Nghiên cứu mức độ đáp ứng Glucose máu của gạo lật nảy mầm ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 cho thấy thay thế 50% hoặc 100 % gạo trắng bằng gạo lật nảy mầm có tác dụng làm giảm mức độ tăng Glucose máu sau ăn và sử dụng gạo lật nảy mầm nhiều hơn có tác dụng hạn chế tăng Glucose máu sau ăn tốt hơn. Sử dụng 100% gạo lật nảy mầm hoặc 50% gạo trắng và 50% gạo lật nảy mầm có Glucose máu và mức tăng Glucose máu sau ăn thấp hơn so với 100% gạo trắng tại thời điểm sau ăn 30 phút, 60 phút và 90 phút. Tại thời điểm 120 phút sau ăn, Glucose máu của sử dụng 100% gạo lật nẩy mầm thấp hơn so với sử dụng 100% gạo trắng
BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN VỆ SINH DỊ CH TỄ TRUNG ƢƠNG TRẦN NGỌC MINH HIỆU QUẢ SƢ̉ DỤNG GẠO LẬT NẢY MẦM TRONG HỖ TRỢ KIỂM SOÁT GLUCOSE MÁU Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TYP LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC HÀ NỘI, 2017 BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ VIỆN VỆ SINH DỊ CH TẾ TRUNG ƢƠNG TRẦN NGỌC MINH HIỆU QUẢ SƢ̉ DỤNG GẠO LẬT NẢY MẦM TRONG HỖ TRỢ KIỂM SOÁT GLUCOSE MÁU Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƢỜNG TYP Chuyên ngành: Dinh dƣỡng tiết chế Mã số: 62-72-73-10 LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y HỌC Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS Lê Danh Tuyên PGS.TS Nguyễn Đỗ Huy HÀ NỘI, 2017 LỜI CẢM ƠN Với tình cảm chân thành, xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới thầy cô giảng viên Viện Dinh dƣỡng Quốc gia Viện Vệ sinh dịch tế Trung ƣơng, Khoa đào tạo quản lý khoa học, Thầy cô hội đồng, đặc biệt PGS.TS Lê Danh Tuyên PGS.TS Nguyễn Đỗ Huy, ngƣời thầy tận tình hƣớng dẫn tơi suốt trình học tập, từ xây dựng đề cƣơng, tổ chức nghiên cứu, khảo sát thực địa đến viết báo cáo hoàn thành luận án Xin chân thành cảm ơn quan tâm giúp đỡ Hội đồng khoa học Viện Vệ sinh dịch tễ Trung ƣơng, Ban Giám đốc Viện Dinh dƣỡng Quốc gia, Trung tâm đào Dinh dƣỡng Thực phẩm, Khoa Dinh dƣỡng Học đƣờng và Ngành nghề , Viện Dinh dƣỡng tạo điều kiện để thực đề tài luận án Cảm ơn quan tâm tạo điều kiện Bộ Y tế, Bệnh viện nội tiết Trung ƣơng, Sở Y tế, UBND tỉnh Nam Định, cảm ơn giúp đỡ quan y tế, đội ngũ nghiên cứu viên bạn đồng nghiệp nhiệt tình phối hợp, tham gia đóng góp ý kiến, trao đổi trực tiếp nội dung mà đề tài nghiên cứu Hà Nội, ngày tháng năm 2017 TÁC GIẢ TRẦN NGỌC MINH LỜI CAM ĐOAN Tôi Trần Ngọc Minh, nghiên cứu sinh khóa 31, Viện Vệ sinh dịch tễ trung ƣơng, chuyên ngành Dinh dƣỡng tiết chế, xin cam đoan: Đây luận án thân trực tiếp thực dƣới hƣớng dẫn PGS.TS Lê Danh Tun PGS.TS Nguyễn Đỗ Huy Cơng trình khơng trùng lặp với nghiên cứu khác công bố Việt Nam từ trƣớc tới Các số liệu thông tin nghiên cứu hồn tồn xác, trung thực khách quan, đƣợc xác nhận chấp nhận sở nơi nghiên cứu Tơi xin chịu hồn tồn trách nhiệm lời cam đoan Hà Nội, ngày tháng năm 2017 TÁC GIẢ LUẬN ÁN TRẦN NGỌC MINH MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN 1.1 Đị nh nghĩ a đái tháo đƣờng 1.2 Tình hình đái tháo đƣờng giới Việt Nam 1.2.1 Tình hình đái tháo đƣờng giới 1.2.2 Tình hình đái tháo đƣờng Việt Nam 1.3 Các yếu tố nguy của đái tháo đƣờng 1.3.1 Yếu tố tuổi 1.3.2 Yếu tố gia đình 1.3.3 Yếu tố chủng tộc 1.3.4 Yếu tố di truyền 1.3.5 Yếu tố mơi trƣờng lối sống tĩnh vận động 1.3.6 Tiền sử thai nghén 1.3.7 