Nghiên cứu đánh giá thực trạng về nhân lực, trang thiết bị và chất lượng xét nghiệm mô bệnh học tại 12 Trung tâm pháp y cấp tỉnh ở Việt Nam. Kết quả: Có 02 Trung tâm pháp y có số lượng 5 bác sĩ, có 4 Trung tâm có 4 bác sĩ, 2 Trung tâm có 3 bác sĩ, 2 Trung tâm có 02 bác sĩ và 02 Trung tâm chỉ có 01 bác sĩ. Có 4 đơn vị có số lượng giám định viên nhiều nhất là 4 giám định viên, có 01 đơn vị có 3 giám định viên, còn lại là các đơn vị có 2 giám định viên.
ấp cần phải tiến hành hội chẩn gửi lên tuyến 4.3 Nhận xét tiêu xét nghiệm MBH Sau tiến hành thu thập tiêu 202 ca XN MHB 12 TTPY khảo sát thực tế, hội chẩn chuyên gia GPB pháp y có kinh nghiệm kiểm tra lại tiêu đối chiếu với kết luận giám định Kết nhận xét sau: Tiêu đạt yêu cầu chiếm tỷ lệ 95,5%; số ca tiêu chưa đạt yêu cầu 4,5% Nhìn chung kết chất lượng XN MBH đơn vị khảo sát tốt Để có kết này, theo chúng tơi TTPY có đội ngũ cán chun mơn đào tạo có kinh nghiệm lĩnh vực Bên cạnh TTB TTPY đầu tư, đáp ứng yêu cầu Còn tỷ lệ 4,5% tiêu chưa đạt yêu cầu số nguyên nhân như: Lấy mẫu chưa chuẩn vị trí, kích thước, số lượng mẫu cần lấy; kỹ thuật làm tiêu chưa tốt; vụ khó, khơng điển hình nên giám định viên chưa đánh giá hết tổn thương… Qua kết đánh giá tiêu MBH khảo sát 12 TTPY kết hợp với tập huấn chuyên môn, giúp cho TTPY khắc phục điểm yếu để đảm bảo EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC khâu lấy mẫu tốt hơn, chất lượng tiêu đọc kết tốt giúp cho kết luận pháp y xác, khách quan 4.4 Nhận xét sở vật chất, trang thiết bị xét nghiệm mô bệnh học TTPY TP Hồ Chí Minh có diện tích cho phận XN MBH lớn 90m2, nhỏ TTPY Đồng Nai 10m2 Nhìn chung, diện tích dành cho XN MBH hạn chế, chưa liên hồn để thuận tiện cho cơng tác XN MBH Có 10 đơn vị có đủ TTB cho XN MBH, có đơn vị trang bị mới, đơn vị có TTB cũ, cịn lại đơn vị có thiết bị cũ Ngồi TTPY TP Hồ Chí Minh có đủ TTB tương đối đại, TTPY đầu tư số thiết bị cịn có khả đáp ứng tốt nhu cầu giám định mô bệnh học như: TTPY Quảng Ninh, Bình Định, Điện Biên Các TTPY đầu tư trang thiết bị tương đối cũ, đáp ứng cơng tác giám định mơ bệnh học như: TTPY Vĩnh Phúc, Phú Yên, Khánh Hòa, Bình Thuận, Đồng Nai Có TTPY có TTB phối hợp với Khoa GPB bệnh viện đa khoa tỉnh TTPY Hải Phòng, Vĩnh Long TTPY Bạc Liêu chưa đầu tư chưa có nhu cầu Trung tâm giám định pháp y tử thi Với điều kiện sở vật chất, TTB TTPY đáp ứng tối theo theo quy định Bộ Y tế [4] V KẾT LUẬN Trong số 12 đơn vị khảo sát hai TTPY có số lượng bác sĩ nhiều nhất, bác sĩ Có đơn vị có bác sĩ, TTPY có bác sĩ, TTPY có 02 bác sĩ 02 TTPY có 01 bác sĩ Trung bình 3,33 bác sĩ TTPY Có TTPY có số GĐV 4, TTPY có GĐV Cịn lại đơn vị có GĐV Trung bình 2,83 GĐV 01 TTPY Trong số 14 GĐV chun khoa GPB 12 TTPY có BSCKII, BS CKI, ThS, BS định hướng chuyên khoa Tổng số xét nghiệm mô bệnh học 12 TTPY 1.910 ca 4.571 ca tử thi, chiếm 41,78% TTPY TP Hồ Chí Minh có số lượng XN MBH nhiều 1.289 ca/năm Tỷ lệ trung bình 159,61 ca/01 TTPY/01 năm Nhìn chung chất lượng xét nghiệm mô bệnh học đơn vị khảo sát có kết tốt, chiếm 95,5%, cịn 4,5% tiêu chưa đạt yêu cầu Cơ sở vật chất, diện tích dành cho XN MBH cịn hạn chế, chưa liên hồn để thuận tiện cho cơng tác XN MBH Có 10 đơn vị có đủ TTB cho XN MBH, có đơn vị trang bị mới, đơn vị có TTB cũ, cịn lại đơn vị có thiết bị cũ có cũ VI KIẾN NGHỊ Đối với TTPY tiến hành XN MBH cần phải bổ sung GĐV chuyên khoa GPB cho Trung tâm có đủ 02 giám định viên làm XN MBH Các GĐV giám định MBH cần đào tạo sau đại học chuyên ngành GPB thường xuyên bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ pháp y MBH Các TTPY cần đề nghị Sở Y tế đầu tư sở vật chất bổ sung thêm trang thiết bị XN MBH thay cho thiết bị cũ, hư hỏng để đáp ứng tốt chức năng, nhiệm vụ TÀI LIỆU THAM KHẢO Trần Văn Liễu, 1991 Bài giảng Y pháp Nhà xuất Y học Nguyễn Đức Nhự, Lưu Sỹ Hùng (2019) Khảo sát thực trạng nguồn nhân lực, sở vật chất, trang thiết bị xét nghiệm mô bệnh học Trung tâm pháp y cấp tỉnh Việt Nam Tạp chí Y học Cộng đồng Số (53) Tháng 11+12/2019, 100-105 Bộ Y tế, Thông tư số 47/2013/TT-BYT ngày 32/12/2013 ban hành Quy trình giám định Pháp y Bộ Y tế, Thông tư 53/2015/TT-BYT ngày 28/12/2015 quy định điều kiện sở vật chất, trang thiết bị, phương tiện giám định cho tổ chức giám định tư pháp công lập lĩnh vực pháp y, pháp y tâm thần SỐ (56) - Tháng 05-06/2020 Website: yhoccongdong.vn 53 ... Nhà xuất Y học Nguyễn Đức Nhự, Lưu Sỹ Hùng (2019) Khảo sát thực trạng nguồn nhân lực, sở vật chất, trang thiết bị xét nghiệm mô bệnh học Trung tâm pháp y cấp tỉnh Việt Nam Tạp chí Y học Cộng đồng... chuyên khoa GPB cho Trung tâm có đủ 02 giám định viên làm XN MBH Các GĐV giám định MBH cần đào tạo sau đại học chuyên ngành GPB thường xuyên bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ pháp y MBH Các TTPY... (53) Tháng 11 +12/ 2019, 100-105 Bộ Y tế, Thông tư số 47/2013/TT-BYT nga? ?y 32 /12/ 2013 ban hành Quy trình giám định Pháp y Bộ Y tế, Thông tư 53/2015/TT-BYT ng? ?y 28 /12/ 2015 quy định điều kiện