Nghiên cứu này mô tả thực trạng vi phạm quy định cấm quảng cáo và khuyến mại thuốc lá tại các điểm bán lẻ thuốc lá tại ba tỉnh Bình Định, Đồng Tháp, Bạc Liêu năm 2018. Thiết kế nghiên cứu cắt ngang mô tả, thực hiện tại 600 điểm bán lẻ thuốc lá tại ba tỉnh Bình Định, Đồng Tháp, Bạc Liêu trong tháng 9/2018, sau khi kết thúc các chiến dịch truyền thông và giám sát.
JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2019 THỰC TRẠNG VI PHẠM CÁC QUY ĐỊNH VỀ QUẢNG CÁO, KHUYẾN MẠI THUỐC LÁ Ở CÁC ĐIỂM BÁN LẺ THUỐC LÁ TẠI BÌNH ĐỊNH, ĐỒNG THÁP VÀ BẠC LIÊU NĂM 2018 Lê Thị Thanh Hương1 TĨM TẮT Nghiên cứu mơ tả thực trạng vi phạm quy định cấm quảng cáo khuyến mại thuốc điểm bán lẻ thuốc ba tỉnh Bình Định, Đồng Tháp, Bạc Liêu năm 2018 Thiết kế nghiên cứu cắt ngang mô tả, thực 600 điểm bán lẻ thuốc ba tỉnh Bình Định, Đồng Tháp, Bạc Liêu tháng 9/2018, sau kết thúc chiến dịch truyền thông giám sát Số liệu tình hình vi phạm ghi nhận thông qua bảng kiểm quan sát Tỷ lệ điểm bán lẻ thuốc vi phạm quy định quảng cáo thuốc ba tỉnh Bình Định, Đồng Tháp, Bạc Liêu năm 2018 18,5% Có 45,5% điểm bán lẻ thuốc ba tỉnh vi phạm quy định trưng bày thuốc bao, tút hộp nhãn hiệu thuốc 1,7% điểm bán vi phạm quy định khuyến mại thuốc Như vậy, việc tuân thủ quy định quảng cáo, trưng bày khuyến mại thuốc điểm bán lẻ thuốc ba tỉnh Bình Định, Đồng Tháp Bạc Liêu năm 2018 bất cập, đặc biệt vi phạm trưng bày thuốc số lượng quy định Từ khóa: Quảng cáo, khuyến mại, thuốc lá, điểm bán lẻ, Bình Định, Đồng Tháp, Bạc Liêu ABSTRACT THE VIOLATION OF THE BANS ON TOBACCO ADVERTISING AND PROMOTION AT POINTS OF SALE IN BINH DINH, DONG THAP AND BAC LIEU IN 2018 This study aimed at describing the violation of the ban on tobacco advertising and promotion at points of sale in Bình Dinh, Dong Thap and Bac Lieu in 2018 This was a cross-sectional study at 600 tobacco points of sale (POSs) in three provinces of Bình Dinh, Dong Thap and Bac Lieu after communication and monitoring campaigns The data was collected through observation checklist 18.5% of POSs violated the ban on tobacco advertising in three provinces 45.5% of POSs violated the ban on tobacco display and 1.7% of POSs violated the ban on tobacco promotion The study concluded that the compliance of regulations on tobacco advertising, display and promotion at POSs in Binh Dinh, Dong Thap and Bac Lieu in 2018 is poor, especially the violation of the tobacco display regulation Keyword: Advertising, promotion, tobacco, point of sale, Binh Dinh, Dong Thap, Bac Lieu I ĐẶT VẤN ĐỀ Luật Phòng chống tác hại thuốc (Luật PCTHTL) Quốc hội Việt Nam thơng qua thức có hiệu lực từ ngày 1/5/2013 Điều Luật cấm hoàn toàn khuyến mại thuốc [1] Cùng với Luật PCTHTL, Luật Quảng cáo năm 2012 xếp thuốc vào nhóm mặt hàng bị cấm quảng cáo [2] Tuy nhiên, thực tế, tình hình thực thi quy định Việt Nam nhiều bất cập Việc vi phạm quy định quảng cáo (QC), trưng bày khuyến mại (KM) thuốc (TL) điểm bán lẻ diễn phổ biến khó kiểm sốt Một nghiên cứu thực Trường Đại học Y tế công cộng (ĐHYTCC) Hội Y tế công cộng Việt Nam 1.416 điểm bán lẻ thuốc 10 tỉnh/thành phố Việt Nam năm 2015 cho kết quả: 40,1% điểm bán vi phạm quy định quảng cáo thuốc lá; 86,9% điểm bán trưng bày bao/1 tút nhãn hiệu thuốc 1,6% điểm bán vi phạm quy định khuyến mại thuốc Kết nghiên cứu cho thấy thực tế tỷ lệ điểm bán vi phạm quy định quảng cáo thuốc có xu hướng tăng lên giai đoạn từ 2009-2015 [4] Trường Đại học Y tế Công cộng Ngày nhận bài: 20/03/2019 114 SỐ (50) - Tháng 05-06/2019 Website: yhoccongdong.vn Ngày phản biện: 27/03/2019 Ngày duyệt đăng: 05/04/2019 EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Năm 2017-2018, Trường ĐHYTCC thực chiến dịch truyền thông giám sát tỉnh Đồng Tháp, Bình Định Bạc Liêu với tần suất tháng/lần Các chiến dịch tập trung chủ yếu vào việc truyền thông, cung cấp kiến thức cho chủ sở kinh doanh TL địa bàn