Investigators also believe their fnding suggests that treatments targeting a spectrum of behaviors may be relevant for all three conditions These refer to a group of complex neurodevelopment disorders characterized by repetitive and characteristic patterns of behavior and diffculties with social communication and interaction The symptoms are present from early childhood and affect their daily functioning They suffer from a wide range of Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) symptoms, skills, and levels of disability in functioning Many of these patients fnd social interactions diffcult Some may have very different verbal abilities ranging from no speech at all to speech that is fluent, but awkward and inappropriate Many of them engage in repetitive movements or unusual behaviors such as flapping their arms, rocking from side to side, or twirling They may become preoccupied with parts of objects like the wheels on a toy truck Some children are fully able to perform all activities of daily living while others require substantial support to perform basic activities Roughly twothirds of children with ADHD have at least one co-existing condition, while Autism Spectrum Disorders (ASD) are among the conditions that commonly occur with ADHD Some studies suggest that up to half of all children with ASD also have ADHD ADHD is marked by inattention, hyperactivity, and impulsivity Doctors try to help these children through modern Western medical knowledge and techniques, but not much has been achieved so far So, in turn, we hope to use acupuncture and Chinese medicine to help these children Hao Liu showed that scalp acupuncture attenuates neurological defcits in a rat model with hemorrhagic stroke The observed behavioral effects were associated with improvement in pathological features and decreased markers of inflammation Scalp Acupuncture, also known as Neuroacupuncture, is a treatment based on knowledge of traditional acupuncture and neurology It is done by inserting acupuncture needles into the loose areolar tissue layer of the scalp to stimulate the brain neurons of the underlying area It’s a very safe treatment, since the skull protects the brain and there are no organs in the scalp to injure it Scalp Acupuncture works by stimulating the brain cells that are related to the impaired functions The mechanism is three-fold: to ‘wake-up’ the brain cells that are not dead but lacking in proper functioning, to encourage recruitment of healthy brain cells to perform the lost function and to promote a healthy reintegration of the brain system Scalp Acupuncture is most commonly used for post-stroke and brain surgery therapy There is good clinical evidence for its treatment, not only of Aphasia, but other neurological problems including Paralysis, Parkinson’s Disease, Multiple Sclerosis, Traumatic Brain Injury, Motor Neuron Diseases, Phantom Limb Syndrome, Meniere’s Syndrome, Post-traumatic Stress Disorder, Chorea, Alzheimer’s Disease, Restless Leg Syndrome and Attention Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) Defcit Hyperactivity Disorder Scalp Acupuncture can help regain speech in all kinds of Aphasia: expressive, receptive, anomic or global Some reports already show that Scalp acupuncture for regaining consciousness and opening the orifce, can signifcantly improve the effcacy of autism, effectively relieve child autism symptoms and enhance intelligence, language ability and social adaptive ability There are also reviews that cover introduction of traditional Chinese medicine (TCM) in treating attention-defcit/hyperactivity disorder (ADHD), focusing on the traditional theoretic basis from the perspective of TCM regarding ADHD’s cause, pathogenesis, methods of syndrome differentiation, and rationale for treatment Not all doctors believe in TCM and acupuncture Steven Novella states that “TCM is a pre-scientifc superstitious view of biology and illness, similar to the humoral theory of Galen, or the notions of any pre-scientifc culture” TCM really hasn’t been doing a creditable job of healing people for thousands of years Dugald Christie was a Scottish surgeon who served as a missionary doctor in northeastern China from 1883 to 1913 He wrote the book ‘Thirty Years in Moukden which stated that: “Chinese doctors own that they know nothing at all of surgery They cannot tie an artery, amputate a fnger or perform the simplest operation The only mode of treatment in vogue which might be called surgical is acupuncture, practised for all kinds of ailments The needles are of nine forms, and are frequently used red-hot, and occasionally left in the body for days Having no practical knowledge of anatomy, the practitioners often pass needles into large blood vessels and important organs, and immediate death has sometimes resulted!!” So, are many Western medically trained doctors today also suspicious about whether acupuncture can help to treat brain function or not? In Western medicine they can accept the concept that EEG leads over scalp skin can give information about brain function, but they cannot accept the idea that stimulation over scalp skin can affect and improve brain functions No such disease called Autism exists in TCM In Chinese, Autism is called SelfShut-Off Syndrome or the Lonely Syndrome Traditionally in TCM, all children with mental retardation, cerebral palsy, autism, global developmental delay or delayed language development are grouped under the Syndrome