Tiền sử giảm dung nạp glucose 1.3.8 Tăng huyết áp 1.3.9 Thừa cân béo phì 1.3.10 Rối loạn chuyển hóa Lipid máu 1.3.11 Chế độ ăn hoạt động thể lực 1.4 Hậu quả của đái tháo đƣờng 1.4.1 Biến chứng đái tháo đƣờng typ 1.4.1.1 Biến chứng cấp tính 1.4.1.2 Biến chứng mãn tính 1.4.2 Ảnh hƣởng kinh tế xã hội 1.5 Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh 1.5.1 Tiêu chuẩn Tổ chức y tế giới (WHO) Hiệp hội đái tháo đƣờng Quốc tế ( IDF) 1.5.2 Tiêu chuẩn theo khuyến cáo hiệp hội đái tháo đƣờng Mỹ (ADA) 1.6 Các biện pháp điều trị đái tháo đƣờng typ 1.6.1 Thuốc điều trị ĐTĐ 1.6.2 Chế độ luyện tập cho bệnh nhân đái tháo đƣờng 1.6.3 Các nghiên cứu phòng chống điều trị đái tháo đƣờng tiền đái tháo đƣờng : 1.6.3.1 Trên giới: 1.6.3.2 Tại Việt Nam 1.6.4 Vai trò giải pháp dinh dƣỡng hỗ trợ phòng chống đái tháo đƣờng 1.6.4.1 Mục tiêu can thiệp dinh dưỡng 1.6.4.2 Nguyên tắc can thiệp dinh dưỡng 1.6.4.3 Diễn biến glucose máu sau ăn người bình thường 1.6.4.4 Diễn biến glucose máu sau ăn bệnh nhân đái tháo đường typ2 1.6.4.5 Chế độ ăn cho bệnh nhân đái tháo đường 1.6.4.6 Chỉ số đường huyết thực phẩm bệnh nhân đái tháo đường 1.6.4.7 Phân bố bữa ăn ngày bệnh nhân đái tháo đường 1.6.5 Nghiên cƣ́u về gạo lật nảy mầm 1.6.5.1 Gạo lật nảy mầm 1.6.5.2 Tác dụng gạo lật nảy mầm 1.6.5.3 Gạo lật nảy mầm sản xuất Việt Nam 1.6.5.4 Các nghiên cứu gạo lật nảy mầm CHƢƠNG 2: ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Nghiên cƣ́u 1: 2.1.1 Đối tƣợng nghiên cứu 2.1.2 Thời gian địa điểm 2.1.3 Thiết kế nghiên cƣ́u 2.1.4 Cỡ mẫu: 2.1.5 Cách chọn mẫu 2.1.6 Quy trì nh triển khai nghiên cƣ́u 2.1.7 Phƣơng pháp thu thập số liệu 2.1.8 Xƣ̉ lý số liệu 2.1.9 Đạo đức nghiên cứu 2.2 Nghiên cƣ́u 2: 2.2.1 Đối tƣợng nghiên cứu 2.2.2 Thời gian địa điểm 2.2.3 Thiết kế nghiên cƣ́u: 2.2.4 Cỡ mẫu 2.2.5 Cách chọn mẫu: 2.2.6 Sơ đồ nghiên cứu 2.2.7 Phƣơng pháp thu thập số liệu số đánh giá 2.2.8 Tổ chƣ́c triển khai can thiệp 2.2.9 Phân tích số liệu: 2.3 Các biện pháp khống chế sai số: 2.4 Thành phần dinh dƣỡng gạo lật nảy mầm 2.4 Đạo đức nghiên cứu CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Hiệu kiểm soát glucose máu sau ăn gạo lật nảy mầm: 3.1.1 Đặc điểm chung đối tƣợng tham gia nghiên cứu: 3.1.2 Hiệu kiểm soát tăng glucose máu sau ăn: 3.2 Hiệu hỗ trợ kiểm soát glucose máu, HbA1c số số sinh hóa , nhân trắc gạo lật nảy mầm bệnh nhân đái tháo đƣờng typ2 3.2.1 Đặc điểm chung đối tƣợng thời điểm trƣớc nghiên cứu 3.2.2 Một số đặc điểm bệnh nhân đái tháo đƣờng typ nhóm ăn gạo lật nảy mầm 16 tuần can thiệp 3.2.3 Hiệu can thiệp số nhân trắc, huyết áp 3.2.4 Hiệu can thiệp số Glucose, HbA1c 3.2.5 Hiệu can thiệp số liên quan đến chuyển hóa lipid CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN 4.1 Hiệu kiểm soát Glucose máu sau ăn bệnh nhân đái tháo đƣờng typ2 4.2 Hiệu sử dụng gạo lật nảy mầm sau 16 tuần hỗ trợ kiểm soát glucose máu, HbA1c số số nhân trắc, sinh hóa bệnh nhân đái tháo đƣờng typ 4.2.1 Hiệu can thiệp số nhân trắc, huyết áp 4.2.2 Hiệu can thiệp đối với số Glucose, HbA1c 4.2.3 Hiệu can thiệp đối với số liên quan đến chuyển hóa lipid KẾT LUẬN KHUYẾN NGHỊ DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN ĐÃ CƠNG BỐ TÀI LIỆU THAM KHẢO DANH MỤC SƠ ĐỒ, BẢNG, BIỂU Sơ đồ 1.1 Các bƣớc tiếp cận điều trị bệnh nhân ĐTĐ typ (Cập nhật 2009) Sơ đồ 2.1 Quy trình thực sử