Kỹ thuật trồng răng DLT 002 giai phau rang 10 11 (1)

TRUNG TÂM ĐÀO TẠO NHA KHOA MÔN HỌC GIẢI PHẪU RĂNG MỤC LỤC 1 MÔ TẢ MÔN HỌC: .3 KẾT QUẢ CỤ THỂ SAU KHI HỒN THÀNH MƠN HỌC: 3 NỘI DUNG MÔN HỌC: Bài GIỚI THIỆU MÔN HỌC VÀ CÁCH GỌI TÊN RĂNG Bài CẤU TRÚC CỦA RĂNG 11 Bài CÁC THUẬT NGỮ VÀ ĐỊNH NGHĨA 15 Bài GIẢI PHẪU NHÓM RĂNG TRƯỚC 23 Bài GIẢI PHẪU NHĨM RĂNG PHÍA SAU 44 Bài PHƯƠNG PHÁP HỌC GIẢI PHẪU 68 Bài THỰC HÀNH VẼ RĂNG 71 Bài THỰC HÀNH ĐIÊU KHẮC RĂNG BẰNG THẠCH CAO 78 MƠ TẢ MƠN HỌC: - Mơn học cung cấp kiến thức hình thái mối quan hệ chức răng, sữa, vĩnh viễn - Thuật ngữ giải phẫu - Hướng dẫn phương pháp gọi tên số thuật ngữ giải phẫu - Giải phẫu chung nhóm răng, đặc điểm riêng biệt - Sau học xong học viên nhận diện răng, mô tả giải phẫu tạo mẫu giải phẫu vẽ, mẫu thạch cao vật liệu sáp theo tỉ lệ quy định Thời lượng (tiết học, tiết học tương đương 45 phút):  Lý thuyết:  Thực tế Trung tâm đào tạo: 14 200  Thực tế Labo:  Kiểm tra: KẾT QUẢ CỤ THỂ SAU KHI HOÀN THÀNH MÔN HỌC: Học viên sẽ: - Nêu mối quan hệ chức răng, sữa, vĩnh viễn; Gọi tên sữa vĩnh viễn; Mô tả giải phẫu cửa hàm trên; Mô tả giải phẫu cửa bên hàm trên; Mô tả giải phẫu nanh hàm trên; Mô tả giải phẫu cối nhỏ hàm trên; Mô tả giải phẫu cối lớn hàm trên; Mô tả giải phẫu cửa bên hàm dưới; Mô tả giải phẫu nanh hàm dưới; Mô tả giải phẫu cối nhỏ hàm dưới; Mô tả giải phẫu cối lớn hàm dưới; Vẽ giải phẫu vĩnh viễn; Tạo hình thể vĩnh viễn NỘI DUNG MÔN HỌC: - Mối quan hệ chức sữa vĩnh viễn; Các thuật ngữ giải phẫu; Đọc tên răng; Răng cửa hàm trên; Răng cửa bên hàm Răng nanh hàm trên; Răng cối nhỏ hàm trên; Răng cối lớn hàm trên; - Răng cửa cửa bên hàm dưới; Răng nanh hàm dưới; Răng cối nhỏ hàm dưới; Răng cối lớn hàm Bài GIỚI THIỆU MÔN HỌC VÀ CÁCH GỌI TÊN RĂNG I GIỚI THIỆU: Giải phẫu môn nha khoa sở nghiên cứu hình thái, cấu tạo răng, tương quan cung tương quan hai cung Giải phẫu môn khoa học, lấy làm đối tượng nghiên cứu cụ thể ngành Nha khoa đối tượng nghiên cứu người Tri thức khoa học giải phẫu bao gồm hệ thống khái niệm, phạm trù quy luật Một số định nghĩa: Cơ quan răng: Cơ quan bao gồm nha chu (quanh răng), đơn vị hình thái chức Răng phận trực tiếp nhai nghiền thức ăn, nha chu phận giữ nâng đỡ răng, đồng thời phận nhạy cảm, tiếp nhận dẫn truyền lực nhai Hình 1.1 - Mơ tả giải phẫu Răng gồm có: Men, ngà, tủy Nha chu bao gồm: Xê măng (còn gọi xương chân răng, men răng), dây chằng, xương ổ răng, nướu (lợi) Bộ thể thống thuộc hệ thống nhai, tạo thành xếp có tổ chức quan Tầm quan trọng môn học giải phẫu răng: Giải phẫu môn nha khoa sở cho môn học nha khoa khác Giải phẫu mơ tả hình thái bình thường, làm sở để nhận biết mặt thẩm mỹ chức làm để phục hình cho bệnh nhân Bằng việc cung cấp kiến thức hình thái đặc điểm hình thái gắn với chức năng, giải phẫu ngày không môn học chi tiết giải phẫu đơn thuần, khô cứng mà cịn mơn học giúp người học bắt đầu vận dụng kiến thức để quan sát Học giải phẫu bạn nhận thấy vẻ đẹp tuyệt vời tự nhiên, hoạt động sao, cấu tạo có ý nghĩa đời sống người cá thể riêng rẽ Có thể nói giải phẫu gốc rễ người kỹ thuật viên phục hình Nếu có chìa khóa giải phẫu hình thể sinh lý lý tưởng làm bàn đạp cho người kỹ thuật viên đạt thành công đỉnh cao nghề nghiệp Khi bạn học nghiên cứu sách này, bạn nhanh chóng nhận diện điểm chung thành phần cấu trúc Từ điểm khó phần giải phẫu biến mất, điều bí ẩn lộ giúp bạn dễ dàng hiểu nhận biết đặc điểm đồng Khi nắm bắt bí ẩn bạn thấy tất có điểm giống phần cấu trúc Chúng khác chút hình dạng thành phần cấu trúc Sau nắm rõ lý thuyết giải phẫu răng, yêu cầu bạn phải nhận diện vẽ lại đặc điểm giải phẫu mô tả Cuối bạn học xếp, bố trí nhóm phía trước miệng cách xếp cho chúng đạt tính thẩm mỹ cao Hình 1.2 - Cung hàm hàm II GỌI TÊN RĂNG: Ngồi việc biết tên răng, bạn cịn phải hiểu hệ thống đọc tên theo số tự nhiên Hệ thống số tự nhiên hình thức rút gọn định rõ nhóm Hệ thống đọc tên phổ biến: Đây hệ thống sử dụng phổ biến Hoa Kỳ Hãy nhớ nha sĩ ngồi bên phải bệnh nhân, bạn bắt đầu đếm từ nơi gần với nha sĩ, nên cối lớn thứ ba bên phải hàm số 1, từ đếm theo thứ tự đường vòng cung hàm cối lớn thứ ba bên trái hàm số 16 Tiếp tục đếm thẳng xuống phía hàm cối lớn thứ ba bên trái hàm số 17, tiếp tục đếm ngược lại theo thứ tự vòng cung hàm số 32 cối lớn thứ ba bên phải hàm (Hình 1.3) Hình 1.3 – Hệ thống đọc tên phổ biến Hệ thống đọc tên quốc tế: Hầu hết nơi giới sử dụng hệ thống đọc số quốc tế Ở hệ thống miệng chia làm bốn bán cung hàm bắt đầu đánh số theo bán cung Bắt đầu với bán cung gần với nha sĩ, nha sĩ ngồi bên phía phải bệnh nhân Bán cung thứ nửa bên phải hàm Bắt đầu đếm từ đường (midline), cửa số 1, tiếp tục đếm ngược vào cối lớn thứ ba số (Hình 1.4) Với hệ thống đọc số quốc tế, bạn đọc số qui Hình 1.4 – Hệ thống đọc tên định cho cung trước đến số quốc tế Ví dụ: Răng 1-1 cửa bên phải hàm Răng 1-8 cối lớn thứ ba bên phải hàm Răng 4-1 cửa bên phải hàm Răng 4-5 cối nhỏ thứ hai bên phải hàm Nha sĩ sử dụng hệ thống đọc số quốc tế để tạo khung bảng (hài hòa với miệng bệnh nhân), khung bảng tương tự với hình 1.4 Khung bảng vẽ theo hình ảnh bạn ngồi trước bệnh nhân bạn nhìn vào bệnh nhân Hãy học thuộc bảng tự vẽ Hệ thống đọc số Palmer: Hệ thống đọc số thứ ba Palmer, cịn gọi “hệ thống quân đội” hệ thống bên quân đội chọn sử dụng Hệ thống sử dụng Hoa Kỳ, sử dụng nhiều nước giới Theo hệ thống miệng chia thành bán cung số đọc theo cung Bắt đầu đường giữa, cửa số 1, từ đọc ngược lại vào cối lớn thứ ba số Hình 1.5 – Hệ thống đọc tên theo quân đội Số đọc theo tên bán cung tương ứng Ví dụ: Răng cửa hàm bên trái “răng số hàm bên trái”, cối lớn thứ hàm bên phải lại gọi “răng số hàm bên phải” Để viết số răng, người ta vẽ góc phải thể cho bán cung đánh số vào Góc vẽ từ góc nhìn người quan sát (bảng khung ví dụ) Một số nha sĩ thích sử dụng cách nói tắt tên bán cung “UR3” – số ba bên phải hàm “LL4” – số bên trái hàm Hệ thống đọc tên sữa: Ở phần giới thiệu phần đọc tên sữa để bạn tham khảo, thực tế công việc kỹ thuật viên phục hình chủ yếu làm việc với vĩnh viễn Tuy nhiên số trường hợp đặc biệt bạn làm việc cho khách hàng nhí, việc gọi tên theo chuẩn định điều bắt buộc với kỹ thuật viên Hàm sữa trẻ có đặc trưng có số răng vĩnh viễn, có 20 Nhưng chúng không phần quan trọng việc giúp bạn nhỏ có hàm lý tưởng sau Về gọi tên theo cách truyền thống (Lưu ý: Hàm sữa có số từ đến 20) Ở chúng tơi xin giới thiệu hai cách gọi tên phổ biến hàm sữa, cách gọi khác tương tự Răng cửa sữa hàm Răng cửa bên sữa hàm Răng nanh sữa hàm Răng cối sữa hàm Răng cối sữa hàm Răng cối sữa hàm Răng cối sữa hàm Răng nanh sữa hàm Răng cửa bên sữa hàm Răng cửa sữa hàm Hình 1.6 – Gọi tên hàm sữa Sơ đồ theo cách gọi tên quốc tế Đối với hàm sữa cách gọi tương tự, số cung trước tiếp đến số răng, số cung hàm lại đánh từ đến  Vùng 5: Cho tất hàm bên phải  Vùng 6: Cho tất hàm bên trái  Vùng 7: Cho tất hàm bên trái  Vùng 8: Cho tất hàm bên phải Ví dụ: Răng nanh hàm bên phải có tên quốc tế 5.3 10 Trên mặt khối thạch cao, vẽ đường viền (vẽ nét) theo giải phẫu mô tả vĩnh viễn (Phần thứ ba/nhóm cối nhỏ/răng cối nhỏ trên) hình mẫu (hình 6-4), xác định vị trí điểm lồi tối đa gần xa,vẽ đường cổ mặt Đánh dấu (X) ghi nhận vùng (đường thẳng) chứa điểm lồi tối đa gần xa mặt bên, vùng không chạm đến trình điêu khắc nhằm trì kích thước gần xa thân Gọt mặt gần Gọt mặt xa, lưu ý không tách hai chân giai đoạn Trên mặt gần khối thạch cao, xác định chiều cao thân răng, vị trí kích thước ngồi cổ (và độ uốn) Vẽ đường viền (vẽ nét) nhìn từ phía gần, xác định vị trí điểm lồi tối đa Đánh dấu (X) ghi nhận vùng (đường thẳng) chứa điểm lồi tối đa mặt trong, vùng không chạm đến q trình điêu khắc nhằm trì kích thước ngồi thân Gọt mặt Gọt mặt chia chân Không chạm tới mặt nhai giai đoạn 88 Thu hẹp mặt (góc xa đo vào 2mm, góc gần đo vào 1mm) Điêu khắc tạo gờ ngồi Gọt trịn cạnh nhị diện khối thạch cao (thân chân răng) để có dạng tổng quát đường viền nhìn từ phía nhai thiết diện chân Lưu ý độ xoắn thân Trên mặt gần thân có vùng lõm gần cổ lan xuống đến chẽ hai chân 10 Định vị đỉnh múi Lưu ý đỉnh múi lệch phía gần Cắt rãnh khơng sâu 11 Điêu khắc sườn nghiêng múi rãnh, sau bổ sung chi tiết 12 Đánh bóng kiểm tra kích thước 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 ... Các thuật ngữ giải phẫu; Đọc tên răng; Răng cửa hàm trên; Răng cửa bên hàm Răng nanh hàm trên; Răng cối nhỏ hàm trên; Răng cối lớn hàm trên; - Răng cửa cửa bên hàm dưới; Răng nanh hàm dưới; Răng. .. khác tương tự Răng cửa sữa hàm Răng cửa bên sữa hàm Răng nanh sữa hàm Răng cối sữa hàm Răng cối sữa hàm Răng cối sữa hàm Răng cối sữa hàm Răng nanh sữa hàm Răng cửa bên sữa hàm Răng cửa sữa hàm... Tuổi mọc Hình 4.4 - Răng cửa Kích thước tuổi mọc Răng cửa 10, 5 8,5 7,0 23,5 6,3 6,0 Răng cửa bên 9,0 6,5 6,0 22,0 4,4 5,0 Răng cửa hàm trên: Răng cửa hàm lưỡi cắt cố định răng, có đặc điểm sau: