test lao y hà nội hmu y5

Review lao Tổng 95 câu Thânchung 40 câu 45p K hỏiphácđồ Hỏiliềuethabutol Piaziamid Triệuchứngtrúng test Thuốcpháhủyváchvklàthuốcj(1 đápáncó thuốc): INH, E Rifamicinthuốchóachất Tổnghợptừnấm (Đs) Tac dụngthuốc : td acid nu Đoạn gen ys6110 cónhữngchủnggì Case k trúng test khó Nhiềucâu a+ b c d Ha tổnthuơbg x quang lao: nốtthâmnhiễm hang tkmptdmpxơhóa Case: Embé 12th dt lao kê lao mn 20 ngàysauđộtngộtsốt 39 độ Kèmbụngchướngbuồnnôn K co giạat Rlyt Nghĩbị ls: tụtkejthn tn Giãn nt Lao não Hạđgmáu Rldg( chọn ý) Xnphảilàm: clvt Dgd Cdnt Dg mau( chọn ý) Ct giãnnt: xửlí : truyềndexo 10% Osmo 5% Lợitiểu Dl nãothất Case ls lao khớphỏigiaiđoạn Lao HIV kèm: Lao màngbụng Lao Phổi Lao Hạch Lao TN triệuchg hay gặpnhấtlà: (test) Hỏi hay gặpnhất Điểnhìnhnhất Chươngtrìnhphòngchống lao: lquanphânlậpnhóm Bảng Theo dõinhóm Ytnggâydễnhiễm lao: dtd Suytim Lao cs cdpb: trừthốihóa Viêmcsdk U màngtủy Đautkhơng to LAO trúng test khánhiềunhưngđiểmvẫnthấp Điềutrị lao màngphổi: thuốc + hútdịchsớm + corticoid Lao hạchcómấythể : thể: bãđậu, viêmnhiềuhạch, phốihợp, u hạch Điềutrị ARV chotrẻsaukhibắtđầuđiềutrịthuốc lao ( 2-8 tuần) BCG ( ds: sốnggiảmđộclưc/ chết/ protein củavk lao/…) Bảnchất tuberculin ( làmơitrườngnicấy vi khuẩn lao) Điềutrịdựphòng Rifampin chotrẻ - HIV - Suydinhdưỡngtiếpxúctrựctiếpvớinguồn lao AFB (+) - Dưới tuổitiếpxúctrựctiếpvớinguồn lao AFB (+) Triệuchứng TKMP : rung thanhgiảm,RRPNgiảm Cácphươngphápđiềutrịngoại khoa lao xương Lao xương hay gặpnhất : cộtsống Thuốckhơngphảithuốcchínhtrongđiềutrị ho máu: khángsinh Vừalàtriệuchứngvừalà di chứngcủa lao phổi: ho máu? Cáinàokhơngphảilàphòngbệnh lao: tiêm BCG/pháthiệnnhiễm HIV/điềutrị lao/… Lao màngnão: ĐS - Tếbàolàyếutốquyếtđịnhtiênlượng - Giaiđoạntiếntriểnnếusốlươngtếbàotăngítlàtiênlượngtốt Cáctrườnghợpsaunghĩđến lao lâytừmẹ sang con, trừ: - mẹ lao kê/ mớisinh lao kê/ NKH tuần 2-9 sausinh/ganlách to Dịchmàngbụngtrong lao màngbụng: ( nhiều ý); màuvàngchanh/ táiphátnhanh/ rútđinhanh/màuđỏ CácđặcđiểmcủakỹthuậtXpert: ý trừcáikhóthựchiện Mantoux ngườibt bao nhiêulàdươngtính: >10 Hìnhảnhtổnthươngthậntrong lao: khơngcóhẹpđàibểthận ( hoặclànógiãnrộngvìcuốngbịchíthẹp, hoặclàcụt, nhamnhở) Phươngphápchẩnđốnxácđịnhtràndịchmàngphổi: siêm/ CT/ hútđược dịchmàngphổi– chỉđượcchọnmộtcáithơi Chẩnđốnxácđịnh lao màngphổichọnnhiều ý: dịchhút tìmthấyvk lao/mơbệnhhọctổnthương lao/ cáigìhìnhnhư AFB (+) cơmàchỉđượcchọn ý thơi Chẩnđốnxácđịnh Lao kêcũngchọnhai ý: tổnthươngđặctrưng đều/ tiềnsửtiếpxúcnguồnlây/ mantoux(+)/cáiéogìnữaấy Case lâmsàngbệnhnhânđiềutrị