dụng thực đơn đánh giá khả kiểm soát glucose máu sau ăn Bảng 1.1 Tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đƣờng tiền đái tháo đƣờng Tổ chức y tế giới (WHO) năm 1999 [99] Bảng 1.2 Tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đƣờng tiền đái tháo đƣờng Tổ chức y tế giới (WHO) & Hiệp hội đái tháo đƣờng quốc tế ( IDF) năm 2006 [62] Bảng 1.3 Tiêu chuẩn chẩn đoán đái tháo đƣờng tiền đái tháo đƣờng ADA năm 2006 Bảng 1.4 Tiêu chuẩn chẩn đoán đo lƣờng hiệu điều trị đái tháo đƣờng typ theo ADA qua năm Bảng 1.5 Các thuốc thƣờng dùng điều trị đái tháo đƣờng Bảng 1.6 Thành phần dinh dƣỡng gạo lật nảy mầm Biomedviet Bảng 2.1 Thành phần dinh dƣỡng thực đơn Bảng 3.1 Đặc điểm chung đối tƣợng tham gia nghiên cứu nghiên cứu (n=22; nam=13; nữ=9) Bảng 3.2 So sánh mức độ đáp ứng đƣờng máu thực đơn A với thực đơn B C Bảng 3.3 Diện tích dƣới đƣờng cong (AUC) glucose máu sau ăn thực đơn Bảng 3.4 Đặc điểm chung đối tƣợng trƣớc nghiên cứu Bảng 3.5 So sánh số nhân trắc, huyết áp, hóa sinh máu hai nhóm thời điểm trƣớc can thiệp Bảng 3.6 So sánh giá trị dinh dƣỡng phần ăn nhóm chứng nhóm can thiệp thời điểm điều tra ban đầu (T0) 10 Bảng 3.7 Một số dặc điểm riêng nhóm ăn gạo lật nảy mầm 16 tuần can thiệp Bảng 3.8 Sự thay đổi số nhân trắc, huyết áp trƣớc sau can thiệp nhóm gạo lật nảy mầm Bảng 3.9 Sự thay đổi số nhân trắc, huyết áp trƣớc sau can thiệp nhóm ăn gạo trắng Bảng 3.10 So sánh số nhân trắc, huyết áp sau can thiệp nhóm gạo lật nảy mầm và nhóm gạo trắng Bảng 3.11 Sự thay đổi nồng độ Glucose máu , HbA1c nhóm ăn gạo lật nảy mầm gạo trắng trƣớc sau can thiệp Bảng 3.12 Sự thay đổi số cholesterol, HDL-C, LDL-C triglyceride nhóm ăn gạo lật nảy mầm gạo trắng trƣớc sau can thiệp Bảng 3.13 So sánh giá trị dinh dƣỡng phần ăn nhóm chứng nhóm can thiệp thời điểm kết thúc can thiệp (T16) Biểu đồ 1.1 So sánh giá trị dinh dƣỡng gạo lật nảy mầm, gạo lức gạo trắng Biểu đồ 1.2 Độ độ cứng gạo lật nảy mầm Biểu đồ So sánh mức tăng đƣờng huyết sau ăn so với trƣớc ăn 122 27 Trịnh Thị Kim Phƣợng, Tình trạng rối loạn chuyển hóa lipid máu bệnh nhân đái tháo đường điều trị ngoại trú bệnh viện Nội tiết tỉnh Nam Định, Khóa luận tốt nghiệp Trƣờng Đại học Thăng Long 28 Trƣơng Tuyết Mai, Lê Thị Hợp, Yamaguchi Keiko, Maruyama Chizuko, Otsuka Yuzuru, Nguyễn Thị Lâm (2010), “Đánh giá hiệu kiểm soát đƣờng huyết trà nụ vối bệnh nhân đái tháo đƣờng type 2”, Kỷ yếu hội nghị khoa học toàn quốc kiểm nghiệm an toàn thực phẩm lần thứ nhất, Nhà xuất Y học, Hà Nội 29 Viện dinh dƣỡng (2007), Nhu cầu khuyến nghị cho người Việt Nam, Nhà xuất Y học, Hà Nội Tiếng Anh 30 Abdol Hassan Mansoori Bahrani, Habib Zaheri, Nepton Soltani, Fatemeh (2012), "Effect of the administration of Psidium guava leaves on blood glucose, lipid profiles and sensitivity of the vascular mesenteric bed to pheylephrine in streptozotocin incduced diabetic rats", Journal of Diabetes Mellitus, 2, pp.138-145 31 Agus MSD, Swain JF, Larson CL, Eckert EA, Ludwig DS Dietary composition and physiologic adaptations to energy restriction Am J Clin Nutr 2000;71:901–7 32 Alam Khan, Mahpara Safdar, Mohammad Muzaffar Ali Khan (2003), "Cinnamon Improves Glucose and Lipids of People With Type 2", Diabetes Diabetes Care, 26(12), pp.3215-3218 33 Alberti KG, Zimmet PZ (1998), "Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications Part 1: diagnosis and classification of diabetes mellitus provisional report of a WHO consultation", Diabet Med., 15, 123 34 American Diabetes Association (2011), "Executive Summary: Standards of Medical Care in Diabetes-2011", Diabetes Care, 34, Suppl 1, S4S10 35 American Diabetes Association (Jan 2010), “Diagnosis and classification of diabetes mellitus”, Diabetes Care, 33 Suppl 1, S62-69 36 American Diabetes Association Diabetes Care 2006; 29 (Suppl 1): S43–S48 Ryden L, et al Eur Heart J 2007; 28: 88–136 37 Anderson JW, Kendall CW (2003), "Importance of weight management in typ diabetes : review with meta analysis of clinical studies", J Am Coll Nutr 22, pp.331-339 38 Brand-Miller J, Petocz P, Hayne S, and Colagiuri S: Low-Glycemic Index Diets in the Management of Diabetes, a meta-analysis of randomized controlled trials Diabetes Care 26(8):2261-2267, 2003 39 Brouns F, Bjorck I, Frayn KN, Gibbs AL, Lang V, Slama G, et al (Jun2005), "Glycaemic index methodology", Nutrition Research Revew, 18, (1), pp 145-171 40 Bui Thi Nhung, Le Danh Tuyen, Vu Anh Linh, Nguyen Do Van Anh, Tran Thuy Nga, Vu Thi Minh Thuc, Kei Yui, Yukihiko Ito, Yuri Nakashima, Shigeru Yamamoto (2015), “Rice bran extract reduced the risk of atherosclerosis in Post-Menopausal Vietnamese women” J Nutr Sci Vitaminol; 62(5):295-302 41 Bui TN, Le TH, Nguyen H, Tran QB, Nguyen TL, Le DT, Nguyen VA, Vu AL, Aoto H, Okuhara Y, Ito Y, Yamamoto S, Kise M Pregerminated brown rice reduced both blood glucose concentration and body weight in Vietnamese women with impaired glucose tolerance J Nutr Sci Vitaminol 60:183187, 2014 124 42 Canadian Diabetes Association 2008 (2008), "Clinical practice guidelines for the prevention and management of diabetes in Canada", Canadian J Diabetes 32 (suppl1), S1-S201 43 Cecilia J (2011), "Prevalence of diabetes and pre-diabetes, and status of diabetes care in the Philippines", Jafes, 26(2), S22 44 Chan HMS, Brand-Miller JC, Holt SHA, Wilson D, Rozman M and P Petocz (2001) Glycemic index values of Vietnamese foods European Journal of Clinical Nutrition 55: 1076-1083 45 Chiasson JL (2006) “Acarbose for the prevention of diabetes, hypertension, and cardiovascular disease in subjects with impaired glucose tolerance: the study to Prevent Non-Insulin-Dependent Diabetes Mellitus (STOP-NIDDM) Trial Endoc r-Pract, 12 Suppl 1:25-30 46 Chisayo Kozuka, Kouichi Yabiku, Sumito Sunagawa, Rei Ueda, Shinichiro Taira, Hiroyuki Ohshiro, Tomomi Ikema, Ken Yamakawa, Moritake Higa, Hideaki Tanaka, Chitoshi Takayama, Masayuki Matsushita, Seiichi Oyadomari, Michio Shimabukuro, Hiroaki Masuzaki 2012 Brown Rice and Its Component, g-Oryzanol, Attenuate the Preference for High-Fat Diet by Decreasing Hypothalamic Endoplasmic Reticulum Stress in Mice Diabetes61(12):3084–3093 47 Connor H., et al (2003) “The implementation of nutritional advice for people with diabetes” Diabet Med pp.786-807 48 David R Whiting, Leonor Guariguata, Clara Weil, Jonathan Shaw (Dec 2011), "IDF Diabetes Atlas: Global estimates of the prevalence of diabetes for 2011 and 2030", Diabetes Res Clin Pract, 94(3), pp.311-321 125 49 Diabetes Prevention Program Research Group (2009) 10-year follow-up of diabetes incidence and weight loss in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study