nghiên cứu nhằm nâng cao nhận thức họ Luật PCTHTL quy định cấm QC TL thông qua số hoạt động cung cấp tài liệu (tờ rơi, sách mỏng), hướng dẫn thực hiện, giám sát nhắc nhở trường hợp vi phạm, yêu cầu chủ sở ký cam kết không vi phạm Bài báo mô tả thực trạng vi phạm quy định cấm quảng cáo khuyến mại thuốc điểm bán lẻ thuốc năm 2018 sau kết thúc chiến dịch truyền thơng, giám sát tình hình thực thi quy định cấm QC, KM trưng bày TL tỉnh II PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Các điểm bán lẻ thuốc có địa cố định: Cửa hàng tạp hóa; Đại lý thuốc lá; Siêu thị/cửa hàng tiện lợi; Quán cà phê, giải khát, rượu bia; Nhà hàng/quán ăn; Xe bán thuốc có địa cố định 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu - Thời gian nghiên cứu: Tháng 8-11/2018 - Địa điểm: Bình Định (TP Quy Nhơn thị xã An Nhơn), Đồng Tháp (TP Cao Lãnh huyện Thanh Bình), Bạc Liêu (TP Bạc Liêu huyện Vĩnh Lợi) Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả Cỡ mẫu chọn mẫu Công thức cỡ mẫu so sánh tỷ lệ áp dụng để tinh cỡ mẫu đánh giá sau can thiệp P1: Tỷ lệ trước can thiệp: 23% P2 Tỷ lệ dự kiến thay đổi sau can thiệp (18%) d: sai số tuyệt độ: 5% α: khoảng tin cậy 0,05, z tham chiếu = 1.96 Thay vào công thức, cỡ mẫu tối thiểu để đảm bảo so sánh 500 điểm bán lẻ, dự phòng 20% cỡ mẫu Cỡ mẫu thu thập 600 điểm bán lẻ (200 điểm bán thuốc lá/tỉnh, tỉnh thu thập số liệu 100 điểm bán nội thành 100 điểm bán ngoại thành) Tại tỉnh, chọn quận nội thành huyện ngoại thành Tại quận nội thành tiến hành quan sát ngẫu nhiên 8-10 cửa hàng 10 tuyến phố có mật độ bn bán quảng cáo thương mại lớn Tại huyện ngoại thành, toàn cửa hàng tuyến phố quan sát Điều tra viên dọc tuyến phố từ số nhà nhỏ (số 1) đến hết phố lựa chọn điểm bán phù hợp Hai điểm bán loại hình phải cách tối thiểu 20m Phương pháp thu thập số liệu Số liệu tình hình vi phạm quy định cấm quảng cáo khuyến mại thuốc điểm bán lẻ thu thập thông qua bảng kiểm quan sát Xử lý phân tích số liệu Số liệu định lượng thu thập từ phiếu quan sát nhập liệu phần mềm Epidata 3.1 phân tích phần mềm SPSS 22.0 Số liệu so sánh với kết năm 2015, áp dụng kiểm định χ2 với mức ý nghĩa p0,05) (Biểu đồ 1) SỐ (50) - Tháng 05-06/2019 Website: yhoccongdong.vn 115 2019 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE Biểu đồ 1: Tỷ lệ điểm bán lẻ thuốc vi phạm quy định quảng cáo thuốc ba tỉnh Bình Định, Đồng Tháp, Bạc Liêu năm 2015 năm 2018 Các hình thức quảng cáo thuốc phổ biến ghi nhận ba tỉnh năm 2018 gồm: (1) Treo tranh (poster) quảng cáo thuốc (14,7%); (2) Có mơ hình sản phẩm giống bao thuốc (10,2%); (3) Có quầy (tủ) trưng bày thuốc (7,7%); (4) Có xe đẩy chuyên dụng trưng bày thuốc (3,2%); (5) Có vật phẩm gắn biểu tượng/mang màu sắc nhãn hiệu thuốc (1,7%); (6) Có hộp trưng bày thuốc (1,2%) Tỷ lệ điểm bán thuốc vi phạm tiêu chí poster quảng cáo, mơ hình quảng cáo, vật phẩm quảng cáo hộp trưng bày thuốc năm 2018 có xu hướng tăng so với năm 2015 Trong đó, tỷ lệ điểm bán vi phạm tiêu chí quầy (tủ) trưng bày xe đẩy trưng bày thuốc lại có xu hướng giảm so với năm 2015 (Bảng 1) Bảng Tỷ lệ điểm bán thuốc có hình thức quảng cáo thuốc vi phạm quy định ba tỉnh Bình Định, Đồng Tháp, Bạc Liêu năm 2015 năm 2018 Tiêu chí vi phạm Tỷ lệ vi phạm (%) Năm 2015 Năm 2018 Poster quảng cáo 3,3 14,7 Mơ hình quảng cáo 6,8 10,2 Quầy/tủ trưng bày 12,3 7,7 Xe đẩy trưng bày 8,1 3,2 Vật phẩm quảng cáo 0,7 1,7 Hộp trưng bày 0,8 1,2 3.2 Thực trạng điểm bán lẻ vi phạm quy định trưng bày thuốc ba tỉnh Bình Định, Đồng Tháp, Bạc Liêu năm 2018 Có 45,5% điểm bán lẻ thuốc ba tỉnh Bình Định, Đồng Tháp, Bạc Liêu vi phạm quy định trưng bày thuốc 116 SỐ (50) - Tháng 05-06/2019 Website: yhoccongdong.vn trưng bày bao tút nhãn hiệu thuốc Tỷ lệ vi phạm tỉnh 69,5% (Bạc Liêu); 42,5% (Bình Định) 24,5% (Đồng Tháp) Sau số đợt truyền thông giám sát, tỷ lệ vi phạm năm 2018 có xu hướng giảm so với năm 2015 (giảm 41,8%) (p