lao phổikhỏi, tuần đilạikhókhănsưngkhớpgốikhơngròdịch: hỏi - Chẩnđốnxácđịnhmộtbệnhnhân lao khớpgối , AFB(-), bactec (+): bacteclànicấy, k đưavàochẩnđốn, chỉđưa AFB (-) hay dương - Giaiđoạnmấy : II Màđmchú ý mấycáidịchấy, chínhxáclàmàuvàngnhạt hay vàngchanhnhé, nóhỏiđấy @@ Đề 95 câucó 44 câuđúngsaithânchung câu/thân Mấycâudướicũngcócâu test rồi, trúng test nhớlại 17-18, mnbảolàtrúng test từngbàinhưngkiểmtralạiđápánchochắc, nhưngmà a k làmhếtkịp test cùngbàinên k rõlắm Phátbiểunàovềbệnh lao trừ: a Làbệnhlây b Làbệnhnhiễmtrùng c Làbệnhxãhội d Làbệnhphảiđiềutrịkéodài Điềutrịdựphòng lao cho: a Trẻem b Trẻemvàngườilớn c Ngườigià d Ngườilớn Ứngdụngmiễndịchtrong lao, trừ: a Huyếtthanhchẩnđoán b Miễndịchchẩnđoán c Miễndịchđiềutrị d Miễndịchphòngbệnh Triệuchứngtồnthântrong lao hạchngoạibiên: a Sốtnhẹvềchiềuvàtối, mồhơivềđêm b Sốtkhơngrõcănngun, điềutrịkhángsinhthườngkhơngđỡ c Sốtcaokèmtheongườimệtmỏi, gầysútcân d Ítsốt, gai sốtvềchiều Bệnhtimmạch hay gặp ho máu: Hẹphailá Trong TKMP áplựcdương, khicắmpittongvàothìchiềupittong? Thuốccócơchếpháhuỷmàng: H, E, Ethioamid Tỉlệhạchtrungthấttrong lao sơnhiễm: 50-60% Rifampicin Đ/S: a Tổnghợptừhoáchất S b Bántổnghợp Đ c Từnấm Đ d Chỉcótácdụngvới lao S 10 ChẩnđốnAFB(-) phảicó a mẫuđờmAFB(-) b (-) + Mantoux dươngtính c (-) + lâmsàng d Qnrồinhưnglà (-) vàcáigìđó 11 IS 6110 có nhữngcógì, đápánkiểua+b+c (3/5 vi khuẩn) 12 Tổnthương hay gặptrên X-quangphổi: thâmnhiễm, nốt, hang, TDMP, TKMP, xơ 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 Đápánkiểua+b+c+d (4/6 cáitổnthương) Lao cộtsống hay gặp ở? a Ngực hay lưng ý b Thắtlưng c Cổ d Cùngcụt Lao kê, trừ: a Việt Nam hay gặp S b tổnthươngnhỏrảirác phổihoặcruộtgiốnghạtkê c, d quênrồi @@ Phụnữ 50kg, mớisinh tháng, đauháng T, sốtnhẹ, gầysútcân 5kg, lâmsàngcòncógìnữa ý tràndịchkhớpháng T, hìnhảnhtiêuchỏm, xétnghiệmgì (ae ý cáinàyvì t k nhớlàxétnghiệmgì) cóAFB(+) a Chẩnđốn: Lao khớphángAFB(+), Lao khớpháng AFB(-), Lao khớpháng, viêmkhớphánggìđó b Chẩnđốngiaiđoạn: I, II, III, khơngđủdữkiệnchẩnđốn c ĐiềutrịbằngRimifon 0,05gliềumỗingày bao nhiêuviên: 3,4,6 hay Điềutrịhạch lao nhằm: a Tránhrò b Phòngnhiễmtrùnghuyết Triệuchứngcơnăng hay gặpnhất lao tiếtniệu a Đáibuốtdắt b Đáimáu c Đáimủ d Đauvùngthắtlưng Lao sinhdụcnữ hay gặp: Đ/S a Rốiloạnkinhnguyệt b CTC ltvàdễchảymáu c Cáigìđó d Vơsinh Thểlâmsàng lao tiếtniệu, trừ a Đáimủ b Đáimáu c Sốt d Giả u Triệuchứng lao màngbụngsớm: BỤNG CHƯỚNG RỐI LOẠN TIÊU HÓA Triệuchứngthựcthểcủa lao màngbụnggìđómànhưkiểulàchủchốt hay lncó ý: a chọntràndịch Dịchnãotuỷtrong lao màngnãothườnggặp: a Trong b Ánhvàng c Hơivởn d Vàngchanh e Màuđục Đápánlàkiểua+bhaya+e Thuốccóthểgâyviêmgan 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 Đápánmỗicáicó thuốc, a chọnR H Z người lao AFB (+) nămlâycho bao ngườivà bao ngườithànhnguồnlây a 30 b 20 c 50 d 40 TKMP tựphátnguyênphátkhônggặp trườnghợpnào? a chọnCOPD LiềucủaPyrazinamidhàngngày25mg Liềucủa Ethambutol hàngngày20, 25, 30, 35 Ca lâmsàngbệnhnhânđiềutrị lao màbịviêmgan B vớicáigì ý, câuhỏihỏinếuchốngviêmthìdùngcáigì (câunày a nhớ k rõlắm) a Corticoid b Alpha chymotrypsin c Khôngdùngcả cáitrên d Dùngđượccả cáitrên Khi hạch to chènvàokhíquảngâyxẹpphổisẽcótriệuchứng: Đ/S a Khóthở b Ralrít, ralngáy c Ran ẩm d Ho máu Yếutốnàokhôngdùngđểphânbiệtbệnh lao hạchvà u lympho a Sốtvàxuấthuyết b Hạchkhơngđau c Hạchnhiềuvịtrí Phẫuthuậttrong lao xươngkhớp: a qnrồinhưngcóvẻnhưnóhỏikiểuphẫuthuậtnào k phảicủa lao xươngkhớp Chẩnđốnphânbiệt lao cộtsống a Thốikhớp b Viêmcộtsốngdínhkhớp c Đaudây TK hơng to d Chènéptuỷ Điềutrị lao màngnãocóthểkéodàitới a tháng b tháng c tháng d 12 tháng Đặcđiểm ho máutrừ: a Ngứahọng b Cóbọt c Lẫnthứcăn d Cáigìđó Theo WHO 2014, 27 nướccógánhnặng lao đakhángcaonhấtthếgiới, Việt Nam đứng vịtrí: 14 Đặcđiểm vi khuẩn lao: Đ/S a Tồntạilâu mơitrườngngồi Đ b Sinhsản RẤT chậm S c Cónhiềuquầnthể Đ d Cókhảnăngkhángthuốc Đ 37 Hệthốngghibiểumẫughichépbáocáovàquảnlýcủa CTCLQG a Đượcthiếtkếphùhợptừngđịaphương b Đượcthiếtkếriêngtheotừnggiaiđoạnthờigian c Đượcthiếtkếđểquảnlýbởitừngcấp d Đượcthiếtkếthốngnhấtbiểumẫughichép 38 Ca lâmsàngtrẻ 12 tuổigiốngnhư test 17-18 a BN nàynghĩđếngìthìlàđápándạnga+b+c (3/5): lao não, hạđườnghuyết, độngkinh, rốiloạnđiệngiảivới cáigìmà a nghĩlàđúng, a chọn lao não, rốiloạnđiệngiảivớicáiđấy @@ b Cầnlàmgì, chọnđápándạnga+b+c (3/5): CT cótiêmthuốc, đườnghuyết, chọc DNT, điệngiảiđồ,vớicáigìhìnhnhưđiệnnão @@ c CT cóhìnhảnh (cócáihìnhảnhthật: giãnnãothất bên, cócảtổnthươngnãogiống lao), Điềutrịnhưthếnào, cũnglàđápándạnga+b+c (3/5): truyềnosmofundin 20%,truyền dextrose 20%, lợitiểu, dẫnlưudịchnãothất, dùngkhángsinhmạnh 39 Xétnghiệmsoiđờmtrựctiếp: Đ/S hay làkiểuđápánđúnglàa+b+c a k nhớ a Dễthựchiện b Giáthànhrẻ c Cầnnhiều vi khuẩn d Cóthểphânbiệtchủng vi khuẩn e Độnhạy hay độđặchiệugìđó 40 HIV hay nhiễmloại lao a Màngbụng b Màngtim c Màngphổi d Màngnão e Lao phổi k nhớcó k nhưnghìnhnhư lao phổilà hay gặpnhất, a k confirm hay nhiễmloại lao hay lao ngoàiphổinào @@ Khảnănglàđếnđâythơivìhầunhưmấycâu a viết trênthìnó test đoạntheobài =)) đọcsáchnốtmàkiếm 10 =)) Học test trúngđckhoảng 30%, nhưngcóthểđápán test sai