of 5-Delays This Syndrome is based on observed delays in hair growth, teeth eruption, Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) speech, standing and walking In the TCM concept, brain dysfunction in children is a disequilibrium of body functions The etiology of disease, in the TCM concept, can include exogenous factors (wind, cold, summer heat, dampness, dryness, fre) and emotions (joy, anger, melancholy, worry, grief, fear and fright), together with improper diet, overstrain, lack of physical exercise, stagnated blood and phlegm fluid In western concepts, this may affect the body’s immune defense system TCM doctors approach health and disease according to the philosophy of Yin-Yang, which encompasses balance and homeostasis of the universe, and the elements (gold, wood, water, fre and soil) TCM practitioners differentiate syndromes according to principles; Qi and Blood or according to the theory of Zang-Fu organs The pathogenesis of disease is based on the disharmony of Yin and Yang, conflicts between antipathogenic Qi and Pathogenic Qi; or the abnormal descending or ascending Qi Qi is the life energy that flows through the entire body The principles involve exterior/interior, cold/heat, defciency/excess, and yinyang A TCM diagnosis has four components: Inspection, auscultation/ olfaction, inquiring, and palpation For inspection, one looks at the vitality, color and appearance of the sense organs (eye, nose, ear, gums, lips/ mouth, throat), and observes the tongue For auscultation, one listens and smells By inquiring, one asks leading and relevant questions that address heat versus cold, inside versus outside, and strong versus weak, while for palpation, one feels the pulse qualitatively and palpates other parts of the body Integrating these components with knowledge of Zang-fu and the meridian system helps the TCM doctor make a Syndromal diagnosis and develop a treatment based on TCM methodologies Treatment choices include herbal medicine, natural medicine, acupuncture, Acu-Tuina or acu-massage The theory of acupuncture The basic theory of acupuncture starts with the meridian system and flow of energy, or qi The meridians cover all parts of the body and are divided into Yin and Yang meridians that are distributed in symmetry on the body surface Meridians connect Zang-Fu organs to each other and to the surface of the body The brain is connected with all of the Zang-Fu organs Acupuncture can be used to balance Yin and Yang and to regulate the Zang-Fu organ functions via the flow of qi and blood through the meridian system Acupuncture uses very thin Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) needles, as thin as a head hair, which are inserted into targeted points in the body called acupoints There are more than 500 acupoints in the body, linked through a system of 14 meridians, or pathways Their stimulation may result in neural signaling, electromagnetic energy enhancement, neuroimmunomodulatory and neurochemical-hormonal effects The fundamentals of scalp acupuncture therapy were reviewed by Lu Shoukang, of the Beijing College of Acupuncture, Moxibustion, Orthopedics, and Traumatology, in the Journal of Traditional Chinese Medicine According to this review, the technique is predominantly a small-needle therapy in which shu points in the scalp are treated Shu points refer to “stream” points where the qi of the internal organs is infused In the system of body acupuncture, there are shu points (one for each element) on each of the 12 meridians (below the elbow or below the knee) plus the back shu points, which are each located in the vicinity of one of the internal organs According to the theory of channels and collaterals, shu points in the head can be used to treat diseases of the whole body The therapeutic effect of acupuncture depends on the acupoints selected and the type of stimulation used Body acupuncture, electrical acupuncture, laser acupuncture, and even acupressure have been practiced Traditional acupoints on the scalp and body have been found to be effective for treating children with brain dysfunction, resulting in improvement in the patient’s overall functional abilities In recent years, acupuncture has been used in rehabilitation centers as part of treatment programs for children with developmental disorders including speech and language delay, cerebral palsy, mental retardation, ADHD, and autism All of the reviewed articles invariably reported improvement in autistic children who received a form of acupuncture with or without concurrent behavioral intervention All of the clinical trials reported superior effects of acupuncture over conventional treatment All reported high tolerability to acupuncture, including severely autistic children with behavioral symptoms No specifc signifcant side effects were reported in any of the studies reviewed Scalp acupuncture is, however, a modern technique with just 40 years of history Scalp acupuncture is a specialized area of acupuncture that has been in development since the 1970’s Though acupuncture has been a part of TCM for thousands of years, scalp acupuncture is a relatively new specialization and a few variations have emerged Scalp acupuncture is one of several Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) specialized acupuncture techniques with a specifc body location, taking its place alongside ear, nose, hand, foot, and wrist/ankle acupuncture In the West, many healthcare practitioners are