Lancet, 374(9702): 1677-86 50 Dream Trial Investigators et al 2006 “Dream (Diabetes Reduction Assessment with Ramipril and Rosiglitazone Medication) Trial Investigators Effect of Rosiglitazone on the frequency of diabetes inpatients with impaired glucose tolerance or impaired fasting glucose: A randomized controlled trial The Lancet 368 (9541): 1096-105 51 Duc Son LN, Kusama K, Hung NT, Loan TT, Chuyen NV, Kunii D, Sakai T, and Yamamoto S (2004) Prevalence and risk factors for diabetes in Ho Chi Minh City, Vietnam Diabet Med 21(4)371-6 52 Frayling TM (2007) Genome-wide association studies provide new insights into typ diabetes aetiology Nat Rev Genet 8:657– 662 53 Goldstein DE, Little RR, Lorenz RA, Malone JI, Nathan D, Peterson CM, Sacks DB 2004 Test of Glycemia in Diabetes Diabetes Care 27(7):1761-1773 54 Gopa Green, Lan S (2004), Chronic complications of diabetes mellitus, Department of Medicine Washington University, pp 282-485 55 Gopa Green, Lan S (2004), Chronic complications of diabetes mellitus, Department of Medicine Washington University, pp 282-485 56 Hanefeld M, Fischer S, Julius U, Schulze J, Schwanebeck U, Schmechel H, Ziegelasch HJ, Lindner J 1996 Risk factors of myocardial infarction and death in newly detected NIDDM: the Diabetes Intervention Study, 11 year follow up Diabetologia 39: 1577-1583 57 Haque N, Salma U, Nurunnabi TR (2011), "Management of type diabetes mellitus by lifestyle, diet and medicinal plants", Pakistan Journal of Biological Sciences 14(1), pp.13-24 126 58 Haque N, Salma U, Nurunnabi TR (2011) Management of type diabetes mellitus by lifestyle, diet and medicinal plants Pakistan Journal of Biological Sciences 14(1), pp.13-24 59 Heine RJ, Balkau B, Ceriello A (Mar 2004), "What does postprandial hyperglycaemia mean?", Diabet Med, 21(3), pp.208-213 60 Hsu.TF et al Effects of the pre-germinated brown rice on blood glucose and lipid level in free living patients with impaired fasting glucose or type diabetes J Nutr Sci Vitaminol 2008 54: 163-168) 61 Hu EA, Pan A, Malik V, Sun Q White rice consumption and risk of type diabetes: meta-analysis and systematic review BMJ; 2012; 344: e1454 62 International Diabetes Federation (2005), The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome, pp.5-14 63 International Diabetes Federation (2015) http://www.idf.org/membership/wp/vietnam 64 Ito Y, Mizukuchi A, Kise M, Aoto H, Yamamoto S, Yoshihara R, Yokoyama J 2005 Post-prandial blood glucose and insulin response to pre-germinated brown rice in healthy subjects J Med Invest 52: 159-164 65 Ito Y, Nakashima Y, Matsuoka S Rice bran extract containing acylated steryl glucoside fraction decreases elevated blood LDL cholesterol level in obese Japanese men J Med Invest 2015; 62(1-2):80-4 66 Jenkins DJ et al Glycemic index: overview of implications in health and disease Am J Clin Nutri ,76: 2665-2673, 2002 67 Jenkins DJA, Kendall CWC, Augustin LSA, and Vuksan V HighComplex Carbohydrate or Lente Carbohydrate Foods? American Journal Medicine 113(9B):30S-37S, 2002 68 Jeppesen J, Schaaf P, Jones C, Zhou M-Y, Chen Y-DL, Reaven GM 1997 Effects of low-fat, high carbohydrate diets on risk factors for ischemic heart disease in postmenopausal women Am J Clin Nutr 65: 1027-1033 127 69 Jonathan E Shaw and Richard W Simpson (2009), “Prevention of typ diabetes”, Diabetes and Exercise, Humana Press, pp 55-68 70 Kesavadev JD, Short KR, Nair KS (Nov 2003), "Diabetes in old age: an emerging epidemic", J Assoc Physicians India, 51, pp.1083-1094 71 Khan A, Bryden NA, Polansky MM (Mar 1990), "Insulin potentiating factor and chromium content of selected foods and spices", Biol Trace Elem Res, 24(3), pp.183-188 72 Khan A, Bryden NA, Polansky MM (Mar 1990), "Insulin potentiating factor and chromium content of selected foods and spices", Biol Trace Elem Res, 24(3), pp.183-188 73 King H, Aubert RE, Herman WH (1998), "Global burden of diabetes, 1995–2025: prevalence, numerical estimates, and projections.", Diabetes Care 21, pp.1414-1431 74 Kosaka K, Noda M & Kuzuya T (2005) Prevention of type diabetes by lifestyle intervention: A Japanese trial in IGT males Diabetes Research and Clinical Practice 67(2): 152-62 75 Kubaszek A, Philajamaki J, Komarovski V, Lindi V, Lindstrom J, Eriksson J, Valle TT, Hamalainen H, Ilanne-Parikka P, KeinanenKiukaannieme S, Tuomilehto J, Uusitupa M, Laakso M (2003), “Promoter polymorphisms of the TNF-alpha (G-308ª) and IL-6 (C174G) genes predict the conversion from impaired glucose toluence to type diabetes: the Finnish Diabetes Prevention Study”, Diabetes, pp 1872-1876 76 Leung GM, Lam KSL (Mar 2000), "Diabetic complication and thei implications on health care in Asia", Hong Kong Med J, 6(1), pp.61-68 77 Li G, Hu Y, Yang Ƣ, Jiang Y, Wang J, Xiao J, Hu Z, Pan Z, Howard BV, Bennett PH (2002), “Effects of insulin resistance and insulin secretion on the efficacy of interventions to retard development of type diabetes mellitus: the DaQing IGT and Diabetes Study” Diabetes Res Clin Pract, pp 193-200 128 78 Li H, Isomaa B, et al (2000), "Consequences of a family history of type and type diabetes on the phenotype of patients with type diabetes", Diabetes Care, 23, pp.589-594 79 Lin PY, Nhung BT, Khan NC, Sarukura N, Kunii D et al Effect of Vietnamese common diet on postprandial blood glucose level in adult females J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo).2007; 53(3):247-252 80 Lindahl B, Nilsson Tk, Borch-Johnsen K, Roder ME, Sogerberg S, Widman L, Johnson O, Hallmans G & Jansson JH (2009) A randomized lifestyle intervention with 5-year follow-up in subjects with impaired glucose tolerance:pronounced short-term impact but long-term adherence problems Scandinavian Journal of Public Health, 27(4): 434-42 81 Liu S, Willett WC, Manson JE, Hu FB, Rosner B, Colditz G Relation between changes in intakes of dietary fiber and grain products and changes in weight and development of obesity among middle-aged women.Am J Clin Nutr 2003 Nov;78(5):920-7 82 Ludwig DS, Pereira MA, Kroenke CH, et al Dietary fiber, weight gain, and cardiovascular disease risk factors in young adults, JAMA 1999;282:1539-46 83 Miura T, Itoh C, Iwamoto N, Kato M, Kawai M, Park SR, et al (2001), "Hypoglycemic activity of the fruit of the Momordica charantia in type diabetic mice", J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo), 47, pp.340-344 84 Mohamed Ismal, Hadijat Olaide, Norashikin Abd, Norlaila Mustafa, Nor Azmi Kamaruddin, Muhammad Abdul Jamil (2011) “Glycemic control among Pregnant diabetic women on insulin who fasted during Ramadan”, Iran J Med Sci 36(4):254-259 