Đang tải... (xem toàn văn)
Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu xác định tỉ lệ những bà mẹ có con dưới 6 tháng có kiến thức, thái độ, thực hành đúng về nuôi con bằng sữa mẹ và mối liên quan giữa kiến thức, thái độ, thực hành với các đặc điểm dân số, xã hội của bà mẹ.
Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 KIẾN THỨC – THÁI ĐỘ - THỰC HÀNH VỀ NI CON BẰNG SỮA MẸ CỦA CÁC BÀ MẸ CĨ CON DƯỚI THÁNG TUỔI TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG I TỪ 1/12/2009 ĐẾN 30/4/2010 Tôn Thị Anh Tú*, Nguyễn Thu Tịnh** TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định tỉ lệ bà mẹ có tháng có kiến thức, thái độ, thực hành nuôi sữa mẹ mối liên quan kiến thức, thái độ, thực hành với đặc điểm dân số, xã hội bà mẹ Đối tượng phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả tiến hành 383 bà mẹ có tháng tuổi đưa đến khám bệnh phòng khám bệnh viện Nhi Đồng I từ 1/12/2009 đến 30/4/2010 Dữ liệu thu thập từ bà mẹ thông qua bảng câu hỏi yếu tố dân số xã hội, kiến thức, thái độ thực hành nuôi sữa mẹ Kết quả: Kiến thức chung chiếm 43,34% Trong có 89,82% bà mẹ có kiến thức lợi ích “Sữa mẹ dễ tiêu hóa giúp bé hấp thu nhiều chất dinh dưỡng”; 91,85% biết “Sau sanh nên cho bé bú sữa non sữa non có nhiều chất dinh dưỡng quý nhiều chất miễn dịch”; 69,45% biết “Cho bú vòng đầu sau sanh”; 72,06% biết tư trẻ ngậm bắt vú đúng; có 48,04% có kiến thức “Bú mẹ hoàn toàn tháng đầu” Thái độ chung 80,68% Trong hầu hết (97,39%) đồng ý “sữa mẹ nguồn dinh dưỡng hồn hảo nhất”; 78,07% đồng ý “Ni sữa cơng thức khơng có lợi cho sức khỏe bé giống nuôi sữa mẹ”; 47,26% không đồng ý “Vắt sữa dự trữ cho bé bú” Thực hành chung 37,34% Trong 98,17% ni sữa mẹ; có 45,74% khơng cho uống khác trước lần bú mẹ đầu tiên, 44,68% cho bé uống sữa khác; tỉ lệ trẻ bú mẹ hoàn toàn tháng đầu 18,02%; phần lớn cho trẻ bú mẹ sữa bình 45,43% Mối liên hệ: mẹ làm công nhân viên, học vấn ≥ cấp 2, nhân viên y tế hướng dẫn có kiến thức cao hơn; mẹ làm cơng nhân viên, học vấn ≥ cấp 2, khoảng cách sinh từ năm trở lên có thái độ cao hơn; mẹ ngoại thành, có số ≥ có thực hành Kết luận: Đối với vấn đề ni sữa mẹ đa số bà mẹ có thái độ đúng, kiến thức tương đối thực hành Tỉ lệ bú mẹ hồn tồn tháng đầu thấp Mẹ ngoại thành, làm công nhân viên, học vấn ≥ cấp 2, số ≥ 2, nhân viên y tế hướng dẫn có tương quan mạnh với kiến thức thực hành Từ khóa: ni sữa mẹ, bú mẹ hoàn toàn, kiến thức, thái độ, thực hành ABSTRACT KNOWLEDGE – ATTITUDE – PRACTICE OF BREASTFEEDING MOTHERS WITH INFANTS UNDER MONTHS OLD AT CHILDREN’S HOSPITAL FROM DECEMBER 1, 2009 TO APRIL 30,2010 Ton Thi Thanh Tu, Nguyen Thu Tinh * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 15 - Supplement of No - 2011: 186 - 191 Objectives: To determine the proportion of mothers with infants under months old have the right breastfeeding knowledge, attitudes, practices and the correlation between the population, social factors of mothers * Khoa Hồi sức sơ sinh, Bệnh viện Nhi Đồng 1, ** Bộ môn Nhi, Đại học Y dược TPHCM Tác giả liên lạc : BS Tôn Thị Anh Tú Điện thoại: 0909449444 Email: anhtu_cd@yahoo.com 186 Chuyên Đề Sức Khỏe Sinh Sản Bà Mẹ - Trẻ Em Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 Nghiên cứu Y học and knowledge, attitudes, practices Materials and methods: A cross-sectional study was conducted on 383 mothers with infants under months took their children received treatment at outpatient department of the Children Hospital 1, Ho Chi Minh City, Viet Nam from Jan 12,2009 to April 30,2010 Data were collected from the breastfeeding mothers by interviewer using a structured questionnaires on demographics, knowledge, attitudes and practices Results: The right general knowledge was 43.34% in which included 89.82% of mothers had the right knowledge about the benefits of “Breast milk helps babies easily digested and absorbing more nutrients”; 91.85% among them said that “After being born should immediately feeding by colostrum because colostrum has many nutrients and immunity”; 69.45% had the knowledge about “Breastfeeding within the first hour after birth”; 72.06% knew the right posture breast sucking of baby; but only 48.04% had the right knowledge about “Exclusive breastfeeding in months early” The right general attitude is 80.68% in which almost (97.39%) agreed to “Breast milk is the ideal food