familiar with acupuncture for pain management In contrast, scalp acupuncture is a new therapy for use as the primary tool for rehabilitation It is still not easy for medical practitioners and the public to understand how scalp acupuncture may help in recovery from paralysis, aphasia, and ataxia, all conditions for which Western medicine has few effective treatments The more general acupuncture therapy is often called body acupuncture The location of scalp acupuncture areas are based on the reflex somatotopic system organised in the surface of the scalp in Western medicine It is very much linked to brain anatomy and not to the traditional Chinese medicine meridian system An understanding and study of brain anatomy are required for the practice of scalp acupuncture The more knowledge about brain function, the better the selection for scalp acupuncture points treatment Scalp acupuncture consists of needling zones rather than points on the skull according to brain neuroanatomy and neurophysiology Scalp acupuncture needles are subcutaneously inserted into whole sections of various zones, unlike the single point insertion of traditional acupuncture These zones are specifc areas through which the functions of the nervous and endocrine systems are transported to and from the surface of the scalp These zones correspond to the cortical areas of the cerebrum and cerebellum responsible for central nervous system functions such as motor activity, sensory input, vision, speech, hearing and balance By stimulating these reflex areas, acupuncture can directly affect the cerebral cortex, cerebellum, thalamus cortical circuits, thalamus, hypothalamus and pineal body There are three basic features of scalp acupuncture that differentiate it from body acupuncture Firstly, treatment zones have been mapped onto the scalp which are associated with body functions and broad body regions Functional zones, such as sensory, memory, and motor, are usually located at the back and sides of the scalp Secondly, in scalp acupuncture, the needles are inserted within a thin layer of loose tissue beneath the scalp surface, at a low angle of about 15–30 degrees Thirdly, for scalp acupuncture, the needles are subjected to rapid stimulation, which may be carried out in a variety of ways, including pulling/thrusting, twirling, and electro-stimulation The modern system of scalp acupuncture in Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) China has been explored and developed since the 1950s Various famous physicians introduced Western neurophysiology into the feld of acupuncture and explored correlations between the brain and human body In these early years of its development, there were several hypotheses for mapping stimulation areas For example, Fan Yunpeng mapped the scalp area as a prone homunculus with the head toward the forehead and the legs toward the occipital area Taking a dividing line, that connects the left ear to the vertex to the right ear, Tang Song-yan proposed two homunculi on the scalp, one in the prone position and another in the supine position Zhang Ming-jiu’s and Yu Zhishun’s scalp locations are formulated by penetrating regular head points, and Zhu Ming-qing created several special therapeutic bands on the scalp (Figure 1) Dr Jiao Shunfa, a neurosurgeon in Shanxi province in China, is the recognized founder of Chinese scalp acupuncture He systematically undertook the scientifc exploration and charting of scalp correspondence starting in 1971 Dr Jiao combined a modern understanding of neuroanatomy and neurophysiology with traditional techniques of Chinese acupuncture to develop a radical new tool for affecting the functions of the central nervous system During the 1970’s, scalp acupuncture was developed as a complete acupuncture system Three major contributors to the development of this system, Jiao Shunfa, Fang Yunpeng, and Tang Songyan, each proposed different diagrams and groupings of scalp acupuncture points For example, Jiao divided the scalp points into motor and sensory areas, Fang divided them into writing (speech) and reading (memory) centers, and Tang into upper, middle, and lower burner areas Several different methods of needling were proposed Jiao advocated rapid twirling with penetrating and transverse needling; Fang favored the slight twirling method and oblique needling; while Tang recommended long-duration needle retention with superfcial stimulation of the needles, using the lifting and thrusting method Fang Acupuncture is a complete and independent acupuncture system, different from the Traditional acupuncture system It was created by Dr Yun Peng Fang (1909~1990 China), based on the theory of Traditional Chinese Medicine and his long time large amount of clinic research Fang’s Acupuncture consists of three major parts which are Fang’s scalp acupuncture, Fang’s Ti Huan (body circular) acupuncture and Fang’s hand and foot holography acupuncture Because the three parts’ functions cross each Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) other and cover the whole body, Fang acupuncture could be used to treat most diseases Thus, scalp acupuncture is not really a single system, but a multiplicity of systems still in development, with a 30-year history of practical experience According to Dr Zhu, Baihui (GV-20) is the basis of all the scalp points Quoting from the Ling Shu: “The brain is a sea of marrow Its upper part lies beneath the scalp, at the vertex, at the point