test lao y hà nội hmu y5

Đoạn gen ys6110..cónhữngchủnggì Case k trúng test khó Nhiềucâu a+ b c d Ha tổnthuơbg x quang lao: nốtthâmnhiễm hang tkmptdmpxơhóa Case: Embé 12th dt lao kê lao mn.. Lao TN triệuchg hay g

Review lao

Tổng 95 câu Thânchung 40 câu 45p

K hỏiphácđồ Hỏiliềuethabutol Piaziamid

Triệuchứngtrúng test

Thuốcpháhủyváchvklàthuốcj(1 đápáncó 2 thuốc): INH, E

Rifamicinthuốchóachất Tổnghợptừnấm (Đs)

Tac dụngthuốc : td acid nu

Đoạn gen ys6110 cónhữngchủnggì

Case k trúng test khó

Nhiềucâu a+ b c d

Ha tổnthuơbg x quang lao: nốtthâmnhiễm hang tkmptdmpxơhóa

Case: Embé 12th dt lao kê lao mn 20 ngàysauđộtngộtsốt 39 độ Kèmbụngchướngbuồnnôn K co giạat Rlyt Nghĩbị ls: tụtkejthn tn Giãn nt Lao não Hạđgmáu Rldg( chọn 3 ý)

Xnphảilàm: clvt Dgd Cdnt Dg mau( chọn 3 ý)

Ct ha giãnnt: xửlí : truyềndexo 10% Osmo 5% Lợitiểu Dl nãothất ra ngoài

Case ls lao khớphỏigiaiđoạn

Lao HIV kèm: Lao màngbụng Lao Phổi Lao Hạch

Lao TN triệuchg hay gặpnhấtlà: (test)

Hỏi hay gặpnhất Điểnhìnhnhất

Chươngtrìnhphòngchống lao: lquanphânlậpnhóm Bảng Theo dõinhóm

Ytnggâydễnhiễm lao: dtd Suytim

Lao cs cdpb: trừthoáihóa Viêmcsdk U màngtủy Đautkhông to

LAO

trúng test khánhiềunhưngđiểmvẫnthấp

Điềutrị lao màngphổi: thuốc + hútdịchsớm + corticoid

Lao hạchcómấythể : 4 thể: bãđậu, viêmnhiềuhạch, phốihợp, u hạch

Điềutrị ARV chotrẻsaukhibắtđầuđiềutrịthuốc lao bao lâu ( 2-8 tuần)

BCG ( ds: sốnggiảmđộclưc/ chết/ là protein củavk lao/…)

Bảnchất tuberculin ( làmôitrườngnuôicấy vi khuẩn lao)

Điềutrịdựphòng Rifampin chotrẻ

- HIV

- Suydinhdưỡngtiếpxúctrựctiếpvớinguồn lao AFB (+)

- Dưới 5 tuổitiếpxúctrựctiếpvớinguồn lao AFB (+)

Triệuchứng TKMP : rung thanhgiảm,RRPNgiảm

Cácphươngphápđiềutrịngoại khoa trong lao xương

Lao xương hay gặpnhất : cộtsống

Thuốckhôngphảithuốcchínhtrongđiềutrị ho ra máu: khángsinh

Vừalàtriệuchứngvừalà di chứngcủa lao phổi: ho ra máu?

Cáinàokhôngphảilàphòngbệnh lao: tiêm BCG/pháthiệnnhiễm HIV/điềutrị lao/…

Lao màngnão: ĐS

- Tếbàolàyếutốquyếtđịnhtiênlượng

- Giaiđoạntiếntriểnnếusốlươngtếbàotăngítlàtiênlượngtốt

Cáctrườnghợpsaunghĩđến lao lâytừmẹ sang con, trừ:

- mẹ lao kê/ con mớisinh lao kê/ NKH tuần 2-9 sausinh/ganlách to

Dịchmàngbụngtrong lao màngbụng:

( nhiều ý); màuvàngchanh/ táiphátnhanh/ rútđinhanh/màuđỏ

CácđặcđiểmcủakỹthuậtXpert: các ý trừcáikhóthựchiện ra

Mantoux ngườibt bao nhiêulàdươngtính: >10

Hìnhảnhtổnthươngthậntrong lao: khôngcóhẹpđàibểthận ( hoặclànógiãnrộngvìcuốngbịchíthẹp,

- Chẩnđoánxácđịnhmộtbệnhnhân lao khớpgối , AFB(-), bactec (+): bacteclànuôicấy, k

đưavàochẩnđoán, chỉđưa AFB (-) hay dương

- Giaiđoạnmấy : II

Màđmchú ý mấycáidịchấy, chínhxáclàmàuvàngnhạt hay vàngchanhnhé, nóhỏiđấy @@

Đề 95 câucó 44 câuđúngsaithânchung 4 câu/thân Mấycâudướicũngcócâu ở trong test rồi, trúng ởtest nhớlại 17-18, mnbảolàtrúng test từngbàinhưngkiểmtralạiđápánchochắc, nhưngmà a k

5 Bệnhtimmạch hay gặp ho ra máu: Hẹphailá

6 Trong TKMP áplựcdương, khicắmpittongvàothìchiềupittong?

d Quênrồinhưnglà 1 (-) vàcáigìđó

11 IS 6110 có ở nhữngcógì, đápánkiểua+b+c (3/5 cái con vi khuẩn)

12 Tổnthương hay gặptrên X-quangphổi: thâmnhiễm, nốt, hang, TDMP, TKMP, xơ

15 Phụnữ 50kg, mớisinh con được 2 tháng, đauháng T, sốtnhẹ, gầysútcân 5kg,

lâmsàngcòncógìnữa ý tràndịchkhớpháng T, hìnhảnhtiêuchỏm, xétnghiệmgì (ae chú ý

cáinàyvì t k nhớlàxétnghiệmgì) cóAFB(+)

a Chẩnđoán: Lao khớphángAFB(+), Lao khớpháng AFB(-), Lao khớpháng,

viêmkhớphánggìđó

b Chẩnđoángiaiđoạn: I, II, III, khôngđủdữkiệnchẩnđoán

c ĐiềutrịbằngRimifon 0,05gliềumỗingày bao nhiêuviên: 3,4,6 hay 8

20 Triệuchứng lao màngbụngsớm: BỤNG CHƯỚNG RỐI LOẠN TIÊU HÓA

21 Triệuchứngthựcthểcủa lao màngbụnggìđómànhưkiểulàchủchốt hay luôncó ý: a

chọntràndịch

22 Dịchnãotuỷtrong lao màngnãothườnggặp:

a Trong

27 Liềucủa Ethambutol hàngngày20, 25, 30, 35

28 Ca lâmsàngbệnhnhânđiềutrị lao màbịviêmgan B vớicáigì ý,

38 Ca lâmsàngtrẻ 12 tuổigiốngnhư test 17-18

a BN nàynghĩđếngìthìlàđápándạnga+b+c (3/5): lao não, hạđườnghuyết, độngkinh, rốiloạnđiệngiảivới 1 cáigìmà a nghĩlàđúng, a chọn lao não, rốiloạnđiệngiảivớicáiđấy

@@

b Cầnlàmgì, chọnđápándạnga+b+c (3/5): CT cótiêmthuốc, đườnghuyết, chọc DNT, điệngiảiđồ,vớicáigìhìnhnhưđiệnnão @@

c CT cóhìnhảnh (cócáihìnhảnhthật: giãnnãothất 2 bên, cócảtổnthươngnãogiống lao),

Điềutrịnhưthếnào, cũnglàđápándạnga+b+c (3/5): truyềnosmofundin 20%,truyền dextrose 20%, lợitiểu, dẫnlưudịchnãothất, dùngkhángsinhmạnh

