HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤPAHA/ASA 2018

HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ SỚM NHỒI MÁU NÃO CẤP AHA/ASA 2018 LƯỢC DỊCH: TS LÊ VĂN TUẤN  QUẢN LÝ TRƯỚC KHI ĐẾN BỆNH VIỆN VÀ HỆ THỐNG SĂN SĨC  Các chương trình cộng đồng nên tập trung vào hệ thống săn sóc đột quị cấp cứu (gọi điện thoại cấp cứu) nhanh chóng  Bệnh nhân người khác cần nhận biết số cấp cứu cấp cứu ưu tiên cho đột quị  Thời gian vận chuyển cần giảm tối thiểu  Để gia tăng số lượng bệnh nhân điều trị chất lượng săn sóc, cần có chương trình đào tạo đột quị cho bác sĩ, nhân viên y tế, nhân viên cấp cứu  Với bệnh nhân dùng statin thời điểm đột quị, tiếp tục statin giai đoạn cấp  Điều trị statin liều cao nên bắt đầu hay liên tục bệnh nhân nữ bệnh nhân nam từ 75 tuổi trở xuống mà có bệnh tim mạch xơ vửa khơng có chống định  Bệnh nhân dùng statin liều cao chống định hay nguy tác dụng phụ dùng statin liều vừa  Khi có định tái thơng bệnh nhân nhồi máu nhẹ, không tàn phế (mRS 0-2), thủ thuật nên thực 48 ngày điều trị muộn sau khơng có chống định  Bệnh nhân hút thuốc nên khuyến cáo bỏ thuốc  Bệnh nhân nên tránh bị hút thuốc thụ động (hít khói thuốc)  Nên giáo dục bệnh nhân đột quị Bệnh nhân nên cung cấp thông tin, khuyến cáo, tạo hội để nói ảnh hưởng bệnh sống  Xem gốc guiudeline tại:  http://stroke.ahajournals.org/content/early/2018/01/23/STR.000000000000 0158