Baihui.” The point’s Chinese name indicates that it is the great meeting place (literally: hundred meetings) Traditionally, this point is treated to stabilize the ascending yang; it is also needled in order to clear the senses and calm the spirit The Governing Vessel enters the brain at point Fengfu (GV-16) In Zhu’s system of acupuncture, there are three main zones (designated the Eding zone, Dingzhen zone and Dingnie zone) subdivided into a total of 11 portions, and three secondary zones, each divided into two portions (designated Epang 1, Epang 2, front zone of Dingjie, back zone of Dingjie, Niehou and Nieqian) The zone names are simply based on anatomical descriptions The following is a review of the primary scalp acupuncture zones For Zhu’s needle stimulation technique (thrust and pull method), a somewhat finer needle gauge of 32 or 34 is suitable for most cases, and the insertion length is approximately cun The patient should not feel pain, though there are some rarely used scalp points along the sides of the head, mentioned above, that typically produce pain The affected part of the body is to be moved during needle stimulation This is the most important key point in scalp acupuncture practice If patients cannot make the movement by themselves, then they will visualize moving their breath to the affected part and, when possible, an assistant will move the body part, on needling the affected part or specifc limb acupuncture points Neoh calls it bidirectional stimulation for those without spontaneous response After needle stimulation, the patient is encouraged to continue the movements In cases where the legs are involved, the patient walks, if possible Scalp acupuncture helps to improve or re-establish the connections from the central nervous system to the peripheral nervous system The sending of signals between these two parts of the nervous system during treatment is critical The intention of the patient to move the affected body part (or the needle stimulating the affected part), sends signals from the central nervous system to the periphery, while actual movements of the body part send signals from the periphery back to the central Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) system, hopefully rebuilding a good circuit again Most traditional medicine physicians believe that scalp acupuncture can help regain consciousness, and opening the orifce can signifcantly improve the effcacy of autism, effectively relieve child autism symptoms and enhance the intelligence, language ability and social adaptive abilities Beside the Zhu system, there are many different schools of scalp acupuncture teaching The International Standard Scalp Acupuncture, Jiao’s Scalp Acupuncture, Fang’s Scalp Acupuncture and Tang’s Scalp Acupuncture are prominent systems Which one is the best? Can we combine those different schools of scalp acupuncture to treat autism and ADHD? When to use which one? In the author’s clinic, we used Zhu’s, Fang’s, Jiao’s, Fang’s and Neoh’s Scalp Acupuncture systems to treat our patients We treat each patient individually according to their suffering Practicing scalp acupuncture on adults is quite different from doing it on children Usually children will not sit quietly for scalp acupuncture, and will cry or move about, or struggle, especially those with autism Their scalps are also much thinner than adults It is interesting to fnd that the scalp thickness grows proportionally with the child to adulthood, and then becomes thinner as they get older, which is also proportional to brain atrophy As more knowledge has become available about brain function and neuro-anatomy, many advances have been made in scalp acupuncture There are now several styles of scalp acupuncture Zhu scalp acupuncture is based on the style used and taught by Dr Ming Qing Zhu, who is well known for his innovative work with strokes and other neurological problems Other prominent scalp acupuncture systems include The International Standard Scalp Acupuncture, Zhu’s Scalp Acupuncture, Jiao’s Scalp Acupuncture, Fang’s Scalp Acupuncture and Tang’s Scalp Acupuncture There is also one system from Japan, the Yamamoto New Scalp Acupuncture (YNSA) They vary somewhat in needle location, needle manipulation technique, and needle retention time Sometimes the hand in one system may be the leg in another system So we developed the Neoh Scalp Acupuncture System to make it much easier to be learned by Western trained medical physicians (Figure 2, 3) No matter which system of scalp acupuncture, the specialized scalp acupuncture needle used, involves the insertion of short, thin, disposable needles between the skin of the head and the skull Specifc areas of the head are used for Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) tổng thể bệnh nhân Trong năm gần đây, châm cứu sử dụng trung tâm phục hồi chức phần chương trình điều trị cho trẻ em bị rối loạn phát triển bao gồm chậm phát triển ngôn ngữ, bại não, chậm phát triển trí tuệ, ADHD tự kỷ Tất báo đánh giá báo cáo cải thiện trẻ tự kỷ áp dụng hình thức châm cứu có khơng có can thiệp hành vi đồng thời Tất thử nghiệm lâm sàng báo cáo tác dụng vượt trội châm cứu so với điều trị thông thường Tất báo cáo khả dung nạp cao với châm cứu, bao gồm trẻ tự kỷ nặng với triệu chứng hành vi Khơng có tác dụng phụ đáng kể cụ thể báo cáo nghiên cứu xem xét Tuy nhiên, Đầu Châm kỹ thuật đại với 40 năm lịch sử Đầu Châm lĩnh vực châm cứu chuyên biệt phát triển từ năm 1970 Mặc