Các ca lâm sang thìhầunhưtrong test hết -Miễndịchđầyđủchống lao cótừthángthứmấy?thángthứ -Phảnứng tuberculin dươngtínhthángthứmấy?thángthứ -dựphòng lao bằngINHchotrẻemliềuntn? Trongthờigian bao lâu- 10mg tháng -đặcđiểmtínhchấtcủahạch lao: -Nhómhạchcổbênphải hay gặphơnbên T mấylần2 lần -Trẻem hay gặp lao hạchthểgì? Thể U/ Thểbãđậu/ thểniềunhóm? -xétnghiệmnàoquantrọngnhấtđểchẩnđốn lao hạch? Tb học hay mơbệnhhọc? -Cómấyyếutốchẩnđốn lao sơnhiễm? đápánkiểu: or or or =>6 -( 1/3 sốcâuhỏisẽcóđápánchuốithếnày) -Lao xươngkhớpthìnhưtrong test -lao cộtsốnggiaiđoạntồnphátcótriệuchứngntn? câunữalạihỏigiaiđoạnkhởiphátcótriệuchứnggì -ngunnhânđikhámmàphụnữbị lao tiếtniệusinhdụclà:vơsinh -giaiđoạnnàocủa lao thân hay gặpđáimáuhơn?Gđđầu -Có bao nhiêucáchphânloại vi khuẩn lao? Đápan2;3;4;5 -VK Lao 1, Ở 100 độ C sốngđược 15phút 2, Ở cồn 90 độsốngđược phút 3, Ở 45 độngừnghoạtđộng 4, Ở ánhnắngmặttrờiđược 2-3h -Triệuchứngcủa Lao cộtsốngthắtlưng 1, Đaucộtsốngthắtlưng 2, Gùvẹocộtsống 3, Lồiđốtsống sau 4, rốiloạncơtròn -Phânloạibệnh Lao theoLiênxơcũcónhữngthểnào: -Lao màngnãocómấygiaiđoạn , bệnhnhânhơnmê , … giaiđoạn bao nhiêuI,II,III,IV -Cho hìnhảnh X quanghỏitổnthương giaiđoạnnào I,II,III -Chứcnăngnàokhơngphảilàcủatrungtâmtuyếnhuyện :chọnlàkhơngđiềutrịnộitrú -Đặcđiểmcủa Isoniazid : 1, Bántổnghợp , 2, chỉtácđộngtrên vi khuẩn Lao 3, diệt vi khuẩn TB , diệtkhuẩn … -Rấtnhiềucâuhỏivềphânloạicácthể lao nhưngchỉcholà 1,2,3,4 loại -Nguntắcđiềutrịbệnh lao cómấynguntắc 3,4,5,6 -Liềudựphòng isoniazid 3-5, 5-8, 8-10 , 10-12 chọn 5-8 -Phácđồ Lao phổichophụnữcóthai 2RHZ/4RH -Chọcdịchmàngphổitốiđađược ml 800, 1000, 500, 400 -Khi bệnhnhâncódàydínhmàngphổirồithìđiềutrịbổtrợlàgì 1, Corticoid 2, Tậpthở 3, dùngthuốcchốngviêm 4, Cả phươngántrên , -Lao màngbụngthểtràndịchtự ổ bụng 1, Cổtrướng 2, đámqnhphúcmạc 3, bàncờđam Tắcruột hay gìgìđó -Ngunnhânnàogâytràndịchmàngphổi tăng ALTT 1, Suythận 2, Suytim 3, Tràndịchmàngngoàitim 4, Chènéptĩnhmạchchủtrên -Phân chia VK lao cómấycách 1.2.3.4 -Phân chia bệnh lao theo CTCLQG cómấycách 1, Theo AFB : + / - 2, Theo tiềnsửdùngthuốc5 3, -Đặcđiểm Lao màngnão cácgiaiđoạnđầu ,cuối , cấptínhvàmạntính Cácthể lao màngbụng -Chọchúthạchsớmtrong lao hạchnhằmtácdụng … -Cònmấycâukiểuchoa,b,c,dsauđóbảolàbệnhnàycónhữngđặcđiểmnào 1, a+b+c 2,b+c+d… -Dịchnãotủytrong lao màngnãocómàugì Đ/S 1, Vàngchanh 2, máu 3, trắngtrong 4, trắngđục -Cấutrúccủamàngphổigồmcáclớpnào 1, Biểumô 2, dướibiểumô 3, môliênkết 4, Môxơchun Đápán : 1+2+3… 95 câu- 30 phút- 10 cụmđúngsai, câu/cụm-k cóđúngsaitrừđiểm Trúng test KTX, nhấtlà case LS, giốngkiểucâuhỏi Họctênbiệtdượcthuốcchống lao hàng 1, VD trongđềhỏiliềuRimifontrong case LS Theo thốngkê 2014, trongsố 27 nướccógánhnặngbệnh lao đakhángthuốc, VN đứngthứ bao nhiêu? 