for babies”; 78.07% agreed “Breastfeeding provides health benefits for infants that cannot be provided by infant formula” but 47.26% did not agree “Expressed breast milk can be stored for later use” The right general practice was 37.34% in which 98.17% had used breastfeeding; only 45.74% had given nothing for their baby before the first breastfeeding; 44.68% had given other milk; exclusive breastfeeding in months early was 18.02%; the majority of mothers (45.43%) had given breastfeeding and bottle milk for baby Correlation: breastfeeding mothers who are employees, educated above primary school, or were medical staff-guided had the higher proportion of right knowledge; mothers who are employees, educated above primary school, or the distance from birth of years or more had the higher proportion of right attitude; mothers who are in suburban, or have two children or more are in practice better Conclusions: According to breastfeeding mothers with infants under months old to visit department of the Children Hospital 1, Ho Chi Minh City, Viet Nam from Jan 12, 2009 to April 30, 2010, the majority of them had the right attitude, knowledge but the proportion of mothers with the right practice was low Exclusive breastfeeding rate in months early was low Mothers who are in suburban, are employees, educated above primary school, have two children or more, got the medical staff’s guide correlated with knowledge and practices Key words: breastfeeding, exclusive breastfeeding, knowleadge, attitude, practice ngày bị ảnh hưởng yếu tố dân số ĐẶT VẤN ĐỀ xã hội với chủ đề Tuần lễ giới ni Sữa mẹ (SM) quà quý giá sữa mẹ năm 2009: “Ni hồn thiên nhiên dành cho trẻ sơ sinh trẻ nhỏ toàn sữa mẹ tháng đầu – Sự lựa Nuôi sữa mẹ đáp ứng nhu cầu chọn thơng minh sống trẻ nhỏ” sinh lý, tâm lý tạo cho bé khởi đầu tốt tìm hiểu Kiến thức – Thái độ - Thực sống(1,2,7,9,10,11,13,14) Trong hành (KT-TĐ-TH) việc nuôi sữa mẹ năm đầu thập kỷ 90, xu hướng ni (NCBSM) bà mẹ có tháng sữa mẹ có dấu hiệu hồi phục: 98% trẻ Châu tuổi mối liên quan yếu tố dân số - xã Phi, 96% trẻ Châu Á 90% Nam Mỹ hội với KT-TĐ-TH đề tài quan nuôi sữa mẹ Ngay Việt Nam tâm Chúng nghiên cứu theo số xấp xỉ 90%(8) Theo MICS 2006 mục tiêu sau: có 16,9% hay bà mẹ có người nuôi - Xác định tỉ lệ bà mẹ có kiến thức hồn tồn sữa mẹ tháng đầu NCBSM đời; 58% số bà mẹ cho trẻ bú vòng - Xác định tỉ lệ bà mẹ có thái độ sau sinh Tỉ lệ trẻ tiếp tục bú mẹ NCBSM tuổi theo khuyến cáo dừng mức 22,9%(12) Với thực trạng bú mẹ hoàn toàn Nhi Khoa 187 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ Số * 2011 - Xác định tỉ lệ bà mẹ thực hành NCBSM qua bảng vấn (49 câu), thơi gian vấn khoảng 30 phút - Xác định mối liên quan đặc điểm dân số xã hội bà mẹ (nơi cư trú, tuổi mẹ, nghề nghiệp, trình độ học vấn, số con, khoảng cách sinh con, kinh tế gia đình, nhân viên y tế hướng dẫn cách NCBSM) với kiến thức, thái độ, thực hành KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ĐỐI TƯỢNG - PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Dân số chọn mẫu Các bà mẹ có đứa tháng tuổi đưa đến khám bệnh phòng khám bệnh viện Nhi Đồng I từ 1/12/2009 đến 30/4/2010 Tiêu chí loại khỏi nghiên cứu - Bà mẹ khơng đồng ý tham gia vào nhóm nghiên cứu Trong thời gian tháng tiến hành nghiên cứu, thu thập 383 đối tượng thỏa tiêu chí đề với kết trình bày sau Mô tả kết chung Bảng 1: Đặc điểm dân số xã hội bà mẹ nghiên cứu Đặc tính Địa nội thành Tuổi mẹ (năm): Trung bình ≥ 25 Nghề nghiệp:Nội trợ Lao động Công nhân viên Học vấn ≥ cấp II N = 383 156 (40,73) 28,58 ± 5,35 292 (76,24) 123 (32,11) 180 (47,00) 80 (20,89) 346 (90,34) - Bà mẹ trả lời vấn (câm, điếc, tâm thần, say rượu,…) Số có ≥ Khoảng cách sinh từ năm trở lên Kinh tế gia đình khơng nghèo Được nhân viên y tế hướng dẫn NCBSM - Bà mẹ có chống định cho bú SM theo y tế Bảng 2: Kết chung kiến thức NCBSM bà mẹ - Bà mẹ không trực tiếp nuôi 147 (92,45) 336 (87,73) 102 (26,63) Kiến thức Cỡ mẫu 383 (ta chọn p = 0,47 tỉ lệ bà mẹ có kiến thức thời điểm hết sữa non sau sanh theo nghiên cứu Huỳnh Văn Sơn để có cỡ mẫu lớn n = 382.77 ≈ 383) Kỹ thuật chọn mẫu Lấy mẫu thuận tiện Phương pháp nghiên cứu Thiết kế nghiên cứu Cắt ngang mơ tả, phân tích Phương pháp xử lý số liệu Số liệu thu thập xử lý phần mềm Stata 10 Kiểm định mối tương quan biến phép kiểm Chi bình phương ( λ ) Có ý nghĩa thống kê p