dù châm cứu phần Trung y hàng nghìn năm, Đầu Châm chun mơn tương đối vài biến thể xuất Đầu Châm kỹ thuật châm cứu chuyên biệt với số vị trí cụ thể thể, với châm cứu tai, mũi, tay, chân cổ tay / mắt cá chân Ở phương Tây, nhiều bác sĩ chăm sóc sức khỏe quen thuộc với phương pháp điều trị bệnh châm cứu Ngược lại, Đầu châm liệu pháp sử dụng cơng cụ để phục hồi chức Các nhà y học công chúng không dễ dàng hiểu Đầu châm giúp phục hồi sau bị liệt, ngôn ngữ phối hợp điều hòa, tất tình trạng mà y học phương Tây có phương pháp điều trị hiệu Liệu pháp châm cứu tổng quát thường gọi châm cứu toàn thân Vị trí vùng châm cứu da đầu dựa hệ thống siêu âm phản xạ tổ chức bề mặt da đầu Tây y Nó liên quan nhiều đến giải phẫu não hệ thống kinh mạch y học cổ truyền Trung Quốc Cần có hiểu biết nghiên cứu giải phẫu não để thực hành châm cứu da đầu Càng có nhiều kiến thức chức não, việc lựa chọn huyệt đạo điều trị da đầu tốt Châm cứu da đầu bao gồm vùng kim châm điểm hộp sọ theo giải phẫu thần kinh não sinh lý thần kinh Kim châm cứu da đầu đưa vào toàn phần khu vực khác nhau, không giống châm cứu truyền thống Các khu vực khu vực cụ thể mà qua chức hệ thống thần kinh nội tiết vận chuyển đến từ bề mặt da đầu Các vùng tương ứng với vùng vỏ não tiểu não chịu trách nhiệm chức hệ thần kinh trung ương hoạt động vận động, đầu vào cảm giác, thị giác, lời nói, thính giác thăng Bằng cách kích thích vùng phản xạ này, Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) châm cứu tác động trực tiếp lên vỏ não, tiểu não, mạch vỏ đồi thị, đồi thị, đồi thị thể tùng Có ba đặc điểm Đầu Châm để phân biệt với châm cứu toàn thân Thứ nhất, vùng điều trị lập đồ da đầu có liên quan đến chức thể vùng thể rộng Các khu chức năng, chẳng hạn cảm giác, trí nhớ vận động, thường nằm phía sau hai bên da đầu Thứ hai, Đầu châm, kim đưa vào lớp mô lỏng mỏng bên bề mặt da đầu, góc thấp khoảng 15–30 độ Thứ ba, Đầu Châm, kim phải chịu kích thích nhanh chóng, thực theo nhiều cách khác nhau, bao gồm kéo / đẩy, xoay kích thích điện Hệ thống Đầu Châm đại Trung Quốc khám phá phát triển từ năm 1950 Nhiều bác sĩ tiếng khác giới thiệu sinh lý học thần kinh Tây Phương vào lĩnh vực châm cứu khám phá mối tương quan não thể người Trong năm đầu phát triển, có số giả thuyết để lập đồ khu vực kích thích Ví dụ, Phương Vân Bằng lập đồ vùng da đầu hình người nhỏ nằm sấp với đầu hướng phía trán chân hướng vùng chẩm Lấy đường phân chia nối tai trái với đỉnh tới tai phải, Đường Tùng Nham đề xuất hai hình người nhỏ da đầu, tư nằm sấp tư nằm ngửa Các vị trí da đầu Trương Minh Cửu Yu Zhi-Shun xây dựng cách xuyên qua điểm đầu thông thường Chu Minh Thanh tạo số dải trị liệu đặc biệt da đầu (Hình 1) Bác sĩ Tiêu Thuận Phát , bác sĩ phẫu thuật thần kinh tỉnh Sơn Tây, Trung Quốc, người sáng lập châm cứu da đầu Trung Quốc Ông tiến hành cách có hệ thống việc khám phá khoa học lập biểu đồ tương ứng da đầu năm 1971 Bác sĩ Tiêu kết hợp hiểu biết đại giải phẫu thần kinh sinh lý học thần kinh với kỹ thuật châm cứu truyền thống Trung Quốc để phát triển công cụ triệt để tác động đến chức hệ thần kinh trung ương Trong năm 1970, châm cứu da đầu phát triển hệ thống châm cứu hoàn chỉnh Ba người đóng góp lớn cho phát triển hệ thống này, Tiêu Thuận Phát, Phương Vân Bằng Đường Tùng Nham, người đề xuất sơ đồ nhóm huyệt da đầu khác Ví dụ, Tiêu chia điểm da đầu thành khu vực vận động cảm giác, Phương chia chúng thành trung tâm viết (nói) đọc (trí nhớ), Đường thành khu vực trên, Một Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) số thủ pháp hành kim khác đề xuất Tiêu ủng hộ việc quay nhanh với kim xuyên thấu xuyên kim; Phương ưa thích phương pháp xoay nhẹ xiên kim; Đường khuyến nghị lưu kim lâu dài với kích thích bề mặt kim, sử dụng phương pháp nâng đẩy Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) Hình 1: Sơ đồ khu đầu châm Chu Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) Châm cứu Phương hệ thống châm cứu hoàn chỉnh độc lập, khác với hệ thống châm cứu truyền thống Nó tạo Tiến sĩ Phương Vân Bằng (1909 ~ 1990 Trung Quốc), dựa lý luận Trung Y số lượng lớn nghiên cứu phòng khám thời gian dài ông Phương pháp châm cứu Phương bao gồm ba phần Đầu Châm, châm cứu Tuần Hoàn (tuần hoàn thể) châm cứu ảnh tồn ký tay chân Phương Vì chức ba phần đan chéo bao phủ tồn thể, nên châm cứu Phương sử dụng để điều trị hầu hết bệnh Vì vậy, Đầu Châm khơng thực hệ thống đơn lẻ, mà nhiều hệ thống phát triển, với lịch sử 30 năm kinh nghiệm thực tế Theo Tiến sĩ Chu, Bách hội (GV-20) sở tất điểm da đầu Trích dẫn từ Linh Khu: “Bộ não Tủy Hải Phần nằm bên da đầu, đỉnh, điểm Bách Hội ” Tên tiếng Trung huyệt huyệt giao hội tuyệt vời (nghĩa đen: hàng trăm giao hội) Theo truyền thống, điểm điều trị để ổn định dương lên; sử dụng để làm sáng tỏ giác quan làm dịu tinh thần Mạch Nhâm vào não điểm Fengfu (GV-16) Trong hệ thống châm cứu Chu, có ba khu vực (được định khu Đỉnh Trán - Eding, khu Đỉnh Chẩm - Dingzhen khu Đỉnh Thái Dương - Dingnie) chia thành tổng cộng 11 phần ba khu phụ, khu chia thành hai phần (được định Khu Cạnh Trán - Epang1, Khu Cạnh Trán - Epang 2, phía trước vùng Dingjie - Đỉnh Kết, vùng sau Dingjie - Đỉnh Kết, Niehou - Sau Thái Dương Nieqian - Trước Thái Dương) Tên khu vực đơn giản dựa mô tả giải phẫu Sau đánh giá khu châm cứu da đầu Đối với kỹ thuật kích thích kim Chu (phương pháp đẩy kéo), Cỡ kim 32 34 phù hợp với hầu hết trường hợp chiều dài kim châm vào khoảng thốn Bệnh nhân không cảm thấy đau, có số điểm da đầu sử dụng dọc theo hai bên đầu, đề cập trên, thường gây đau Phần thể bị