14 HệthốngbiểumẫughichépbáocáovàquảnlýcủaCTCLQG: Đượcthiếtkếthốngnhất/ phùhợpvớiđịaphương/ đượcthiếtkếđểquảnlýbởitừngcấp phùhợpvớitừnggiaiđoạnthờigian/ Chủng vi khuẩnnàocóđoạn IS 6110? Ứngdụngcủamiễndịchtronglâmsàngbệnh lao, trừ 10 Huyếtthanhchẩnđốn/ miễndịchtrịliệu/ miễndịchchẩnđốn/ miễndịchphòngbệnh Đặcđiểm lao kê, trừ: A VN hay gặpvàtỷlệtửvongcao B tổnthươngnhữnghạtnhỏ phổivàcáctạngtrongcơthể Xétnghiệmnhuộmsoiđờmtrựctiếptìm AFB: chọnnhómcácđápánđúng a Độđặchiệucao b Độnhạycao c Dễthựchiện d Phânlậpđượcloài e Phânlậpđượcchủng f Cầnsốlượnglớn vi khuẩn Uốngthuốcdựphòng lao ở: A Ngườilớn B Trẻem C Ngườigià D Trẻemvàngườilớn 1BN lao phổi AFB (+) nămcóthểlâycho bao nhiêungườivà bao nhiêutrongsốđómắcbệnh? A 50 B 30 C 20 2( 1năm lâycho 20 người, 5-10% sốngườinhiễm lao ( k có HIV/AIDS) chuyểnthànhmắc lao) D 40 Trongsốcácbệnhsaubệnhnàodễbịmắc lao A Đáitháođường B Viêmphổi Tổnthương hay gặpnhấttrênphimXquangngựcthẳng bệnh lao phổi: chọnnhómđápánđúng Nốt Hang Thâmnhiễm Dảixơ Tổnthươngkẽ ??? Chẩnđốnxácđịnh lao phổiAFB(-) A Có mẫuđờmAFB(-) B Có mẫuđờmAFB(-) vàtriệuchứng LS nghi lao C Có mẫuđờmAFB(-) vàcótiềnsửtiếpxúcnguồnlây D Có mẫuđờmAFB(-) vàchưatiêm vaccine BCG Chẩnđoánnhiễmlao :pứmantoux Xétnghiệm BCAT máutăngcaotrong: (Đ/S) a Nhiễmkýsinhtrùng b Lao c Lymphoma d ??? Biếnchứng hay gặpcủa lao phổi: ho máu, tkmp, bộinhiễm, lao nhiềucơquan, tâmphếmạn Màusắc DNT lao màngnão: chọn đápán a Trong b Vẩnđục c Vàngchanh d Ánhvàng e Đục Cơchếgiảmđườngdịchnãotủytrong lao màngnão: A Tổnthươnghàngràomáu- màngnão B Cơthểgiảmchuyểnhóađường C Tăngsửdụngđường D ?? Triệuchứng hay gặpcủa lao màngbụng: A Hộichứngtràndịch ổ bụng B Bụnglõmlòngthuyền C Khối u bụng D Bàncờđam Phươngpháppháthiệnsớmtràndịchmàngbụng: A Siêuâm ổ bụng B Chụpbụngkhôngchuẩnbị C Chụp CT ổ bụng D ChiếuXquang ổ bụng Biếnchứng hay gặpnhấtcủa lao màngphổi: A ổ cặnmàngphổi B dàydínhmàngphổi C ròmủmàngphổi D TKMP Tiếngcọmàngphổinghethấy ở: (Đ/S) a b c d e f 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Giaiđoạnđầu TDMP Đ Giaiđoạncuối TDMP Đ Giaiđoạnbắtđầutràndịchnhiều S Cả giaiđoạn S Phứchợp lao sơnhiễm phổi: thử: ổ gold= thâmnhiễm, hạch, đườngbạchhuyết Triệuchứngtoànthân hay gặpnhấttrong lao hạch: A Sốtcao, gàysút B Sốtnhẹvềchiều, mồhơitrộm C Ítkhisốt, chỉcócảmgiác gai rétvềchiều D Sốt k rõngx, k đápứngvớiđiềutrịkhángsinhthơngthường Đặcđiểmhạch BCG phảnứng: Đ/S a K nóng, đỏ, đau Đ b Hay gặphạchnách Đ c K điềutrịtựhết Đ d K ảnhhưởngđếnsứckhỏecủatrẻ Đ Chỉđịnhđiềutrịngoại khoa lao xươngkhớp: Đ/S a Có ổ ápxelạnh Đ b BN đaunhiều S c Lao cộtsốngnguycơchènéptủy Đ d Tổnthươnghủyxươngnhiều Đ Vùngtổnthươngthườnggặpcủa laocộtsống LƯNG 60-70% Chẩnđốnphânbiệt lao xươngkhớpvới, trừ: A Viêmcộtsốngdínhkhớp B U tủymàngtủy C Thốihóacộtsống D Gai đơicộtsống Chẩnđốn lao xươngkhớpdựavào, trừ A Xạhìnhxương B Tìm MTB từbệnhphẩmchọchútkhớptổnthương C Xquang D Nicấytìm vi khuẩn Cácthể LS lao thận, trừ: A Giả u B Đáimủ C Đáimáu D Tănghuyếtáp Triệuchứng LS hay gặpcủa lao sinhdụcnữ: Đ/S a Vơsinh b Khíhư nhiều, rốiloạnkinhnguyệt c Đaubụngdưới, âm ỉ d Cổtửcungloét, dễchảymáu Triệuchứng LS hay gặpnhấtcủa lao tiếtniệu: A Đáibuốtđáirắt B Đáimáu C Đauvùngthắtlưng D Tănghuyếtáp a b c d 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Xétnghiệmcógiátrịnhấtchẩnđốn lao bàngquang: A Siêmbàngquang B Nicấynướctiểutìm vi khuẩn C Xétnghiệmnướctiểutìm AFB D Soibàngquang 32 Thể lao hay gặpnhất BN HIV: A Lao phổi B Lao màngbụng C Lao màngnão D Lao màngphổi 33 Thể lao hay gặpnhất BN HIV (trongđềcó câunày) A Lao màngphổi B Lao màngbụng C Lao xươngkhớp D Lao tiếtniệu 34 Nguyênnhân TKMP thứphát, trừ 35 Tácđộngcủaáplựctrongkhoangmàngphổi, trừ: ( cácđápán y hệttrongđềthi, k biếtđềcónhầm k) A Áplưcâmtínhtrongkhoangmàngphổicảntrởmáutrởvềtim B Áplựcdươngtrongkhoangmàngphổigiúptănglượngmáuvềtim C Áplựcâmtrongkhoangmàngphổimấtđikhikhívàotrongkhoangmàngphổi D ??? 36 Chọckimvào KMP BN TKMP áplựcdươngthìpittơngbịđẩy ngồi 37 Pháhủymàng vi khuẩnlàmmấttínhkhángtoan, ứcchếtổnghợppolysarcharidcủamàng vi 38 39 40 41 khuẩntrongđócó acid myoliclàcơchếtácđộngcủathuốcnào: A Isoniazid Ethambutol B Isoniazid Rifampicin C Rifampicin Ethambutol D Rifampicin vàPyrazinamid Liềudùnghàngngàycácthuốcchống lao hàng (vàicâu) Rifampicin: (Đ/S) a Bántổnghợp Đ b Hóachất S c Chiếtxuấttừnấm Đ d Diệtkhuẩn Đ Hạchtrungthất to chiếm bao nhiêutronghìnhảnhtổnthươngtrênXquangcủa lao sơnhiễm: 5060% Cácyếutốcấuthànhchiếnlược DOTS, trừ: A Cósự cam kếtcủacáccấpchínhquyền, đảmbảotạođiềukiệnchocơngtácchống lao B Pháthiệnthụđộngnguồnlâybằngsoitrựctiếp C Bệnh lao bệnhphảiđiềutrịkéodài D Cungcấpthuốcchống lao đầyđủvớichấtlượngtốt Review lao I/ MCQ: Câuhỏi Đặcđiểmlâmsàngbệnhnhân HIV không có: A Đaungực B Ho daidẳng C Sốt D Ra mồ hôi Mụctiêu 2020 tỉ lệ laogiảmxuốngdướibaonhiêu Tỉ lệ nhiễmlaotrênthế giới Theo tiêuchuẩnthì xétnghiệmđờm AFB dươngtínhítnhấtmấymẫu: A B C Chẩnđoánbệnhlaokhi: A mẫu AFB dươngtính&lâmsàng B mẫudươngtính& XQ C mẫudươngtính&cấydươngtính D mẫudươngtính&lâmsàng Đặcđiểmbệnhlao (chọnnhiềuđápán): A 45oc bị bấthoạt B 100octồntại 10 phút C Cồn 90otồntại phút D.Tự nhiêntồntại – tháng E Ánhsángmặttrời: bị giếttrong 2h Vi khuẩnlao vi khuẩn: A Hiếukhí B Nửahiếukhí Đặcđiểmbệnhlao (chọnnhiềuđápán): A Là bệnhtruyềnnhiễm B Là bệnhxã hội C Là bệnh có giaiđoạn D Có thể chữakhỏihồntồnkhơngđể lại di chứng Bệnhlaogâybệnh loạilaogì: A Lao người B Lao chim C Lao bò 10 Dùngphảnứnggì để phânbiệtlaongười&laobò: A Niacin B Rivanta 11 Lao kê Việt Nam (chọnnhiềuđápán): A Hay gặp B Biểuhiệncấptính, diễnbiếnnặng, dễ tử vong Đápán 131/100000 1/3 A A B+C+D A A A C Hìnhảnhtổnthương nốtđều phế trườngvà cáctạng 12 Yếutố nguycơmắclao (chọnnhiềuđápán): A Đáitháođường B Bệnhbụiphổi C Suydinhdưỡng / HIV 13 HIV xâmnhậpvàocơthể phá hủytổ chứcgiảiphóngra: A IL4 B IL6 C TNF Alpha D TNF Beta 14 Ho máu Việt Nam nguyênnhânnàogặpnhiềunhất: A Lao B Giãnphế quản C Ung thưphổi 15 Tiêmvacxinchotrẻ khinào: A Trẻ bị lao B Trẻ chưa bị nhiễmlao C Trẻ HIV 16 Phânloạilaotheotuổi có mấyloại ? A B trẻ em& ng già 17 Dựavàotiềnsử sử dụngthuốclaophânlàmcácloại (chọnnhiềuđápán): A Lao táiphát B Lao mạn C Lao bỏ điều trị 18 Đặcđiểm hang lao (chọnnhiềuđápán, nhiềucâu) 19 Đặcđiểmlaongườigià (chọnnhiềuđápán): A Thườngchủ yếutừ cáctổnthương cũ B Pháthiệnbệnhmuộn C Khả dung nạpthuốclaokém D Pháthiệnsớm 20 Chọcdịchmàngphổithườngkhơng có: A Hồngcầu B Bạchcầutrungtính C Bạchcầulympho D Bạchcầitoan Mờ, tròn, khépkín D 21 Đặcđiểmlâmsàngtràndịchmàngphổi (chọnnhiềuđápán): A Đaungực B Khó thở vào C Rì ràophế nanggiảm 22 bệnhnhân 12 tuổiđangđiều trị laokếtthúcđược tháng Tự nhiên tri thứcgiảm, co giật, ăn bị nơn a/ Nghĩ đếnbệnhnhân bị (chọn đápán): A Lao màngnãotáiphát B Độngkinh C Hạ đườnghuyết D Rốiloạnđiệngiải b/ Cầnlàmgì chobệnhnhânnày (chọnnhiềuđápán): A Chụp CT B Chụp CHT C Làmđiệnnão D Xétnghiệmđườnghuyết E Chọcdịchnãotủy 23 Bệnhnhânhônmê giaiđoạnmấytrongviêmmàngnão 24 Đặcđiểmlaomàngnão Việt Nam: A Ngườilớnnhiềuhơntrẻ em B Không có cácyếutố thốngkêđược 25 Lao màngnãochủ yếu vi khuẩnnàogâyra 26 Nguyênnhângâytràndịchmàngphổi (chọnnhiềuđápán): A Suytim B Suythận C Tràndịchmàngngoàitim D Tắctĩnhmạchchủ 27 Tràndịchmàngphổi laodiễnbiếnnhưthế nào: A Cấp B Mạn C Từ từ 28 Biếnchứng hay gặpcủalaomàngbụng: A Vỡ ổ lao B Tắcruột dâyxơ C Ápxe 29 Điều trị ngoạikhoasớmlaohạchkhinhũ hóanhằm 30 Đặcđiểmhạchtronglao 31 Tiếntriểncủalaohạch 32 Điều trị laokhớp có đặcđiểm (chọnnhiềuđápán): A Dùngphácđồ lao B Khángsinhmạnh Lao người Tránh bị vỡ Sưng to Khơngđau Khơngnóngđỏ Nếuđiều trị đúnglao nhỏ dần&khỏi C Phẫuthuậtthì cắtbỏ đầuxương 33 Lao cộtsốngchiếmbaonhiêu % tronglaoxươngkhớp: A 50 – 60 B 60 – 70 C 40 – 50 D 70 – 80 34 Bệnhnhânđangđiều trị lao, có gù nhẹ, trượtlồi D4 rasau, khơng bị liệt, thỉnhthoảngtê chân a/ Giaiđoạnnào: b/ Bệnhnhântrêncầnlàmgì: A CHT B Chọcdịchnãotủy C Chụp XQ 35 Đặcđiểmtrên XQ laocộtsốnggiaiđoạntồnphát (chọnnhiềuđápán): A Thânđốtsống bị phá hủynhiều B Ở ápxelạnh C Đĩađệmhẹpnhiều 36 Lao tiếtniệu, sinhdục (chọnnhiềuđápán): A Gặpnamnhiềuhơnnữ B Ítgặp trẻ em C Xuấthiệnsaulaosơnhiễm – 15 năm D Điều trị nộikhoa 37 Lao tiếtniệu có triệuchứngthựcthể, TRỪ: A Đáimáu B Thận to C Rốiloạncơtròncổ bàngquang D Thămkhámhậumônsờ thấycácnốtcứng niệuđạo 38 Cácthể lâmsàngcủalaotiếtniệu, TRỪ: A Mủ thận B Sỏihệ tiếtniệu C Suythận D Đáiradưỡngchấp Toànphát A sai Trànkhí màngphổi 39 Đâu cấpcứu: 40 Theo sinhlý thì: A Màngphổithì hítvào&thở rađềm B Thì hítvàodương, thở raâm 41 Những vi khuẩnkhutrú váchnhưngsâuhơn, độ pH kiềm, Oxy thấpthì dùngthuốcgì 42 Điều trị hiệu laokhinào Rifampicin & Isoniazid Đápándàinhất Pháthiệnsớm, điều trị tíchcực, đúngphácđồ II/ Khơng có đápán: Phácđồ điều trị lao có nhiễm HIV? câuchohìnhảnh XQ rồihỏilaogiaiđoạnmấy (I, II, III, IV) Lao sơnhiễm có mấythể lâmsàng? Thuốcứcchế tổnghợp Acid nucleic củavikhuẩn cơchế tácdụngcủathuốcnào? Thuốcphá hủymàngvikhuẩn cơchế củathuốcnào? Chú ý họcsgktrang 19, 20 (phần 1.5.1), 113, 48, 75 (phầntiếntriểntốt), 135 (4 tổnthương) III/ Đúng – sai: Vi khuẩnlao có chukỳ gâybệnh Vi khuẩnlao có khả năngkhángthuốc Đặcđiểmdiễnbiếnlaomàngnão: A Cấptính B Mạntính C Xuấthiệnsớm D Xuấthiệnmuộn Lao màngbụnggiaiđoạnhoạitử bã đậu: A Có cổ chướng Đ B Dấuhiệubàncờ đam Đ C Đámcứngthủngphúcmạc S D Câunàydễ Điều trị bệnh lao không dùng Streptomycin cho trẻ em Dùng Streptomycin cho phụ nữ mang thai phải chia làm liều để giảm độc Điều trị dự phòng cho người nào: A Trẻ em < 5t tiếp xúc với nguồn lây B Bệnh nhân bị HIV C Bệnh nhân bị AIDS ... e Độnh y hay độđặchiệugìđó 40 HIV hay nhiễmloại lao a Màngbụng b Màngtim c Màngphổi d Màngnão e Lao phổi k nhớcó k nhưnghìnhnhư lao phổilà hay gặpnhất, a k confirm hay nhiễmloại lao hay lao ngồiphổinào... người lao AFB (+) nămlâycho bao ngườivà bao ngườithànhnguồnl y a 30 b 20 c 50 d 40 TKMP tựphátnguyênphátkhônggặp trườnghợpnào? a chọnCOPD LiềucủaPyrazinamidhàngng y2 5mg Liềucủa Ethambutol hàngng y2 0,... (-) hay dương - Giaiđoạnm y : II Màđmchú ý mấycáidịch y, chínhxáclàmàuvàngnhạt hay vàngchanhnhé, nóhỏiđ y @@ Đề 95 câucó 44 câuđúngsaithânchung câu/thân Mấycâudướicũngcócâu test rồi, trúng test