85 Naoyoshi Nishibori, Manami Sawaguchi, Takara Hiroi (2012), "Inhibitory effects of aqueous extract prepared from joint part of lotus root on α- amylase and α-glucosidase activities", Phytopharmacology, 3(1), pp.1-11 129 86 Ohkubo Y, KIshikawa H, Araki E, Miyata T, Isami S, Motoyoshi S, Kojima Y, Furuyoshi N, Shichiri M 1995 Intensive insulin therapy prevents the progressionof diabetic microvascular complications in Japanese patiens with non-insulin-dependent diabetes mellitus: a randomized prospective6-year study Diabetes Res Clin Pract 28: 103-117 87 Purwana , Zheng J, Li X, Deurloo M, Son DO, Zhang Z, Liang C, Shen E, Tadkase A, Feng ZP, Li Y, Hasilo C, Paraskevas S, Bortell R, Greiner DL, Atkinson M, Prud’homme GJ, Wang Q 2014 GABA Promotes Human β-Cell Proliferation and Modulates Glucose Homeostasis Diabetes 63(12):4197-4205 88 Rachel C Masters, Angela D Liese, Steven M Haffner, Lynne E Wagenknecht, Anthony J Hanley (2010), “Whole and Refined grains intake are related to inflammatory protein concentrations in Human plasma” J Nutr, 140(3): 587-594 89 Ramachandran A, Snehalatha C, Mary S, Mukesh B, Bhaskar AD & Vijay V (2006) The Indian Diabetes Prevention Programme shows that lifestyle modification and metformin prevent type diabetes in Asian Indian subjects with impaired glucose tolerance (IDPP-1) Diabetologia, 49(2): 289-97 90 Sabanayagam C, Liew G, Tai ES, Shankar A (April-2009), "Relationship between glycated hemoglobin and microvascular complications: is there a natural cut-off point for the diagnosis of diabetes", Diabetologia 91 Sakamoto S et al Pre-germinated brown rice could enhance maternal mental health and immunity during lactation Eu J Nur 2007 Sep 20; 46 (7): 391-6) 92 Saxena R, Voight BF, et al (2007) Genome-wide association analysis identifies loci for type diabetes and triglyceride levels Science 316:1331–1336 130 93 Shaw JE, Sincre RA, Zimmet PZ (2010), "Global estimates of the prevalence of diabetes for 2010 and 2030", Diabetes Res Clin Pract 87(1), pp.4-14 94 Sladek R, Rocheleau G et al (2007) A genome-wide association study identifies novel risk loci for type diabetes Nature 445:881– 885 95 Sorkin JD, Muller DC, Fleg JL, Andres R (2005), "The relation of fasting and 2-h postchallenge plasma glucose concentrations to mortality: data from the Baltimore Longitudinal Study of Aging with a critical review of the literature", Diabetes Care, 28, pp.2626-2632 96 Sun Q, Spiegelman D, van Dam RM, Holmes MD, Malik VS, Willett WC, Hu FB (2010) White rice, brown rice, and risk of type diabetes in US men and women Arch Intern Med 170:961–969 97 Usuki S, Tsai Y, Morikawa K, Nonaka S, Okuhara Y, Kise M, Yu K (2011) IGF-1 induction by acylated steryl β-glucosides found in a pregerminated brown rice diet reduces oxidative stress in streptozotocininduced diabetes PLoS One (12) 98 Usuki S, Tsai YY, Morikawa K, Nonaka S, Okuhara Y, Kise M, Yu RK IGF-1 induction by acylated steryl β-glucosides found in a pregerminated brown rice diet reduces oxidative stress in streptozotocininduced diabetes PLoS One 2011;6(12):e28693 Epub 2011 Dec(7), pp.539-553 99 Weibing Wang MD PhD, William P McGreevey PhD, Chaowei Fu MD MSc (2009), "typ Diabetes Mellitus in China: A Preventable Economic Burden", The American J of manages care, 