khu vực não ảnh hưởng di chuyển q trình kích thích kim Đây điểm mấu chốt quan trọng thực hành Đầu Châm Nếu bệnh nhân khơng thể tự chuyển động, họ hình dung thở họ di chuyển đến phận bị ảnh hưởng có thể, trợ lý di chuyển phận thể, châm phận bị ảnh hưởng huyệt đạo cụ thể chi Neoh gọi kích thích hai chiều người khơng có phản ứng tự phát Sau kích thích kim, bệnh nhân khuyến khích tiếp tục động tác Trong trường hợp có liên quan đến chân, bệnh nhân bộ, Đầu Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) Châm giúp cải thiện thiết lập lại kết nối từ hệ thần kinh trung ương đến hệ thần kinh ngoại biên Việc gửi tín hiệu hai phần hệ thần kinh trình điều trị quan trọng Ý định bệnh nhân di chuyển phận thể bị ảnh hưởng (hoặc dùng kim kích thích phận bị ảnh hưởng), gửi tín hiệu từ hệ thống thần kinh trung ương đến ngoại vi, chuyển động thực tế phận thể gửi tín hiệu từ ngoại vi trở lại hệ thống trung ương, hy vọng xây dựng lại mạch tốt lần Hầu hết thầy thuốc y học cổ truyền tin Đầu Châm giúp Tỉnh Thần trở lại, việc Khai Khiếu cải thiện đáng kể hiệu bệnh tự kỷ, làm giảm ảnh hưởng triệu chứng tự kỷ tăng cường trí thơng minh, khả ngơn ngữ khả thích ứng xã hội Bên cạnh hệ thống Chu, có nhiều trường phái dạy Đầu Châm khác Đầu châm tiêu chuẩn quốc tế, Đầu Châm Tiêu, Đầu Châm Phương Đầu Châm Đường hệ thống bật Cái tốt nhất? Chúng ta kết hợp trường phái Đầu Châm khác để điều trị chứng tự kỷ ADHD không? Khi sử dụng nào? Tại phịng khám tác giả, chúng tơi sử dụng hệ thống Đầu Châm Chu, Phương, Tiêu, Phương Neoh để điều trị cho bệnh nhân Chúng tơi điều trị bệnh nhân tùy theo ngưỡng đau họ Thực hành Đầu Châm người lớn hồn tồn khác với làm điều trẻ em Thông thường, trẻ không ngồi yên để Đầu Châm, khóc di chuyển, vật vã, đặc biệt trẻ mắc chứng tự kỷ Lớp da đầu chúng mỏng nhiều so với người lớn Điều thú vị độ dày da đầu tăng lên tương ứng theo tuổi nhỏ đến tráng niên, sau mỏng dần già đi, điều tương ứng với chứng teo não Khi có nhiều kiến thức chức não giải phẫu thần kinh, nhiều tiến thực Đầu Châm Hiện có số trường phái Đầu Châm Đầu Châm Chu dựa phương pháp sử dụng giảng dạy Tiến sĩ Chu Minh Thanh , người tiếng với công trình sáng tạo đột quỵ vấn đề thần kinh khác Các hệ thống Đầu Châm bật khác bao gồm Đầu Châm Tiêu chuẩn Quốc tế, Đầu Châm Chu, Đầu Châm Tiêu, Đầu Châm Phương Đầu Châm Đường Ngồi cịn có hệ thống từ Nhật Bản Tân Đầu Châm Yamamoto (YNSA) Chúng khác đơi chút vị trí kim, kỹ thuật thao tác kim thời gian lưu kim Đơi hình chiếu tay hệ thống chân hệ thống khác Vì vậy, chúng tơi Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) phát triển Hệ thống Đầu Châm Neoh để giúp bác sĩ y khoa đào tạo phương Tây học dễ dàng nhiều (Hình 2, 3) Hình 2: Đầu Châm Neoh làm cho Khí từ Huyệt Mộ phía trước chảy đến Huyệt Du phía sau, sau lên não, mũi, lưỡi tai (Lý thuyết dịng chảy Neoh Qi giải thích hình ảnh ba chiều vi châm cứu mũi, lưỡi, tai châm cứu da đầu khác nhau) Bất kể hệ thống Đầu Châm nào, kim châm cứu da đầu chuyên dụng sử dụng, bao gồm việc đưa kim ngắn, mảnh, dùng lần vào da đầu hộp sọ Các khu vực cụ thể đầu sử dụng cho bệnh cụ thể phần khác não kiểm sốt khu vực khác thể Não bên phải kiểm soát phần bên trái thể não trái kiểm soát phần bên phải thể, kim đặt tương ứng Điều thú vị Corpus callosum - Thể Chai thường bị hầu hết bác sĩ bỏ qua có liên quan mật thiết đến Tự kỷ ADHD Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) Thể Chai (CC) đường chất trắng lớn não người, kết nối khu vực liên kết tương đồng hai bán cầu với khoảng 180 triệu sợi thần kinh thuộc thể chai qua Thể Chai nhận nguồn cung cấp máu dồi từ tuần hoàn não trước sau Mỏ Gối thể chai tương ứng cung cấp động mạch đòn động mạch trung gian Cả hai mạch có nguồn gốc từ động mạchthông trước Thiệt hại thể chai thường tạo rối loạn chức não cao Giroud Dumas mô tả hai triệu chứng cổ điển nhồi máu thể chai: (1) hội chứng kết nối thể chai bao gồm chứng phối hợp động tác, khả viết, định danh xúc giác tay trái hội chứng bàn tay người hành tinh (AHS) (2) rối loạn dáng kiểu diện bao gồm điểm tựa rộng, dáng lê chân với bước ngắn khả xoay cánh tay đồng thời kẽ hở tổn thương phần trước thể chai Đầu Châm Neoh nhấn mạnh tầm quan trọng việc châm kim vào vùng phản xạ thể Chai da đầu Cố gắng tìm khu vực khu vực Đầu Châm tương ứng chứng thuộc thể chai quan trọng Trong nghiên cứu Yongxin Li: “Ảnh hưởng châm cứu chức vận động vi cấu trúc chất trắng bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ”, châm cứu thực Bách Hội (GV20), Phong Trì (GB20, bên), Huyền Trung (GB39, bên), Khúc Trì (LI112 bên), Hợp Cốc (LI4, hai bên), Túc Tam Lý (ST36, hai bên), huyệt Tam Âm Giao (SP6, hai bên) Nghiên cứu ơng chứng minh có cải thiện chức vận động sau điều trị châm cứu, so với điều trị thông thường Trong nghiên cứu ơng, kết hình ảnh thần kinh cho thấy số khuếch tán vùng chất trắng tăng cường đáng kể sau tháng điều trị Vì vậy, chúng tơi thêm Bách Hội Phong Trì cho bệnh nhân tự kỷ ADHD Đầu châm cho trẻ em cần thực nhanh xác, trẻ giãy châm Sau đưa vào, kim thao tác nhẹ nhàng chuyên gia châm cứu gia đình di chuyển xoa bóp chi bị ảnh hưởng khu vực cụ thể thể bệnh nhân Bệnh nhân hướng dẫn tập trung vào khu vực thao tác, để chuyển động nhiều lượng thể đến khu vực Trẻ tự kỷ cảm thấy khó khăn làm theo hướng dẫn chúng tự động tập trung vào mũi kim da đầu tò mò sợ hãi trước mũi kim Đây điều quan trọng chìa khóa thành cơng Đầu Châm Một số trường phái hiệu triệu chứng định Đôi khi, cần kết hợp trường phái khác để có kết tốt Một số trẻ nhạy cảm với hệ thống huyệt trường phái điều