39 Xétnghiệmsoiđờmtrựctiếp: Đ/S hay làkiểuđápánđúnglàa+b+c a cũng k nhớ

a Dễthựchiện

b Giáthànhrẻ

c Cầnnhiều vi khuẩn

d Cóthểphânbiệtchủng vi khuẩn

e Độnhạy hay độđặchiệugìđó

40 HIV hay nhiễmloại lao nào

a Màngbụng

b Màngtim

c Màngphổi

d Màngnão

e Lao phổi k nhớcó k nhưnghìnhnhư lao phổilà hay gặpnhất, a cũng k confirm là hay

nhiễmloại lao nào hay lao ngoàiphổinào @@

Khảnănglàđếnđâythôivìhầunhưmấycâu a viết ở trênthìnó ở trong test đoạntheobài =))

đọcsáchnốtmàkiếm 10 =))

Học test trúngđckhoảng 30%, nhưngcóthểđápán test sai

Các ca lâm sang thìhầunhưtrong test hết

-Miễndịchđầyđủchống lao cótừthángthứmấy?thángthứ 3

-Phảnứng tuberculin dươngtínhthángthứmấy?thángthứ 3

-dựphòng lao bằngINHchotrẻemliềuntn? Trongthờigian bao lâu- 10mg 6 tháng

-đặcđiểmtínhchấtcủahạch lao:

-Nhómhạchcổbênphải hay gặphơnbên T mấylần2 lần

-Trẻem hay gặp lao hạchthểgì? Thể U/ Thểbãđậu/ thểniềunhóm?

-xétnghiệmnàoquantrọngnhấtđểchẩnđoán lao hạch? Tb học hay môbệnhhọc?

-Cómấyyếutốchẩnđoán lao sơnhiễm? đápánkiểu: 2 or 3 or 4 or 5 =>6

-( chắc 1/3 sốcâuhỏisẽcóđápánchuốithếnày)

-Lao xươngkhớpthìnhưtrong test

-lao cộtsốnggiaiđoạntoànphátcótriệuchứngntn? 1 câunữalạihỏigiaiđoạnkhởiphátcótriệuchứnggì

-nguyênnhânđikhámmàphụnữbị lao tiếtniệusinhdụclà:vôsinh

-giaiđoạnnàocủa lao thân hay gặpđáimáuhơn?Gđđầu

-Có bao nhiêucáchphânloại vi khuẩn lao? Đápan2;3;4;5

4, rốiloạncơtròn

-Phânloạibệnh Lao theoLiênxôcũcónhữngthểnào:

-Lao màngnãocómấygiaiđoạn , bệnhnhânhônmê , … thì ở giaiđoạn bao nhiêuI,II,III,IV

-Cho 1 hìnhảnh X quanghỏitổnthương ở giaiđoạnnào I,II,III

-Chứcnăngnàokhôngphảilàcủatrungtâmtuyếnhuyện :chọnlàkhôngđiềutrịnộitrú

-Đặcđiểmcủa Isoniazid : 1, Bántổnghợp , 2, chỉtácđộngtrên vi khuẩn Lao 3, diệt vi khuẩn ở ngoài

TB , diệtkhuẩn …

-Rấtnhiềucâuhỏivềphânloạicácthể lao nhưngchỉcholà 1,2,3,4 loại

-Nguyêntắcđiềutrịbệnh lao cómấynguyêntắc 3,4,5,6

3, Tràndịchmàngngoàitim

4, Chènéptĩnhmạchchủtrên

-Phân chia VK lao cómấycách 1.2.3.4

-Phân chia bệnh lao theo CTCLQG cómấycách 2

95 câu- 30 phút- 10 cụmđúngsai, 4 câu/cụm-k cóđúngsaitrừđiểm

Trúng kha khá test KTX, nhấtlà case LS, giốngkiểucâuhỏi

Họctênbiệtdượcthuốcchống lao hàng 1, VD trongđềhỏiliềuRimifontrong case LS

1 Theo thốngkê 2014, trongsố 27 nướccógánhnặngbệnh lao đakhángthuốc, VN đứngthứ baonhiêu? 14

Huyếtthanhchẩnđoán/ miễndịchtrịliệu/ miễndịchchẩnđoán/ miễndịchphòngbệnh

5 Đặcđiểm lao kê, trừ:

21 Phứchợp lao sơnhiễm ở phổi: 3 thử: ổ gold= thâmnhiễm, hạch, đườngbạchhuyết

22 Triệuchứngtoànthân hay gặpnhấttrong lao hạch:

25 Vùngtổnthươngthườnggặpcủa laocộtsống LƯNG 60-70%

26 Chẩnđoánphânbiệt lao xươngkhớpvới, trừ:

36 Chọckimvào KMP ở BN TKMP áplựcdươngthìpittôngbịđẩy ra ngoài

37 Pháhủymàng vi khuẩnlàmmấttínhkhángtoan, ứcchếtổnghợppolysarcharidcủamàng vikhuẩntrongđócó acid myoliclàcơchếtácđộngcủathuốcnào:

A Isoniazid và Ethambutol

B Isoniazid và Rifampicin

C Rifampicin và Ethambutol

D Rifampicin vàPyrazinamid

38 Liềudùnghàngngàycácthuốcchống lao hàng 1 (vàicâu)

Review laoI/ MCQ:

C Hìnhảnhtổnthương là nốtđều 2 phế trườngvà cáctạng

12 Yếutố nguycơmắclao (chọnnhiềuđápán):

14 Ho máu ở Việt Nam nguyênnhânnàogặpnhiềunhất:

16 Phânloạilaotheotuổi có mấyloại ? trẻ em& ng già2

17 Dựavàotiềnsử sử dụngthuốclaophânlàmcácloại (chọnnhiềuđápán):

21 Đặcđiểmlâmsàngtràndịchmàngphổi (chọnnhiềuđápán):

A Đaungực

B Khó thở vào

C Rì ràophế nanggiảm

22 1 bệnhnhân 12 tuổiđangđiều trị laokếtthúcđược 2 tháng Tự nhiên tri

thứcgiảm, co giật, ăn bị nôn

B Không có cácyếutố thốngkêđược

nhỏ dần&khỏi

32 Điều trị laokhớp có đặcđiểm (chọnnhiềuđápán):

A Dùngphácđồ lao

B Khángsinhmạnh

34 Bệnhnhânđangđiều trị lao, có gù nhẹ, trượtlồi D4 rasau, không bị

liệt, thỉnhthoảngtê 2 chân

39 Đâu là 1 cấpcứu: màngphổiTrànkhí

40 Theo sinhlý thì:

A Màngphổithì hítvào&thở rađềuâm

B Thì hítvàodương, thở raâm

41 Những vi khuẩnkhutrú ở váchnhưngsâuhơn, độ pH kiềm, Oxy

42 Điều trị hiệu quả laokhinào Pháthiệnsớm, điều trịĐápándàinhất

tíchcực, đúngphácđồ

II/ Không có đápán:

1 Phácđồ điều trị lao có nhiễm HIV?

2 1 câuchohìnhảnh XQ rồihỏilaogiaiđoạnmấy (I, II, III, IV)

3 Lao sơnhiễm có mấythể lâmsàng?

4 Thuốcứcchế tổnghợp Acid nucleic củavikhuẩn là cơchế tácdụngcủathuốcnào?

5 Thuốcphá hủymàngvikhuẩn là cơchế củathuốcnào?

Chú ý họcsgktrang 19, 20 (phần 1.5.1), 113, 48, 75 (phầntiếntriểntốt), 135 (4 tổnthương)

5 Điều trị bệnh lao không dùng Streptomycin cho trẻ em

6 Dùng Streptomycin cho phụ nữ mang thai nhưng phải chia làm 2 liều để giảm độc

7 Điều trị dự phòng cho những người nào:

A Trẻ em < 5t tiếp xúc với nguồn lây

B Bệnh nhân bị HIV

C Bệnh nhân bị AIDS