15(9), pp.593-601 100 WHO (2000), Obesity preventing and managing the global epidemic Report of a WHO Consultation, WHO Technical Report Series 894, Geneva World Health Organization 131 101 Wild S, Roglic G, Green A, Sicree R, King H (2004) Global prevalence of diabetes: estimates for the year 2000 and projections for 2030 Diabetes Care, 27(5), pp.1047-1053 102 Willett Flint A, Moller BK, Raben A, Pedersen D, Tetens I, and Holst JJ et al The use of glycemic index tables to predict glycemic index of composite breakfast meals Br J Nutr 91, 979-89 2004 103 Willett W, Manson JA, and Liu S (2002) Glycemic index, glycemic load, and risk of type diabetes American Journal Clinical Nutrition 76: 274S-80S 104 World Health Organization, http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/.World Health Organization (1999), “Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications”, Report of a WHO Consultation, Part Diagnosis and classification of diabetes mellitus WHO/NCD/NCS/99.2 105 World Heath Organization (2006), Diabetes Fact sheet N312, WHO Media Centre 106 Yang W, Lin L, Qi J, Yu Z, Pei H, He G, Yang Z, Wang F, Li G, Pan X (2001) “The preventive effect of Acarbose and Metformin on the progression to diabetes mellitus in the IGT population: a 3-year multicenter prospective study Chin J Endocrinol Metab Vol 17 No.3 p131-6 107 Zeggini E, Weedon MN, AT et al (2007) Replication of genome-wide association signals in UK samples reveals risk loci for type diabetes Science 316:1336–1341 132 PHỤ LỤC PHIẾU 1: PHIẾU THU THẬP THÔNG TIN SÀNG LỌC Ngày điều tra:………………………………………………… Họ tên điều tra viên:…………………………………………… Địa chỉ:………………………………………………………… STT Mã Họ tên Tuổi Giới số Chuẩn đoán bệnh (ĐTĐ type 1/ĐTĐ typ 2) Thời gian điều trị Thuốc Loại gạo Mắc ĐTĐ sử bệnh dụng ( gạo gan, điều trị trắng/gạo thận, lật nảy tiêu hóa mầm/gạo lức 133 PHIẾU 2: PHIẾU CÂN ĐO NHÂN TRẮC Ngày điều tra:………………………………………………… Họ tên điều tra viên:…………………………………………… Địa chỉ:………………………………………………………… STT Mã số Họ tên Ngày tháng năm sinh Giới tính Cân Chiều nặng cao 134 PHIẾU PHIẾU ĐIỀU TRA KHẨU PHẦN Họ tên đối tƣợng:………………………………………………………… Mã số:………………………………………………………………………… Ngày tháng năm sinh:………………………… Giới:……………………… Ngày điều tra:………………………………………………………………… Họ tên điều tra viên:……………………………………………………… Địa chỉ:……………………………………………………………………… Bữa ăn Tên Tên thực Đơn vị Số Quy Quy ăn phẩm đo lƣờng lƣợng TP chín TP sống (g) (g) 135 PHIẾU PHIẾU THEO DÕI SỬ DỤNG GẠO LẬT NẢY MẦM Họ tên đối tƣợng:………………………………………………………… Mã số:………………………………………………………………………… Địa chỉ:……………………………………………………………………… Ngày Loại gạo sử dụng Loại gạo sử dụng bữa trƣa ( gạo lật bữa tối ( gạo lật nảy nảy mầm/gạo trắng) mầm/gạo trắng) Tỷ lệ % Tỷ lệ % loại gạo loại gạo Ghi 136 ... cứu đánh giá toàn diện hiệu gạo lật n y mầm bệnh nhân đái tháo đƣờng typ Vì v y, mục đích nghiên cứu chúng tơi đánh giá hiệu sử dụng gạo lật n y mầm sản xuất Việt Nam kiểm soát glucose máu, HbA1c,... cứu: 3.1 .2 Hiệu kiểm soát tăng glucose máu sau ăn: 3 .2 Hiệu hỗ trợ kiểm soát glucose máu, HbA1c số số sinh hóa , nhân trắc gạo lật n y mầm bệnh nhân đái tháo đƣờng typ2 3 .2. 1 Đặc điểm... bố bữa ăn ng y bệnh nhân đái tháo đường 1.6.5 Nghiên cƣ́u về gạo lật na y mầm 1.6.5.1 Gạo lật n y mầm 1.6.5 .2 Tác dụng gạo lật n y mầm 1.6.5.3 Gạo lật n y mầm sản xuất