trị Đầu Châm khác Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) Hình 3: Đầu Châm Neoh nhấn mạnh tầm quan trọng thể chai Sau châm kim da đầu, trẻ tiếp tục khóc có nghĩa kim châm sâu, ảnh hưởng đến màng xương, cần rút kim nhẹ trẻ hết khóc cảm thấy bị kích thích Trẻ phải quan sát xem có tác dụng phụ ngất xỉu khó chịu khác hay khơng Tần suất thời gian điều trị khác Sẽ hiệu làm phục hồi chức kim da đầu trẻ Sau điều trị Đầu Châm để kích thích khả nói, vận động vùng cảm giác tâm thần trẻ, tuần lần nhiều năm, phát triển tâm thần bệnh nhân, rối loạn vận ngơn ( Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) nói lắp, nói chậm), thất điều, yếu chân, dáng cánh tay bàn tay co cứng, cho thấy cải thiện đáng kể từ liệu trình Đầu Châm Bộ phận phục hồi chức báo cáo họ dễ dàng việc phục hồi chức cho bệnh nhân sau điều trị Đầu Châm Mặc dù khơng có bệnh nhân hồi phục hồn tồn nhà trị liệu phục hồi chức yêu cầu bệnh nhân châm cứu Đầu châm để kim châm cứu da đầu họ giúp họ phục hồi chức Có vẻ kim châm cứu đầu trẻ dài, kết tốt Đầu Châm liệu pháp phục hồi chức đại có tác dụng hiệp đồng bệnh bại não trẻ sơ sinh Các huyệt thể sử dụng phương pháp hỗ trợ cho liệu pháp Đầu Châm Chúng tơi sử dụng tương đối huyệt thể làm phép bổ trợ, nhấn mạnh việc đạt đắc khí cách truyền cảm giác đắc khí đến phần bị ảnh hưởng Ví dụ điểm thể Túc Tam Lý yếu chi Khúc Trì Phong Trì yếu cánh tay Nếu phận thể bị ảnh hưởng bệnh tật chấn thương kèm theo đau co thắt cục bộ, sử dụng huyệt thể chủ yếu để điều trị chỗ thường kim châm sâu Các huyệt thể chọn khơng đạt phản ứng đắc khí mong muốn châm huyệt da đầu Chúng gọi phương pháp “Phương pháp kích thích hai chiều Neoh” Các kim thể giữ lại suốt thời gian điều trị phương pháp Đầu châm dài lên đến hai giờ, không 20–30 phút, thường thấy với liệu pháp châm cứu tiêu chuẩn Kết luận Thảo luận Tự kỷ Trung Y xếp vào Hội chứng Ngũ Trì "Ngũ Trì" quan sát thấy lĩnh vực đứng, đi, mọc tóc, mọc nói Đây loại rối loạn chức não trẻ em, đặc điểm chứng tự kỷ cổ điển, xem Trung Y cân chức thể Dựa thuyết âm dương, Trung Y xem bệnh tật khn khổ cân lượng Lý trí nhận thức, vốn bị ảnh hưởng mạnh chứng tự kỷ, chủ yếu kiểm soát ba tạng: Tâm, Tỳ Thận Tâm nắm giữ Tâm trí Thần điều khiển chức tâm thần, bao gồm trạng thái cảm xúc cá nhân trí nhớ ngắn hạn Tỳ có liên quan đến khả suy nghĩ để học tập, ghi nhớ, tập trung Thận Khí điều khiển trí nhớ dài hạn Sự xáo trộn lĩnh vực dẫn đến biểu đặc điểm tự kỷ Loại bỏ Đàm quan trọng liên quan đến hai chẩn đốn Trung Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) Y chứng tự kỷ Đàm che Thần minh dẫn đến thông minh, lời nói khơng mạch lạc, tinh thần lú lẫn, thờ hạn chế ý đến xung quanh Tình trạng có Đàm quấy rối Tâm, biểu rối loạn giấc ngủ, nói chuyện với mình, cười khóc khơng kiểm sốt, nóng nảy có xu hướng táo bón hăng Tạng Tâm cân yếu tố quan trọng khác Tâm Huyết Tâm Âm, Tâm , gây triệu chứng tự kỷ thái cực khác thờ trầm lặng, bồn chồn hay hành vi hăng Tỳ Thận Tinh yếu tố trung tâm bệnh lý tự kỷ, với Tỳ Hư ảnh hưởng đến lượng thức ăn (không quan tâm đến thức ăn, đói mức), Thận Tinh Bất Túc dẫn đến phát triển trí tuệ Hiệu châm cứu giải thích lý thuyết y học chứng tự kỷ phần rối loạn chức nội tiết thần kinh kết việc sản xuất sai chất opioid Theo sách Scientific Bases of Acupuncture, châm cứu ảnh hưởng đến opioid, hệ thần kinh trung ương chức nội tiết thần kinh Những trường hợp chứng minh Đầu Châm hữu ích việc điều trị trẻ tự kỷ rối loạn phát triển não Đầu Châm song hành với việc điều trị phục hồi chức bác sĩ thần kinh Hệ thống Đầu Châm Neoh hệ thống phát triển liên tục cải tiến Trong Trung Y, bác sĩ tập trung nhiều vào việc củng cố trẻ thiếu Trung Y có quan điểm cho tự kỷ vấn đề bẩm sinh chậm phát triển Thần (tinh thần / não bộ), vấn đề cho lượng trẻ sinh Theo Trung Y, lượng nguồn cho phát triển não, khơng có đủ lượng, Tâm Khí, trẻ em khơng thể phát triển Thần Trong trung Y, não liên quan đến Thần Thần liên quan đến Tâm! Vì vậy, bệnh nhân trẻ lớn người lớn, châm kim vào huyệt họ đường kinh Tâm, lòng bàn tay bàn chân họ huyệt phản xạ tai, huyệt Su Juk Chúng ta biết nhiều chứng tự kỷ rối loạn phát triển não, sử dụng huyệt đạo da đầu để hỗ trợ điều trị chúng Bách Hội phong Trì hai điểm phải điều trị Một sở liệu chứa qt não từ 17 phịng thí nghiệm toàn giới cho phép nhà khoa học nghiên cứu khả kết nối chức não bệnh tự kỷ Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) Cơ sở liệu, gọi Trao đổi liệu hình ảnh não tự kỷ, cho phép nhà khoa học truy cập vào 1.000 quét não người mắc chứng tự kỷ đối tượng kiểm soát Các nhà nghiên cứu cho thấy tiềm cách giải kết không quán sức mạnh kết nối não người tự kỷ Vì vậy, bắt đầu sử dụng phát để phát triển huyệt Đầu Châm cứu Neoh để điều trị cho bệnh nhân Châm cứu Neoh Scalp tạo thành mơ hình cho phát triển trí não, chứng tự kỷ ADHD cách tích hợp Cân Tam Châm, liệu pháp Tân Đầu Châm Yamamoto, Huyệt trị liệu Khai Khiếu Truyền thống, hệ thống Chu, v.v Ví dụ, đặt nhiều kim khu vực hệ thống limbic bán cầu phải trẻ, kích thích nhiều khu vực ngôn ngữ I, II III họ Chúng tơi thấy có kết tốt so với sử dụng điểm truyền thống trước Tài Liệu Tham Khảo Allam, H., Eldine, N G., & Helmy, G (2008) Scalp acupuncture effect on language development in children with autism: a pilot study The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 14(2), 109-114 Ameis, S H., Lerch, J P., Taylor, M J., Lee, W., Viviano, J D., Pipitone, J., & Crosbie, J (2016) A diffusion tensor imaging study in children with ADHD, autism spectrum disorder, OCD, and matched controls: distinct and nondistinct white matter disruption and dimensional brain-behavior relationships American Journal of Psychiatry, 173(12), 1213-1222 Chang, R (1997, June) Fertile Ground for Alternative Medicine The New Mexican, pp E2-4 Chengxun, W (1990) Treatment of 1228 cases of hemiplegia by scalp acupuncture (abstract of 1989 Chinese language publication) Journal of Traditional Chinese Medicine, 10(3), 227-228 Cun-xiang, F., et al (1999) Practical Handbook of Scalp Acupuncture In Chinese Medicine and Science Publishing House (pp 30-36) Fu-chun, W., Xian-mei, Y., & Yu, D (2003) Scalp Acupuncture Therapy In Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) People’s Medical Publishing House (pp 61-68) Beijing Hao, J (2009) Jason Hao, DOM: pioneering the use of scalp acupuncture to transform healing Interview by Frank Lampe and Suzanne Snyder Alternative therapies in health and medicine, 15(2), 62 Huang, M., Fan, H F., & Lei, S E (2007) Scalpacupuncture plus bodyacupuncture for treatment of spastic cerebral palsy and its effects on bone density and trace elements in the diseased children Zhongguo zhen jiu Chinese acupuncture & moxibustion, 27(6), 395-397 Hui, K K., Liu, J., Makris, N., Gollub, R L., Chen, A J., I Moore, C., & Kwong, K K (2000) Acupuncture modulates the limbic system and subcortical gray structures of the human brain: evidence from fMRI studies in normal subjects Human brain mapping, 9(1), 13-25 Jin, R., Lai, X S., Li, Y H., et al (1993) Clinical observation on treatment of sequela of stroke by “Niesanzhen” [J] In Zhongguo Zhen Jiu (Chin Acu-moxi, Chin 13(1):11-12 Lee, M S., Choi, T Y., Kim, J I., Kim, L., & Ernst, E (2011) Acupuncture for treating attention defcit hyperactivity disorder: a systematic review and metaanalysis Chinese journal of integrative medicine, 17(4), 257-260 Li, J Y., & Du, H B (2002) Treatment of 40 stroke patients in early stage by alternative scalp acupuncture and “Niesanzhen” [J] Shaanxi Zhong Yi (Shaanxi J Trad Chin Med, Chin) 22(8):733-734 Li, H., & Ma, B (2010) Clinical observation of scalp acupuncture for children’s dyarthria Distal Education Chin Med 8(24):37-38 Li, M., Sun, J H., Lu, J W., Liu, L Y., & Geng, H (2009) Observation on theraputic effect of five-needle-in-nape acupuncture for treatment of poststroke pesudobulbar paralysis dysphagia Zhongguo zhen jiu Chinese acupuncture & moxibustion, 29(11), 873-875 Li, S., Yu, B., Zhou, D., He, C., Kang, L., Wang, X., & Chen, X (2009) Acupuncture for attentiondefcit hyperactivity disorder (ADHD) in children and Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) adolescents The Cochrane Library McMillan, B B (2006) Easing the pain: acupuncture program looks to help relieve discomfort of troops Stripes., 8.57 International Journal of Child Development and Mental Health CDMH Vol No February – July 2017 (45-57) Minju, Z (1988) Treatment of 296 cases of hallucination with scalpacupuncture Journal of traditional Chinese medicine, 8(3), 193-194 Napadow, V., Ahn, A., Longhurst, J., Lao, L., Stener-Victorin, E., Harris, R., & Langevin, H M (2008) The status and future of acupuncture mechanism research The Journal of Alternative and Complementary Medicine, 14(7), 861-869 Ni, X., Zhang-James, Y., Han, X., Lei, S., Sun, J., & Zhou, R (2014) Traditional Chinese medicine in the treatment of ADHD: a review Child and adolescent psychiatric clinics of North America, 23(4), 853-881 Qiang, T (1996) Study on sematosensory evoked potential in 60 cases of acute cerebral obstruction treated with scalp point-throughpoint acupuncture Chinese Acupuncture and Moxibustion, 4, 1-4 Ren, X (2011) The treatment of cerebral palsy by combining scalp acupuncture with rehabilitation Journal Clinical Acupunct Moxibustion 27(1):25-26 Wang Yu-fang, Xu Guo Li, Guo Lin Li, Dong-lin FANG, Yu-fen LI, Yu-ying WU, Feng-hua, (1993), Treatment of apoplectic hemiplegia with scalp acupuncture in relation to CT fndings, Journal of Traditional Chinese Medicine, 13(3): 182– 184 Wong, V., Sun, J G., & Wong, W (2000, November) Pilot study of effcacy of tongue acupuncture in neurologically disabled children with severe drooling problem In Proceedings of the 5th World Conference on Acupuncture (World Federation of Acupuncture Society) (pp.13-15) Yuxin, W (1997) Scalp acupuncture applied to treat cases of infantile central aphasia Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion, 16(2), 20 Yin, Z., & Jin, W (1997) Treatment of post-stroke syndrome by acupuncture Shanghai Journal of Acupuncture and Moxibustion, 16(2), 9-10 Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH Tập số tháng - tháng năm 2017 (45-57) Zhang, N (1996) Clinical research on 35 cases of tremor artuum treated by body needling plus scalp acupuncture In Chinese Acupuncture and Moxibustion (2nd ed., pp 5-6) Tạp chí Quốc tế Sự Phát triển Sức khỏe Tâm Trí Trẻ Em CDMH ... khác Các hệ thống Đầu Châm bật khác bao gồm Đầu Châm Tiêu chuẩn Quốc tế, Đầu Châm Chu, Đầu Châm Tiêu, Đầu Châm Phương Đầu Châm Đường Ngồi cịn có hệ thống từ Nhật Bản Tân Đầu Châm Yamamoto (YNSA)... trường hợp chứng minh Đầu Châm hữu ích việc điều trị trẻ tự kỷ rối loạn phát triển não Đầu Châm song hành với việc điều trị phục hồi chức bác sĩ thần kinh Hệ thống Đầu Châm Neoh hệ thống phát... Đầu châm tiêu chuẩn quốc tế, Đầu Châm Tiêu, Đầu Châm Phương Đầu Châm Đường hệ thống bật Cái tốt nhất? Chúng ta kết hợp trường phái Đầu Châm khác để điều trị chứng tự kỷ ADHD khơng? Khi sử dụng